Textová podoba smlouvy Smlouva č. 9196003: Veřejnoprávní smlouva o poskytnutí účelové dotace z rozpočtu

Příloha an - S-0892-ZDR-2019 - ON Kladno - smlouva s podpisy.pdf

Upozornění: Text přílohy byl získán strojově a nemusí přesně odpovídat originálu. Zejména u strojově nečitelných smluv, kde jsme použili OCR. originál smlouvy stáhnete odsud


                        :Ó¢řej!loprávní smlouva o poskytnutí účelové dotace z rozpoČtu Středočeského kraje

uj f? '"" i  na zajišt'ování lékařské pohotovostní sluŽby

ém "         EvidenČní číslo smlouvy: S - 0892/ZDR/2019

\,, -49-

             Smluvní strany

Středočeský kraj
se sídlem Zborovská l l, 150 21 Praha 5
zastoupený: JUDr. Robertem Bezděkem, CSc., radním pro oblast bezpečnosti a zdravotnictví
IČ: 70891095

bankovní spojení: PPF banka, a.s., č. ú.: 4440009090/6000
(dále jen ,,Poskytovatel")

a
Oblastní nemocnicí Kladno, a. s., nemocnicí Středočeského kraje
se sídlem: Vančurova 1548, 272 59 Kladno
zastoupená: předsedou představenstva Ing. Jaromírem Burešem

                 místopředsedou představenstva Ing. Markem Brosche
lČ: 27256537

bankovní spojení:
(dále jen ,,Příjemce")

uzavírají podle § lOa a následujících zákona č. 250/2000 Sb., o rozpočtových pravidlech územních
rozpočtů, ve znění pozdějších předpisů (dále jen z. č. 250/2000 Sb.") tuto smlouvu:

                                                                Článek I.
                                                         Předmět smlouvy

l. Příjemce má ke dni uzavření této smlouvy platné oprávnění k poskytování zdravotních služeb
     č.j.: 164345/2012/KUSK ze dne 12. 12. 2012 ve znění následných změn, vydaným příslušným
     správním orgánem podle zákona č. 372/201 l Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich
     poskytování, ve znění pozdějších předpisů.

2. Příjemce byl usnesením Rady Středočeského kraje číslo 054-36/2014/RK ze dne 24. ll. 2014
     pověřen poskytováním služby obecného hospodářského zájmu na spádovém území Středočeského
     kraje v rozsahu zdravotních služeb aktuálně uvedených v oprávnění k poskytování zdravotních
     služeb a zavazuje se uloženou službu obecného hospodářského zájmu v rozsahu uděleného
     oprávnění, včetně lékařské pohotovostní služby dle dále dohodnutého druhu a rozsahu, zajišt'ovat
     vlastními nebo externími zaměstnanci na náležité odborné úrovni podle pravidel vědy a
     uznávaných medicínských postupů s ohledem na konkrétní podmínky a objektivní možnosti.

             l
           y

      Ť

W

                   l  Poskytovatel se zavazuje za podmínek stanovených touto smlouvou poskytnout Příjemci zcela
                      nebo částečně tzv. vyrovnávací platbu na kalendářní rok 2019 za závazek zajištění a poskytnutí
             T        dále uvedených služeb obecného hospodářského zájmu ve smluvně stanoveném rozsahu a

, ,.·"" 3.
,y'

                      Příjemce se zavazuje využít vyrovnávací platbu výlučně pro účely poskytování služby obecného

                      hospodářského zájmu dle této smlouvy.

4. výše vyrovnávací platby je poskytována Poskytovatelem Příjemci jako účelová dotace z rozpočtu
     Poskytovatele, na spolufinancování a spolupráci na zajištění a provozu lékařské pohotovostní
     služby.

5. Poskytnutá dotace může být použita příjemcem od l. l. 2019 do 3 l. 12. 2019 pouze pro účel
     uvedený v ČI. II.

                           Článek II.
                      výše a účel dotace

]. Poskytovatel se zavazuje poskytnout Příjemci účelovou dotaci v celkové maximální výši
      4 342 400,00 KČ (slovy čtyři miliony tři sta čtyřicet dva tisíc Čtyři sta korun českých) na zajištění
      lékařské pohotovostní služby dle druhu a dále stanoveného rozsahu.

