Upozornění: Text přílohy byl získán strojově a nemusí přesně odpovídat originálu. Zejména u strojově nečitelných smluv, kde jsme použili OCR. originál smlouvy stáhnete odsud
DAMON OV
Dodací list
S13300610429384
MEDIVIS PRO a.s.
Bezručova 413/2
| 741 01 Nový Jičín
Dodací listě.: Datum:
jp- 513300610429384 24.07.2019
Vaše objednávka:
22.07.2019
Datum:
22.07.2019
Číslo zákazníka: DIČ - zákazník:
> 1004920 CZ25848488
Naše číslo zakázky: Projekt ID:
jp- 4233130624
|
Zpracovatel / Oddělení:
Paní Větrovcová Lucie / SHS EMEA CEET CZE FI DX
Adresa příjemce / Data příjemce
Telefon: Fax:
+420 233031331 +420 233035015
e-mail:
lucie.vetrovcova ©silemens-healthineers.com
Typ zásilky:
Váha brutto: Váha netto:
Nemocnice ve Frýdku - Místku
OKB
Budova o, 2. nadzemní podlaží
El.Krásnohorské 321
738 01 Frýdek Místek
5,193KG 5,181KG
DDU Místo určení ČR
4233/C012/ZTAV
427306
Werk/LO/AA
KostL
Pol. Množství / Označení dodávky / plnění sklad
jednotka
OUHP495
1000712784
Váha netto:
OUHP495
Thromborel 5 10x10 ml
000010 2
C012
0,520 KG
2 KS Datum expirace/DMT. 23.07.2020
AL:
ECCN:
Statistické číslo zboží EU:
Země původu:
EDMAÁ kód:
Staré číslo materiálu:
000020 1 KS 0AGS355
1000717316
vel Váha netto:
“ OOGS355
Pathromtin SL 20x5 ml
Šarže dodavatele: 565618
N
M
38220000
DE
CYY 13.02.01.01 - Prothrombin time ( Ouick T
10446445
C012
0,389 KG
1 KS Datum expirace/DMT. 22.10.2020
AL:
ECCN: N
Statistické číslo zboží EU: 38220000
Země původu: DE
EDMA kád: CYZz 13.02.01.02 - Activated Partial Thrombop
Staré číslo materiálu: 10446067
Šarže dodavatele: 536714
N
L k Př dotazech resp. placení prosim uvádějte označená pole >
Siemens Healthcare, 5.r.o. IČ: | 04179860 Unicredů vyšle 8 Repibio prd lovakiá; 2:8., Praha 4- Michle, Želatavská 1525/1,SWMFT: BACXCZPP
Budějovická 779/3b, DIČ: CZ04179850 IBAN, CZ02700000 Doži: PadBe oku zojsstnano CZK
440 00 Přaha Obchodní rejstřík: Měslský soud IBAN ožrnp700 0000 0021 2 VTáSně o 6 (2700 EUR
M
Česká republika . 58 28 415 Š
v Praze oddil C, vložka 243166 rtn k
=
"a :
pi 9007 /nnnz. 9 |
a —LÝ
1:28
Dotazy? Připomínky? Zákaznická linka Siemens 800 888 $10-je-vám] plně! č dik Boh i
ání o: ! k Sm E CHEMIE Strana
Příjemce: Dodací list č.:
Nemocnice ve Frýdku - Místku S13300610429384
OKB
Budova o, 2. nadzemní podlaží
Pol. Množství / Označení dodávky / plnění sklad
jednotka
000030 2K ORHO375
V 1000717397 C012
Váha netto: 0,820 KG
ORHO375
Calcium Chlorid Lósung 0,025 m
2 KS Šarže dodavatele: 563863 Datum expirace/DMT. 02.06.2024
AL: 91998UA
ECCN: N
Statistické číslo zboží EU: 28272000
Země původu: DE
EDMA kód: DBO 13.02.80.01 - Calcium Chloride
Staré číslo materiálu: 10446232
000040 "1 B4233-25
V 1000716239 C012
Váha netto: 0,150 KG
B4233-25
Thrombin Reagenz 100 I.U. 10x1
1 KS Šarže dodavatele: 565023A Datum expirace/DMT, 18.02.2021
