Upozornění: Text přílohy byl získán strojově a nemusí přesně odpovídat originálu. Zejména u strojově nečitelných smluv, kde jsme použili OCR. originál smlouvy stáhnete odsud
Smlouva ICZ 576591 / 3
o dílo podle § 2586 a násl. občanského zákoníku ve spojení s licenční smlouvou podle § 2358 a
násl. občanského zákoníku
Číslo smlouvy objednatele:
Číslo smlouvy zhotovitele: 582/2019
Objednatel: Nemocnice Milosrdných bratří, příspěvková organizace
Se sídlem: Polní 553/3, 639 00 Brno
Zastoupený: MUDr. Pavel Piler, ředitel
IČ: 48512478
DIČ: CZ48512478
Bankovní spojení: ČSOB, a.s., pobočka Brno – Veveří
Číslo účtu: 372561503/0300
Zapsán v OR vedeném u Krajského soudu v Brně, oddíl Pr, vložka 13
na straně jedné (dále jen „objednatel“)
a
Zhotovitel: ICZ a. s.
Se sídlem: Na hřebenech II 1718/10, 140 00 Praha 4
Zastoupený: Ing. Michalem Buškem, na základě plné moci
IČ: 25145444
DIČ: CZ699000372
Bankovní spojení: Unicredit Bank Czech Republic and Slovakia, a. s.
Číslo účtu: 2109164825/2700
Zapsaný v OR vedeném u Městského soudu v Praze oddíl B, vložka 4840
na straně druhé (dále jen „zhotovitel“)
Úvodní ustanovení
1. Plnění této smlouvy o dílo je součástí projektu „Modernizace, rozvoj, nové IS a pořízení nových
částí IS pro Nemocnici Milosrdných bratří“ (dále jen „Projekt“), registrační číslo projektu
CZ.06.3.05/0.0/0.0/16_044/0005983, který je spolufinancován z Evropského fondu pro
regionální rozvoj, prostřednictvím Integrovaného regionálního operačního programu (dále jen
„IROP“).
I. Předmět smlouvy
1. Předmětem této smlouvy je
a/ závazek zhotovitele provést na svůj náklad a nebezpečí pro objednatele dílo spočívající
v Modernizaci klinického informačního systému Nemocnice Milosrdných bratří dle
požadavků objednatele vymezených dále v této smlouvě a vyplývajících ze zadávacích
podmínek na veřejnou zakázku (dále jen „dílo“), a to řádně, bez vad a nedodělků. Podrobná
specifikace díla je uvedena v příloze č. 1 této smlouvy,
PROJEKT JE SPOLUFINANCOVÁN Z PROSTŘEDKŮ EVROPSKÉ UNIE, EVROPSKÉHO FONDU PRO REGIONÁLNÍ ROZVOJ.
1
b/ závazek zhotovitele poskytnout objednateli licenci k užití tohoto díla, a to způsobem a v
rozsahu dle této smlouvy, a
c/ závazek zhotovitele poskytnout objednateli tzv. zdrojové kódy k dílu a veškeré další
informace nezbytné k využívání licence v dohodnutém rozsahu, a to jako nedílnou součást díla
podle čl. I/1 písm. a/ této smlouvy,
d/ závazek zhotovitele poskytovat objednateli všechny aktualizace a změny těchto tzv.
zdrojových kódů a informaci, provedené v rámci závazku zhotovitele k uživatelské podpoře
díla ve prospěch objednatele, a
e/ závazek zhotovitele k nezbytné součinnosti, včetně exportu dat, za účelem propojení díla
podle čl. I/1 písm. a/ této smlouvy s díly třetích osob., nebo nahrazení tohoto díla jiným, a to i
v době po skončení závazku k uživatelské podpoře díla ve prospěch objednatele.
2. Závazek zhotovitele ke zhotovení díla podle čl. I/1 písm. a/ této smlouvy se přitom považuje za
splněný po dokončení všech prací, spojených se zhotovením díla, po instalaci díla a jeho
uvedení do provozu v místě plnění a po zaškolení obsluhy dnem předání a převzetí díla formou
písemného protokolu, podepsaného oběma smluvními stranami. Předávací protokol bude
obsahovat alespoň: označení předmětu plnění (dílo), označení a identifikační údaje
objednatele a zhotovitele, číslo smlouvy a datum jejího uzavření, prohlášení objednatele, že
dílo přejímá, popř. nepřejímá, soupis provedených činností, datum a místo sepsání, jména a
podpisy zástupců objednatele a zhotovitele. Součástí tohoto předání a převzetí je poskytnutí
tzv. zdrojových kódů k dílu a dalších informací ve smyslu ust. čl. I/1 písm. c/ této smlouvy
v jejich stavu ke dni tohoto předání a převzetí, a to na CD nebo jiném pevném disku v jednom
vyhotovení.
3. Závazek zhotovitele podle čl. I/1 písm. d/ této smlouvy k poskytnutí aktualizací a změn
příslušných zdrojových kódů a dalších nezbytných informací, se považuje za splněný v každém
jednotlivém případě dnem písemného předání a převzetí této aktualizace a těchto informací, a
to na CD nebo jiném pevném disku v jednom vyhotovení.
4. Objednatel je oprávněn odmítnout převzít dílo, budou-li se na díle vyskytovat jakékoliv vady
a nedodělky.
II. Licenční podmínky
1. Smluvní strany prohlašují, že jsou si vědomy skutečnosti, že na dílo, jak je definováno čl. I této
smlouvy, se vztahují ustanovení zákona č. 121/2000 Sb., o právu autorském a o změně
některých zákonů (autorský zákon).
2. Zhotovitel prohlašuje, že dílo podle čl. I/1 písm. a/ této smlouvy má zároveň povahu
zaměstnaneckého autorského díla podle ust. § 58 citovaného zákona ve spojení s ust. § 59
odst. 2 citovaného zákona. V tomto smyslu je zhotovitel oprávněn vykonávat autorská práva
k tomuto dílu svým jménem a na svoje náklady.
3. Zhotovitel touto smlouvou zřizuje ve prospěch objednatele oprávnění k nerušenému užití díla
podle čl. I/1 písm. a/ této smlouvy pro potřeby objednatele, a to ke všem způsobům tohoto
užití, zejména užití k účelu, ke kterému bylo toto dílo vytvořeno.
4. Zhotovitel touto smlouvou dále zřizuje ve prospěch objednatele oprávnění k údržbě, změnám
a úpravám díla podle čl. I/1 písm. a/ této smlouvy, a to pro potřeby objednatele. Objednatel je
přitom oprávněn k tomu využívat tzv. zdrojových kódů a dalších nezbytných informací,
získaných od zhotovitele podle ust. par. I/1 písm. c/ této smlouvy. Součástí tohoto oprávnění
je zřizování přístupu třetích osob k těmto tzv. zdrojovým kódům a informacím v rozsahu
nezbytném k zajišťování údržby, změn a úprav dle tohoto ustanovení této smlouvy.
5. Oprávnění objednatele podle čl. II/3 a čl. II/4 této smlouvy je časově neomezené a nevýhradní.
6. Zhotovitel si vyhrazuje právo licenci nevyužít.
PROJEKT JE SPOLUFINANCOVÁN Z PROSTŘEDKŮ EVROPSKÉ UNIE, EVROPSKÉHO FONDU PRO REGIONÁLNÍ ROZVOJ.
2
III. Cena
1. Celková cena za provedení díla dle této smlouvy je sjednána v souladu s cenou, kterou
zhotovitel nabídl v rámci zadávacího řízení na veřejnou zakázku.
2. Celková cena činí: 7.560.000,- Kč bez DPH, tj. 9.147.600,- Kč vč. 21% DPH.
3. Celková cena včetně DPH je sjednána jako závazná a nejvýše přípustná.
4. V celkové ceně jsou zahrnuty veškeré náklady zhotovitele nezbytné pro řádné a včasné
provedení díla dle této smlouvy, tedy veškeré práce, dodávky, služby, poplatky, výkony a další
činnosti nutné pro řádné splnění předmětu této smlouvy.
5. Součástí ceny díla podle čl. III/1 této smlouvy je také odměna za licenci k dílu podle čl. II této
smlouvy ve smyslu ust. § 2366 občanského zákoníku.
6. Součástí ceny díla podle čl. III/1 této smlouvy je také odměna za součinnost podle čl. I/1 písm.
d/ této smlouvy.
IV. Platební podmínky
1. Objednatel se zavazuje zaplatit zhotoviteli cenu bezhotovostním převodem na bankovní účet
zhotovitele uvedený v záhlaví této smlouvy na základě faktury vystavené zhotovitelem po
řádném splnění závazku objednatele ke zhotovení díla způsobem podle čl. I/2 této smlouvy.
Splatnost faktury činí 30 (kalendářních) dní od jejího prokazatelného doručení kupujícímu.
2. Zhotovitel se touto smlouvou zavazuje, že jím vystavená faktura bude obsahovat všechny
náležitosti řádného daňového dokladu dle platné právní úpravy a informaci, že se jedná o
projekt Integračního regionálního operačního programu a označení registračním číslem
projektu uvedeném v úvodním ustanovení této smlouvy.
3. V případě, že účetní doklady nebudou mít odpovídající náležitosti, je objednatel oprávněn
zaslat je ve lhůtě splatnosti zpět zhotoviteli k doplnění, aniž se tak dostane do prodlení se
splatností. Důvody vrácení sdělí objednatel zhotoviteli písemně zároveň s vráceným daňovým
dokladem. V závislosti na povaze závady je zhotovitel povinen daňový doklad včetně jeho
příloh opravit nebo vyhotovit nový. Lhůta splatnosti počíná běžet znovu od opětovného zaslání
náležitě doplněných či opravených daňových dokladů.
V. Termín plnění
1. Zhotovitel se zavazuje provést dílo podle čl. I/1 písm. a/ této smlouvy do 5 měsíců od doručení
písemné výzvy objednatele k zahájení plnění. Zhotovitel se přitom zavazuje postupovat dle
detailního časového harmonogramu, který je uveden v příloze č. 1 této smlouvy.
2. Objednatel je povinen vyzvat zhotovitele k zahájení plnění nejpozději do 3 měsíců ode dne
účinnosti této smlouvy.
3. Zhotovitel se zavazuje plnit svoje závazky podle čl. I/1 písm. d/ této smlouvy ve lhůtě zároveň
se splněním svého závazku k provedení příslušné aktualizace nebo změny.
4. Zhotovitel se dále zavazuje splnit svůj závazek k součinnosti podle čl. I/1 písm. e/ této smlouvy
bez zbytečného odkladu po doručení písemné žádosti objednatele k jejímu poskytnutí.
PROJEKT JE SPOLUFINANCOVÁN Z PROSTŘEDKŮ EVROPSKÉ UNIE, EVROPSKÉHO FONDU PRO REGIONÁLNÍ ROZVOJ.
3
VI. Místo plnění
1. Místem plnění je sídlo objednatele na adrese uvedené v záhlaví této smlouvy.
2. Kontaktní osobou a odpovědným zaměstnancem objednatele je pro účely této smlouvy určen
Ing. Jan Forbelský, tel. +420 724 643 160, e-mail: jan.forbelsky@nmbbrno.cz
3. Kontaktní osobou zhotovitele je pro účely této smlouvy určen Pavel Šilhan, tel. + 420 724 429
686, e-mail: pavel.silhan@i.cz
VII. Záruční podmínky
1. Zhotovitel se zavazuje objednateli poskytnout záruku za jakost svého plnění dle této smlouvy.
2. Vady musí objednatel uplatnit u zhotovitele bez zbytečného odkladu poté, co se o nich dozví.
3. Objednatel má právo zvolit následující způsob odstranění vady - opravou nebo úpravou díla,
žádat přiměřenou slevu z ceny díla nebo odstoupení od této smlouvy.
4. Záruční lhůta činí
a/ 60 měsíců v případě vad informačních systémů, aplikací a služeb spojených s realizací
projektu,
b/ 60 měsíců v případě vad HW infrastruktury
c/ 36 měsíců v případě vad systémového SW,
d/ 12 měsíců v případě tzv. spotřebního materiálu, který byl takto explicitně označen při
předání a převzetí díla.
Záruční lhůta počíná běžet právním dnem následujícím po splnění závazku zhotovitele ke
zhotovení díla způsobem podle čl. I/2 této smlouvy.
5. Za vadu informačního systému dle čl. VII/4 písm. a/ této smlouvy se přitom pro účely této
smlouvy považuje i nesprávnost nebo neúplnost tzv. zdrojových kódů podle čl. I/1 písm. c/ a
písm. d/ této smlouvy.
6. Zhotovitel se přitom zavazuje odstranit reklamované vady bez zbytečného odkladu, nejpozději
ve lhůtách dle přílohy č. 2 k této smlouvě.
7. Pro případ sporu o oprávněnost reklamace si objednatel vyhrazuje právo nechat tuto
oprávněnost posoudit formou soudně-znaleckého posudku s tím, že obě strany se zavazují
tomuto posudku podřídit.
8. Pro případ prodlení zhotovitele s odstraněním reklamované vady ve lhůtě podle čl. VII/5 této
smlouvy je objednatel oprávněn nechat provést toto odstranění třetí osobou, a to na náklady
zhotovitele.
9. Zhotovitel je povinen na základě připomínek objednatele k dílu, upravit řešení a doplnit řešení
díla.
10. Zhotovitel je povinen provádět dílo v souladu s touto smlouvou, požadavky objednatele,
zadávacími podmínkami na veřejnou zakázku a v souladu s obecně závaznými právními
předpisy.
VIII. Odstoupení od smlouvy
1. Kterákoliv smluvní strana může od této smlouvy odstoupit, pokud zjistí podstatné porušení
této smlouvy druhou smluvní stranou.
2. Pro účely této smlouvy se za podstatné porušení smluvních povinností považuje takové
porušení, u kterého strana porušující smlouvu měla nebo mohla předpokládat, že při
PROJEKT JE SPOLUFINANCOVÁN Z PROSTŘEDKŮ EVROPSKÉ UNIE, EVROPSKÉHO FONDU PRO REGIONÁLNÍ ROZVOJ.
4
takovémto porušení smlouvy, s přihlédnutím ke všem okolnostem, by druhá smluvní strana
neměla zájem smlouvu uzavřít; zejména
a) prodlení zhotovitele s provedením díla nebo předáním tzv. zdrojových kódů a dalších
nezbytných informací o více než 60 dní;
b) jestliže zhotovitel ujistil objednatele, že dílo má určité vlastnosti, zejména vlastnosti
objednatelem vymíněné, anebo že nemá žádné vady, a toto ujištění se následně ukáže
nepravdivým;
c) nemožnost odstranění vady díla; nebo
d) v případě, že se kterékoliv prohlášení zhotovitele uvedené v této smlouvě ukáže jako
nepravdivé,
e) porušení povinnosti zhotovitele k postupu dle ust. čl. VII/9 této smlouvy, a to i přes
výslovnou výzvu objednatele k nápravě.
3. Objednatel je oprávněn odstoupit od smlouvy v případě, že nezíská účelovou dotaci na
spolufinancování předmětu Smlouvy, a tedy nedojde k uzavření „Smlouvy o poskytnutí
podpory z Integrovaného regionálního operačního programu“(nebo obdobné smlouvy nebo
vydání rozhodnutí) nebo v případě, že Objednateli bude dotace krácena.
4. Odstoupení od této smlouvy musí mít písemnou formu, musí v něm být přesně popsán důvod
odstoupení, podpis odstupující smluvní strany, jinak je odstoupení od této smlouvy neplatné.
Tato smlouva zaniká ke dni doručení oznámení odstupující smluvní strany o odstoupení druhé
smluvní straně, v pochybnostech 3. den po odeslání.
5. Odstoupení od této smlouvy se nedotýká práva na náhradu škody vzniklého z porušení smluvní
povinnosti, práva na zaplacení smluvní pokuty a úroku z prodlení, ani ujednání o způsobu
řešení sporů a volbě práva.
IX. Sankce
1. Pro případ prodlení zhotovitele s termíny plnění uvedenými v článku V. této smlouvy, včetně
předání tzv. zdrojových kódů a dalších nezbytných informací, nebo s odstraněním
reklamované vady ve lhůtě podle čl. VII/6 této smlouvy se zhotovitel zavazuje uhradit
objednateli smluvní pokutu ve výši 0,1 % z celkové ceny včetně DPH uvedené v čl. II této
smlouvy, a to za každý i započatý den prodlení.
2. V případě prodlení objednatele s úhradou ceny je zhotovitel oprávněn požadovat po
objednateli zaplacení úroků z prodlení ve výši 0,1 % z dlužné částky za každý den prodlení.
3. Uplatněním práv z vad či uplatněním smluvních pokut není dotčeno právo na náhradu újmy v
plné výši. Smluvní pokutu je objednatel oprávněn započíst oproti pohledávce zhotovitele.
4. Pro výpočet smluvní pokuty určené procentem je rozhodná celková cena včetně DPH.
5. Smluvní pokuta je splatná do 30 dnů ode dne doručení výzvy k jejímu zaplacení. Dnem
splatnosti se rozumí den připsání příslušné částky na účet objednatele.
6. Zhotovitel je povinen nahradit objednateli v plné výši újmu, která objednateli vznikla vadným
plněním nebo jako důsledek porušení povinností a závazků zhotovitele dle této smlouvy.
7. Zhotovitel uhradí objednateli náklady vzniklé při uplatňování práv z odpovědnosti za vady.
X. Závěrečná ustanovení
1. Tato smlouva nabývá účinnosti okamžikem jejího podpisu poslední smluvní stranou a po
uveřejnění v registru smluv.
2. Práva vzniklá z této smlouvy nesmí být postoupena bez předchozího písemného souhlasu
druhé smluvní strany. Za písemnou formu nebude pro tento účel považována výměna e-
PROJEKT JE SPOLUFINANCOVÁN Z PROSTŘEDKŮ EVROPSKÉ UNIE, EVROPSKÉHO FONDU PRO REGIONÁLNÍ ROZVOJ.
5
mailových, či jiných elektronických zpráv.
3. Tato smlouva je uzavřena podle práva České republiky. Ve věcech výslovně neupravených
touto smlouvou se smluvní vztah řídí ustanoveními § 2358 až § 2369 občanského zákoníku a
ustanoveními § 2586 až § 2622 občanského zákoníku a obecnými ustanoveními občanského
zákoníku o závazcích.
4. Smluvní strany se zavazují plně dodržovat ustanovení Nařízení (EU) 2016/679 (GDPR) vůči
všem relevantním informacím získaným v rámci realizace této smlouvy a v rámci realizace této
smlouvy.