2. Převod peněžních prostředků za podmínky řádného plnění této smlouvy bude Poskytovatelem
      proveden bankovním převodem na bankovní účet příjemce uvedený v záhlaví této smlouvy ve
      dvou rovnoměrných splátkách, a to do 30. 6. 2019 a do 30. 9. 2019.

3. Jedná se tyto druhy a rozsah lékařské pohotovostní služby, které budou vykonávány v období od
     l. 1.-31. 12. 2019:

                      a) lékařskou pohotovostní službu pro dospělé v rozsahu 5 hodin denně ve všední dny a 12 hodin o
                           víkendech a svátcích
                          pro území obcí s rozšířenou působností Kladno, Rakovník, Slaný, Mělník, Kralupy nad
                          Vltavou, Praha-západ a okolí
                          ve všedních dnech v době od 17:00 do 22:00
                          o sobotách, nedělích a svátcích v době od 8:00 do 20:00

                      b) lékařskou pohotovostní službu pro děti a dorost v rozsahu 5 hodin denně ve všední dny a 12
                           hodin o víkendech a svátcích
                          pro území obcí s rozšířenou působností Kladno, Rakovník, Slaný, Mělník, Kralupy nad
                          Vltavou, Praha-západ a okolí
                          ve všedních dnech v době od 17:00 do 22:00
                          o sobotách, nedělích a svátcích v době od 8:00 do 22:00

                                                             2

                                                                                                                       F  "
   .  4. Podle § 28 odst. 2 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění

      některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů, jsou zdravotní výkony provedené

      v rámci pohotovostní služby zdravotní péčí hrazenou z veřejného zdravotního pojištění.

      5. Poskytovatel poskytne Příjemci účelově určenou dotaci na spolufinancování provozu lékařské

,     pohotovostní služby při splnění podmínek ,,Standardů pohotovostních služeb na území

      Středočeského kraje" (dále jen Standardy LPS) odsouhlasených Radou Středočeského kraje

      Usnesením č. 019-04/219/RK ze dne 28. l. 2019 a schválených Zastupitelstvem Středočeského

      kraje Usnesením č. 085-17/2019/ZK ze dne 18. 2. 2019. Písemné vyhotovení standardů LPS je

      nedílnou součástí této smlouvy.

      6. Při splnění všech podmínek má Příjemce nárok na dotaci ve výši 800 KČ na hodinu provozu
           pohotovostní služby ve všedních dnech a 1.000 KČ na hodinu provozu pohotovostní služby o
           víkendech a svátcích v rozsahu dle Článku Il. bodu 3. Jedná se o částku konečnou.

      7. Při podezření na porušení rozpočtové kázně může Poskytovatel pozastavit poskytování peněžních
           prostředků, a to až do výše předpokládaného odvodu.

      8. Při neoprávněném použití peněžních prostředků anebo při zadržení peněžních prostředků odpovídá
           odvod za porušení rozpočtové kázně výši neoprávněně použitých nebo zadržených prostředků.

                                                                    Článek III.
                                                  Práva a povinnosti smluvních stran
      .
      l. Strany se zavazují dodržovat povinnosti a postupy podle zákona č. 250/2000 Sb., které se týkají
           poskytnuté dotace, a zákona č. 320/2001 Sb., o finanční kontrole ve veřejné správě a o změně
           některých zákonů, ve znění pozdějších předpisů (dále jen ,,z. č. 320/2001 Sb.").

      2. Příjemce se zavazuje
                a) použít poskytnuté peněžní prostředky pouze k účelu uvedeném v Článku II.

                b) použít poskytnuté peněžní prostředky hospodárně, účelně a efektivně,
                C) vést řádné a oddělené sledování přijaté a použité dotace ve svém účetnictví.

      3. Příjemce je povinen do 30. 6. 2020 předložit Odboru zdravotnictví Krajského úřadu závěrečnou
           právu a vyúčtování poskytnuté dotace. Současně je Příjemce povinen vždy k 5. dni kalendářního
           měsíce, popřípadě nejbližší následující pracovní den, následujícího po měsíci poskytování
           jednotlivých druhů LPS zaslat ,,Hlášení o počtu ošetřených pacientů na jednotlivých lps" dle
           přílohy č. l této smlouvy.