AL: N
ECCN: N
Statistické číslo zboží EU: 38220000
Země původu: DE
EDMA kód: CZD 13.02.02.01 - Fibrinogen Assays (Factor
Staré číslo materiálu: 10445720
000050 2 KS“ ORKE415
W 1000717398 C012
Váha netto: 0,310 KG
ORKE415
Kontroll-Plasma N 10x1 ml
2 KS Šarže dodavatele: 507771A Datum expirace/DMT. 26.08.2021
AL: N
ECCN: N
Statistické číslo zboží EU: 30021200
Země původu: DE
EDMA kód: DBI 13,02.50,02 - Control Plasmas
Staré číslo materiálu: 10446234
000060 2K OUPZ175
ově 1000712800 C012
Váha netto: 0,316 KG
OUPZ175
Kontroll-Plasma P 10x1 ml
2 KS Šarže dodavatele: 556715B Datum expirace/DMT. 27.01.2021
AL: N
ECCN: N
Statistické číslo zboží EU: 30021200
Země původu: DE
EDMA kód: DBI | 13.02,50,02 - Control Plasmas
Staré číslo materiálu: 10446471
000070 OPFHO035
1000717288 C012
Váha netto: 0,226 KG
OPFH035
INNOVANCE ANTITHROMBIN, LOW VO a
4 KS Šarže dodavatelé: 49335. Bi | xpirace/DUT. 11.03.2020
AL: N ET Vs
ECCN: N (ZM | 1" ÁšNohorat so KU Og
Statistické číslo zboží EU: 38220000 M M < A AS 32] ;
Země původu: DE E Ch ibn p 2 415 860. E
Ce „JD
VE PIOprur
Datum:
24.07.2019
Mir; z) Sáama zá
SIEMENS
ší >č
Healthineers *
Příjemce:
Nemocnice ve Frýdku - Místku
OKB
Budova o, 2. nadzemní podlaží
Pol. 1 Množství/ Označení dodávky / plnění
jednotka
EDMA kód:
Staré číslo materiálu:
904-0721-9
1000716079
Váha netto:
904-0721-9
000080 1 já
U
V
Dodací list č.;
S13300610429384
sklad
DAW 13.02.06.02 - Antithrombin III
10446014
C012
2,080 KG
Kůvetten fůr Sysmex CA 500/150
1 KS
AL:
ECCN:
Statistické číslo zboží EU:
Země původu:
EDMA kód:
Staré číslo materiálu:
1 KS „ B4234-25
4 1000716243
< Váha netto:
B4234-25
000090
Šarže dodavatele: L9532 Datum expirace/DMT, 31.12.2199
N
N
39269097
JP
DXB 23.02.10.01- HS Hardware + accessories
10445687
C012
0,370 KG
Owren's Puffer pH 7,5 10x15 ml
| KS
AL:
ECCN:
Statistické číslo zboží EU:
Země půvadu:
EDMÁ kód:
Staré číslo materiálu;
Sarže dodavatele: 554870
MN
N
38220000
DĚ
DBS 13.02.80.03 - Buffers (Haemostasis)
10445724
Datum expirace/DMT. 16.05.2021
Toto zboží podléhá kontrole vládou USA (pokud je označené jako "ECCN" nestejné "N“) a může být vyvezeno
pouze do země konečného určení pro užití zde uvedeným konečným příjemcém zboží nebo konečným uživatelem /
uživateli. Zboží nesmí být dále prodáno, přemístěno, nebo jakkoliv jinak použito v jiné zemi nebo osobou
jinou, než autorizovaným konečným příjemcem zboží nebo konečným uživatelem / uživateli, a to jak v
původní formě, tak i po zabudování do jiné položky, aniž by nejprve bylo schváleno vládou USA nebo
povoleno podle amerických zákonů a předpisů.
Zboží označené jako "AL" nestejné "N“ podléhá evropským / národním vývozním povolením. Zboží označené
jako „EKN“ nestejné „N“ podléhá národním vývozním povolením při vývozu. .