5. Zhotovitel se zavazuje učinit veškeré nezbytné úkony a opatření vedoucí ke splnění všech
podmínek IROP v rámci plnění svých povinností z této smlouvy, a to zejména:
a. uchovávat veškerou dokumentaci související s realizací projektu včetně účetních
dokladů nejméně do konce roku 2029,
b. poskytovat požadované informace a dokumentaci související s realizací projektu
zaměstnancům nebo zmocněncům pověřených orgánů (CRR, MMR ČR, MF ČR,
Evropské komise, Evropského účetního dvora, NKÚ, příslušného orgánu finanční
správy a dalších oprávněných orgánů státní správy) a vytvořit výše uvedeným
osobám podmínky k provedení kontroly vztahující se k realizaci projektu a
poskytnout jim při provádění kontroly součinnost.
6. Smluvní strany na sebe přebírají nebezpečí změny okolností v souvislosti s právy a
povinnostmi smluvních stran vzniklými na základě této smlouvy. Smluvní strany vylučují
uplatnění ustanovení § 1765 odst. 1 a § 1766, § 2370 a § 2620 občanského zákoníku na svůj
smluvní vztah založený touto smlouvou.
7. Nevymahatelnost nebo neplatnost kteréhokoli ustanovení této smlouvy neovlivní
vymahatelnost nebo platnost této smlouvy jako celku, vyjma těch případů, kdy takové
nevymahatelné nebo neplatné ustanovení nelze vyčlenit z této smlouvy, aniž by tím pozbyla
platnosti. Smluvní strany se pro takový případ zavazují vynaložit v dobré víře veškeré úsilí na
nahrazení takového neplatného nebo nevymahatelného ustanovení vymahatelným a platným
ustanovením, jehož účel v nejvyšší možné míře odpovídá účelu původního ustanovení a cílům
této smlouvy.
8. Smluvní strany si nepřejí, aby nad rámec výslovných ustanovení této smlouvy byla jakákoliv
práva a povinnosti dovozovány z dosavadní či budoucí praxe zavedené mezi smluvními
stranami či zvyklostí zachovávaných obecně či v odvětví týkajícím se předmětu plnění této
smlouvy, ledaže je ve smlouvě výslovně sjednáno jinak. Vedle shora uvedeného si smluvní
strany potvrzují, že si nejsou vědomy žádných dosud mezi nimi zavedených obchodních
zvyklostí či praxe.
9. Smluvní strany berou na vědomí, že tato smlouva, včetně jejích případných změn a dodatků,
musí být uveřejněna podle zákona č. 340/2015 Sb., o zvláštních podmínkách účinnosti
některých smluv, uveřejňování těchto smluv a o registru smluv (zákon o registru smluv) v
registru smluv, vyjma údajů, které požívají ochrany dle zvláštních zákonů, zejména osobní a
citlivé údaje a obchodní tajemství a berou za tuto povinnost odpovědnost. Povinnost zveřejnit
smlouvu v registru smluv zajistí objednatel.
10. Smlouva nabude platnosti dnem jejího podpisu oběma smluvními stranami a účinnosti dnem
zveřejnění v registru smluv dle předchozího odstavce.
11. Změna nebo doplnění smlouvy může být uskutečněna pouze písemným dodatkem k této
smlouvě podepsaným oběma smluvními stranami.
12. Smlouva bude vyhotovena ve dvou vyhotoveních, z nichž každá smluvní strana obdrží po
jednom exempláři.
PROJEKT JE SPOLUFINANCOVÁN Z PROSTŘEDKŮ EVROPSKÉ UNIE, EVROPSKÉHO FONDU PRO REGIONÁLNÍ ROZVOJ.
6
Nedílnou součástí této smlouvy jsou její přílohy:
Příloha č. 1 – Specifikace Díla pro první část
Příloha č. 2 – Lhůty pro odstraňování závad
V Brně, dne ………………….. V Praze, dne …………………..
Za objednatele: Za zhotovitele:
MUDr. Digitálně podepsal Ing. Michal Digitálně podepsal
MUDr. Pavel Piler Ing. Michal Bušek
Pavel Piler Datum: 2020.02.05 Bušek Datum: 2020.01.29
12:17:58 +01'00' 08:48:08 +01'00'
…………………………………………………….. …………………………………………………
Nemocnice Milosrdných bratří, Ing. Michal Bušek
příspěvková organizace na základě plné moci
MUDr. Pavel Piler,
ředitel
PROJEKT JE SPOLUFINANCOVÁN Z PROSTŘEDKŮ EVROPSKÉ UNIE, EVROPSKÉHO FONDU PRO REGIONÁLNÍ ROZVOJ.
7
PROJEKT JE SPOLUFINANCOVÁN Z PROSTŘEDKŮ EVROPSKÉ UNIE, EVROPSKÉHO FONDU PRO REGIONÁLNÍ ROZVOJ.
8
PROJEKT JE SPOLUFINANCOVÁN Z PROSTŘEDKŮ EVROPSKÉ UNIE, EVROPSKÉHO FONDU PRO REGIONÁLNÍ ROZVOJ.
9
Příloha č. 1: Technická specifikace
V této příloze jsou uvedeny výchozí podmínky a požadavky na dodávku v rámci této veřejné zakázky.
Obsah
Obsah....................................................................................................................................................... 1
Seznam příloh.......................................................................................................................................... 3
Seznam zkratek a pojmů.......................................................................................................................... 3
1 Předmět plnění ............................................................................................................................... 8
2 Členění dokumentu ........................................................................................................................ 9
3 Požadavky na dodávky a související služby................................................................................... 10
3.1 Předmět a rozsah dodávky ................................................................................................10
3.2 Východiska .........................................................................................................................12
3.3 Dodávky .............................................................................................................................14
3.3.1 Koncept/architektura požadovaného řešení ..................................................................14
3.3.2 Obecné požadavky ..........................................................................................................22
3.3.3 Strukturovaná zdravotnická dokumentace (SZD)............................................................26
3.3.4 Elektronická zdravotnická dokumentace (EZD)...............................................................29
3.3.5 Operační sály ...................................................................................................................29
3.3.6 Hospitalizační provoz (Evidence hospitalizovaných, Lůžkové oddělení, Příjem pacientů)33
3.3.7 Ambulantní provoz (Ambulance) ....................................................................................40
3.3.8 Ošetřovatelská dokumentace .........................................................................................43
3.3.9 Rehabilitace.....................................................................................................................44
3.3.10 Elektronická preskripce (recepty a poukazy)...................................................................46
3.3.11 Výkaznictví.......................................................................................................................48
3.3.12 Statistiky (NZIS) ...............................................................................................................52
3.3.13 Centrální registr pacientů................................................................................................53
3.3.14 Radiodiagnostika .............................................................................................................54
3.3.15 Laboratorní systém (LIS)..................................................................................................56
3.3.16 Medikace .........................................................................................................................66
3.3.17 KIS NMB – Portál pacienta...............................................................................................70
3.3.18 Žádanky (léky, SZM, materiál) .........................................................................................71
3.3.19 Logistika a střediskové sklady..........................................................................................72
3.3.20 Externí distribuce zdravotnických dat (ESB)....................................................................74
3.3.21 Registrační autorita a kvalifikovaný elektronický podpis ................................................78
3.3.22 Databáze KIS....................................................................................................................78
3.3.23 Správa systému ...............................................................................................................78
Strana 1 / 129
3.3.24 Auditní služby ..................................................................................................................79
3.3.25 KIS NMB – napojení na eHealth systém kraje .................................................................79
3.3.26 Manažerský informační systém (MIS) .............................................................................80
3.3.27 Centrální sterilizace.........................................................................................................82
3.3.28 Léčebna dlouhodobě nemocných (LDN) .........................................................................83
3.3.29 Dodávka nezbytné HW infrastruktury a nezbytného systémového SW
pro modernizovaný KIS a jeho nové části/funkcionality .................................................84
3.3.30 Tiskárny náramků s čárovými kódy .................................................................................87
3.3.31 Čtečky čárových kódů......................................................................................................87
3.3.32 Tablety pro personál .......................................................................................................87
3.3.33 Integrace na další systémy ..............................................................................................88
3.3.34 Bezpečnostní požadavky .................................................................................................95
3.3.35 Implementační a provozní požadavky.............................................................................97
3.4 Požadavky na služby ..........................................................................................................99
3.4.1 Realizace předmětu plnění..............................................................................................99
3.4.2 Migrace dat ...................................................................................................................102
3.4.3 Seznámení s funkcionalitami, obsluhou dodávaného systému ....................................103
3.5 Záruky ..............................................................................................................................103
4 Harmonogram............................................................................................................................. 105
5 Místa plnění ................................................................................................................................ 106
6 Výchozí stav ................................................................................................................................ 107
6.1 Zadavatel: Nemocnice Milosrdných bratří, příspěvková organizace .............................. 107
6.2 Legislativa ........................................................................................................................107
6.2.1 Ochrana osobních údajů ...............................................................................................107
6.2.2 Legislativa specifická pro zdravotnická zařízení ............................................................107
6.2.3 Bezpečnost informací ....................................................................................................108
6.2.4 Ostatní ...........................................................................................................................108
6.2.5 Připravovaná legislativa ................................................................................................108
6.2.6 Dokumentace projektu .................................................................................................109
6.3 Počty a množství zpracovávaných dat .............................................................................109
6.3.1 Množství zpracovávaných dat .......................................................................................109
6.3.2 Uživatelé........................................................................................................................109
6.3.3 Organizační struktura ....................................................................................................110
6.4 Specifické údaje vybraných pracovišť ..............................................................................110
6.4.1 Rehabilitace...................................................................................................................110
6.5 Přístroje (zdravotní, laboratorní a sterilizační) ................................................................114
Strana 2 / 129
6.5.1 Zdravotnické přístroje ...................................................................................................114
6.5.2 Laboratorní přístroje .....................................................................................................119
6.5.3 Sterilizační přístroje a mycí automaty ...........................................................................119
6.6 Informační systémy, infrastruktura a technologie ..........................................................120
6.6.1 Současný stav informačních a komunikačních technologií ...........................................120
6.6.2 Informační systémy a vybavení, které budou dotčeny projektem................................122
6.6.3 Informační datové resortní rozhraní (IDRR) ..................................................................126
6.6.4 Komunikační infrastruktura...........................................................................................127
6.6.5 Datová centra, HW infrastruktura a technologie ..........................................................127
6.6.6 Technologie využívané objednatelem...........................................................................127
6.6.7 Pracovní stanice uživatelů .............................................................................................129
Konec základní části dokumentu ......................................................................................................... 129
Seznam příloh
Nejsou.
Seznam zkratek a pojmů
V následující tabulce je uveden seznam použitých zkratek a pojmů:
Zkratka/pojem Význam
365x7x24, Poskytování služeb 365 dní v roce, 24 hodiny denně, 7 dnů v týdnu
24x7x365
ARO Anesteziologicko-resuscitační oddělení
ASA Anestesiologické riziko
ATB Antibiotikum / antibiotické (např. centrum)
AZD Archiv elektronické zdravotnické dokumentace
B2B Integrační rozhraní VZP
BC Buffy coat
BIO Biochemie
CA Certifikační autorita
CRP Centrální registr pacientů
CSV Jednoduchý souborový formát určený pro výměnu tabulkových dat. Soubor ve
formátu CSV sestává z řádků, ve kterých jsou jednotlivé položky odděleny znakem
čárka (,).
Strana 3 / 129
Zkratka/pojem Význam
CT Počítačová tomografie
CÚ (SÚKL) Centrální úložiště SÚKL pro eRecept
Časová dotace Doba trvání příslušné aktivity
ČR Česká republika
DASTA Otevřený český národní standard pro výměnu informací ve zdravotnictví
DB Databáze
DC Datové centrum
DICOM Mezinárodní standard pro zobrazování, distribuci, skladování a tisk medicínských
dat pořízených snímacími metodami jako jsou CT, MRI či ultrazvuk.
DR Datové rozhraní
DRG Diagnosis Related Group
EEG Elektroencefalogram
EH Evidence hospitalizovaných
NCP eH Národní kontaktní místo pro eHealth
EKG Elektrokardiogram
EP Elektronická preskripce
ERP Podnikový informační systém
ESS Elektronická spisová služba
EU Evropská unie
EZD Elektronická zdravotnická dokumentace
FTD Farmakoterapeutické doporučení
GDPR Nařízení Evropského parlamentu a Rady (EU) 2016/679 ze dne 27. dubna 2016
o ochraně fyzických osob (GDPR – General data protection regulation) v
souvislosti se zpracováním osobních údajů a o volném pohybu těchto údajů.
GUI Grafické uživatelské rozhraní
HEM Hematologie
HL7 Standard pro přenos informací ve zdravotnictví si v celosvětovém měřítku
HVLP Hromadně vyráběný léčivý přípravek
HW Hardware
ICT Informační a komunikační technologie
Strana 4 / 129
Zkratka/pojem Význam
IČP Identifikační číslo provozovny
IČZ Identifikační číslo zařízení
IdM Identity management
IOP Integrovaný operační program
IROP Integrovaný regionální operační program
IS Informační systém
IS ZR Informační systém základních registrů
IZP Infekce spojené se zdravotní péčí
JIP Jednotka intenzivní péče
JMK Jihomoravský kraj
KF Klinický farmaceut
KIS Klinický informační systém
KLK Číselník léčivých přípravků registrovaných v ČR
ks Počet kusů
LIS Laboratorní systém
LO Lůžkové oddělení
LP Léčivý prostředek
MIK Mikrobiologie
MIS Manažerský informační systém
MKN 10 Mezinárodní klasifikace nemocí a přidružených zdravotních problémů, 10. revize
MPI Master patient index
MR / MRI Magnetická rezonance
MS Microsoft
MZd Ministerstvo zdravotnictví ČR
NČLP Národní číselník laboratorních položek
NIA Národní bod pro identifikaci a autentizaci nebo též Národní identitní autorita
zajišťující státem garantovanou službu identifikace a autentizace.
NIS Nemocniční informační systém
NIX ZD Projekt zavedení přeshraniční služeb eHealth v České republice
Strana 5 / 129
Zkratka/pojem Význam
NLZP Nelékařský zdravotnický personál
NMB Nemocnice Milosrdných bratří, příspěvková organizace
NS Nákladové středisko
NZIS Národní zdravotnický informační systém
OKL Oddělení klinických laboratoří
ONM Oddělení nukleární medicíny
OS Operační systém nebo operační sály (dle kontextu)
OSSZ Okresní správa sociálního zabezpečení
PACS Systém pro správu, ukládání (archivaci), distribuci a zobrazení zdravotnické
obrazové dokumentace (tj. obrazových vyšetření z modalit – RTG, MR a dalších
zdrojů)
PAT Patologie
PD Projektová dokumentace
PDF Formát dokumentů
POJ Zdravotní pojišťovny
PZT Prostředky zdravotní techniky
QC Quality Control (kontrola kvality)
RA Registrační autorita
RDG Radiologie
RIS Radiodiagnostika
ROB Registr obyvatel
RTG Rentgen
SLA Úroveň a podmínky poskytování služeb technické a technologické podpory.
SMS Krátká textová zpráva
SQL Označení DB nebo jazyka pro práci s relačními databázemi (dle kontextu)
SSO Single Sign On – podpora pro jednotné přihlášení
SÚKL Státní ústav pro kontrolu léčiv
SW Software
SZD Strukturovaná zdravotnická dokumentace
Strana 6 / 129
Zkratka/pojem Význam
SZM Speciální zdravotnický materiál
TIS Transfuzní informační systém
ÚPS Ústavní pohotovostní služba
UZ Ultrazvuk
ÚZIS Ústav zdravotnických informací a statistiky České republiky
VZ Veřejná zakázka
VZP Všeobecná zdravotní pojišťovna
XLS Formát MS Excel
XML Výměnný formát a formát struktury dat
ZD Zadávací dokumentace nebo zdravotnická dokumentace (dle kontextu)
ZP Zdravotní pojišťovna/y
ZUM Zvlášť účtovaný materiál
ZULP Zvlášť účtované léčivé prostředky
ZZ Zdravotnické zařízení
ZZS Zdravotnická záchranná služba
Tabulka 1: Seznam zkratek a pojmů
Strana 7 / 129
1 Předmět plnění
Předmětem projektu a této veřejné zakázky je modernizace a rozšíření funkcionalit klinického
infomačního systému (KIS) v oblasti elektronizace procesů (např. v oblasti elektronické zdravotnické
dokumentace, objednávání pacientů na vyšetření, elektronická archivace a distribuce dokumentace
apod.), dlouhodobá elektronická archivace zdravotnické dokumentace, podpora nových procesů
v rámci nemocnice a jejich elektronizace a možnost realizace procesů nejen v nemocnici, ale i vzdáleně
a možnost využívat nové funkce v rámci KIS.
Předmětem je také napojení na systémy výměny elektronické zdravotnické dokumentace na úrovni
kraje (eHealth JMK) a prostřednictvím tohoto systému na systémy výměny zdravotnické dokumentace
na národní úrovni (NIX ZD) a nadnárodní (NCP eH). Výměna elektronické zdravotnické dokumentace je
možná jen za podmínky, kdy na to zdrojový systém (KIS) bude připraven a bude podporovat a pracovat
s elektronickou zdravotnickou dokumentací a bude provedena elektronizace procesů tak, aby jejich
výstupem byla elektronická zdravotnická dokumentace.
Jedná se o modernizaci a rozvoj vnitřního informačního systému žadatele pro řízení, podporu činností
a provoz nemocnice Statutárního města Brna. Součástí je i napojení na další vnitřní informační systémy
žadatele a napojení na externí systémy pro výměnu zdravotnické dokumentace jako je systém výměny
zdravotnické dokumentace eHealth JMK (jedná se jen o napojení na tento systém, nikoliv dodávka
nebo modernizace tohoto systému). Prostřednictvím eHealth systému kraje bude zajištěno napojení na
další systémy výměny zdravotnické dokumentace, např. NIX ZD, Národní kontaktní místo pro eHealth
(NCP eH) a eHealth systémy dalších krajů.
Součástí je automatizace a zefektivnění procesů a zpracování dat v rámci výkonu veřejné služby
v oblasti zdravotnictví (zajištění výkonu veřejné správy pro zřizovatele, kterým je Statutární město
Brno) a zajištění výměny zdravotnické dokumentace mezi zdravotnickými zařízeními a poskytovateli
zdravotních služeb.
Součástí projektu je i nezbytná HW infrastruktura, systémový SW, tiskárny náramků s čárovými kódy,
čtečky čárových kódů a tablety pro personál.