      4. Vyúčtování musí obsahovat tyto náležitosti uvedené ve Standardech LPS:
                 a) jmenný seznam lékařů a sester podílejících se na výkonu pohotovostní služby.
                 b) rozpisy služeb za dotčené období.

                                                                     3
                                     C) kopie dokladů o pracovněprávním vztahu mezi poskytovatelem a zaměstnanci (pracovní
                                          smlouva, DPP, DPČ).

                                    d) kopie výkazů práce u jednotlivých lékařů za jednotlivé měsíce roku.

                        5. Příjemce dotace je povinen písemně informovat Poskytovatele
                                    a) o přeměně právnické osoby, a to do 10 pracovních dnů ode dne, kdy došlo k přeměně
                                    právnické osoby,
                                    b) o vstupu právnické osoby do likvidace, a to do 10 pracovních dnů ode dne vstupu právnické
                                    osoby do likvidace.
                                    V této písemné informaci pro Poskytovatele Příjemce mimo jiné uvede evidenční číslo
                                    smlouvy Poskytovatele a výši poskytnuté dotace Poskytovatelem.

                        6. Příjemce dotace je povinen písemně informovat Poskytovatele do 10 pracovních dní, pokud se
                               změní rozsah poskytovaných služeb na dobu delší než 3 dny a důvod této změny i délku jejího
                              trvání.

                        7. V případě vstupu do likvidace je Příjemce povinen vrátit všechny prostředky dotace, které nebyly
                              do data vstupu do likvidace použity na účel dotace, a to do 30 dnů od vstupu do likvidace, na účet
                               Poskytovatele, a ve stejném termínu předložit vyúčtování dotace jak je výše uvedeno.

                        8. V případě přeměny právnické osoby Příjemce je Příjemce povinen vyžádat si souhlas s převodem
                              práv a povinností z této smlouvy v dostatečném předstihu od Poskytovatele. V případě nesouhlasu
                              Poskytovatele je příjemce povinen vrátit všechny prostředky dotace, které nebyly do data vstupu
                              do likvidace použity na účel dotace, a to do 30 dnů od přeměny, na účet Poskytovatele, a ve
                              stejném termínu předložit vyúčtování dotace jak je výše uvedeno.

                        9. Povinnosti uvedené v předchozím odstavci tohoto článku Příjemce nemá, jestliže již není povinen
                              uchovávat veškeré písemnosti, týkající se poskytnutí dotace.

                                                                                        Článek IV.
                                                                      Kontrola realizace a pouŽití dotace

                        l. Poskytovatel je oprávněn v souladu se zákonem č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a
                              podmínkách jejich poskytování, ve znění pozdějších předpisů, a dalšími prováděcími předpisy
                              provádět kontrolu, zda Příjemce poskytuje zdravotní služby v souladu s uděleným oprávněním a
                              touto smlouvou.

                        2. Poskytovatel je oprávněn v souladu se zákonem č. 320/2001 Sb. a zákonem č. 250/2000 Sb.
                              provádět kontrolu dodržování podmínek, za kterých byla dotace poskytnuta, zejména ověřovat
                              hospodárnost a účelovost vynaložení dotace. Kontrolu provádějí písemně pověření zaměstnanci
                              Odboru zdravotnictví Krajského úřadu Středočeského kraje či jiní pověření zaměstnanci
                              Poskytovatele příslušní dle interních předpisů (dále jen ,,pověření zaměstnanci").

                                                                                      4

äm=—---
m

             3. Za účelem provedení kontroly dle tohoto článku je Příjemce povinen pověřeným zaměstnancům
                   Poskytovatele umožnit přístup do prostorů, kde dochází k realizaci účelu a umožnit jim nahlížet do
                   účetních a ostatních dokladů týkajících se poskytnuté dotace. Při kontrolách je Příjemce povinen
                   předložit veškeré doklady týkající se účelu a činnosti, na něž byla dotace poskytnuta.

