Textová podoba smlouvy Smlouva č. 4947284: Poskytování a úhrada zdravotních služeb

                        (71197044) (61111800676591) 
                PI413 
 

 

Dodatek č. 2018001 ke Smlouvě č. 31706/18 
o poskytování a úhradě zdravotních služeb (dále jen "Smlouva") 

 
(dále jen Dodatek) 

 
který uzavřely na úhradu zdravotních služeb v roce 2018 níže uvedeného dne, měsíce a roku podle ustanovení § 1746 
občanského zákoníku, ve smyslu § 17a zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění, ve znění pozdějších předpisů 
(dále jen „zákon“), a v souladu s dalšími právními předpisy upravujícími veřejné zdravotní pojištění a poskytování zdravotních 
služeb hrazených z veřejného zdravotního pojištění tyto 

 

Smluvní strany 
 

Revírní bratrská pokladna, zdravotní pojišťovna, se sídlem Ostrava – Slezská Ostrava, 
Michálkovická 108, 710 15, IČ: 47673036, kód ZP: 213 
jednající Ing. Lubomírem Káňou, ředitelem 
 (dále jen „Pojišťovna“ nebo „RBP“) 

 
a 
 
Název, příp. jméno a příjmení: Fontána, příspěvková organizace 

Se sídlem: 74801 Hlučín, Celní 409/3 

Zastoupen: Bc. Petr Surovka, ředitel 

IČ: 71197044 

IČZ: 90810000 

(dále jen „Poskytovatel“) 
I. 
 

Úhrada zdravotních služeb hrazených z veřejného zdravotního pojištění poskytnutých pojištěncům Pojišťovny umístěným 
v zařízeních pobytových sociálních služeb v období od 1. 1. 2018 do 31. 12. 2018 a předaných k vyúčtování bude prováděna 
podle vyhlášky MZ č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, v platném znění, 
následujícím způsobem: 
 

(1) Pojišťovna uhradí Poskytovateli zdravotní služby dle § 22 odst. e) zákona č. 48/1997 Sb., hrazené z veřejného 
zdravotního pojištění, pokud byly poskytnuty v souladu s obecně závaznými právními předpisy v rozsahu daném 
přílohou č. 2 Smlouvy, v termínech dle Smlouvy. 
 

(2) Celková výše úhrady za zdravotní služby poskytnuté pojištěncům Pojišťovny v zařízení Poskytovatele bude v roce 2018 
stanovena podle vyhlášky MZ č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, 
v platném znění, s hodnotou bodu ve výši 1,05 Kč. 

 
(3) Celková výše úhrady uhrazené Poskytovateli nepřekročí maximální výši úhrady, která se vypočte následujícím 

způsobem: 
 

                      
      

              

 
 

kde: 
MAXUhod je maximální úhrada v hodnoceném období 
PMS je počet vykázaných kalendářních měsíců, v nichž byly poskytovány konkrétnímu unikátnímu pojištěnci 

zdravotní služby Poskytovatelem v hodnoceném období 
 m je počet unikátních pojištěnců ošetřených v hodnoceném období 
HBhod je hodnota bodu v hodnoceném období sjednaná v odst. (2) 
PMPBref je průměrný měsíční počet bodů unikátního pojištěnce v referenčním období vypočtený jako: 
 
 
 
 



 

 

 

 
 

         
      

           
 

 
kde: 
RPBref je celkový počet Poskytovatelem vykázaných a Pojišťovnou uznaných bodů za referenční období. Těmito 

body se rozumí body přepočtené podle seznamu výkonů, ve znění účinném k 1.1.2018, do nichž nejsou 
započítány body za hrazené služby poskytnuté zahraničním pojištěncům.  