Předmět plnění je tedy následující:
1. Modernizace klinického informačního systému (KIS)
2. Laboratorní informační systém (LIS)
3. KIS NMB - napojení na eHealth systém kraje
4. KIS NMB - Portál pacienta
5. Dodávka nezbytné HW infrastruktury pro modernizovaný KIS a jeho nové části/funkcionality
6. Dodávka nezbytného systémového SW pro modernizovaný KIS a jeho nové části/funkcionality
7. Tiskárny náramků s čárovými kódy
8. Čtečky čárových kódů
9. Tablety pro personál
Požadavky na servisní služby k tomuto Dílu jsou definovány v samostatném dokumentu, který v rámci
VZ je přílohou ZD a současně se stane přílohou Servisní smlouvy.
Strana 8 / 129
2 Členění dokumentu
Tento dokument obsahuje jen a pouze požadavky na dodávku a související služby (Dílo) a je členěn
následovně:
• Kapitola 3 – Požadavky na dodávky a související služby – kapitola obsahuje požadavky na
dodávky a služby (Dílo), které musí zhotovitel splnit ve svém řešení a ve své nabídce. Kapitola
obsahuje základní koncept řešení, legislativní požadavky, konkrétní funkční a technické
požadavky na řešení předmětu plnění v rámci VZ.
• Kapitola 4 - Harmonogram – kapitola obsahuje harmonogram realizace předmětu plnění VZ.
• Kapitola 5 – Místa plnění – kapitola obsahuje místa plnění v rámci realizace předmětu plnění
VZ.
• Kapitola 6 – Výchozí stav – kapitola obsahuje popis výchozího stavu pro realizaci předmětu VZ,
tj. uvedení seznamu dotčených subjektů, jejich vztah k předmětu VZ, informační
a komunikační technologie a vybavení, kterými subjekty disponují nebo které budou k dispozici
pro realizaci VZ, případně další organizační a technické podmínky, které jsou důležité pro
realizaci VZ.
Uvedené kapitoly a jejich obsah jsou uvedeny dále v tomto dokumentu.
Požadavky na servisní služby k tomuto Dílu jsou definovány v samostatném dokumentu, který v rámci
VZ je přílohou ZD a současně se stane přílohou Servisní smlouvy.
Strana 9 / 129
3 Požadavky na dodávky a související služby
V této kapitole jsou uvedeny požadavky na dodávky a související služby v rámci této VZ.
3.1 Předmět a rozsah dodávky
Jedná se o modernizaci a rozšíření funkcionalit klinického infomačního systému (KIS) v oblasti
elektronizace procesů (např. v oblasti elektronické zdravotnické dokumentace, objednávání pacientů
na vyšetření, elektronická archivace a distribuce dokumentace apod.), dlouhodobá elektronická
archivace zdravotnické dokumentace, podpora nových procesů v rámci nemocnice a jejich
elektronizace a možnost realizace procesů nejen v nemocnici, ale i vzdáleně a možnost využívat nové
funkce v rámci KIS.
Jedná se o modernizaci a rozvoj vnitřního informačního systému žadatele pro řízení, podporu činností
a provoz nemocnice Statutárního města Brna. Součástí je i napojení na další vnitřní informační systémy
žadatele a napojení na externí systémy pro výměnu zdravotnické dokumentace jako je systém výměny
zdravotnické dokumentace eHealth JMK (jedná se jen o napojení na tento systém, nikoliv dodávka
nebo modernizace tohoto systému). Prostřednictvím eHealth systému kraje bude zajištěno napojení na
další systémy výměny zdravotnické dokumentace, např. NIX ZD, Národní kontaktní místo pro eHealth
(NCP eH) a eHealth systémy dalších krajů.
Součástí je automatizace a zefektivnění procesů a zpracování dat v rámci výkonu veřejné služby
v oblasti zdravotnictví (zajištění výkonu veřejné správy pro zřizovatele, kterým je Statutární město
Brno) a zajištění výměny zdravotnické dokumentace mezi zdravotnickými zařízeními a poskytovateli
zdravotních služeb.
Součástí projektu je i nezbytná HW infrastruktura, systémový SW, tiskárny náramků s čárovými kódy,
čtečky čárových kódů a tablety pro personál.
Rozsah modernizace KIS:
Ozn. Položka rozpočtu Jednotka Počet Stručný popis položky
1 Modernizace soubor 1 Modernizace klinického informačního systému pro
klinického NMB (KIS NMB). KIS NMB bude provozován jako
informačního spolehlivý, dostupný a bezpečný, centrálně
systému (KIS) provozovaný a spravovaný informační systém s
komplexní funkcionalitou zajišťující efektivní podporu
všem zdravotnickým (lékařským i ošetřovatelským),
manažerským, ekonomickým a logistickým procesům
v rámci organizace i procesům komunikace a
kooperace s okolím (občané, privátní sféra, státní
registry, zdravotní pojišťovny aj.).
KIS NMB bude pracovat plnohodnotně s
důvěryhodnou elektronickou zdravotní dokumentací
(EZD).
2 KIS NMB - soubor 1 Napojení na eHealth systém kraje, jehož realizace je
plánována v rámci IROP, v. č. 26. Jedná se o výměnu
napojení na
Strana 10 / 129
Ozn. Položka rozpočtu Jednotka Počet Stručný popis položky
eHealth systém informací o pacientech mezi poskytovateli ZS.
kraje
3 KIS NMB - Portál soubor 1 Poskytování elektronických služeb pro pacienty -
pacienta náhled na osobní zdravotní dokumentaci,
objednávání na vyšetření, apod.
4 Dodávka nezbytné soubor 1 Dodávka nezbytné HW infrastruktury pro běh
HW infrastruktury modernizovaného KIS a nových modulů/funkcionalit
pro KIS. Jedná se o servery, disková úložiště, síťové prvky
modernizovaný apod., které jsou nezbytné pro dodávku a provoz IS.
KIS a jeho nové
části/funkcionality
5 Dodávka soubor 1 Dodávka nezbytného systémového SW pro běh
modernizovaného KIS a nových modulů/funkcionalit
nezbytného KIS. Jedná se o OS, DB, licence apod., které jsou
nezbytné pro dodávku a provoz IS.
systémového SW
16 Tiskárny náramků s čárovými kódy.
pro
modernizovaný
KIS a jeho nové
části/funkcionality
6 Tiskárny náramků ks
s čárovými kódy
7 Čtečky čárových ks 16 Čtečky čárových kódů.
kódů
8 Tablety pro ks 40 Tablety pro personál.
personál
Tabulka 2: Rozsah modernizace KIS
Součástí dodávky jsou dále následující služby a náležitosti:
1. Zajištění projektového vedení realizace předmětu plnění ze strany zhotovitele a jeho
případných subdodavatelů.
2. Zpracování implementační analýzy včetně návrhu řešení – konkretizace implementačního
postupu, přesné konfigurace a instalačního a montážního návrhu řešení z nabídky, související
konzultace.
3. Dodávka, implementace, instalace, konfigurace HW a SW infrastruktury.
4. Vývoj informačního systému a jeho součástí odpovídající schválenému návrhu řešení
uvedenému v Implementační analýze.
5. Implementace a instalace informačního systému, jeho součástí a nastavení informačních a
komunikačních technologií odpovídající schválenému návrhu řešení uvedenému
v Implementační analýze a příprava pro ověření ze strany objednatele.
Strana 11 / 129
6. Zajištění instalace a připojení k zařízením a technickým prostředkům zajištěným objednatelem.
7. Výchozí import/migrace datových zdrojů a metadat do systému (initial load).
8. Dodávka dokumentace dodaného systému a jeho částí (min. uživatelská dokumentace,
dokumentace skutečného provedení, systémová dokumentace, projektová dokumentace).
9. Ověření funkčnosti dodaného systému a jeho částí, provedení akceptačních testů.
10. Seznámení uživatelů a administrátorů s funkcionalitami, obsluhou dodávaného systému a jeho
budoucím provozem.
11. Asistence pracovníků dodavatele uživatelům při náběhu provozu.
12. Zařazení do provozního prostředí žadatele (dohled, zálohování apod.)
13. Realizace pilotního provozu k ověření funkčnosti systému na menším obejmu dat, s menším
počtem uživatelů a na menším počtu zařízení.
14. Provedení zkušebního provozu.
15. Uvedení systému do produkčního provozu.
16. Poskytnutí záruky 5 let na informační systém, 5 let na HW infrastrukturu a 3 roky na systémový
SW.
17. Další služby výslovně neuvedené, které jsou však s realizací díla neoddělitelně spojeny a
realizace díla bez nich není možná.
Doplňující požadavky na implementaci:
1. Zajištění kontinuity provozu zdravotnického zařízení. Po stránce nepřetržitého provozu
předpokládá pouze plánovanou odstávku pouze na nezbytnou dobu.
2. Požaduje se kontinuita nastavených parametrů, všech číselníků, definic, tiskových sestav,
definice organizační struktury a jiných aspektů provozu. Nepředpokládá investici do
opětovného zadávání a pořizování těchto údajů.
Předmětem dodávky není:
1. Zajištění komunikační infrastruktury (sítě apod.) mezi jednotlivými prvky systému.
2. Infrastruktura, HW a systémový SW poskytovaný Objednatelem uvedený ve výchozím stavu.
3. Spotřební materiál využívaný v následném provozu informačního systému.
Koncept řešení, principy a požadavky na dodávky a služby jsou uvedeny dále v tomto dokumentu.
3.2 Východiska
Zásadním východiskem pro řešení je, že požadavky na strukturovanou zdravotnickou dokumentaci,
elektronizace zdravotnické dokumentace, řízení identit dle eIDAS, potřeba práce v mobilních
zařízeních, nové integrace (interní i externí), požadavky GDPR a další znamenají zásahy do úplně všech
modulů KIS NMB.
Z uvedeného plyne, že základním požadavkem a cílem je vybudovat nový KIS NMB, který bude
provozován jako spolehlivý, dostupný a bezpečný, centrálně provozovaný a spravovaný informační
systém s komplexní funkcionalitou zajišťující efektivní podporu všem zdravotnickým (lékařským i
ošetřovatelským), manažerským, ekonomickým a logistickým procesům v rámci organizace i procesům
komunikace a kooperace s okolím (občané, privátní sféra, státní registry, zdravotní pojišťovny aj.).
Strana 12 / 129
Systém umožní, aby Objednatel vedl minimálně výše uvedenou zdravotnickou dokumentaci jako čistě
elektronickou, tj. v jen elektronické podobě. Z uvedeného plyne, že dokumentace se bude pořizovat,
zpracovávat a ukládat elektronicky a to včetně archivace.
Elektronické verze dokumentů ze zdravotnické dokumentace budou podepsány kvalifikovaným
elektronickým podpisem, pokud se bude jednat o pracovníka Objednatele a nebude vyžadován podpis
další osoby (ověření pravosti dokumentu pracovníkem). Pokud bude vyžadován podpis jiné osoby
(např. pacienta bez elektronického podpisu), bude dokument vytištěn a podepsán touto osobou na
vytištěném dokumentu nebo podepsán viditelným digitálním podpisem na zařízení a následně vytištěn.
Takový dokument bude k elektronické dokumentaci zařazen následně pracovníkem objednatele, který
provede konverzi do elektronické formy a elektronicky podepíše. Uvedené platí i pro podpisy více osob
na jednom dokumentu a to jak elektronicky, tak případně v písemné formě.
Objednatel v rámci tohoto projektu bude pořizovat i napojení na stávající archiv elektronické
dokumentace v souladu s požadavky legislativy na vedení a archivaci plně elektronické zdravotnické
dokumentace. Objednatel provozuje archiv zdravotnické dokumentace, tj. součástí dodávky není
dodávka archivu zdravotnické dokumentace, ale jen napojení na tento archiv.
Strana 13 / 129
3.3 Dodávky
V této kapitole je uveden koncept požadovaného řešení a požadavky na dodávky.
3.3.1 Koncept/architektura požadovaného řešení
Na následujícím schématu je uveden koncept/architektura řešení KIS NMB:
Obrázek 1: Koncept/architektura požadovaného řešení
Legenda k obrázku:
1. Obrázek obsahuje jak současný stav informačních a komunikačních technologií v NMB, tak
změny.
2. Ohraničení rozsahu projektu a IS je červenou přerušovanou čárou. Mimo uvedenou čáru se
jedná o systémy a technologie, které jsou sice napojeny na KIS, ale nejsou předmětem
projektu.
3. Elektronická zdravotnická dokumentace bude napříč všemi částmi KIS, kde vzniká zdravotnická
dokumentace k pacientovi, tj. je takto i znázorněna.
4. Součástí vybudování je i dodávka nezbytné HW a SW infrastruktury pro modernizovaný IS a
koncová HW zařízení.
Stručný popis konceptu/architektury řešení na úrovni aplikací/modulů, komponent, funkcí a
integrovaných systémů je na následující straně.
Strana 14 / 129
V následující tabulce je stručný popis konceptu/architektury řešení na úrovni aplikací/modulů,
komponent, funkcí a integrovaných systémů:
Prvek Popis
Rozsah projektu (ohraničeno červeně)
Klinický informační systém (KIS)
Externí distribuce KIS NMB musí zajistit výměnu a distribuci zdravotnických dat s externími
zdravotnických dat subjekty. Toto bude zajištěno prostřednictvím modulu externí distribuce
zdravotnických dat, který bude sloužit jako integrační sběrnice zajišťující
transparentní služby pro KIS a komunikaci s externími systémy:
1. ZZ – jiná zdravotnická zařízení, kterým je třeba poskytovat nebo od nich
bude čerpána zdravotnická dokumentace pacientů. Jedná se např.
o spolupracující zdravotnická zařízení, ambulantní specialisty, soukromá
zdravotnická zařízení a další subjekty.
2. NIX ZD – nadřazený systém k výměně zdravotnické dokumentace mezi
kraji na úrovni České republiky (viz kap. 6.6.2.6.2 – NIX ZD)
3. eHealth JMK – systém výměny elektronické zdravotnické dokumentace
na území Jihomoravského kraje s přesahem do jiných krajů (přes
eHealth Kraje Vysočina – eMeDocS) a na nadnárodní úroveň (NCP eH)
4. NCP eH – Národní kontaktní místo pro eHealth pro Českou republiku
a zapojení České republiky do celoevropského mechanismu výměny
zdravotnické dokumentace (viz kap. 6.6.2.6.3 – Národní kontaktní místo
pro eHealth (NCP eH))
5. Spisová služba – systém elektronické spisové služby bude zajišťovat
výměnu zdravotnické dokumentace elektronickou cestou se subjekty,
které nebudou napojeny na jiný systém výměny zdravotnické
dokumentace, a bude třeba, aby dokumentace byla validní ve své
elektronické podobě. Jedná se např. o soudy, PČR, případně další
subjekty.
6. IS DS – informační systém datových schránek bude napojen
prostřednictvím elektronické spisové služby.
Veškerá tato distribuce bude plnit podmínky kladené na ochranu osobních
údajů.
Elektronická Součástí KIS NMB bude zavedení důvěryhodné elektronické zdravotnické
zdravotnická dokumentace opatřené kvalifikovaným elektronickým podpisem a její archivace
dokumentace do důvěryhodného elektronického archivu v rámci Elektronické spisové služby.
Elektronická zdravotnická dokumentace bude zavedena napříč celým KIS NMB,
tj. elektronizace se bude týkat všech procesů.
Data budou čerpána ze strukturované zdravotnické dokumentace v KIS a dalších
zdrojů, např. PACS.
Strana 15 / 129
Prvek Popis
Zaručený elektronický podpis je nutnou podmínkou pro zavedení důvěryhodné
elektronické zdravotnické dokumentace v rámci KIS NMB.
Elektronický archív není předmětem dodávky a bude realizován v rámci jiné
dodávky. Předmětem dodávky ale bude napojení na rozhraní tohoto archivu a
ukládání elektronické zdravotnické dokumentace do archivu.
Centrální registr Centrální registr pacientů v nemocnici a agenda kolem něj. Ostatní moduly,
pacientů případně ostatní systémy čerpají data z tohoto registru.
Jedná se o vnitřní evidenci pacientů v nemocnici, nejedná se o registr využívaný
žádným dalším subjektem.
Registr pacientů zajistí práci s identifikací pacienta v souladu s legislativou
a potřebné překlady mezi vnitřními identifikátory, RČ, případně
bezvýznamovými identifikátory.
Současně registr pacientů zajistí (v případě splnění legislativních podmínek)
integraci na IS ZR (ROB) a práci s identifikátory ve vztahu k centrálním systémům
VS v souladu s platnou legislativou.
Ambulance Vedení specifické agendy ambulantních pacientů a zdravotnické dokumentace.
Evidence Administrativní agenda spojená s evidencí hospitalizovaných pacientů.
hospitalizovaných
Lůžkové oddělení Vedení specifické agendy hospitalizovaných pacientů a zdravotnické
dokumentace.
Manažerský Manažerský informační systém, který zajišťuje vytěžování dat z KIS a dalších IS a
informační systém zajišťuje reporting z těchto dat pro vedení a provoz nemocnice.
MIS musí umožnit předávat data do stávajícího MIS.
Žádanky (léky, Žádankový systém pro zajištění potřebného vybavení pro personál v rámci
SZM, materiál) výkonu své práce (léky, SZM, materiál).
Součástí je integrace na ekonomický systém, kde bude veden sklad SZM a
materiálu.
Logistika a Logistika a systém střediskových skladů včetně napojení na centrální sklad
střediskové sklady (lékárna) (materiál a SZM).
Ošetřovatelská Zdravotničtí pracovníci mohou získat přístup k informacím týkajícím se
dokumentace ošetřovatelské péče a možnost pracovat s touto dokumentací, včetně
monitoringu dekubitů.
Léčebna dlouhodobě Vedení agendy dlouhodobě nemocných a související zdravotnické dokumentace.
nemocných
Výkaznictví Zpracování dat na lokální úrovni nemocnice pro účely vykazování péče plátcům
péče (pojišťovnám).
Strana 16 / 129
Prvek Popis
Radiodiagnostika
Součástí je vytváření a elektronické předávání k-dávek zdravotním pojišťovnám.
Pozitivní list
Podpora činností, procesů a dokumentace na pracovištích zobrazovacích metod
Operační sály (RTG, CT apod.). Podporuje procesy od přijetí požadavků z klinických pracovišť
až po vyhotovení popisu a nálezu vyšetření. Předává požadavky na modality
Centrální sterilizace worklist a komunikuje s PACS.