             4. Příjemce se zavazuje uchovávat vyúčtování dotace včetně příslušných souvisejících dokladů po
                   dobu 10 let od ukončení závěrečného vyúčtování a po tuto dobu vyúčtování na písemné požádání
                   předložit poskytovateli k nahlédnutí.

                                                                            Článek V.
                                                                PoruŠení rozpoČtové kázně

             l. Porušením rozpočtové kázně je každé neoprávněné použití nebo zadržení peněžních prostředků
                   poskytnutých jako dotace z rozpočtu Středočeského kraje.

             2. Neoprávněným použitím peněžních prostředků je jejich použití, kterým byla porušena povinnost
                   stanovená právním předpisem, přímo použitelným předpisem Evropské unie nebo touto
                   veřejnoprávní smlouvou.

             3. Za neoprávněné použití peněžních prostředků se považuje také:
                   a) porušení povinnosti, která souvisí s účelem, na který byly peněžní prostředky poskytnuty,
                         stanovené právním předpisem, přímo použitelným předpisem Evropské unie, veřejnoprávní
                         smlouvou nebo při poskytnutí peněžních prostředků podle zvláštního právního předpisu, ke
                         kterému došlo po připsání peněžních prostředků na účet Příjemce,
                   b) porušení povinnosti stanovené v předchozím odstavci, ke kterému došlo před připsáním
                         peněžních prostředků na účet Příjemce a které ke dni připsání trvá; den připsání peněžních
                         prostředků na účet Příjemce se považuje za den porušení rozpočtové kázně,
                   c) prokáže-li se, že rozsah nasmlouvané péče neodpovídá péči skutečně poskytnuté.

            4. Zadržením peněžních prostředků je porušení povinnosti vrácení poskytnutých prostředků ve
                  stanoveném termínu; dnem porušení rozpočtové kázně je v tomto případě den následující po dni, v
                  němž marně uplynul termín stanovený pro vrácení poskytnutých prostředků.

             5. Při podezření na porušení rozpočtové kázně může Poskytovatel pozastavit poskytování peněžních
                   prostředků, a to až do výše předpokládaného odvodu.

            6. Při neoprávněném použití peněžních prostředků anebo při zadržení peněžních prostředků
                  odpovídá odvod za porušení rozpočtové kázně výši neoprávněně použitých nebo zadržených
                  prostředků.

                                                                           5
7. Za prodlení s odvodem za porušení rozpočtové kázně bude postupováno dle Pokynu č. 6FŘ - Dl7
      Č. j. 17493/14/7000 - 5 1000.

8. O uložení odvodu a penále za porušení rozpočtové kázně rozhoduje v samostatné působnosti
      Krajský úřad Středočeského kraje.

9. Prominutí nebo částečné prominutí povinnosti odvodu a penále může z důvodu hodných
      zvláštního zřetele povolit orgán Středočeského kraje, který o poskytnutí peněžních prostředků
      rozhodl, tj. Zastupitelstvo Středočeského kraje, a to na základě žádosti Příjemce.

10. Správcem odvodů a penále je Krajský úřad Středočeského kraje, který z důvodu hodných
      zvláštního zřetele může povolit posečkání zaplacení odvodu nebo penále (tj. zaplacení odvodu
      nebo penále v pozdějším termínu) nebo zaplacení odvodu nebo penále ve splátkách, a to na
      základě žádosti Příjemce.

                                                               Článek VI.
                                                Ostatní a závěreČná ustanovení

l . Počítání lhůt uvedených v této smlouvě se řídí občanským zákoníkem. Připadne-li poslední den
     lhůty, v níž je Příjemce povinen podle této smlouvy provést nějakou činnost nebo úkon, na sobotu,
     neděli nebo svátek, je posledním dnem lhůty pracovní den nejblíže následující.

2. Pokud má Příjemce podle této smlouvy povinnost předat, doručit nebo předložit Poskytovateli
     nějakou písemnost, musí být do konce lhůty uvedené v této smlouvě písemnost Poskytovateli
     fakticky doručena; za splnění uvedené lhůty se nepovažuje den předání zásilky s písemností
     Příjemcem k přepravě, tj. např. prostřednictvím pošty.

