Textová podoba smlouvy Smlouva č. 1655294: Dodatek ke Smlouvě o poskytnutí nadačního příspěvku č. OP 11_16 ze dne

                        rep TOMÍTÍ*

/ 09 -02-200

TIT

NADACE ČEZ

ŽÁDOST O ZMĚNU a oznámení o změnách v organizaci

Číslo smlouvy* OP 11.16 Výše schváleného nadačního příspěvku *

   

Název projektu *“ Bezpečnost a ochrana dětí a mládeže v místní části Třeboň - Břilice

 

Pole s oranžovým textem a hvězdičkou jsou povinná! Po vyplnění změní barvu

 

Informace o organizaci

 

 

Název organizace * MĚSTO TŘEBOŇ
je 00247618 Zkratka organizace
Jste dle.Zákona o registru smluv č.340/2015 povinni zveřejňovat smlouvy?* Výběr označte. Křížka X

PROHLAŠUJI, ŽE JSME OSOBOU POVINNOU ZVEŘEJŇOVAT SMLOUVY dle zákona č. 340/2015 Sb. o zvláštních podmínkách
účinnosti některých smluv, uveřejňování těchto smluv a o registru smluv (zákon o registru smluv) a Žádost o změnu spolu s
rozhodnutím správní rady vč. Smlouvy zveřejníme zákonem stanoveným způsobem v registru smluv neprodleně od doručení
Rozhodnutí správní rady

[| JPRoHLašuu, ŽE NEJSME OSOBOU POVINNOU ZVEŘEJŇOVAT SMLOUVY dle zákona č. 340/2015 Sb. o zvláštních podmínkách
účinnosti některých smluv, uveřejňování těchto smluv a o registru smluv (zákon o registru smluv)

Jste plátci DPH a v rámci projektu oprávněně uplatňujete odpočet DPH na vstupu?*

 

Zřizovatel Vyplňují pouze příspěvkové organizace

 

 

Zakřížkujte o jakou změnu se jedná a vyplňte

[Izměna sídla organizace a právní subjektivity
Ulice a čp* PSČ *
Město *
Kraj*
Telefon *
E-mail *
Původní právní subjektivita Nová právní subjektivita *

 

 

 

 

 

 

 

[IZměna bankovních údajů (nutno doložit ověřeným dokladem)
Název banky * Předčíslí účtu Číslo účtu * Kód banky

= 1 NENÍ K DISPOZICI

 

 

 

[IZměna statutárního zástupce organizace

 

 

 

 

 

 

 

Titul před Jméno * Přijmení * : Titul za Funkce
1:
Telefon * E-mail *

Titul před Jméno Přijmení Titul za Funkce
2
Telefon E-mail

Titul před Jméno Přijmení Titul za Funkce
3
Telefon E-mail

 

 

[ IZměna kontaktní osoby
Titul před Jméno * Příjmení * Titul za Funkce

 

Telefon * Mobil * E-mail *

 

 

Žádost o změnu a oznámení o změnách v organizaci

+

Informace o projektu
(Změna termínu čerpání nadačního příspěvku

Původní termin * 3.3.2017 Nový termin * 30,4.2017

veď PS x i * .
Zee eele sukně duvod změny tormínu (max. 600 znaků - napsat lze maximálně 214 dalších znaků)

Na základě novely zákona o pozemních komunikacích nesouhlasila SÚS s podélným uložením kabelu do silničního pozemku sil. 1II/15512, přes
kterou je veden přechod pro chodce. Projekt se musel změnit a znovu projednat. Do zadávacího řízení veř. zakázky vyhlášeného 14.11.2016 nikdo
nepodal nabídku, stejně tak 09.01.2017. Soutěž budeme znovu opakovat. Požadujeme prodloužení do 30.04.2017.

[ JZměna věcné skladby nebo rozpočtu (nedílnou součástí o změnu rozpočtu či jeho věcné skladby je změnový rozpočet)

Zde uveďte stručně důvod změny rozpočtu či věcné skladby (max. 900 znaků - napsat Ize maximálně 900 dalších znaků)

Žádost o změnu a oznámení o změnách v organizaci 2/4

 

Změnový rozpočet - nedílná součási žádosti o změnu rozpočtu nebo věcné skladby nadačního příspěvku ve výš

Materiálové náklady

Ostatní provozní a finanční náklady

Pokud jste plálcem DPH a oprávněně uplatňujete odpočet DPH na vstupu (tj.při pořízení zdanitelných plnění), můžete
poskytnuté finanční prosiředky použít pouze k úhradě cen zboží a služeb bez DPH

Nadace ČEZ si může vyžádat upřesnění

Žádost o změnu a oznámení o změnách v organizaci

 
 

 

3/4

DJiné (rozepište)
zádám Nadaci ČEZ o změnu v orojekřu (poplšte strušně o jakou změni: se jedná a stručně odůvodněte) *

(max. 800 znaků - napsat lze maximálně 800 dalších znaků)

Jméno a příjmení statutárního zástupce *

nn

v msslo-trabon.cz

lž

PS 27801 _ Š Datum * U 7 “02' 2']17

e (pokud organizaci zastupuje více statutárních zástupců)

Podpis, případně razitko

Datum

Způsob podání žádosti o změnu
Doporučeně na adresu Nadace ČEZ, Duhová 1531/3, 140 53 Praha4

Kontaktní údaie Nadace ČEZ

web: www.nadacecez.cz
Duhová 1531/3, 140 53 Praha 4
IČ: 267 21 511

Zapsaná v nadačním rejstříku vedeném Měsiským soudem v Praze, oddíl N, vložka č. 462

Žádnst nýměnu a nznámení n změnárh w nrnanizanci