Upozornění: Text přílohy byl získán strojově a nemusí přesně odpovídat originálu. Zejména u strojově nečitelných smluv, kde jsme použili OCR. originál smlouvy stáhnete odsud
Příloha č. 12
Vzor Dodacího listu
Dodavatel: Celkový počet stran: ***
Hyundai Motor Czech s.r.o. Odběratel:
sídlo: Siemensova 2717/4, 155 00 Praha 5
IČO: 28399757 Název
DIČ: CZ28399757 sídlo
IČO: ***
DIČ: ***
Jméno a příjmení Oprávněné osoby
Odběratele:
Předmět dodání:
Předmětem dodání je Předmět plnění dodaný na základě Kupní smlouvy č.j. ***, uzavřené dne
*** za podmínek stanovených Rámcovou dohodou na Nákup osobních automobilů v rámci
Centrálního nákupu státu, č.j. ***, uzavřenou dne ***.
1/3
Předmětem dodání jsou1:
Specifikace osobního Tovární značka Obchodní označení Jednotková cena za 1 Počet dodaných Výčet VIN kódů Výčet RZ dodaných
automobilu v dané modelu Osobní automobil Osobních automobilů: dodaných Osobních
výbavě Osobních
automobilů: automobilů:2
Adresa Místa dodání:
Cena za Předmět plnění:
Datum a čas provedení Dodávky
Osobních automobilů:
1 Dodavatel tuto tabulku vyplní tolikrát podle toho, kolik bude poptáváno specifikací Osobních automobilů.
2 Pokud byla přidělena postupem dle čl. I odst. 8 věty první a věty druhé Rámcové dohody.
2/3
Dodací list je vyhotoven ve dvou vyhotoveních, jeden je určen pro Dodavatele a jeden pro
Odběratele.
Výsledek: (variantu výsledku označte křížkem)
akceptováno akceptováno neakceptováno*
s výhradami*
* Popis výhrad (příp. odůvodnění odmítnutí převzetí)a další dohodnutý postup:
Popis výhrad Způsob odstranění Lhůta pro Vyjádření Dodavatele
výhrad odstranění výhrad
Čestné prohlášení Dodavatele:
Dodavatel prohlašuje, že:
Předmět dodání vyhovuje ve smyslu čl. I odst. 13 Rámcové dohody bezpečnostním
standardům, jejichž použití je obvyklé u obdobných produktů, a rovněž odpovídá závazným i
doporučujícím technickým, bezpečnostním a hygienickým normám platným v České
republice.
Předmětem dodání jsou ve smyslu čl. I odst. 6 Rámcové dohody nové Osobní automobily, tj.
nepoužité, nepoškozené a připravené k řádnému provozu.
Ve smyslu čl. I odst. 9 Rámcové dohody obě sady dodaných pneumatik (tj. zimní i letní) vč.
disků odpovídají hmotnostním a rychlostním specifikacím Předmětu dodání a pocházejí
z prvovýroby, tj. nejedná o protektory a zároveň nejsou k okamžiku podpisu tohoto Dodacího
listu starší 18 měsíců a jsou nepoužité, tj. nemají najeto více než 50 km a zároveň mají
hloubku dezénu min. 8 mm.
Dodání a převzetí provedli:
Funkce Příjmení, jméno, titul Datum Podpis
3/3