3. Pokud má Příjemce podle této smlouvy povinnost převést peněžní prostředky Poskytovateli,
     převádí je na účet Poskytovatele uvedený na str. l této smlouvy, a to pod stejnými symboly -
     stejným účelovým znakem, pod kterým mu byly peněžní prostředky Poskytovatelem poskytnuty,
     nesdělí-li Poskytovatel písemně Příjemci, že má uvést při převodu peněžních prostředků jiné
     údaje.

4. Povinnost Příjemce převést peněžní prostředky Poskytovateli je splněna dnem připsání peněžních
      prostředků na účet Poskytovatele uvedený na str. 1 této smlouvy.

5. O poskytnutí dotace uvedené v této smlouvě Poskytovatelem Příjemci a uzavření veřejnoprávní
     smlouvy rozhodlo Zastupitelstvo Středočeského kraje Usnesením č. 085-17/2019/ZK ze dne
     18. 2. 2019 a v případě tohoto právního úkonu Středočeského kraje jsou splněny podmínky
     uvedené v § 23 zákona č. 129/2000 Sb., o krajích (krajské zřízení), ve znění pozdějších předpisů,
     nezbytné k jeho platnosti.

                                                              6

                                                                                             ·
    6. Poskytovatel a Příjemce dotace se zavazují, že předmět a účel této smlouvy bude plněn od

         l. l. 2019 i přesto, že vzhledem k administrativní náročnosti schvalovacího procesu poskytnutí
         účelové dotace na zajišt'ování lékařské pohotovostní služby z rozpočtu Středočeského kr, aje o ní

         Zastupitelstvo kraje rozhodlo s pozdějším datem.

t,  7. Tato smlouva nabývá platnosti dnem podpisu oběma smluvními straľlami a účinnosti dnem

    uveřejnění v registru smluv dle zákona č. 340/2015 Sb., o zvláštních podmínkách účinnosti

    některých smluv, uveřejňování těchto smluv a o registru smluv (zákon o registru smluv), ve znění

    pozdějších předpisů, které provede Poskytovatel do 30 dnů od jejího podpisu.

    8. K podpisu této smlouvy za Poskytovatele byl pověřen radní pro oblast bezpečnosti a zdravotnictví
         usnesením Zastupitelstva Středočeského kraje, které je uvedeno v odstavci 5 tohoto článku.

    9. Jakékoli změny a doplňky této smlouvy lze učinit pouze formou písemného a chronologicky
         číslovaného dodatku, podepsaného oběma smluvními stranami.

    10. Tato smlouva je vyhotovena ve třech stejnopisech s platností originálu, z nichž jeden obdrží
         Příjemce a dva Poskytovatel.

    Nedílnou součástí této Smlouvy jsou i následující přílohy:
    Příloha č. l - Vzor hlášení o počtu ošetřených pacientů
    Příloha č. 2 - Standardy LPS

                    22 -05- 2019       V Praze, dne             29 -05-2019
                                       Středočeský kraj
    V Kladně, dne..........

    Poskytovatel zdravotní služby
    Oblastní nemocnice Kladno, a. s.,
    nemocnice Středočeského kraje

    Ing. Jaromír Bureš                 JUDr. Robert Bezděk, CSc
    předseda představens va            radní pro oblast bezpečn, stí a zdravotnictví

    Ing. Marek Brosche                                                                   lt
                                                                ; 'l 'C' ''7 ,,l .//'

    místopředseda představenstva

    Oblastní nemocnice Kladno, as.

    nemocnice Středočeského kraje

    Vančurova 1548, 272 59 Kladno

    tel: 312 606 111                   7

    IČ: 27256537, DIČ: CZ27256537
                                                                    Příloha č. l

   Hlášení o počtu ošetřených pacientů na jednotlivých lps v
   (název zdravotnického zařízení)

   Kalendářní období: od       do

   i

                         Druh lékařské pohotovostní služby:

                       a) lékařská pohotovostní služba pro dospělé

l

i  počet ošetřených pacientů'

   b) lékařská pohotovostní služba pro děti a dorost
   počet ošetřených pacientů'

   c) pohotovostní služba v oboru zubní lékařství
   počet ošetřených pacientů'

   Datum:

                                                                                                            Razítko a podpis
                                                                    8
                                                                         Příloha č. 2

                        i. '),:;'1'                   ŕ-:

                                     m?      "&$" SB  N'   Š             %

' '" " h                                 K-                   Ň'

          .0  :,  :  t

                                                                  r  ¶ď
                     STANDARDY POHO'I'OVOSTNICH SLUZEB

                        na území Středočeského kraje

Současné právní předpisy nestanovují žádná pravidla pro výkon poskytování pohotovostní
služby (formy a obsahu, věcného, technického a personálního vybavení) ani pro .její
spolufinancování.