Kromě interních požadavků z klinických pracovišť mohou být zpracovávány také
Statistiky (NZIS) požadavky od jiných poskytovatelů zdravotních služeb – příjem požadavků,
Příjem pacientů posílání nálezů, vyžádání konzultace nebo vyhotovení popisu v jiném
Správa systému zdravotnickém zařízení apod. – se kterými by měla být zajištěna elektronická
Auditní služby komunikace.
Rehabilitace
Systém podporuje pozitivní listy, jsou možné různé pozitivní listy pro
hospitalizované a ambulantní pacienty, správa pozitivních listů je možná
oprávněným uživatelem.
Oblast nemá samostatnou kapitolu, jednotlivé požadavky jsou zařazeny do kap.
3.3.7, 3.3.10, 3.3.16, 3.3.18.
Vedení specifické agendy na operačních sálech k prováděným operacím a
zdravotnické dokumentace pacienta.
Zajišťuje plánování a organizaci operací na operačních sálech nemocnice.
Umožňuje vytvářet přehledy o vytížení sálů a dává tak podklady pro jeho
optimalizaci.
Monitorování skutečných nákladů na provedené operace, dále je součástí
například evidence potřebného/použitého materiálu pro operační provoz či plán
sestavení operačního týmu.
Součástí KIS NMB bude dodávka modulu pro centrální sterilizaci (včetně
napojení na sterilizační přístroje, které poskytují standardizované rozhraní).
Vytváření základních statistik v rámci KIS o poskytované péči a dalších
ukazatelích. Mimo to jsou zde vytvářeny statistiky pro externí subjekty, např.
NZIS.
Zajištění agendy příjmu pacientů a to buď centrálně, případně na jednotlivých
odděleních.
Funkce pro správu KIS – správa uživatelů, rolí, pracovišť, číselníků, parametrů
apod.
Nedílnou součástí KIS NMB musí být nástroje pro kontrolu přístupů k datům a
funkcím v rámci NMB v souladu s kap. 3.3.24.
Informační podpora procesů pro oblast rehabilitací – objednávkový systém,
elektronická rehabilitační karta/dokumentace pacienta, atd.
Strana 17 / 129
Prvek Popis
Medikace Součástí KIS NMB bude agenda medikace, vč. propojení s lékárnou, pacientskou
dokumentací a sklady a logistikou, vč. sledování podaných léků.
Elektronická Systém pro elektronickou preskripci z KIS pro uložení receptů (záznam
preskripce (recepty ordinované medikace). Lékárna následně vyzvedává recepty a zapisuje výdej
a poukazy) léků (záznam dispendované medikace).
Součástí KIS NMB bude elektronická preskripce a eRecepty a integrace na
eRecept (SÚKL) a veřejné lékárny.
DB KIS Databáze KIS bude sloužit pro ukládání dat a jejich zabezpečení v souladu
s požadavky v kap. 3.3.34.
Laboratorní systém Dodávka modulu pro zajištění laboratorních vyšetření: biochemie, hematologie,
(LIS) přebírání dat z laboratorních přístrojů, zpracovávání žádanek na vyšetření z KIS
(případně od dalších subjektů) a distribuce výsledků vyšetření do KIS (případně
dalším subjektům).
Registrační autorita Registrační autorita zajišťuje funkce Registračního místa certifikační autority pro
zpracování žádostí o certifikáty a vydávání certifikátů a dále funkce pro správa
certifikátů (zaručený elektronický podpis) a jejich obnovování pro podepisování
elektronické dokumentace.
Součástí jsou i bezpečnostní předměty pro bezpečné ukládání a přenos
certifikátů uživateli.
Portál pacienta Součástí KIS NMB pro poskytování služeb pacientům elektronicky (např.
objednávání na vyšetření, náhled na zdravotnickou dokumentaci apod.).
Pro náhledy na zdravotnickou dokumentaci bude Portál pacienta čerpat data
ze strukturované zdravotnické dokumentace.
Portál bude napojen na NIA pro zajištění identifikace a autentizace občanů v roli
pacientů, anebo odborníků a dalšího externího personálu. Tím bude zajištěn
přístup jen a pouze k datům, která jim náleží (mají oprávnění přístupu). NIA
poskytne garantovanou službu identifikace a autentizace uživatele
garantovanou státem.
Data z portálu pacienta budou předávána do rezervace a plánování a dalších
modulů KIS NMB.
Portál pacienta bude napojen na NIA, pokud k tomu budou legislativní a
technické podmínky v době realizace projektu. Pokud ne, musí být registrace,
identifikace, autentizace a autorizace zajištěna jiným způsobem.
IdM Centrální identity management NMB, který bude spravovat uživatelská data,
prostřednictvím kterého se bude ověřovat identita a oprávnění personálu do KIS
NMB.
Strana 18 / 129
Prvek Popis
Koncová zařízení
Čtečka Čtečky čárových kódů z náramků a léčiv pro identifikaci pacientů a léků.
Tiskárna Pro tisk náramků s čárovými kódy pro identifikaci pacientů.
Tablet Pro elektronické zadávání dat a elektronické provádění úkonů při vyšetřeních.
Jedná se o nutnou podmínku např. pro elektronickou vizitu.
Vnitřní systémy
Elektronická Zajištění služeb a funkcionalit elektronické spisové služby pro NMB.
spisová služba (ESS)
Součástí bude napojení KIS NMB na ESS, ukládání elektronické zdravotnické
dokumentace do důvěryhodného elektronického archivu a elektronická výměna
zdravotnické dokumentace se subjekty mimo zdravotnické zařízení, kteří nejsou
zapojeni do jiného způsobu výměny zdravotnické dokumentace (např. soudy,
policie apod.)
Elektronická spisová služba není součástí dodávky, bude pořízena
v samostatném VŘ, integrační rozhraní bude poskytnuto v rámci implementační
analýzy.
Důvěryhodný Archiv elektronické zdravotnické dokumentace a dalších dokumentů ze spisové
elektronický archiv služby.
Důvěryhodný elektronický archiv jako součástí elektronické spisová služba není
součástí dodávky, bude pořízen v samostatném VŘ, integrační rozhraní bude
poskytnuto v rámci implementační analýzy.
Ekonomický systém Ekonomický informační systém. Ekonomické zajištění fungování nemocnice nad
rámec poskytování zdravotnické péče.
Součástí je centrální skladový systém, ze kterého se objednává a poskytuje SZM
a materiál do střediskových skladů.
Součástí je integrace KIS na tento infomační systém.
Operační sály – Přenos foto/video z operačních sálů do KIS NMB, případně z endoskopie.
foto/video Nejedná se o integraci, ale o vkládání foto/video z operačních sálů do systému
nebo zobrazování obrazové dokumentace z PACS.
Vyvolávací systém Vyvolávací systém pro pacienty v čekárnách z vybraných pracovišť.
Personální systém Personální systém bude poskytovat data o personálu pro potřeby identifikace
personálu a řízení oprávnění v KIS (např. pracovní pozice, organizační struktura
apod.).
Personální systém bude část dat předávat do IdM a část do KIS.
Stravovací systém Zajišťuje organizaci stravování v rámci nemocnice a to jak pro pacienty, tak
pro zaměstnance nemocnice. Systém je provozován externí smluvní organizací.
Strana 19 / 129
Prvek Popis
Stravovací systém bude integrován s KIS NMB v rozsahu objednávání pacientské
Zdravotnické stravy.
přístroje
Zdravotnické přístroje a systémy umožňují generovat výstupy ve formě obrázků
Laboratorní (standardní JPG, JPEG, PNG, apod.), v PDF/A, případně posílat data ve formátu
přístroje HL7.
PACS Součástí je přebírání a ukládání dokumentů v připojených zdravotnických systémů
Sterilizační a přístrojů a možnost nahrávat a ukládat dokumenty z těchto systémů a přístrojů do KIS
přístroje
Transfuzní NMB.
informační systém
(TIS) Součástí KIS NMB bude integrace na laboratorní přístroje (analyzátory) a přenos
Modality výsledků do LIS.
Externí systémy Systém pro elektronickou správu obrazových dat v medicíně, v případě NMB se
NIA jedná o obrazová data z RIS.
Jedná se o napojení KIS NMB na PACS a výměna a odkazy na obrazovou
Externí certifikační dokumentaci v PACS, řízení worklistů apod.
autorita
Sterilizační přístroje a pro zajištění sterilizace.
eHealth kraje Součástí projektu bude napojení přístrojů se standardizovaným rozhraním
(NIX ZD, NCP eH) na modul centrální sterilizace.
Transfuzní informační systém je využíván oddělením klinické hematologie a
krevní banky.
Součástí projektu bude napojení na tento informační systém.
Zařízení zobrazovacích vyšetřovacích metod, která se připojují k PACS, např.
RTG, CT apod. a která poskytují obrazovou dokumentaci do IS PACS.
Integrace na přístroje a zařízení není součástí projektu, obrazová dokumentace
bude integrována prostřednictvím IS PACS.
Národní bod pro identifikaci a autentizaci.
Zajištění autentizace a identifikace pacienta při přihlášení k Portálu pacienta,
prostřednictvím kterého bude zajišťováno objednávání pacientů, náhled na
osobní zdravotnickou dokumentaci a další služby.
Součástí projektu je integrace na externí certifikační autoritu vydávající
certifikáty zaměstnancům NMB. Agendy související s vydáváním, správou a
obnovou certifikátů jsou podporovány funkcemi RA, následně budou certifikáty
využívány v KIS.
Napojení na připravovaný eHealth systém Jihomoravského kraje pro zajištění
výměny zdravotnické dokumentace s dalšími poskytovateli zdravotních služeb.
Strana 20 / 129
Prvek Popis
Prostřednictvím tohoto systému bude KIS napojen do výměny ZD na národní
úrovni (NIX ZD, eHealth systémy dalších krajů) a systém pro nadnárodní výměnu
ZD (NCP eH)
OSSZ Systém pro elektronické předávání dat o neschopenkách pro OSSZ. Součástí
(e*neschopenka) řešení je komunikace se systémem OSSZ.
Zdravotní Nemocnice vykazuje zdravotní péči zdravotním pojišťovnám pro zajištění úhrady
pojišťovny péče v souladu s platnou legislativou.
ÚZIS Ústav zdravotnických informací a statistiky České republiky
Povinné vykazování o poskytované zdravotní péči do registrů NZIS.
Státní správa Součástí projektu je integrace KIS NMB na následující subjekty a jejich IS:
(registry, MZ, IS DS, NIA – Národní bod pro identifikaci a autentizaci nebo též Národní identitní
CzechPOINT) autorita zajišťující identifikační a autentizační služby garantované státem.
Registry IS ZR – napojení na základní registry – nyní není legislativa.
MZ – napojení na registry Ministerstva zdravotnictví. Pokud bude v době
realizace projektu připraveno Informační datové resortní rozhraní (IDRR), bude
napojení realizováno přes toto rozhraní.
IS DS – napojení elektronické spisové služby na IS DS.
CzechPOINT – napojení elektronické spisové služby na CzechPOINT.
Detailnější popis některých uvedených systémů je uveden dále v kapitole 6.6 –
Informační systémy, infrastruktura a technologie.
Integrace bude součástí projektu jen v případech, kdy v době realizace projektu
budou tyto systémy připraveny pro integraci, a bude zajištěno legislativní
prostředí, které integraci umožní.
Pokud nebude integrace provedena v rámci realizace projektu a připravenost
těchto IS bude zajištěna během udržitelnosti, zajistí příjemce realizaci
uvedených integrací v rámci udržitelnosti projektu.
Elektronický recept Systém eRecept (SÚKL) pro výměnu e-receptů v rámci elektronické preskripce.
(e-recept SÚKL)
Lékárna Externí lékárna zajišťující léky jak pro pacienty, tak pro NMB - objednávání
léčivých přípravků pro nemocniční provoz v rozsahu nasmlouvaných léčivých
přípravků apod.
Externí subjekty Jedná se např. o praktické lékaře, kterým jsou poskytovány výsledky, případně
další informace ze zdravotnické dokumentace pacientů.
Tabulka 3: Koncept/architektura požadovaného řešení
Požadavky na funkce požadovaného řešení jsou uvedeny v následujícím textu.
Strana 21 / 129
3.3.2 Obecné požadavky
V této kapitole jsou uvedeny základní (minimální) požadavky na požadované řešení:
# Požadavek
P.1 Řešení bude v souladu s legislativou uvedenou v kapitole 6.2 – Legislativa.
P.2 Dodávaný systém musí svojí architekturou splňovat obecné zásady informační bezpečnosti
v míře, odpovídající charakteru užití a kategorii zpracovávaných dat (GDPR).
P.3 Dodávaný systém musí být přehledný, logicky členěný a srozumitelný (user friendly). Aplikace
musí obsahovat interaktivní nápovědu.
P.4 Tiskové výstupy musí být v souladu a ve formátu předepsaném příslušnou legislativou a
interními akty Objednatele. Vizuální úprava výstupů bude navržena dodavatelem a
realizována buď systémem uživatelských šablon umožňující úpravy Objednatelem, případně
úpravy dodavatelem jako povinná součást provozní podpory.
P.5 Systém musí obsahovat uživatelskou a administrátorskou příručku v elektronické podobě
vždy v aktuální platné verzi s vazbou na aktuální verzi systému.
Moderní dlouhodobě perspektivní komerčně dostupný systém.
P.6 Řešení musí být založené na současných obecně dostupných a moderních technologiích a
standardech s perspektivou rozvoje a podpory min. 10 let.
P.7 Řešení musí být založené na komerčně dostupném a procesně orientovaném systému,
customizace musí být řešena konfiguračně a proveditelná interními správci aplikace. Připouští
se drobný dovývoj při specifických požadavcích organizace.
P.8 Řešení musí podporovat na straně klienta práci na zařízeních ve standardním prostředí MS
Windows (PC, notebooky, vč. podpory zařízení s dotykovými obrazovkami – viz kap. 6.6.7),
v prostředí mobilních zařízení (tablety, mobily) a práci s dotykovými zařízeními v těch částech
řešení, která jsou určena pro podporu procesů např. u lůžka pacienta.
P.9 Zaručená perspektiva rozvoje a podpory je minimálně po dobu dalších 10 let od uvedení
do provozu v rámci celé NMB.
P.10 Řešení musí být v souladu a podporovat mezinárodní a národní standardy jako např. MKN 10.
Řešení by také mělo dle potřeby umožňovat jednoduchou integraci dalších klasifikací.
Homogenita řešení
P.11 Řešení jednotlivých logických modulů řešení musí být homogenní z hlediska databázového
prostředí, musí použit pouze jeden typ databáze (např. MS SQL, Oracle, aj.) pro takovou část
(modul) řešení a optimalizovaný licenční model.
Uživatelské prostředí (Grafické prostředí)
P.12 Uživatelské prostředí je založené na standardech prostředí Microsoft Windows.
P.13 Systém musí umožnit individuální nastavení pracovní plochy:
Strana 22 / 129
# Požadavek
1. Podporovat práci ve více oknech současně.
2. Možnost změny zobrazených atributů v seznamech (pacientů, žádanek apod.),
možnost třídění dle různých zobrazených atributů.
P.14 Pracovní plocha musí být nastavitelná a umožnit změnu velikosti zobrazovaných informací dle
potřeb uživatele.
P.15 Uživatelské prostředí umožňuje odlišná nastavení pro různé typy provozů (ambulance,
hospitalizace, odlišné typy lůžkové péče, operační sály).
P.16 Při práci s pacientem musí být na pracovní ploše vždy k dispozici jeho aktuální údaje, včetně
zvlášť významných údajů (CAVE, např. kardiostimulátor, infekčnost, špatný sluch, zrak,
imobilní pacient apod.), trvalých diagnóz, upozornění apod. s možnost vstupu do úpravy
těchto údajů.
P.17 Prostředí umožňuje práci s více pacienty zaráz. U jednotlivého pacienta může být zároveň
editováno více dokumentů/zpráv různých typů bez nutnosti uzavírat rozepsaný dokument
(např. při psaní ambulantního nálezu moci současně zadat recept, žádanku atp.)..
P.18 Uživatel musí mít možnost dostávat on-line zprávy o určitých událostech (např. o příchodu
nálezu, žádosti o konzilium atd.).
P.19 Podpora pro zavedení standardních léčebných postupů/klinických protokolů. Uživatel má
možnost být veden v péči o pacienta standardním dohodnutým postupem.
P.20 Systém umožňuje vytváření grafů z vybraných dat (např. naměřené údaje z přístrojů a
laboratorní hodnoty).
P.21 V textovém editoru umožnit formátování textu (volba písma, podtržení, tučnost, kurzíva atd.).
P.22 Všechny části systému musí být dokumentovány (musí být dodán popis jejich fungování a
obsluhy včetně návazností na jiné části) Za vhodnou formu považujeme např. Příručku
uživatele (vždy daného modulu). Dokumentace systému musí být obsažena i v IS (nápověda).
Vše v českém jazyce.
Číselníky
P.23 Správa číselníků: Systém musí disponovat aplikací (rozhraním), které umožní aplikačnímu
administrátorovi spravovat jednotlivé číselníky. Veškeré číselníky řešit jako historické.
Aplikace musí aplikačnímu administrátorovi umožnovat delegaci oprávnění pro správu
jednotlivých číselníků nebo určené množiny pro pracovníka, zařazeného do jiné role.
Tiskové výstupy
P.24 Tiskové výstupy musí být individuálně konfigurovatelné a přizpůsobitelné administrátorem:
• Systém bude umožňovat, aby správce nemocnice mohl tvořit vlastní tiskové sestavy
• Bude k dispozici grafický návrh designu tiskových sestav
P.25 Systém obsahuje tiskové předlohy a uživatel má možnost volby z tiskových předloh. Uživatel
Strana 23 / 129
# Požadavek
bude mít před tiskem možnost výběru z různých formátů zpráv (možnost volby různých
předloh pro tisk).
P.26 Tisk musí být grafický i znakový s plnou podporu češtiny.
Primární bude grafický tisk, vybrané tisky mohou být nastaveny pro tisk ve znakovém
(textovém) režimu. Tisky bude možné nastavit v textovém nebo grafickém režimu.
P.27 Systém musí umožnit před tiskem náhled na vzhled tištěného dokumentu.
P.28 Možnost tisku jak na tiskárnu, tak do PDF.
P.29 Systém musí mít vestavěnou podporu pro grafický návrh vzhledu tiskových sestav (na úrovni
správce systému).
Řízení přístupu k aplikaci (přihlášení)
P.30 Navržené řešení musí být propojeno na systém správy uživatelů (IdM) dodávaného
do nemocnice v rámci dodávky a musí provádět autentizaci uživatelů vůči této autoritě
pro zajištění jednoznačné identifikace uživatele (vč. podpory pro jednotné přihlášení (Single
Sign On)).