Pro zobží bez označení nebo s označením "AL:N“ / „EKN:N“ / “ECCN:N", nebo s označením "AL:9X9099" /
„EKN:9X9999" / "ECCN:9X9999" může být vyžadováno povolení od úředních Wá závislosti na konečném
Ť
užití nebo konečném místě určení.
kám
1 P)
Strana
Datum:
24.07.2019
323
A L
Dodací list
S13300610427787
Datum:
02.07.2019
Dodací list č.:
> 513300610427787
Vaše objednávka:
MEDIVIS PRO a.s.
Bezručova 413/2
| 741 01 Nový Jičín
26.6.2019 „ boty %
Datum: :
26.06.2019
Číslo zákazníka: DIČ - zákazník:
je- 1004920 CZ25848488
Naše číslo zakázky: Projekt ID:
> 4233129620
Zpracovatel / Oddělení:
Mrs. Krpenska Hedvika / SHS EMEA CEET CZE FI
| Adresa příjemce / Data příjemce
Telefon: Fax:
e-mail:
hedvika.krpenskaWsiemens-healthineers.com
Typ zásilky:
Váha netto:
3,359KG
Váha brutto:
3,371KG
Nemocnice ve Frýdku - Místku
OKB-2.patro
El.Krásnohorské 321
738 01 Frýdek Místek
DDU Místo určení ČR
4233/C012/ZTAV
427306
Werk/LO/AA
KostL
Množství / Označení dodávky / plnění
jednotka
Jě KS
Pol.
OUHP495
1000712784
Váha netto:
OUHP495
Thromborel S 10x10 ml
000010
2
AL:
ECCN:
Statistické číslo zboží EU:
Země původu:
EDMA kód:
Staré číslo materiálu:
OAGS355
1000717316
Váha netto:
OAG5S355
Pathromtin SL 20x5 ml
KS
000020 1 K5
1 KS
AL:
ECCN:
Statistické číslo zboží EU:
Země původu:
EDMA kód:
Staré číslo materiálu:
IČ: 04179960
DIČ: CZ04179960
Obchodní rejstřík: Městský soud
v Praze oddil C, vložka 243166
Siemens Healthcare, s.r.o.
Budějovická 779/3b,
140 00 Praha
Česká republika
Dotazy? Připomínky? Zákaznická linka Siemens 800 888 910 já v
sklad
C012
0,520 KG
Šarže dodavatele; 565818 Datum expirace/DMT, 23.07.2020
N
N
38220000
DE
CYY 13.02.01.01 - Prothrombin time ( Ouick T
10448445
C012
0,389 KG
Šarže dodavatele: 536713A Datum expirace/DMT. 30.07.2020
N
N
38220000
DE
GYZ 13.02.01.02 - Activated Partial Thrombop
10446067
Při dotazech resp, placení prosím uvádějte označená pole >
UniCredit Bank Czech Republic and Slovakia, a.s., Praha 4- Michle, Želetavská 1525/1,S5WFT: BACACZPP
IBAN CZ07 2700 0000 0021 1169 6847, č.ů.: 2111696847/2700 CZK
IBAN CZ71 2700 0000 00211186 5057, č.ů,: 2111865057/2700 EUR
: ý8
z: ně Skpoz i.
ká
/
Va
Příjemce: Dodací list č.: Datum:
Nemocnice ve Frýdku - Místku Sl3300610427787 02.07.2019
OKB-2.patro
El.Krásnohorské 321
738 01 Frýdek Místek
Pol. Množství / Označení dodávky / plnění sklad
jednotka
000030 1 KS 904-0721-9
7 1000716079 co12
Váha netto: 2,080: KG
904-0721-9
Kůvetten fůúr Sysmex CA 500/150
1 KS Šarže dodavatele: L9530 Datum expirace/DMT. 31.12.2199
AL: N
ECCN: N
Statistické číslo zboží EU: 39269097
Země původu: JP.