Materiál se neitýká ústavních pohotovostních služeb v lůžkových zdravotnických zařízeních.

1. ZÁKLADNÍ teze a OBECNÁ USTANOVENÍ vyplývající ze zákona
     o zdravotních službách:

a) Za zajištění LPS odpovídá kraj

Dle § 110 zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytovánl:
ve znění pozdějších předpisů (dále jen ,,zákon o zdravotních službách'), odpovídá
za organizaci a zajištění lékařské pohotovostní služby, lékárenské pohotovostní služby
a pohotovostní služby v oboru zubní lékařství (dále jen ,,LPS') kraj na jehož území jsou
pohotovostní služby poskytovány.

b) příjmové ambulance nemocnic s nepřetržitým provozem, ambulance s
     prodlouženým nebo nonstop provozem v nemocnicích, centrální a urgentní příjmy
     nemocnic nenahrazují funkci standardní LPS s výjimkou zajištění péče o pacienty po
     jejich ordinaČních hodinách

Lékařskou pohotovostní službou se rozumí ambulantní péče poskytovaná pacientům
v případech náhlé změny zdravotního stavu nebo zhoršení průběhu onemocnění.

· příjmová ambulance nemocnic
     obvykle slouží pro konziliární ambulantní činnosti a příjem pacientů k akutní nebo
     plánované hospitalizaci na oddělení dané odbornosti.

· Centrální příjmy nemocnic
     poskytuji diagnosticko-léčebnou péči zejména pacientům s doporučením k hospitalizaci
     od praktického lékaře, ambulantního specialisty či lékaře LPS, popř. bez doporučení.

· Urgentní příjmy nemocnic
     slouží k ošetření akutních stavů pacientů přivezených ZZS, popř. pacientů, kteří přichází
     sami (jsou přivezeni) s náhle vzniklou poruchou zdraví, s ohrožením na životě
     či chronickými potížemi s předpokladem hospitalizace.

                                             9
C) LPS je zdravotní službou hrazenou z prostředků veřejného zdravotního pojištění

Podle § 28 odst. 2 zákona č. 48//997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a
doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů, jsou zdravotní výkony
provedené v rámci pohotovostní služby zdravotní péčí hrazenou z veřejného zdravotního
pojištění
Pro vykazování a úhradu zdravotních služeb uzavírají s poskytovateli LPS zdravotní
pojištbvny smlouvy pro odbornost 003 a 019. Tyto prostředky však nepokryji" náklady a službu
je třeba do/ínancovávat.

d) Každý lékař je povinen se na žádost kraje podílet na výkonu LPS                               k

                                                                                                 1

e) Za nesplnění povinnosti podílet se na výkonu LPS, může kraj uložit pokutu                  l

až do výše 100.000 Kč                                                                          I·

Každý pos/{ytovate1 je dle § 45 odst. 2 písm. l) zákona o zdravotních službách povinen
se podílet na žádost kraje, jehož krajs§ úřad mu udělil oprávnění, na zajištění lékařské
pohotovostní služby, lékárenské pohotovostní služby a pohotovostní služby zubních lékařů.
Nesplněním své povinnosti se posbtovatel dopouští přestupku dle § 117 odst. 2
písm. i) zákona o zdravotních službách a lze mu uložit pokutu až do výše 100.000 KČ
(§ 117 odst. 4 písm. e) zákona o zdravotních službách).
Při nesplnění povinností stanovených zákonem o zdravotních službách, může správní orgán
v odůvodněných případech pozastavit nebo odejmout oprávnění k poskytování zdravotních
služeb.

