Textová podoba smlouvy Smlouva č. 28886300: Rámcová kupní smlouva - Nákup léků s účinnou látkou Risperidon - Část

                        Specifikace předmětu plnění a cenová nabídka - Příloha č. 1 - Část II. (parenterální 
                         depotní forma - prášek a rozpouštědlo pro injekční suspenzi s prodlouženým uvolňováním)

	
	

	Název zakázky:
	VZ0187583: Nákup léků s účinnou látkou Risperidon 2024 - 2027
	

	Dodavatel:
	Alliance Healthcare s.r.o.
	

	IČO:
	14707420
	

	Adresa:
	Podle Trati 624/7, 108 00, Praha 10 - Malešice
	

	Tel.: 
	xxxxx
	 
	E-mail:
	xxxxx
	

	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 

	Specifikace
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	

	Účinná látka Risperidon / počet mg účinné látky 
v 1 inj.    
ATC sk. N05AX08                                                                                                                                                                                                                   
	Léková forma
	Nabídka dodavatele            
	
	
	
	
	

	
	
	(dodavatel uvede ANO nebo svůj popis)
	
	
	
	
	

	50 mg 
	inj.plq.sus.pro.
	ANO
	
	
	
	
	

	
	 
	 
	
	 
	
	
	

	
	
	
	 
	 
	
	
	

	Cenová nabídka
	MJ = 1 inj.plq.sus.pro. = prášek a rozpouštědlo pro injekční suspenzi s prodlouženým uvolňováním 
	 

	Výrobní název léčivého přípravku
	Kód SÚKLu
	Síla a léková forma
	Požadovaný předpokládaný počet MJ
(za 3 roky)
	Cena za MJ s DPH (uvést číslo s min. dvěma desetinnými místy)
	Cena celkem s DPH 
(za 3 roky)
	12 % DPH
	Cena celkem bez DPH 
(za 3 roky)

	RISPERDAL CONSTA 50MG
INJ PLQ SUS PRO
1X50MG+2ML ISP
	104691
	50 mg inj.plq.sus.pro.
	90
	3 112,54 Kč
	280 128,60 Kč
	30 013,78 Kč
	250 114,82 Kč

	
	
	
	 
	Cena celkem 
(za 3 roky)
	280 128,60 Kč
	30 013,78 Kč
	250 114,82 Kč

	
	
	
	 
	 
	 
	 
	

	Přepočet na reálně nabízené balení léku:
	1 balení léku obsahuje níže uvedený počet MJ v balení
	Cena za MJ s DPH (číslo s min. dvěma desetinnými místy)
	Cena celkem s DPH za balení
	12 % DPH
	Cena celkem bez DPH za balení
	
	

	50 mg inj.plq.sus.pro.
	1
	3 112,54 Kč
	3 112,54 Kč
	333,49 Kč
	2 779,05 Kč
	
	

	 
	 
	 
	 
	 
	 
	
	

	
	
	
	
	
	
	
	

	
	
	
	
	
	
	
	

	Datum:
	 
	Podpis:
	 
	

	Jméno osoby oprávněné jednat za dodavatele:
	 
	
	
	

	
	
	
	
	
	
	
	

	Dodavatel je povinen vyplnit všechna zeleně označená pole.
	
	 
	 
	 
	

	Ceny jsou konečné, uvedeny včetně dopravy.
	
	 
	 
	 
	

	V modrých polích jsou vygenerovány hodnoty určené pro zanesení do Titulního listu nabídky.
	
	
	

image1.wmf