EDMA kód: DXB 23.02.10.01 - HS Hardware + accessories
Staré číslo materiálu: 10445687
000040 1 KS B4234-25
v 1000716243 Co012
Váha netto: 0,37/0 KG
B4234-25
Owren's Puffer pH 7,5 10x15 ml
1 KS Šarže dodavatele: 554666 Datum expirace/DMT. 18.03.2021
AL: N
ECCN: N
Statistické číslo zboží EU: 38220000
Země původu: DE
EDMA kód;: DBS 13.02.80.03 - Buffers. (Haemostasis)
Staré číslo materiálu: 10445724
Toto zboží podléhá kontrole vládou USA (pokud je označené jako "ECCN nestejné "N") a může být vyvezeno
pouze do země konečného určení pro užití zde uvedeným konečným příjemcem zboží nebo konečným uživatelem /
uživateli. Zboží nesmí být dále prodáno, přemístěno, nebo jakkoliv jinak použito v jiné zemi nebo osobou
jinou, než autorizovaným konečným příjemcem zboží nebo konečným uživatelem / uživateli, a to jak v
původní formě, tak i po zabudování do jiné položky, aniž by nejprve bylo schváleno vládou USA nebo
povoleno podle amerických zákonů a předpisů.
Zboží označené jako "AL" nestejné "N" podléhá evropským / národním vývozním povolením. Zboží označené
jako „EKN“" nestejné „N“ podléhá národním vývozním povolením při vývozu.
Pro zobží bez označení nebo s označením "AL:N*" / „EKN:N" / "ECCN:N", nebo s označením "AL:9X9999" /
„EKN:9X9999" / "ECCN:9X9999" může být vyžadováno povolení od úředních orgánů v závislosti na konečném
užití nebo konečném místě určení.
Strana 2 zž
Strana: 1/2
Bezručova 413/2
741 01 Nový Jičín
IČO: 258 48 488 DIČ: CZ25848488
KS Ostrava oddíl B,vložka 2254
FAKTURA/DAŇOVÝ DOKLAD č. 19220309
Variabilní symbol 19220309
Ev.č.daň.dokladu 19220309
Dodací list číslo SV20309
| Dodavatel Odběratel
MEDIVIS PRO a.s. Nemocnice ve Frýdku-Místku, příspěvková
organizace
El.Krásnohorské 321
73801. Frýdek - Místek
IČO: 00534188 DIČ: CZ00534188
Bank.spoj.: | Česká spořitelna, a.s.
Č.účtu CZK: 7057202/0800
Telefon: Datum splatnosti: 12/08/2019
E-mail: Datum vystavení: 29/07/2018
Www: Datum uskutečnění plnění: 29/07/2019
Forma úhrady: Převodní příkaz Sídlo: El. Krásnohorské 321, Frýdek, 738 01
Frýdek-Místek
Lékárna Nemocnice, El.Krásnohorské
321, Frýdek, Frýdek-Místek
Místo dodání:
IBAN: CZ79 0800 0000 0000 0705 7202 Způsob dopravy:
BIC: GIBACZPX
Označení položky Počet MJ Cena/MJ DPH Částka CZK
904-0721-9 2,0000 ks 3 900,00 21.0% 7 800,00
Kůvetten fůr Sysmex CA 500/150
B4233-25. DOBRE BBBDD 2109 885,00
Thrombin Reagenz 100 I.U. 10x1
B4234-25 2,0000kS 978 210%. 1 952,00
Owren's Puffer pH 7,5 10x15 ml
OPFHO35 0000 306900 210%.: 3 069,00
INNOVANCE ANTITHROMBIN, LOW VO
0068355. 00 2000048 4 959,00 210%. © 9 918,00
Pathromtin SL 20x5 ml
ORHO375 2,0000ks. © BAZ 20%. 3 1 294,00
Calcium Chlorid Lósung 0,025 m
ORKEATB 2,0000k8 3 ABT 210%. 6 6 362,00
Kontroll-Plasma N 10x1 ml
OUHPABS 4,0000KS 390000 210% 1 15 600,00
Thromborel S 10x10 ml/Siemen
OVPZT7B 2,0000k8 3977 210%. 7 954,00
Kontroll-Plasma P 10x1 ml
K úhradě 66 349,14 CZK
Zpracováno systémem DUNA ÚČTO KOMPLET 833985
www.DUNA.cz