2. VYMEZENÍ LPS - STANDARDY

a) Druhy poskytované LPS:
· LPS pro dospělé
· LPS pro děti a dorost
· LPS stomatologická
· LPS lékárenská

b) Místo pro výkon LPS:

· Místem pro poskytování LPS pro dospělé a LPS pro děti a dorost je ordinace
     v nemocnici na území Středočeského kraje (popř. Prahy) tak, aby měla dostupné zázemí
     konziliárních, laboratorních služeb a zobrazovacích vyšetřovacích metod.

· Místem pro poskytování stomatologické LPS je zubní ordinace. Ta nemusí být
     v nemocnici, je žádoucí, aby byla v místě, kde sídlí nemocnice.

C) Nositel výkonu LPS:

· Lékař s indexem L2, tj. lékař min. s odbornou způsobilostí k výkonu povolání bez
     odborného dohledu na základě certifikátu o absolvování základního kmene dle zákona
     č. 95/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání odborné způsobilosti a specializované
     způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta,
     ve znění pozdějších předpisů.

· V případě stomatologické LPS je nositelem vždy zubní lékař se specializovanou
     způsobilostí (L3/LZ3)

                       10
                           m            d) Základní poslání ordinace LPS pro dospělé a LPS pro děti a dorost:
                                     T  0 Tvoří filtr odkladných stavů u pacientů, kteří vyžadují zdravotní péči (vyšetření či

                  F                          ošetření), ale z podstaty svého zdravotního problému nepatří na pracoviště
                7                            centrálních/urgentních příjmů či příjmových ambulancí nemocnic.
                                        0 Ošetřují pacienty po ordinační době ambulantních poskytovatelů zdravotní péče, resp.
 'i;t                                        ošetřujících lékařů pacienta.
'I                                      0 Součástí standardní LPS není návštěvní služba lékaře u nemocného pacienta.

  ľ                                     e) Základní poslání ordinace LPS stomatologické:
                                        0 Řeší zejména akutní bolesti zubů.
',
                                        D Časový rozsah LPS pro dospělé a LPS pro děti a dorost:
l,
                                        0 LPS funguje denně, včetně sobot, nedělí a svátků.
l                                       0 Ordinační doba poptávaná krajem je ve všední dny minimálně v rozsahu 4 hodiny/den a

l                                            minimálně 4 hodiny/den o víkendu, včetně svátků, maximálně 12 hodin denně.

                                        g) Časový rozsah LPS stomatologické:
                                        0 Ordinační doba poptávaná krajem je o víkendu a o svátcích minimálně 4 hodiny.

                                        h) sít' LPS:
                                        0 l ordinace LPS pro dospělé na 80 000 - 100 000 obyvatel (předpokládaný počet 13 - 16)
                                        0 l ordinace LPS pro děti a dorost na 150 000 - 200 000 obyvatel (předpokládaný počet 7 -

                                             9)
                                             l ordinace LPS stomatologická na 150 000 - 200 000 obyvatel (předpokládaný počet dle
                                             počtu zapojených ordinací)

                                        i) Organizace LPS uvnitř nemocnic a vybavení ordinací
                                        0 Nemocnice má zavedený systém řízené koordinace a srozumitelné navigace pohybu

                                             pacienta a péče o něho při jeho příchodu (příjezdu) do nemocnice (v době ordinace LPS i
                                             mimo její ordinační hodiny).
                                        0 Ordinace má k dispozici běžné spektrum parenterálně i perorálně aplikovaných léčiv,
                                             mastí a kapek, běžného spektra zdravotnického materiálu.
                                        0 Ordinace je pro rychlou diagnostiku vybavena POCT přístroji a močovým analyzátorem.
                                        0 Ordinační hodiny LPS pro dospělé a LPS pro děti a dorost se kryjí s otevírací dobou
                                             ústavní lékárny, ordinační dobou tzv. lékárenské pohotovostní služby, pro možnost
                                             vyzvednutí receptu vystaveného v ordinaci LPS, popř. je tato služba v rozumné místní a
                                             časové dostupnosti nemocnice — ordinace LPS.