P.31 Možnost volby způsobu autentizace uživatele přes IdM nebo s využití technologie Single Sign
On.
P.32 Automatické odhlášení nečinného uživatele. Možnost systémově nastavit dobu pro odhlášení
pro správce.
Řízení přístupů k aplikačním službám
P.33 Požadujeme hierarchické nastavování přístupových práv dle rolí.
P.34 Možnost definovat uživatelské role (počet, typ) dle potřeb organizace.
P.35 Možnost omezení přístupu pouze na pacienty vybraného pracoviště. Možnost samostatného
nastavení/omezení přístupu k dokumentaci VIP pacientů. Omezení se netýká urgentního
příjmu v rámci příjmu pacienta.
Jazyková mutace
P.36 Navržená uživatelská softwarová aplikace komunikuje v jazyce českém.
P.37 Pro práci správců a administrátorů se u definovaných systémových komponent připouští
komunikace v jazyce anglickém.
Další významná legislativa a normy
P.38 Soulad s legislativou uvedenou v kap. 6.2.2 – Legislativa specifická pro zdravotnická zařízení
P.39 Systém musí splňovat ustanovení vyhlášky č. 98/2012 Vyhláška o zdravotnické dokumentaci a
její novelizaci, vyhlášku 127/2018 Sb. v aktuálním znění
P.40 Soulad s Nařízením Evropského parlamentu a Rady (EU) 2016/679 ze dne 27. dubna 2016 o
Strana 24 / 129
# Požadavek
ochraně fyzických osob (GDPR – General data protection regulation) v souvislosti se
zpracováním osobních údajů a o volném pohybu těchto údajů.
P.41 Soulad se Zákonem č. 181/2014 Sb., o kybernetické bezpečnosti v aktuálním znění a
vyhláškou Vyhláška č. 316/2014 Sb., o kybernetické bezpečnosti v aktuálním znění.
P.42 Možnost tisku legislativně požadovaných dokumentů – informovaný souhlas, poučení
před výkonem, záznamy o osobách blízkých, souhlas s poskytováním informací o stavu
pacienta apod.
P.43 Řešení musí umožnit zadokumentování prohlášení o odmítnutí zdravotního
výkonu/hospitalizace prostřednictvím formuláře.
Elektronická zdravotnická dokumentace
P.44 Řešení musí umožnit vést zdravotnickou dokumentaci v elektronické formě a umožnit
postupný přechod na vedení zdravotnické dokumentace v elektronické podobě.
Sledování nežádoucích událostí
P.45 Možnost evidence nežádoucích událostí (pády, dekubity, záměna pacienta, záměna strany,
chybná medikace, alergie, …) včetně zaznamenání údajů o nápravných opatřeních.
Včetně záznamu do karty pacienta.
P.46 Statistické zpracování údajů o nežádoucích událostech. Vše ve vazbě na systém sledování
nežádoucích událostí UZIS a dle metodiky UZIS.
P.47 Možnost on-line informování odpovědných pracovníků dle závažnosti a místa vzniku
nežádoucí události.
P.48 Možnost evidence obecných nežádoucích událostí, které se netýkají pacienta.
Infekce spojené se zdravotní péčí (IZP)
P.49 Evidence a vyhodnocování nozokomiálních infekcí, ve vazbě na výsledky mikrobiologických
vyšetření.
Zobrazování a výběr podle kritérií: min. dle druhů nákaz, podle typu bakteriálního osídlení té
které nákazy, členění dle organizačních jednotek, času.
Možnost automatického zasílání emailu odpovědným osobám při zápisu nozokomiální
infekce.
P.50 Možnost vynucení zadání nozokomiální infekce při propuštění pacienta.
P.51 Tvorba a možnost tisku následujících dokumentů:
1. Evidenční list nozokomiální infekce – vzor je součástí směrnice, bude předána
při zahájení dodávek.
2. Hlášení na Krajskou hygienickou stanici – požadavky vyplývají z legislativy.
Dokumenty je nutné zpracovávat plně elektronicky, archivovat s možností tisku.
Strana 25 / 129
# Požadavek
Ostatní obecné požadavky
P.52 Identifikace pacientů čárovým kódem. Tisk čarových kódů z KIS pomocí tiskáren náramků
s čarovými kódy a čtení náramků s čarovými kódy pomocí čteček čarových kódů. Možnost
editace textu na náramek (jméno a příjmení).
P.53 Možnost tisku průvodních identifikačních štítků pro papírovou dokumentaci, biologické
vzorky apod.
P.54 Systém musí být funkční na min. konfiguraci pracovních stanic uvedených v kap. 6.6.7 –
Pracovní stanice uživatelů.
P.55 Systém musí umožňovat integraci systému pro pořizování textových dat i pomocí diktování a
převodu mluveného slova na text.
Tabulka 4: Obecné požadavky
Pro konkrétní oblasti jsou uvedeny specifické požadavky samostatně v dílčích podkapitolách.
3.3.3 Strukturovaná zdravotnická dokumentace (SZD)
Požadavky na tuto část KIS NMB jsou následující:
# Požadavek
P.56 Elektronické sdílení informací – zdravotnické informace musí být na základě oprávnění
dostupné z jakéhokoliv počítače a v jakékoliv lokalitě. Zdravotnická data musí být spravována
v reálném čase.
P.57 SZD musí plnit všechny podmínky, aby bylo možné tuto dokumentaci považovat v případě
ukládání do důvěryhodného elektronického archívu za důvěryhodnou.
Podpora pracovního postupu (workflow) a seznamu pracovních úkolů
P.58 Podpora pracovního postupu (workflow).
P.59 Informace musí být sdíleny v reálném čase mezi jednotlivými zařízeními a všemi zúčastněnými
(lékaři, sestrami a dalším nelékařským zdravotnickým personálem, pracovníky kartotéky a
dalšími).
P.60 Řešení nabízí kontrolní seznam procesů, který může pomoci při vyplňování relevantních částí
dokumentace v průběhu léčby.
Dokumentace
P.61 Řešení musí nabízet lehce přístupné prohlížení elektronické zdravotní dokumentace (EZD)
jednotlivých pacientů. Prohlížeč EZD by musí rovněž uživateli umožňovat přejít na jednotlivé
záznamy v EZD pacienta.
P.62 Systém musí umožňovat jednoduchý pohled na veškerou dokumentaci pacienta přes všechna
oddělení a ambulance v celé její historii.
Strana 26 / 129
# Požadavek
P.63 V systému bude možné strukturované a parametrizovatelné zadávání údajů s možností sdílení
jednotlivých položek v dalších dokumentech, s možností nastavení jednotlivých položek
(povinný údaj, možné hodnoty) a vlastních číselníků pro jednotlivé položky, předdefinovaných
textů a šablon, možnost nastavení kontrolních funkcí.
P.64 Sdílení jednotlivých položek dokumentace v dalších dokumentech pro vyšší efektivitu práce a
minimalizaci přepisování vložených údajů. Formuláře / zprávy umožňují vzájemný automatický
přenos dat mezi sebou a jinými částmi KIS (např. výsledky vyšetření, přístrojová data, klinické
sklady, atd.).
P.65 Dokumenty/zprávy umožňují výpočty a logické vazby, na základě zadaných / přenesených
údajů, tato „vnitřní logika“ umožňuje okamžité přizpůsobování dokumentu definovaným
způsobem.
P.66 Možnost zkopírování poslední zprávy do nově vytvářených zpráv.
P.67 Možnost souběžně pracovat s více otevřenými dokumenty (pacienty) bez nutnosti zavírat
rozepsaný dokument.
P.68 Možnost zapisovat k pacientovi významné informace, které budou viditelné v detailu i
v přehledu pacientů (alergie, informování, multirezistentní kmeny, kardiostimulátor,
infekčnost, špatný sluch, zrak, imobilní pacient atd.).
P.69 Možnost do dokumentace vkládat multimediální data jako jsou obrázky, video, zvuk.
P.70 Koncový uživatel musí mít možnost ovlivnit výčet informací v seznamech pacientů a jejich
pořadí.
P.71 Možnost spravovat pacientova specifická přání (právní dokument) týkající se léčby.
P.72 Možnost evidovat a zobrazovat stav dokumentu (rozepsán, dokončen, uzavřen, apod.).
P.73 Možnost pozdějšího připojení dočasných záznamů o případu léčby (emergency) ke správným
záznamům, a to i v případě externích systémů.
P.74 Možnost do dokumentace vkládat multimediální data jako jsou obrázky, video, zvuk, vykázané
výkony a materiál, poplatky. Možnost do obrázků zakreslovat značky, popisky aj. a celé to
ukládat v dokumentaci pacienta. K dispozici jsou nástroje a symboly ke grafickému znázornění
poranění a poškození těla (rány, popáleniny, jizvy, zlomeniny) a používaných prostředků
(invazivní vstupy – katetry, drény, …). Řešení musí umožnit snadný záznam zranění a jiných
změn na lidském těle prostřednictvím přizpůsobitelných šablon a schémat lidského těla.
Možnost kreslit na ně a pomocí kalkulačky spočítat plochu rány, atd.
P.75 Řešení musí umožnit oprávněným uživatelům vkládat skenované dokumenty do zdravotnické
dokumentace pacienta (dokumenty, které s sebou pacient přinesl nebo které podepsal)
v běžných formátech jako je PDF, PDF/A, DOC či JPEG. Musí být zajištěna nezměnitelnost
těchto souborů, podpora formátů archivních PDF (PDF/A, atd.)
Strana 27 / 129
# Požadavek
P.76 Dodávka výchozích dokumentů/zpráv je součástí prvotní dodávky. Případná úprava
dokumentů/zpráv je možná administrátorem systému.
P.77 Řešení umí u definovaných typů údajů sledovat čas posledního zadání a upozornit
v přednastaveném intervalu na potřebu aktualizace, a to bez ohledu na aktuální typ péče
(ambulantní či hospitalizační). Tento interval může být různý pro různé typy údajů
(onkologická prevence, přehodnocení skórovacích systémů, …). Tyto záznamy mohou být
součástí různých dokumentů/zpráv v závislosti na typu péče.
P.78 Předávání pacientů – řešení musí obsahovat nástroj pro předávání pacientů hospitalizovaných
i ambulantních, který mohou využít lékaři a sestry při výměně služeb či v době jejich
nepřítomnosti na pracovišti.
P.79 Edukace pacienta – řešení musí obsahovat možnost chronologicky vést dokumentaci edukace
pacienta během hospitalizace i ambulantní péče, tj. zaznamenávat témata a obsah edukace,
osvojené návyky, dovednosti, důvody, proč edukaci, nácvik opakovat. Nezbytná je
administrativní podpora – strukturované záznamy, výběr z číselníků a předefinovaných
schémat a textů. Systém musí upozornit, jaký edukační nebo informační materiál může být k
edukaci použit.
P.80 Řešení umožní sběr dat a elektronické vykazování do národních registrů, u kterých v době
dodávky řešení existuje na straně UZIS funkční rozhraní.
P.81 Záznamy i nahlížení do dokumentace musí být auditovatelné.
Vedení elektronické zdravotní dokumentace
P.82 Navržené řešení musí umožnit realizaci vedení zdravotní dokumentace pouze v elektronické
podobě (minimálně v rozsahu uvedeném výše) jako důvěryhodnou elektronickou dokumentaci
(EZD).
P.83 Vedení elektronické zdravotní dokumentace musí vyhovovat předpisům o elektronické důvěře
(eIDAS).
P.84 Systém musí umožnit práci s elektronickými identifikátory a využívat vzdálený dlouhodobý
důvěryhodný elektronický archív.
Textový editor
P.85 Textový editor musí být vestavěnou součástí dodávané softwarové aplikace.
P.86 Textový editor musí umožnit základní formátování písma.
P.87 Zahrnuje tvorbu a používání uživatelem předdefinovaných textů s možností vkládání do
dokumentace pomocí klávesových zkratek.
P.88 Možnost vkládat části dokumentace do psaného textu pomocí copy/paste funkce nebo
pomocí drag/drop funkce.
Strana 28 / 129
# Požadavek
P.89 V textových částech dokumentace je možné vkládání obrázků.
Ostatní požadavky
P.90 Všichni oprávnění zdravotničtí pracovníci by musí přístup k informacím o stávající či předchozí
léčbě pacienta.
P.91 Elektronické diáře – systém umožňuje vést elektronické diáře pro objednávání pacientů a
jednoduchou správu pomocí drag/drop funkcí použití barev a grafiky. Možnost odesílání
elektronických zpráv pacientům (formou SMS nebo e-mailů), propojení na portál pacienta.
P.92 Ambulantní laboratorní výsledky a vyšetření propojené z KIS, možnost stažení laboratorních
výsledků do denního záznamu JIP.
P.93 Elektronická evidence zdravotnických prostředků podléhající evidenci – čtečkou odečíst
inventární číslo, čárový kód.
Tabulka 5: Strukturovaná zdravotnická dokumentace
3.3.4 Elektronická zdravotnická dokumentace (EZD)
Požadavky na tuto část KIS NMB jsou následující:
# Požadavek
P.94 Možnost vedení dokumentace v čistě elektronické podobě s využitím kvalifikovaného
elektronického podpisu.
P.95 Zajištění vazby na systém kvalifikovaného poskytovatele certifikačních služeb a registrace
kvalifikovaného certifikátu personálu (uživatele) do KIS.
P.96 Možnost podepisování dokumentace kvalifikovaným elektronickým podpisem.
P.97 Využívání časových razítek pro dokumentaci.
P.98 Předávání dokumentace do důvěryhodného elektronického archivu.
Tabulka 6: Elektronická zdravotnická dokumentace (EZD)
3.3.5 Operační sály
Tato část KIS NMB je podmnožinou strukturované zdravotnické dokumentace. Nad rámec požadavků
na tuto dokumentaci jsou pro tuto oblast následující požadavky:
# Požadavek
P.99 Řešení musí poskytovat specifický modul, který umožní administraci a správu údajů o
pacientech na operačních sálech. Tento modul by musí zahrnovat plán operačních zákroků,
který obsahuje jednotlivé zákroky, časový rozvrh, poznámky, potřebné zdroje a možnost
autorizovaných změn.
P.100 Řešení umožňuje nahlížet na plánování na operačních sálech na mobilním zařízení (tablet) ve
Strana 29 / 129
# Požadavek
webovém prohlížeči.
Objednávání na operaci
P.101 Řešení musí umožnit objednávání pacientů k plánovaným a neplánovaným operacím na
operačních sálech (s návazností na diáře lékařů) s podporou plánování jednotlivých
operačních sálů, a to i několik měsíců dopředu, musí být umožněn přístup i zvenku (např.
přes webové rozhraní) v případě, že lékaři chtějí vědět, kdy je volný sál pro jejich pacienta.
P.102 Možnost náhledu na obsazenost sálů s automatizací vyhledávání volných termínů s podporou
waiting listů vázaných na druh výkonu a pojišťovnu, u plánovaných operací spojené s
vyhledáváním termínu přijetí pacienta k hospitalizaci. Možnost automatického či manuálního
výběru termínu.
P.103 Vyhledávání primárně na vlastním pracovišti, anebo také v rámci centrálních operačních sálů
a dalších sálů nemocnice, možnost plánovat pacienta k výkonu na sály jiného pracoviště.
P.104 Odlišení akutních a neakutních operací.
P.105 Řešení musí umožňovat nastavení obvyklé nebo odhadované operační doby u jednotlivých
zákroků za účelem usnadnění plánování operačního rozvrhu. K jednotlivým typům zákroků
lze nastavit i další atributy pro plánování kapacity.
P.106 Řešení musí umožnit vytváření předem definovaných týmů, které obvykle pracují v daném
složení na operačním sále, a také přidělování úkolů a zodpovědností jednotlivým členům
týmu. Řešení musí umožnit zadání pravidelného denního rozpisu lékařů, UPS či jejich
nepřítomnosti a přizpůsobit plánování.
P.107 Plánování na operace jiné odbornosti formou žádanky na operaci.
P.108 Možnost opatření operačního dne (ad hoc) poznámkou a/nebo vyhrazeným slotem pro
jakoukoliv odbornost.
P.109 Řešení musí obsahovat přehled objednacích termínů pro jednotlivé typy výkonů.
Tvorba operačního programu
P.110 Vytvoření operačního programu (sál, pořadí pacientů, jméno, příjmení, rok narození
pacienta, operace, požadavky – poloha, antibiotika, krev, JIP, tým).
P.111 Možnost vytvoření strukturovaného denního rozpisu lékařů (práce na ambulanci, oddělení,
jiné činnosti, nepřítomnosti, ÚPS) kliniky/oddělení na následující operační den.
P.112 Uzavření a schválení operačního programu.
P.113 Možnost odeslání operačního programu emailem (např. v PDF dokumentu).
Řízení operačního dne
P.114 Řešení musí umožnit zadokumentování celého operačního zákroku prostřednictvím
formulářů s údaji, jejichž formát odpovídá požadavkům daného zařízení, operačnímu zákroku
Strana 30 / 129
# Požadavek
a profilu. Jde především o časovou dokumentaci jednotlivých kroků operace, řešení musí
umožnit automatizovanou evidenci časů.
P.115 Zápis operačního protokolu (záznamu o výkonu) a anesteziologického protokolu dle
definovaných pravidel. Součástí jsou podklady pro vykázání výkonů a materiálů plátci péče a
UZIS.
P.116 Možnost přesunu či vyřazení pacientů v rámci aktuálního dne s uvedením důvodu změny.
Možnost přidání akutních pacientů.
Dokumentace
P.117 Řešení musí umožnit zadokumentování celého operačního zákroku prostřednictvím
formulářů s údaji, jejichž formát odpovídá požadavkům daného zařízení, operačnímu zákroku
a profilu. Jde především o časovou dokumentaci jednotlivých kroků operace, řešení musí
umožnit automatizovanou evidenci časů (včetně podpory dotykového zadávání časů).
P.118 Zápis operačního protokolu (záznamu o výkonu) a dalších protokolů dle definovaných
pravidel.
P.119 Operační protokol musí mít možnost vytvoření záložky s informacemi dostupnými jen
pro chirurgické obory (např. informace o chybějících lékařích).
Předoperační úkony
P.120 Řešení musí poskytnout část vyhrazenou pro údaje o předoperační péči, kde mohou uživatelé
zadokumentovat
1. Polohování: uživatelé musí mít možnost nařídit a zadokumentovat způsob polohování
pacienta (např. polohu těla a končetin, předepsané masáže a použití ochranných
pomůcek).
