Děkuji za slovo, paní předsedkyně. Vážený pane poslanče, vážené dámy, vážení pánové, dovolte mi, abych na interpelaci číslo pět odpověděl stručně ve dvou krocích. Nejprve zrekapituloval ekonomické možnosti, které ovlivňují zdravotní systém, a potom odpověděl na dotazy pana poslance.
        Je samozřejmě známo, že zdravotnictví je ekonomicky mimořádně zatížený systém ve všech zemích a každý zdravotnický systém se potýká s problémy. Příčiny jsou dlouhodobé, zejména populační vývoj, což platí pomalu i u nás, i když ne zatím nějak tragicky. Střednědobě působí na zdravotnictví negativně krize světová ekonomická, která zuří i v Evropské unii, jak můžeme pozorovat, a v České republice se stále prolonguje, zejména působí v oblasti nezaměstnanosti a krátkodobé vlivy jsou celkem standardní. Běžná inflace, daně, rozvoj technologií zatěžují a krátkodobě samozřejmě ani otázka státního rozpočtu není bezvýznamnou, státního rozpočtu, který je zastropován, neumožňuje rozvoj příplatků na státní pojištěnce.
        Já bych nyní řekl, že to, co předpověděla koaliční smlouva, že se ve zdravotním systému bude šetřit, se postupně plní. Já nemohu odpovědět na to, kolik přesně se ušetřilo v loňském roce, protože rok není uzavřený. Zdá se však, že zhoršování ekonomiky systému se zastavilo a přinejmenším ty desetimiliardové propady, které byly v letech, kdy jsme systém přebírali, se snižují a počítá se s propadem 6 miliard v loňském roce, až bude prokalkulován, a v příštím roce se počítá s deficitem asi 3 miliardy. Čili efektivita toho systému se mírně začíná zvyšovat. A ten systém nemá žádná zázračná řešení, zejména máme-li si zachovat svoji pozici ve světě, která je poměrně dobrá. Nejnovější publikace evropského indexu spokojenosti pacientů se systémem ukazuje, že jsme v široké Evropě na 15. místě těsně za Německem.
        Pokud jde o konkrétní úspory, tak my jsme provedli řadu kroků. V první řadě jsme zavedli tvrdou rozpočtovou odpovědnost, takže přímo řízené organizace nakupují dnes daleko racionálněji než dříve a úspory se blíží asi miliardě.Týká se to jak léků, tak zdravotnické techniky, tak běžných spotřebních materiálů.
        Začali jsme budovat národní informační systém sledování nákladů a možnost mít jakési reference o tom, jak se nakupuje. Zavedli jsme do úhradových mechanismů znovu systém diagnostických skupin, za který se platí způsobem, kdy peníze jdou za pacientem, což výrazně ovlivňuje chování poskytovatelů. Jednak je to nutí k úsporám a jednak to automaticky nastartovává dlouhodobý proces restrukturalizace zdravotnických lůžek. Ten systém je spravedlivý, je transparentní, což náš systém také ozdravuje. Ví se, že diskrepance ve financování jednotlivých zdravotnických zařízení a zdravotnictví v jednotlivých krajích jsou poměrně velké.
        Optimalizujeme lůžkový fond. V loňském roce se podařilo snížit lůžka asi o 1500, do těch proklamovaných pojišťovnami deseti tisíce lůžek je dlouhá cesta. ***
        To vyjádření, které poněkud nepřesně interpretovaly včera Hospodářské noviny, že je akce zastavena, že se nebude pokračovat, až po volbě, tak není pravdivé. My jsme řekli, že ten proces je velmi choulostivý politicky. Můžeme to venkoncem slyšet z různých útoků i tady ve Sněmovně, kdy se jednotliví poslanci berou za své nemocnice, byť jejich postavení v systému není úplně ideální z hlediska efektivity systému a každé rušení každého lůžka, každého oddělení, neřkuli nemocnice, znamená velmi dramatické otřesy.