PMR je počet vykázaných kalendářních měsíců, v nichž byly poskytovány konkrétnímu unikátnímu pojištěnci 
zdravotní služby Poskytovatelem v referenčním období 

n je počet unikátních pojištěnců ošetřených v referenčním období 
 

Unikátním pojištěncem Pojišťovny se rozumí jeden pojištěnec Pojišťovny ošetřený Poskytovatelem v dané odbornosti 
v hodnoceném nebo referenčním období alespoň jedenkrát, přičemž není rozhodné, zda se jedná o ošetření v rámci 
vlastní péče nebo péče vyžádané. Pokud byl tento pojištěnec Pojišťovny Poskytovatelem v dané odbornosti ošetřen 
v příslušném roce vícekrát, zahrnuje se do počtu unikátních pojištěnců Pojišťovny, ošetřených v dané odbornosti, pouze 
jedenkrát. 
 
Hodnoceným obdobím se rozumí rok 2018. 
Referenčním obdobím se rozumí rok 2017. 

 
(4) Hodnotu PMPBref (průměrný měsíční počet bodů na unikátního pojištěnce v referenčním období) sdělí Pojišťovna 

Poskytovateli do 120 dnů od počátku hodnoceného období. 
 

(5) Pokud Poskytovatel ošetřil v hodnoceném období 30 a méně pojištěnců, ustanovení odst. (3) tohoto článku se 
nepoužije, a tyto hrazené služby se hradí podle seznamu výkonů s hodnotou bodu ve výši 1,05 Kč .    

 
(6) Pokud Poskytovatel odůvodní nezbytnost poskytnutí hrazených služeb ošetřovatelsky náročnému 

pojištěnci/pojištěncům Pojišťovny, nebude úhrada za tyto služby zahrnuta do výpočtu celkové výše úhrady pro 
Poskytovatele podle odst. (2) ani do výpočtu maximální výše úhrady pro Poskytovatele podle odst. (3). Úhrada za 
vykázané zdravotní služby poskytnuté ošetřovatelsky náročnému pojištěnci/pojištěncům Pojišťovny bude provedena 
výkonovým způsobem s hodnotou bodu uvedenou v odst. (2) nad rámec úhrady vypočtené podle odst. (2) nebo podle 
odst. (3). V případě stanovení celkové výše úhrady podle odst. (5) se odst. (6) nepoužije.  

 
(7) Podmínkou plné úhrady je splnění personálního obsazení a přístrojového vybavení dle seznamu výkonů. 
 
(8) Pojišťovna poskytne Poskytovateli měsíční předběžnou úhradu, jejíž výše pro rok 2018 činí --. Jestliže není údaj o výši 

předběžné úhrady pro příslušné období uveden, není tato sjednána a Pojišťovna poskytne Poskytovateli měsíční 
předběžnou úhradu ve výši hodnoty Poskytovatelem vykázaných a Pojišťovnou uznaných zdravotních služeb za 
příslušný kalendářní měsíc ohodnocených podle vyhlášky MZ č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních 
výkonů s bodovými hodnotami, v platném znění, s hodnotou bodu sjednanou v odst. (2). 

 
(9) Základním fakturačním obdobím je kalendářní měsíc. Poskytovatel předkládá Pojišťovně fakturu za poskytnuté 

zdravotní služby a individuální doklady s vyplněným průvodním listem dávky v termínech dohodnutých ve Smlouvě. 
Úhrada za vykázané a Pojišťovnou uznané zdravotní služby bude prováděna měsíčně dle Smlouvy. Konečné 
vyúčtování za rok 2018 bude provedeno do 180 dnů od konce hodnoceného období z dat předaných do 31. 3. 2019. 

 
(10) Pokud vznikne přeplatek Pojišťovny, bude Poskytovateli o jeho výši snížena formou započtení následující úhrada za 

poskytnuté zdravotní služby po předchozí písemné informaci. 

II. 

(1) Dodatek se stává nedílnou součástí Smlouvy a uzavírá se na dobu určitou do 31. 12. 2018. 
 

 
 
 
V .................. dne ………………….. 
 
 
 
 
 
......................................................       tento dokument byl podepsán oprávněným zástupcem Pojišťovny  
  razítko a podpis oprávněného  zaručeným elektronickým podpisem založeným na kvalifikovaném certifikátu 
         zástupce Poskytovatele