2. Vyhodnocení ošetřovatelské péče: zdravotní sestry (střední zdravotnický personál) musí
mít možnost zadokumentovat informace o fyzickém, psychickém, sociálním a
emocionálním stavu pacienta a zadat do systému poznámky.
3. Rezervy: řešení musí umožňovat, aby si uživatelé zvolili navíc k předefinovaným sestavám
různé druhy zdrojů pro budoucí použití, jako např. krev a krevní deriváty, nástroje a jiné
vybavení.
P.121 Dokumentace perioperačního bezpečnostního procesu, včetně vyplnění verifikačního
protokolu s podporou pro pořízení protokolu i na mobilním zařízení (tablet).
Údaje o průběhu operace
P.122 Údaje o průběhu operace – řešení musí poskytnout část vyhrazenou pro údaje o operačním
zákroku, kde mohou uživatelé zadokumentovat veškeré údaje o průběhu operačního zákroku
dle následujících bodů:
1. vedení záznamu perioperačních sester
2. evidence spotřeby sterilizovaného materiálu na pacienta
Strana 31 / 129
# Požadavek
3. evidence zdravotnických prostředků na pacienta
4. evidence veškerého spotřebovaného materiálu na pacienta
5. zadání všech provedených výkonů, ZUM, ZULP, použitých přístrojů
P.123 Sterilizace – řešení umožňuje evidenci sterilizovatelných položek včetně uchování záznamu o
přípravě položek (mytí, setování, sterilizace)
P.124 Protokoly – v systému musí být k dispozici seznam operačních protokolů, které si může
uživatel aktivovat. Protokoly stanovují úkony, které mají být provedeny.
P.125 Vytváření operačních a hospitalizačních procesů – systém musí obsahovat funkci, která
odbornému zdravotnickému pracovníkovi umožní odeslat pacienta podle potřeby na další
léčbu.
P.126 Evidence zdravotnických materiálů – zajištění vedení klinického skladu, podpora objednávání
zdravotnického materiálu a léčiv na základě evidence vydaných položek – vše v návaznosti na
systém logistiky NMB mimo KIS NMB.
Přehledy
P.127 Možnost statistického zpracování údajů o operaci (pro vedení nemocnice i pro odborné
účely).
P.128 Vytváření uživatelsky definovatelných sad statistik a přehledů ze strukturovaných dat o
operaci zadaných do systému.
Tvorba anesteziologického protokolu
P.129 Možnost záznamu o předanestetickém vyšetření, anestezii, zápis anesteziologického
protokolu dle definovaných pravidel.
P.130 Všechny předoperační údaje včetně výsledků předoperačních vyšetření. Tato část musí
zahrnovat následující údaje:
1. Předoperační diagnóza: uživatelé musí mít přístup k seznamu nejčastějších diagnóz, aby
mohli zadat konkrétní a obecné informace k operaci. Musí zde být uvedeny všechny
diagnózy, které byly posuzovány při předchozí léčbě.
2. Posouzení výsledků předoperačního vyšetření: řešení musí zahrnovat několik vzorů a
volných textových polí pro různá hodnocení výsledků předoperačního vyšetření, jako
např. kontrolu fungování hlavních soustav těla a předoperační vyšetření anesteziologa
v den provedení zákroku (včetně skóre dle stupnice ASA).
3. Operační postup: uživatelé musí mít možnost zadokumentovat v systému popis průběhu
operace a evidovat tým, který zákrok prováděl.
P.131 Anesteziologický protokol:
1. Vyhodnocení průběhu operace: tato část musí zahrnovat několik vyhodnocení, jako např.
údaje o poslední kontrole před podáním anestetik a o uvedení pacienta do umělého
spánku.
Strana 32 / 129
# Požadavek
2. Záznam o zákroku: uživatelé musí mít možnost uložit zprávu anesteziologického týmu,
která zahrnuje i záznam nepříznivých reakcí pacienta v průběhu operace.
3. Záznam může obsahovat i načtená přístrojová data na časové ose se záznamem událostí
4. Možnost zadávat data ke sledování kvality anesteziologické péče
5. Vyhodnocení ošetřovatelské péče: během operace musí mít ošetřovatelský tým možnost
zadávat do systému údaje o stavu pacienta
6. Stanovení způsobu pooperační péče a způsobu pooperačního sledování
P.132 Údaje o pooperačním stavu – uživatelé musí mít možnost zadávat do systému hodnocení
pooperačního stavu pacienta, a to včetně údajů o zdravotním stavu, zákrocích, výsledků
pozorování stavu pacienta a údajů o léčbě během pooperační rekonvalescence/fáze vysoké
závislosti na péči druhých osob. Záznam může obsahovat i načtená přístrojová data na časové
ose se záznamem událostí.
P.133 Monitoring – řešení musí umožňovat rozšíření o sledování základních životních funkcí;
v takovém případě musí umožňovat oprávněným zdravotníkům vyžádat kontinuální sledování
a kontrolu základních životních funkcí a určit, které z funkcí monitorovat a v jakém časovém
intervalu.
P.134 Možnost popisování snímků a prohlížení ambulantní i lůžkové dokumentace v jediném
programu.
Tabulka 7: Operační sály
3.3.6 Hospitalizační provoz (Evidence hospitalizovaných, Lůžkové oddělení, Příjem
pacientů)
Tato část KIS je podmnožinou strukturované zdravotnické dokumentace. Nad rámec požadavků na
tuto dokumentaci jsou pro tuto oblast následující požadavky:
# Požadavek
P.135 Podpora administrativy a organizace práce na lůžkovém oddělení, pro vedení pacientské
P.136 dokumentace. Možnost elektronického vedení ÚPS zdravotnických pracovníků včetně správy
P.137 a přístupů k nahlížení.
Řešení pro podporu hospitalizačního provozu musí být provozovatelné na mobilním zařízení
(tablet) ve webovém prohlížeči pro procesy reálně provozované u lůžka pacienta (vizita,
ošetřovatelská dokumentace, podávání léků).
Možnost definovat příjmový proces s kroky, které vykonává sestra, lékař, administrativní
pracovník: vyhledání/zadání pacienta z/do registru, zadání dat o pacientovi, o hospitalizaci, o
pojištění, uložení na lůžko, anamnéza, trvalá medikace, lékařská příjmová zpráva, diagnózy,
vstupní vyšetření, ošetřovatelská anamnéza včetně rizik, ošetřovatelský plán péče. Hlídání
neprovedených kroků tohoto procesu, úkolování uživatele/role. Možnost vyhodnocování
doby vzniku dokumentace (dle akreditačních požadavků) a on-line upozorňování na blížící se
termín.
Strana 33 / 129
# Požadavek
P.138
P.139 Zabezpečení administrativních úkonů v průběhu hospitalizace pacienta – překlady,
propuštění. Podpora správného vykazování, kontrola všech povinných údajů, potřebná
P.140 hlášení za stanici, oddělení.
P.141 Plánování a řízení obsazenosti lůžek – řešení musí poskytovat nástroj, který odborným
P.142 zdravotnickým pracovníkům umožní získat přehled o lůžkách, pokojích a odděleních ve
P.143 vztahu k jejich obsazenosti a stavu lůžek. Je také nutné, aby bylo možné přidělovat
P.144 pacientům konkrétní lůžko v okamžiku jejich hospitalizace nebo blokovat lůžka pro plánované
P.145 pacienty k hospitalizaci.
P.146
Přiřazování lůžek – zdravotnický pracovník musí být schopen přidělit pacientovi konkrétní
P.147 lůžko výběrem ze seznamu, který bude sestaven na základě aktuálních údajů o odděleních,
jednotkách a lůžkách v daném zdravotnickém zařízení. Kromě přidělení lůžka požadujeme
P.148 možnost přidělení antidekubitní matrace dle rizika vzniku dekubitů, elektricky ovládané
lůžko, snížené lůžko, na ARO a JIP polohovací lůžko, např. s možností pronační polohy, atd.
Úplná anamnéza pacienta – uživatel má možnost zadokumentovat pacientovu anamnézu a
kdykoli znovu zobrazit a získat dříve zadané údaje.
Zpráva o přijetí pacienta k hospitalizaci – lékař má možnost zadokumentovat stav pacienta
v okamžiku jeho přijetí k hospitalizaci.
Diagnóza – systém umožní zvolit několik diagnóz či vyhledávat ve skupinách diagnóz na
základě mezinárodní klasifikace chorob a onemocnění MKN 10.
Dieta – v rámci řešení musí být možné operativně objednat, měnit a rušit přidělenou dietu i
s ohledem na příjem, propouštění či naplánovaný zákrok s omezením stravy, přidělovat
konkrétní diety pacientům.
Polohování – uživatel musí mít možnost označit jednotlivé polohovací techniky, určit pořadí
poloh, nastavit intervaly otáčení pacientů a indikovat potřebu případných dalších
ošetřovatelských postupů – dechové rehabilitace, atd.
Monitoring – určení kontinuálního sledování a kontroly základních životních funkcí a
požadovaný časový interval. Řešení musí umožnit záznam základních životních funkcí a
ostatních ukazatelů. Tyto hodnoty musí být k dispozici pro účely analýzy a musí být zobrazeny
v mřížkách spolu s informacemi o vývoji hodnot. Uživatel musí být schopen sledovat vývoj
hodnot základních životních funkcí pomocí grafů.
Přeložení pacienta na jiné oddělení – řešení musí umožňovat předávání péče o pacienty a
zodpovědnosti za ně mezi jednotlivými odděleními. Odborný zdravotnický pracovník by musí
být schopen vybrat v systému cílové oddělení (pracoviště), uvést důvod pro přeložení
pacienta a vyžádat si potvrzení o převzetí pacienta z oddělení, kam je pacient překládán.
Vytváření operačních a hospitalizačních procesů – je možné vytvářet a naplánovat operační a
hospitalizační procesy.
Strana 34 / 129
# Požadavek
P.149 Konzultace – systém musí umožnit požádat o konzultaci ostatní lékaře a sjednat pacientovi
návštěvu na jiném specializovaném oddělení či vytvořit žádanku.
P.150 Záznamy JIP – řešení musí umožňovat tvorbu interaktivních záznamů urgentního příjmu
anebo denních dekurzů jednotek intenzivní péče včetně přístrojových dat formou časové osy
se záznamem událostí
P.151 Plánování a řízení obsazenosti lůžek – možnost plánování propouštění. Označení nemocných
určených k dimisi k určitému datu. Řešení musí poskytovat funkcionalitu, ve které pracovníci
zdravotnického zařízení mohou zaznamenat informace o plánech na následnou péči o
pacienta, instrukce k propuštění pacienta z péče a také doporučení ohledně následné péče.
Zde musí být schopni zadat informace, jako je konečná diagnóza, předepsané léky, instrukce
k propuštění pacienta, termíny dalších návštěv zařízení a poznámky pro kolegy.
P.152 Upozornění – řešení musí obsahovat systém upozornění uživatelů na určité atributy pacienta:
1. předchozí a aktuální medikaci;
2. alergie;
3. choroby;
4. výsledky laboratorních testů či zobrazovacích vyšetření;
5. vzorky, které by měly být odebrány;
6. žádosti o konzultace;
7. pacienty, kteří nenavštívili zařízení do předem určené doby;
8. ostatní
P.153 Řešení společného lůžkového fondu – v případě sdílených lůžkových kapacit mezi několika
odbornostmi systém musí být schopen alokovat konkrétního pacienta na jednu z nich a
následně k ní vázat navázané údaje (výkony, spotřeby léků, materiálu, …). Systém musí být
schopen provádět statistiky využití sdílených kapacit mezi tyto odbornosti.
P.154 Možnost on-line hlášení příchozího statimového nálezu.
P.155 Informování koncového uživatele o vyžádaném konziliu.
P.156 Možnost pohledu do historické dokumentace pacienta.
P.157 Vyžádání konzilia klinického farmaceuta.
Vedení dokumentace
P.158 Vedení denního dekurzu. Přizpůsobení potřebám standardních oddělení a pracovištím JIP a
ARO. Vedení denního dekurzu musí být provozovatelné na mobilním zařízení (tablet) ve
webovém prohlížeči.
P.159 Možnost průběžného popisu stavu pacienta s jednoznačnou identifikací kdo a kdy zápis
provedl a přehledné zobrazení jednotlivých zápisů.
P.160 Možnost elektronického vedení teplotky – možnost zobrazit průběžně data pacienta (léky,
Strana 35 / 129
# Požadavek
pokyny sestře, měřené hodnoty apod. za volitelný počet dnů) – na časové ose, vše na jedné
obrazovce a to v číslech i graficky. Možnost přímo z teplotky zadávat medikace, podávat léky.
P.161 Možnost ordinace potřebných vyšetření a pokynů sestře.
P.162 Zadání TISS protokolu, skórovacích schémat (SOFA, APACHE II, NIHSS).
P.163 Vedení bilance tekutin a měřených údajů a tlakový profil.
P.164 Možnost přizpůsobit tisky dekurzu.
P.165 Elektronické vedení medikací a jejich napojení na logistický systém.
P.166 Možnost vedení strukturované sesterské/ošetřovatelské dokumentace (ošetřovatelské
anamnézy, ošetřovatelského plánu s hodnocením, překladové zprávy, screeningová vyšetření
sestrou – riziko pádu, riziko dekubitů, test soběstačnosti, nutriční screening).
P.167 Systém musí umožňovat elektronické posílání žádanek na různé druhy vyšetření (laboratoř,
RTG, patologie atd.) a elektronický přenos nálezů zpět na žádající pracoviště.
P.168 Přehledné zobrazení výsledků vyšetření laboratorních, RTG, konzilií, možnost jejich
jednoduchého přenosu do vytvářených dokumentů.
P.169 Lékařské propuštění pacienta z oddělení – tvorba propouštěcí dokumentace (propouštěcí
zpráva, předběžná propouštěcí zpráva, list o prohlídce mrtvého, průvodní list k pitvě aj.).
Možnost předchystání propuštění pacienta na jakýkoli další den včetně dekurzu.
P.170 Propouštěcí zpráva se generuje automaticky dle předem dohodnutých pravidel z dosud
pořízené dokumentace.
Možnost volitelně tisknout vytisknout i seznam léků a léčebných pomůcek, které byly
předepsány.
P.171 Zabezpečení administrativních procesů při propuštění pacienta z oddělení – kontrola úplnosti
a validnosti všech povinných údajů, možnost jejich doplnění při propouštění pacienta. Důraz
na ergonomické chování systému při kontrole chybějících údajů.
P.172 Možnost vedení strukturovaných údajů specifických pro jednotlivé odbornosti a vykazování
do národních registrů (onkologie: NOR, Kardiologie: NRKI, NKCHR).
Přehledy a statistiky
P.173 Systém zajistí vytvoření všech výstupů potřebných pro denní hlášení na stanici pro měsíční
hlášení pro ÚZIS.
P.174 Výkonové statistiky - o počtech pacientů, obložnosti, pohybu pacientů, podaných lécích,
provedených výkonech, zadaných ZUM.
P.175 Uživatel (správce KIS) musí mít možnost jednoduše dodělávat další potřebné statistiky nad
daty strukturovaně zadanými do KIS, s možností exportu statistických výstupů do MS Excel,
MS WORD, PDF. Možnost vytvářet aktivní sestavy s přímým vstupem uživatele do záznamu
Strana 36 / 129
# Požadavek
(dokumentace pacienta), který je výsledkem vytvořené sestavy.
Gynekologie a porodnictví
P.176 Vedení pacientské dokumentace na gynekologicko-porodnickém oddělení v návaznosti na
oddělení novorozenecké včetně elektronického vedení porodopisů a zpráv o rodičce a
novorozenci.
P.177 Vedení dokumentace o rodičce (matce), vedení porodopisu se všemi potřebnými
informacemi. Možnost vedení porodní křivky v elektronické podobě.
P.178 Vedení potřebné dokumentace k vyšetření a hospitalizaci těhotné ženy, průběhu těhotenství,
anamnézu rodičky, popis předporodních vyšetření, průběh a záznamy z porodu, stavu matky
po porodu.
P.179 Podpora sady žádanek, klinických postupů a protokolů týkajících se těhotenství, jež definují
posloupnost rozličných hodnocení a léčebných postupů. Veškerá péče v těhotenství a o
novorozené dítě musí být v systému zdokumentována (např. ultrazvuková vyšetření a
výsledky laboratorních testů).
P.180 Vedení dokumentace o novorozenci, popis předporodních vyšetření, průběh a záznamy z
porodu, stavu novorozence po porodu, výsledky screeningových vyšetření, výsledky
laboratorních vyšetření (laboratorní hodnoty), vrozené vývojové vady, medikace, ordinace,
fototerapie atd.
P.181 Kategorizace novorozenců dle fyziologického stavu. Rozlišení fyziologických novorozenců a
ostatních novorozenců dle specifických požadavků péče. Možnost definovat vlastní
kategorizaci, samostatná kategorizace pro lékaře a sestry.
P.182 Možnost jednoduše (přímo z porodopisu) založit novorozence jako pacienta do registru a
uložit na novorozeneckou stanici.
P.183 Přenos potřebných údajů mezi dokumentací rodičky a novorozence s vyloučením duplicit
zadávání. Současně přenos mezi dokumentací standardní hospitalizace a dokumentací
rodičky. Konverze hospitalizační dokumentace na porodopis a zpětně, dle potřeby.
P.184 Možnost svázat dokumentaci rodičky s dokumentací novorozence.
P.185 Možnost zadání více novorozenců k rodičce. Možnost opravy u mylně zadaných vícerčat,
automatická konverze jen na jednoho novorozence.
P.186 Přehledné hlídání povinných údajů v dokumentaci.
P.187 Elektronické vykazování potřebných výkazů pro ÚZIS (Zpráva o rodičce, Zpráva o novorozenci,
Hlášení vývojové vady) a tisk údajů do formuláře Hlášení o narození dítěte.
Všechny údaje pro potřeby vykazování musí být zadávány elektronicky do KIS.
Tvorba xml dávek pro export do registrů ÚZIS.
Strana 37 / 129
# Požadavek
P.188 Statistiky a tisky z porodnické a novorozenecké dokumentace přizpůsobit zvyklostem
oddělení.
P.189 Přenos porodnické a novorozenecké dokumentace do propouštěcí zprávy.
P.190 Hlášení na matriku (rodička, novorozenec) – možnost předávat jak elektronicky (přes DS), tak
tisknout a předávat v listinné podobě dle volby uživatelů.
P.191 Evidence potratů, mrtvých plodů.
P.192 Kalmetizace, screening, vývojové vady.
