Upozornění: Text přílohy byl získán strojově a nemusí přesně odpovídat originálu. Zejména u strojově nečitelných smluv, kde jsme použili OCR. originál smlouvy stáhnete odsud
Referát pojištění hospodářských rizik Agentura severní Morava
Vyúčtovací dodatek č. 4 k pojistné smlouvě č. 7720803118 s uvedením změn za
období od 01.10.2015 do 31.12.2015
o pojištění odpovědnosti zaměstnanců za škodu způsobenou zaměstnavateli
Kooperativa pojišťovna, a. s., Vienna Insurance Group
se sídlem Praha 8, Pobřežní 665/21, PSČ 186 00 IČ: 47116617
zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze sp. zn. B 1897 (dále jen pojistitel),
zastoupený na základě zmocnění níže podepsanýmí osobami.
Pracoviště: Kooperativa pojišťovna, a.s., Vienna Insurance Group, Zámecká 19, Ostrava, PSČ 702 00 a
TS Bruntál, s.r.o.
se sídlem: Bruntál, Zeyerova 12 IČ: 25823337
zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Krajským soudem v Ostravě, sp. zn. C 19499
jednající: Ing. Václav Frgal, jednatel (dále jen pojistník), uzavírají ve smyslu zákona č. 37/2004 Sb. o pojistné smlouvě
v platném znění tento dodatek k pojistné smlouvě, který spolu s přílohami, na které se tento dodatek ke smlouvě
odvolává, tvoří nedílný celek.
Kooperativa
VIENNA INSURANCE GROUP
Produkt OB 8
Pojistná smlouva č. 7720803118/dodatek č. 4 Strana 2 (celkem2)
7. Dodatek k pojistné smlouvě obsahuje 2 str;
V Ostravě dne 09.12. 2015
Za pojistitele
Václav Ulman
za pojistitele
Ing. Petra Máchová
1. Tímto dodatkem se upravuje ustanovení Článku III. ZvLáštní údaie a ujednání odst. 2.
2. Změny v osobě zaměstnanců budou hlášeny pojístníkem průkazným způsobem (mailem, poštou). Účinnost
připojištěni nebo odpojištění zaměstnance bude následovat v den, který následuje po dni oznámení změny
pojistiteli. Případný doplatek, přeplatek pojistného bude zpracován vždy k datu 01. 01., 01. 04., 01. 07. a 01.10.
daného roku pojištění. Doplatek pojistného uhradí pojistník na účet pojistiteLe uvedený v čl. II. do 14 dnů od
doručení výpočtu doplatku pojistného. Přeplatek pojistného bude vrácen na účet pojistnika do 14 dnů, a to od výše
uvedeného data zpracování změny pojištěni. Ke smlouvě bude vystaven dodatek, ve kterém budou uvedeny
veškeré změny nastalé v předcházejicim čtvrtletí.
3. Dle upraveného znění Článku III. Zvláštní údaie a ujednání odst. 2. došlo v období od 01. 10. 2015 do 31. 12. 2015 k
následujícím změnám:
4. Pojištění zaměstnanců
5. Výše pojistného dle tohoto dodatku činí 195,- Kč. Pojistné za tento dodatek bude uhrazeno nejpozději do 14 dnů od
doručeni výpočtu doplatku pojistného. Pojistné uhraďte na níže uvedený účet pojistitele:
Číslo účtu: Konstantní symbol:
Variabilní symbol:
6. Dodatek k pojistné smlouvě byl vypracován ve 4 stejnopisech. Pojistník obdrží 1 stejnopis, pojistitel si ponechá 2
stejnopisy a pojišťovací zprostředkovatel si ponechá 1 stejnopis.
Dodatek vypracoval: Václav Ulman, teL: 596 279 843.
Příjmení a jméno Rodné číslo
Počátek
pojištění
Konec
pojištění
Roční
pojistné
Alikvotní
pojistné
17.11. 2015 31.12. 2015 1 580 Kč 195 Kč