                                        3. SPOLUFINANCOVÁNÍ LPS - DOTACE KRAJE

                                        · LPS je zdravotní službou hrazenou z prostředků veřejného zdravotního pojištění.
                                        · Dotace kraje je dobrovolným příspěvkem kraje poskytovateli, určeným na

                                            spolufinancování a zajištění LPS, co by služby ve veřejném zájmu.
                                        · Dotace není nároková.
                                        · Právní subjektivita poskytovatele zdravotních služeb nerozhoduje.
                                        · Přiznání dotace předpokládá naplnění standardu LPS v místě poptávky kraje.
                                        · O dotaci musí poskytovatel zdravotní služby kraj požádat* *.

                                                                                                       11
                    l

                           F

                 l

             r
        -Y

         r

    g

,Y  v'                        · výše přiznané dotace (ve formě paušální částky určené zejména na pokrytí mzdových

                              nároků lékaře a sestry) bude vycházet z rozsahu smluvně dohodnutého počtu ordinačních

                              hodin LPS a splnění podmínek standardu LPS. výše paušálu je stanovena ve výši 800 KČ

                              na hodinu LPS ve všední dny a 1.000 KČ na hodinu LPS o víkendu a o svátcích.

                              · Dotace bude poskytována na základě veřejnoprávní smlouvy mezi poskytovatelem
                                   lůžkové formy péče a krajem, v případě stomatologické LPS mezi poskytovatelem
                                   v oboru zubní lékařství a krajem.

                              ** Forma a způsob podání žádosti o dotaci bude uveřejněn na úřední desce Krajského úřadu
                              Středočeského kraje.

                              4. DOKLADY, KTERÉ ŽADATEL DOLOŽÍ PŘI ŽÁDOSTI O DOTACI
                              · Řádně vyplněnou žádost dle druhu poskytované pohotovostní služby (její poskytována

                                   péče ve více druzích pohotovostní služby, předloží žadatel potřebný počet žádostí).
                              · Konkrétní rozpis časové a místní dostupnosti pohotovostní služby.
                              · Konkrétní rozsah pokrytí území ve formě seznamu obcí s rozšířenou působností

                                   (spádovost).
                              · Seznam oslovených lékařů.
                              · Seznam lékařů se jmény, indexem a odborností, kteří by se měli na službách podílet.

                              5. DOKLADY, KTERÉ PŘÍJEMCE DOKLÁDÁ V PRŮBĚHU ČERPÁNÍ

                                   DOTACE

                              · Příjemce je povinen vždy k 5. dni měsíce, následujícího po měsíci poskytováni
                                  jednotlivých druhů LPS, zaslat ke Krajskému úřadu Středočeského kaje ,,Hlášení o počtu
                                  ošetřených pacientů na jednotlivých lps".

                              6. DOKLADY, KTERÉ PŘÍJEMCE DOLOŽÍ PŘI VYÚČTOVÁNÍ

                                   DOTACE
                              a) jmenný seznam lékařů a sester podílejících se na výkonu pohotovostní služby.
                              b) Rozpisy služeb za dotčené období.
                              C) Kopie dokladů o pracovněprávním vztahu mezi poskytovatelem a zaměstnanci (pracovni

                                   smlouva, DPP, DPČ).

                              d) Kopie výkazů práce u jednotlivých lékařů za jednotlivé měsíce roku.
                              e) Počet ošetřených pacientů.

                              7. NESPLNĚNÍ PODMÍNEK STANDARDU

                              · Dotace nenáleží poskytovateli za období, ve kterém nezajistil zdravotní službu LPS:
                                  a) na den, který byl určen Středočeským krajem v síti poptávaných míst dle bodu 2 písm.
                                        f) nebo g) nebo h)
                                  b) osobou způsobilou k výkonu LPS dle bodu 2 písm. C)
                                  C) na místě výkonu LPS dle bodu 2 písm. b) nebo h)
                                  ve výši až 100% dotace za každý den, kdy se tak stalo.
                                  V případě kombinace nebo opakovaného nedodržení bodu 7 písm. a), b), C) a ostatních
                                  ustanovení těchto standardů, může poskytovatel dotace rozhodnout o odejmutí až 50%
                                  částky dotace, v závažných případech až 100% částky dotace za celé smluvní období
                                  daného roku.

                              12