P.193 Fyziologičtí a intermediální novorozenci.
P.194 Možnost elektronického zadání údajů pro následující formuláře „Žádost o umělé přerušení
těhotenství, hlášení potratu a mimoděložního těhotenství“ podle platné legislativy včetně
možnosti odesílání na UZIS.
P.195 Možnost zadání jednodenní hospitalizace pro pacienta ležícího na gynekologickém stacionáři.
Stravovací modul
P.196 Dodávka napojení KIS na stravovací systém, který bude sloužit pro objednávání stravování
hospitalizovaných pacientů (diety apod.).
P.197 Objednávání diet pacienta.
P.198 Vedení evidence diet na pacienta.
P.199 Přehledy diet po odděleních / stanicích.
P.200 Přehledy údajů pro stravovací provoz:
• Počty jednotlivých diet
• Počty strávníků
Sociální hospitalizace
P.201 Zdravotně-sociální dokumentace (sociální karta):
1. Základní údaje na kartě (hlavička):
a. Identifikace pacienta
b. Jméno, příjmení
c. Datum narození
d. Bydliště
e. Pojišťovna
f. Datum přijetí na LDN, případně prvního kontaktu s pacientem – oddělení
nemocnice (např. interna – většinou osoby bez domova).
g. Datum propuštění pacienta
h. Odkud byl pacient přijat
2. Další údaje na kartě:
Strana 38 / 129
# Požadavek
P.202
P.203 a. Kontakty na příbuzné
P.204 b. Podané žádosti do navazujících sociálních služeb
c. Příspěvek na péči (zda byl podán a v jakém stupni)
P.205 d. Termín umístění (přijetí) do domova pro seniory
e. Termín výplaty starobního či jiného důchodu, způsob výplaty, vyplácející pošta,
datum výplaty
f. Termín výplaty dávek (např. hmotné nouze apod.)
g. Sociální záznamy – datum, text, kdo provedl.
h. Sociální šetření
Upozorňování sociálních pracovníků na:
1. Termín a podmínky výplaty starobního či jiného důchodu.
2. Termín a podmínky výplaty dávek (např. hmotné nouze apod.)
3. 60 dnů hospitalizace (viz požadavky na potvrzení) – doba musí být nastavitelným
parametrem systému.
Upozorňování bude zobrazováno všem pracovníkům s přístupem do sociální agendy po
přihlášení do systému. Obrazovka bude dále k dispozici na zobrazení pro přihlášeného
uživatele.
Možnost označovat splnění oprávněným pracovníkem včetně záznamu pracovníka, který akci
provedl a data a času provedení.
Možnost vyplnění, tisku a elektronického podepsání sociálních šetření, přiřazení
do dokumentace (karty) pacienta.
Předdefinovaný vzor pro sociální šetření, který je možno upravovat dle potřeb nemocnice.
Možnost generovat formuláře a potvrzení:
1. Potvrzení o hospitalizaci
2. Potvrzení o 60 dnech hospitalizace
3. Neschopnost podpisu pacienta
4. Formulář přebírání pozůstalosti z oddělení, kde pacient zemřel na sociální oddělení a
následné odeslání hlášení na Městský soud Brno prostřednictvím datových schránek.
Formulář bude společný pro předávající oddělení a sociální oddělení.
5. Vydávání pozůstalosti – pozůstalost uložená v trezoru se po skončení dědického
řízení předává osobě dědice.
Další požadavky na formuláře a potvrzení:
1. Údaje pacienta a hospitalizace budou do dokumentů vyplňovány automaticky.
2. Ostatní údaje se budou zadávat do KIS elektronicky a budou uloženy.
3. Výstupní dokumenty bude možné elektronicky podepsat.
4. Možnost tisku.
5. Možnost předání do spisové služby pro elektronické odeslání.
Sestavy a statistiky:
Strana 39 / 129
# Požadavek
1. Statistika počtu pacientů umístěných do zařízení návazných sociálních služeb
(domovů pro seniory, azylové domy apod.) – možnost výběru období, konkrétních
zařízení, možnost souhrnné statistiky přes všechna zařízení.
2. Statistika pacientů vracejících se domů – možnost výběru období.
3. Přehled sociálních hospitalizací za vybrané časové období.
4. Sociální karta
Detence
P.206 Při přijetí pacienta v detenci možnost rovnou odeslat detenci na Městský soud Brno
prostřednictvím datových schránek.
Překládání na LDN
P.207 U pacientů překládaných do LDN v rámci NMB možnost vyplnit žádost do LDN elektronicky
(načítat data z KIS) a automaticky odesílat na sociální oddělení (viz také požadavky v kap.
3.3.28 – Léčebna dlouhodobě nemocných (LDN)).
Ostatní požadavky
P.208 Propojení lůžkových pacientských monitorů a glukometrů s KIS.
P.209 Vizity na JIP tištěné, včetně epikrízy – ordinace medikace, infuzních roztoků, laboratorní
vyšetření, stav vědomí, bolesti, operační rány, léčebný plán, informace příbuzným.
Tabulka 8: Hospitalizační provoz (evidence hospitalizovaných, lůžkové oddělení)
3.3.7 Ambulantní provoz (Ambulance)
Tato část KIS je podmnožinou strukturované zdravotnické dokumentace. Nad rámec požadavků na
tuto dokumentaci jsou pro tuto oblast následující požadavky:
# Požadavek
P.210 Podpora administrativy a organizace práce v ambulanci, pro vedení ambulantní pacientské
dokumentace.
P.211 Řešení musí uživateli umožňovat přístup k souhrnným informacím o návštěvách pacienta ve
zdravotnickém zařízení. Musí být možné získat zprávy o všech souvisejících minulých
událostech. Musí být k dispozici také další podrobné údaje jako např. diagnózy, výsledky
vyšetření, záznamy o užívaných lécích a vystavené recepty.
Organizace ambulantního provozu
P.212 Možnost definice struktury ambulancí dle organizačního uspořádání.
P.213 Zabezpečení procesu příchodu pacienta na ambulanci s definicí work-flow pro dané
pracoviště (zadání/vyhledání v kartotéce, zadání do čekárny, zadání údajů sestrou, vyšetření
pacienta lékařem, objednání pacienta k další návštěvě/na vyšetření, tisk potřebné
dokumentace), možnost automatického vyvolávání jednotlivých funkcí dle nastavení.
Strana 40 / 129
# Požadavek
P.214 Zadávání údajů o operativních zákrocích a hospitalizování pacienta – řešení musí poskytnout
uživateli/odbornému zdravotnickému pracovníkovi možnost naplánovat operativní zákrok a
hospitalizaci pacienta a zadat údaje o těchto skutečnostech z ambulantního prostředí.
Možnost převedení pacienta z ambulance na hospitalizaci (včetně zadané dokumentace).
P.215 Možnost převedení pacienta z ambulance na hospitalizaci (včetně zadané dokumentace).
P.216 Možnost propojení s vyvolávacími systémy a funkční podpora procesů a funkcí vyvolávání
pomocí externího vyvolávacího systému.
P.217 Možnost sledování časů čekání v čekárně, délky vyšetření.
P.218 Přehled čekajících pacientů, ošetřených pacientů.
P.219 Možnost výběru pacienta z čekárny k ošetření a automatického otevření příslušné zprávy.
Lékařská dokumentace na ambulanci
P.220 Důvod návštěvy ambulantního zařízení – lékař musí být schopen zadokumentovat všechny
symptomy, poruchy, požadavky či obavy, které pacient uvedl jako důvod pro vyhledání
ošetření.
P.221 Možnost zadání minimálně: anamnézy, stavu pacienta, diagnóz, žádanky na potřebná
vyšetření, recepty, poukazy, objednání na další návštěvu. Možnost tvorby a vkládání
předdefinovaných textů do zprávy.
P.222 Veškeré tisky potřebné dokumentace.
P.223 Všechny potřebné úkony umožnit vykonávat rovnou při zápisu ambulantního vyšetření.
P.224 Zadání receptu, výkonů, žádanek a další nezbytné záznamy.
P.225 Možnost zapisovat současně více typů dokumentace (zápis ambulantního vyšetření, receptu,
žádanky apod.) a jednoduchého přenášení části textu mezi rozepsanou dokumentací (drag
and drop).
P.226 Přehledná historie ambulantních zápisů.
P.227 Možnost současné práce s jedním pacientem pro sestru a lékaře
P.228 Zadávání receptů:
1. on-line informace o preskripci
2. možnost práce s pozitivním listem
3. možnost zadání magistraliter
4. k dispozici on-line informace o lékových interakcích (databázi zajistí objednatel)
5. napojení na eRecept (viz požadavky dále)
P.229 Možnost zařazení pacienta do dispenzárních skupin.
Strana 41 / 129
# Požadavek
Plánovač
P.230 Komplexní řešení objednávání pacientů k vyšetření v ambulancích, lůžkové části a jiných
specializovaných pracovištích – na konkrétní datum a čas, na druh vyšetření, ke konkrétnímu
lékaři, na dané pracoviště, na operaci.
P.231 Řešení musí poskytovat přístup k informacím o různých plánech zavedených během celého
procesu poskytování péče.
P.232 Řešení musí poskytovat plánovač s intuitivní funkcionalitou, která umožní uživatelům snadno
identifikovat termíny, na které lze pacienta objednat.
Musí být možné:
1. naplánovat termíny vyšetření, diagnostických testů, operací, sledu procedur (např.
rehabilitačních, v rámci klinického postupu);
2. aplikovat filtry v plánovači umožňující sledovat termíny vyšetření z různých úhlů pohledu
(např. všechna vyšetření, pouze první vyšetření, vyšetření u ostatních lékařů a v jiných
specializovaných odděleních);
3. objednat, přeobjednat či zrušit termín vyšetření či testu a také řešit situace, kdy termíny
pro objednání pacientů chybí.
P.233 Kalendář – zobrazení měsíčních či týdenních kalendářů dle potřeb uživatele Kalendář slouží
k zobrazení plánovaných aktivit uživatelů, jako např. schůzek s objednanými pacienty,
operační program apod.)
P.234 Možnost úprav v objednacím kalendáři (na základě dovolených, pracovní neschopnosti,
konferencí, omezení počtu objednaných pacientů).
Přehledy a statistiky
P.235 Přehledy minimálně v rozsahu: ambulantní kniha, předepsané recepty, provedené výkony,
zadané ZUM.
P.236 Možnost tvorby ročních ambulantních statistik sledovaných ÚZIS z údajů, které jsou dostupné
v KIS.
P.237 Možnost vkládat do nálezu obrazové informace, videosekvence či další multimediální
soubory.
Ostatní požadavky
P.238 Plánování pohotovostí – personální zajištění služeb, včetně externistů.
P.239 Všeobecné a pracovní lékařství (závodní preventivní péče) – možnost volby plátce: zdravotní
pojišťovna, samoplátce, zaměstnavatel a to i při zadávání žádanek do laboratoří nebo pro
konziliární vyšetření.
Tabulka 9: Ambulantní provoz (ambulance)
Strana 42 / 129
3.3.8 Ošetřovatelská dokumentace
Tato část KIS je podmnožinou strukturované dokumentace. Nad rámec požadavků na tuto
dokumentaci jsou pro tuto oblast následující požadavky:
# Požadavek
P.240 Kompletní vedení ošetřovatelské dokumentace dle znění zákona.
P.241 Musí být provozovatelné na mobilním zařízení (tablet) ve webovém prohlížeči.
P.242 Systém musí podporovat modul ošetřovatelské péče, ve kterém zdravotničtí pracovníci
mohou získat přístup k informacím týkajícím se ošetřovatelské péče a možnost dokumentace
této péče v souladu s oprávněními vyplývajícími z uživatelských profilů – obsahovat záznamy
ošetřovatelské anamnézy, hodnocení rizik, plánu ošetřovatelské péče, realizace, hodnocení
péče a edukace pacienta.
P.243 Informace musí být řazeny dle typu léčby a také v chronologickém pořadí.
P.244 Hodnocení rizik – systém musí nabízet lékaři anebo sestře (NLZP) podporu posouzení rizik jako
je např. riziko vzniku dekubitů nebo riziko pádu. Při posuzování jednotlivých rizik musí řešení
nabízet nástroje, které lze použít k určení stupně rizika a možnost jejich přehodnocení v
časovém intervalu, při změně zdravotního stavu pacienta, možnost vytvořit statistické
přehledy a tabulky.
P.245 Nástroje k hodnocení stavu pacienta – systém poskytuje nástroje pro hodnocení pacientů
dle zdravotnických a ošetřovatelských parametrů. Tyto nástroje zahrnují např. Barthelův test
základních všedních činností, hodnocení soběstačnosti, GCS, RASS a další nástroje. Důležitou
součástí je hodnocení a monitorace bolesti pacienta dle VAS a obličejové škály.
P.246 Nástroje k hodnocení stavu pacienta – systém musí podporovat hodnocení stavu nutrice
pacienta včetně historie, záznamy nutričních terapeutů, fyzioterapeutů, ergoterapeutů a
dalších nelékařských odborností.
P.247 Výpočty – řešení musí nabídnout nástroje, jako např. výpočty , které jsou zapotřebí
ke stanovení např. APGAR skóre, indexu BMI. Nástroje pro automatické výpočty ukazatelů,
schémat, indexů.
P.248 Biometrická data – dokumentace biometrických dat pacienta, jako je výška, váha a obvod
hlavy. Tyto hodnoty se využijí k automatickým výpočtům, jako je např. BMI.
P.249 Identifikace pacienta a jeho potřeb – kromě běžných demografických dat musí řešení umožnit
dokumentaci pacientových potřeb, jako např. berle, hůl, vozíček, doprovod, asistenční pes,
atd.
P.250 Ošetření obvazovým materiálem – lékař bude mít možnost objednat ošetření obvazovým
materiálem zdravotní sestrou. Tato objednávka musí obsahovat informace týkající se:
1 místa poranění;
2 datum a souvislosti vzniku poranění;
3 datum prvního ošetření obvazovým materiálem a časový interval, v jakém má být
Strana 43 / 129
# Požadavek
obvazový materiál měněn;
4 charakteristika poranění (kůže, bolest, velikost poranění a množství exsudátu);
5 frekvence ošetření obvazovým materiálem;
6 Ošetření chronických/nehojících se ran vlhkou terapií a ošetření stomií včetně
dokumentace provádí samostatně sestra se zvláštní odbornou způsobilostí, bez indikace
lékaře;
P.251 Ošetřovatelská praxe – ošetřovatelský personál musí být schopen dokumentovat svá
hodnocení týkající se pacienta, zadávat žádanky na ošetřovatelské služby, stanovovat
ošetřovatelské diagnózy a plánovat a vyhodnocovat ošetřovatelskou péči. Musí být možné
kdykoli tyto informace upravovat, dále plánovat propuštění, možnost vyplnění překladové
ošetřovatelské zprávy, řešení sociální situace pacienta po propuštění a řadit pacienty do
fronty zdravotně sociální pracovnice nemocnice do čekárny.
P.252 Bilance příjmu a výdeje tekutin – v rámci prostoru pro hodnocení ošetřovatelské péče musí
být možné průběžně počítat bilanci příjmu a výdeje tekutin.
P.253 Strava pacientů – v rámci prostoru pro hodnocení ošetřovatelské péče musí být možné
průběžně sledovat množství stravy formou zakreslení/zadání velikosti porce pacienta. Díky
propojení se stravovacím systémem je dle zadané diety a množství stravy poskytována
informace o energetickém příjmu a jeho složkách, sledování příjmu energie a živin na
denní/týdenní/měsíční bázi.
P.254 Podezření na nežádoucí účinek ze strany NLZP: formulář k vyplnění, který se automaticky
odešle klinickému farmaceutovi a ten nežádoucí účinek nahlásí na SÚKL a zároveň bude
centrálně evidován v KIS.
Tabulka 10: Ošetřovatelská dokumentace
3.3.9 Rehabilitace
Tato část KIS je podmnožinou strukturované dokumentace. Nad rámec požadavků na tuto
dokumentaci jsou pro tuto oblast následující požadavky včetně navazujících provozních specifikací
v bodě 6.4.1:
# Požadavek
P.255 Vedení pacientské dokumentace v elektronické podobě na rehabilitačním oddělení a zároveň
systém pro plánování procedur jako integrální součást systému s návazností na centrální
registr pacientů.
P.256 Řešení pro fyzioterapie – dostupnost a vedení kompletní lékařské zdravotnické dokumentace
a dokumentace fyzioterapeutů, naplánování procedur, zápisů fyzioterapeutů, dokumentace
fyzioterapeutů u ambulantních i hospitalizovaných pacientů.
P.257 Umožnit uživateli zadat strukturovaně ordinované procedury s vyznačením pořadí, četnosti,
opakování s vazbou pro plánování procedur.
Strana 44 / 129
# Požadavek
P.258 Řešení musí poskytovat možnost zobrazit pacienty, kteří docházejí na denní rehabilitační
cvičení a procedury. Údaje o pacientech musí obsahovat druh procedury či cvičení, doporučení
lékaře a datum další procedury.
P.259 Při plánování procedur:
1. umožnit hromadné objednání, svázání objednávek
2. možnost nastavení standardních skupin procedur
3. kontrola frekvence
4. umožnit přihlédnout k přání pacienta, kdy chce procedury absolvovat
5. jednoduché změny v naplánovaných procedurách s evidencí důvodu změny (nemoc
pacienta apod.)
P.260 Systém umožní pracovat s pacientem ambulantním i hospitalizovaným.
P.261 Přehledně zobrazovat vytíženost pracovišť, strojů.
P.262 Umožnit automatické vykázání potřebných výkonů po odcvičení.
P.263 Plánování a prodej léčebných procedur a dalších služeb nad rámec veřejného zdravotního
pojištění.
P.264 Statistiky a přehledy: umožnit statisticky vyhodnocovat počty pacientů, vytíženost pracovišť,
množství vykázaných výkonů. Přehledy o docházce pacienta, přehled procedur, které nebyly
vykázány pojišťovně, resp. zaplaceny pacientem.
P.265 Tisk potřebných dokumentů – rozpis pro pacienta, přehled plánovaných pacientů objednaných
na dané pracoviště, zdravotní dokumentace – zápisy lékařů, fyzioterapeutů.
P.266 Umožnit statisticky sledovat vykázané výkony, resp. platby pacientů
P.267 Možnost automatického příjmu žádanek z oddělení (elektronicky) a jiných částí KIS.
Možnost zápisu žádanky na vyšetření od externích žadatelů přímo na oddělení (opisem z
papíru nebo skenem).
Možnost výběru jen poskytovaných procedur.
Automatická kontrola vyplnění všech povinných atributů při vystavení žádanky zadavatelem,
žádanku nelze poslat/uložit bez vyplnění všech povinných atributů.
P.268 Zápisy fyzioterapeutů:
1. zhodnocení 1x týdně
2. kineziologický rozbor
3. standardní zápis v rámci dne
Možnost zápisů formou definovaných schémat – např. zaklikáváním ANO/NE, výběr z více
hodnot apod.
Pro zápisy fyzioterapeutů bude předdefinovaná šablona, kterou bude moci správce upravovat
dle potřeb oddělení.
Strana 45 / 129
# Požadavek
P.269 Čekárna pouze pro hospitalizované:
1. do čekárny zobrazovat přijaté pacienty
2. výběr záznamu pacienta
3. náhled na obsah záznamu pacienta
4. možnost změny řazení (např. dle kódů oddělení, času přijetí)
P.270 Jednoduchá správa nastavení: možnost zadání kapacity pracoviště a přístroje, pracovní doby
pracoviště, uzavření pracoviště: sanitární den, nemoc apod.
Tabulka 11: Rehabilitace
3.3.10 Elektronická preskripce (recepty a poukazy)
Požadavky na tuto část KIS jsou následující:
# Požadavek
P.271 Systém musí nabídnout ucelený pohled na medikaci. Medikace bude obsahovat informace o
lécích zaznamenaných v systému zdravotnického zařízení a o lécích předepsaných v rámci
současné i minulé léčby.
P.272 Při správě předepsaných léků musí systém nabídnout možnost upozornění na vzájemné
působení léků, alergie a kontraindikace.
P.273 Záznamy o medikaci – uživatel musí být schopen zdokumentovat a kontrolovat medikaci,
kterou pacient v dané době užívá či užíval dříve. Musí být schopen uvést druh léku, instrukce
k užívání, poslední dávku a současný stav.
P.274 Předepisování léků pro lékárnu pro veřejnost – musí být možné tisknout recepty na léky
a/nebo posílat je elektronicky do centralizovaného národního řešení / úložiště (eRecept).
P.275 Rozšíření KIS o zapojení kvalifikovaného elektronického podpisu do procesů preskripce a do
komunikace s Centrálním úložištěm SÚKL prostřednictvím elektronických receptů (eRecept).
Implementace kvalifikovaného elektronického podpisu v oblasti vydávání elektronických
receptů.
P.276 Systém podporuje pozitivní listy, je možné vést oddělené pozitivní listy pro ústavní a
komerční lékárnu. Správa pozitivních listů je možná oprávněným uživatelem.
P.277 Uživatelé musí být schopni volit z nabídky léků, které jsou aktuálně k dispozici. Na základě
integrace s lékárenským systémem je lékař schopen zjistit dispozici léčivého přípravku i
aktuální výši doplatku za léčivo.
P.278 Systém sleduje dodržování preskripčních omezení časových i odborností.
P.279 Samostatný tisk eReceptu podle jiné předlohy než běžný papírový recept.
P.280 Možnost poslání eReceptu emailem a přes SMS (SMS bránu a úhrady poplatků zajistí
Objednatel).
Strana 46 / 129
# Požadavek
P.281 U receptů, které jsou vystaveny s opakováním, bylo ve statistikách počítáno se skutečně
předepsaným množstvím a celkovou cenou za všechna předepsaná balení. Např. když bude
předepsán léčivý přípravek v množství 2 balení (reparatur 2x), tak aby byly ve statistice
preskripce uvedeny 4 balení s cenou za všechna 4 balení.
P.282 Funkcionalita, která bude umožňovat definovat, na kterých pracovištích lze vystavovat
recepty a poukazy (ve většině případů pouze na „ambulantních“ IČP, jen ve výjimečných
případech povolit možnost vystavení z „lůžkového“ IČP např. odd. následné péče).
P.283 U statistik preskripce možnost oddělit HVLP, PZT, které podléhají schválení revizním lékařem,
tj. filtrovat podle limitu z číselníku HVLP, PZT.
P.284 Možnost exportu všech statistik preskripce do formátu MS Excel.
Požadavky na komunikaci s CÚ SÚKL (eRecept)
P.285 K současnému způsobu vytváření „papírových“ receptů pro výdej léčivých přípravků přibývá
možnost vytvářet tzv. eRecepty a ty odesílat na centrální uložiště SUKL.
P.286 Možnost komunikovat s CÚ SÚKL dle požadavků legislativy.
P.287 Elektronická preskripce bude sloužit k vystavení lékařského předpisu z klinického
informačního systému v elektronické podobě (tzv. eRecept) dle platné legislativy a pravidel v
době realizace systému.
P.288 Vytvoření elektronické podoby receptu (eRecept) ve struktuře požadované SUKL.
P.289 Podpis vytvořeného elektronického receptu pomocí kvalifikovaného elektronického podpisu.
P.290 Odeslání podepsaného elektronického receptu na centrální uložiště receptů (dále CU) SÚKL.
P.291 Příjem elektronických identifikačních znaků receptu a jednotlivých položek na receptu z CU
SÚKL.
P.292 Oprava dříve uloženého eReceptu v CU SÚKL.
P.293 Stornování dříve uloženého eReceptu v CU SÚKL.
P.294 Možnost dotázat se CÚ SÚKL z prostředí klinického systému, zda byl konkrétní eRecept
vyzvednut v lékárně.
P.295 Využití veřejné datové sítě (Internetu) pro komunikaci s kryptovaným přenosem.
Ostatní požadavky
P.296 Systém umí evidovat objem preskripce na měsíční (týdenní) bázi pro konkrétní pracoviště,
při předepisování léků a pomůcek na poukaz zobrazuje aktuální cenu předpisu a limit
nastaveného období.
P.297 Systém podporuje pozitivní listy, jsou možné různé pozitivní listy pro hospitalizované a
ambulantní pacienty, správa pozitivních listů je možná oprávněným uživatelem.
Strana 47 / 129
# Požadavek
P.298 Systém je schopen sledovat retenci receptů v lékárně dle pacienta / lékaře / ambulance.
Tabulka 12: Elektronická preskripce a eRecepty
3.3.11 Výkaznictví
Požadavky na tuto část KIS jsou následující:
# Požadavek
P.299 Vykazování výkonů dle platné výkonové vyhlášky (metodiky vyúčtování VZP).
P.300 Agenda vykazování je plně integrována do klinického systému a umožňuje optimalizaci
vykazování již v průběhu poskytování léčebné péče. Výkaznictví má s klinickými moduly
společný registr pacientů, společné číselníky a využívá relevantní kontroly na příslušných
místech systému, včetně on-line hlídání frekvenčních omezení při zadávání výkonů, atd.
P.301 Řešení musí podporovat klasifikační systém DRG:
1. Sestavení případu DRG v průběhu hospitalizace dle aktuálně známých informací o délce
případu, kritických výkonech a diagnózách pacienta.
2. Případ DRG musí zobrazovat informace o výnosovém (dle indexu) i nákladovém
ohodnocení (v členění na hotelové služby, zdravotní služby, operace, léky a materiál).
3. Aparát pro podporu DRG musí obsahovat funkce schvalovacího procesu nezávisle pro
kodéry na oddělení a superkodéra nemocnice. Schválení musí být podmínkou pro
uvolnění dokladů případu k vykázání plátci zdravotní péče.
4. Kontrolní funkce nad případem DRG musí umožňovat automatické promítnutí změn
souvisejících s výběrem optimálního pořadí Dg do dokladů.
P.302 Řešení musí podporovat implementaci kontrolních mechanismů:
1. Systém umožní nastavitelnost sémantických a syntaktických kontrol správnosti
výkaznických dat pomocí konfiguračního nástroje pro správce výkaznictví – aplikace musí
umožňovat rozdílné nastavení stejných kontrol pro různé plátce, IČZ, IČP, uzly organizační
struktury a různé události práce s daty (pořízení, přepočty, importy, sestavení dávek
apod.).
2. Nastavení kontroly musí umožňovat volit různou tvrdost provedení kontrol – kontrola se
neprovádí, kontrola pouze oznamuje problém, kontrola umožní pořídit, ale zamezí zařadit
do dávek, kontrola neumožní ani pořídit a evidovat chybný údaj.
3. Výstupem provedení kontrol v souladu s konfigurací kontrol, je chybová sestava, která má
vazbu jak na příslušnou událost tak konkrétní doklad – chyby dokladu jsou zobrazeny v
každém dokladu tak, aby byla umožněna jejich selektivní oprava.
P.303 Řešení musí podporovat všechny používané národní standardy pro vykazování léčebné péče.
P.304 Řešení musí být schopné zadat rozsah nasmlouvané péče k jednotlivým pracovištím a
odbornostem s možností uvedení platnosti jednotlivých výkonů, a to samostatně u každé
pojišťovny. Také musí upozornit uživatele, v případě, že plánovaná péče není se zdravotní
Strana 48 / 129
# Požadavek
P.305 pojišťovnou pacienta nasmlouvána a nebude kryta.
P.306
Řešení musí umožňovat kapitovat pojištěnce u praktických lékařů, stomatologů a gynekologů,
P.307 vytvářet kapitační a výkonové dávky pro zdravotní pojišťovny podle pravidel úhrad PL.
P.308 Popis struktury zdravotnického zařízení tak, aby bylo možno získaná data použít pro výkaz ZP
P.309 a manažerské účetnictví – tzn. IČZ, IČP, lékař, ÚZIS, odbornosti, nákladová střediska, zkratka
P.310 oddělení, …)
P.311 Sledování změn, úpravy číselníků – možnost upravovat názvy jednotlivých datových celků
(střediska, názvy IČP) stejně jako jejich tvorba, nebo ukončení s evidencí změny (datum,
P.312 identifikace).
P.313
P.314 Dopravní služby – podpora výkazu pro ZP, ve vazbě na žádanku
P.315
P.316 Podpora evidence čerpání nadstandardních služeb
P.317
P.318 Podpora závěrečného účtu pacienta – včetně nadstandardních služeb a plateb – sběr nebo
P.319 poskytnutí dat pro závěrečný účet pacienta včetně čerpání služeb neevidovaných v KIS
(strava, Internet, …)
Řešení a evidence sociálních hospitalizací – vybrané hospitalizace budou moci být označeny
jako sociální. Poté budou mít jiný režim vykazování pro ZP, nebudou ovlivňovat statistiky
využití lůžkového fondu jak vnitřní tak pro ÚZIS. Budou mít své vlastní statistické hodnocení.
Ambulantní poplatky – automatické generování a výpočet poplatků, zápis do dat pro ZP, tisk
dokladu, sestavy. Kontrola návaznosti na klinické vyšetření.
Podpora řešení hospitalizace doprovodů vykazovaných i nevykazovaných ZP – návaznost na
vyúčtování pro ZP, statistiky využití lůžkového fondu, účtování nadstandardních služeb.
Generování statistických výstupů pro ÚZIS.
Integrovaná kontrola dat pro registry při jejich pořizování – kontrola správnosti a úplnosti dat
pro registry bude možná i při jejich pořizování.
Zpracování dokladů pro vykázání péče pro plátce všech typů – plně v souladu s legislativou, a
metodikami.
Rozlišení samoplátců – různí samoplátci mohou mít různou cenu za stejnou péči.
Podpora zpracování dat pro ZP pro jinou organizaci – lze načíst data (k-dávky) pro zpracování
a vykázání.
Zpracování opravných dokladů, chybových protokolů a revizních zpráv od ZP – systém musí
umět jednoduchým způsobem zpracovat chybové a revizní protokoly ze ZP. Import v případu
el. rozhraní. Spárování s dříve vykázanými daty, duplicita a následná oprava dokladů. Možnost
vytvořit opravnou (schváleného čísla dokladů) i schválenou dávku (nová čísla dokladů) z
důvodu revizí.
Strana 49 / 129
# Požadavek
P.320 Korekce ošetřovacích dnů na základě dat o hospitalizaci.
P.321 Uchování historie všech oprav dokladů.
P.322 Kontrola vykazovaných dat proti nasmlouvaným parametrům.
P.323 Hromadný zápis výkonů
P.324 U hospitalizovaného pacienta automaticky upozornit na dosažení finančního limitu –
automatické upozornění na nákladné pacienty – přímo v klinické části. Hranice bude
definovatelná v rámci celé nemocnice.
P.325 Řešení případů vykázání dat pacienta špatné pojišťovně, včetně korekce navázaných
importovaných dat (komplement)
P.326 Automatické generování rutinních opakovaných výkonů (ošetřovací dny, sestupné sazby,…)
na základě dat z klinické části (hospitalizace)
P.327 Kontrola dat proti číselníku žadatelů – kontrola poskytnuté vyžádané péče proti seznamu IČP
dodávaných VZP.
P.328 Možnost vykázat vybranou část péče v extra dávce – část péče zdravotnického zařízení (např.
mamograf) je vykazována extra mimo standardní dávku zbytku nemocnice.
P.329 Provozní přehledy exportovatelné minimálně do MS Excelu.
P.330 Regulační poplatky – nutná podpora funkce regulačních poplatků dle aktuálně platné
legislativy.
P.331 Vykazování a zpracování dávek z LIS bude řešeno centrálně v nemocnici mimo LIS – tzn., že
KIS bude zajišťovat zpracování a vykázání dat z LIS.
Uzávěrky
P.332 Pro účely přehlednosti uzávěrky umožní aplikace seskupovat výkaznická data do
pojmenovaných uzávěrkových množin, nad kterými následně probíhají všechny činnosti
uzávěrky (přepočty, kontroly, dávkování apod. včetně zpracování revizí a oprav).
P.333 Provádění lokálních uzávěrek (přepočty, kontroly, dávkování) – aplikace musí umožnit na
libovolném podstromu organizační struktury provedení lokálních uzávěrek.
P.334 Zobrazení a kvantifikace dokladů vybraných k sestavení do dávek ještě před samotným
sestavením; včetně možnosti manuálního výběru konkrétního (množiny) dokladů pro
sestavení.
P.335 Modul pro centrální zpracování výkaznických dat musí obsahovat nástroje pro hromadné
opravy při uzávěrce. Takto provedené transformace musí podléhat kontrolnímu aparátu
konfigurace kontrol tak, aby nebylo možno tímto způsobem znehodnotit evidované doklady.
P.336 Součástí výkaznického modulu je podpora pro vytváření podkladů pro fakturaci ze
Strana 50 / 129
# Požadavek
P.337
sestavených k-dávek.
Výkaznický modul musí být navázán na procesní podporu systému tak, aby bylo umožněno
graficky modelovat a následně podle definice spouštět automatickou uzávěrku jako workflow
definovaného výkaznického procesu (činnosti přepočtů, kontrol, sestavení dávek, sestavení
sestav a fakturace)
P.338 Možnost vytvoření nové správcovské kontroly nad doklady.
P.339 Vytváření statistik nad doklady ZP.
Další požadavky
P.340 Výpočet ceny a vystavení účtu pro samoplátce za poskytnutou péči.
P.341 Možnost nastavit vybrané kontroly na vstup dat – vybrané kontroly mohou být aplikovány již
při vstupu dat a neumožní zadat chybná data. Např. kontroly proti číselníkům.
P.342 Při zobrazení účtu zobrazit i jeho aktuální zařazení do DRG skupiny – i u neukončených
hospitalizací. Průběžné grupování dat. Možno řešit dávkově v noci.
P.343 Podpora číselníku N-léků – paralelní číselníky léků od ZP. Ve vazbě na konkrétní pojišťovnu.
P.344
Regulační poplatky -nutná podpora funkce regulačních poplatků dle aktuálně platné
P.345 legislativy.
Číselníky KIS – pro ZUM a ZULP – možnost importu cen a nastavení vykazování v pořizovací
hodnotě, pokud je nižší jak cena maximální. Možnost doplnění nových přípravků (nový ZULP –
999999x) a práce s nimi
P.346 Správcovské kontroly – možnost samostatného nakonfigurování vlastní kontroly, např.
vyřazení konkrétního výkonu, odbornosti, IČP z dávky dle aktuálních potřeb. Nezávislost
na přednastavených kontrolách a na dodavateli KIS.
P.347 Umožnit evidovat u pacienta souběžně několik pojistných smluv (pojištění) a více různých
P.348 plátců péče pro stejné období.
P.349
K-dávky – možnost odmítnutí účtu před odesláním do pojišťovny dle různých parametrů
(např. za celé IČP, za celou odbornost atd.)
Kontroly před vyúčtováním – systém musí umět spustit kontroly před vyúčtováním takto
(výkony v P2, výkony dle omezení úhrady – hospitalizační, ambulantní a intenzivní péče,
výkony s kategorií úhrady Z, agregované výkony, frekvence výkonů, Q výkony, kombinace
výkonů, dle limitu úhrady, u hospitalizací na číselník NLEKY, zda ZUM a ZULP ano nebo ne,
platnosti diagnózy, platnosti čísla externího žadatele dle číselníku, zda jsou vyúčtovány
všechny ukončené hospitalizace).
P.350 Možnost připojení a odděleného zpracování externích dat – extramurální péče – KIS
umožňuje evidovat data extramurální péče včetně identifikace příslušného poskytovatele
vyžádané péče ke konkrétnímu úkonu. Pokud budou k dispozici, systém musí umět spojit
Strana 51 / 129
# Požadavek
vlastní data s externím zdrojem a s výsledkem dále pracovat (případně zobrazit) odděleně i
společně (extramurální péče).
P.351 Kontrolní sestava chyb na uživatele – systém musí umožnit individuální nastavení kontrolních
sestav pro jednotlivé "povolené" uživatele (přiřadit kontrolní sestavy na konkrétní
uživatelem).
P.352 Vykazování a zpracování dávek do ZP z LIS bude řešeno centrálně v nemocnici mimo LIS –
tzn., že KIS bude zajišťovat zpracování a vykázání dat z LIS.
P.353 Vykazování výkonů klinického farmaceuta dle výkonové vyhlášky (metodiky vyúčtování VZP).
P.354 Z centrálního pracoviště výkaznictví přímý přístup do souvisejících agend – do centrálního
registru, evidence hospitalizovaných, DRG modulu, zdravotnické dokumentace B2B portálu
VZP (ověření RČ), agendy sestav, vystavení osobního účtu
P.355 Zajištění přímého přístupu do databáze KIS na úrovni čtení dat prostřednictvím SQL
konektoru
P.356 Systém bude obsahovat funkce pro vedení kont pacientů (kreditní i debetní) pro úhradu péče
samoplátců. Funkcionalita musí obsahovat řešení pro různé měny včetně kurzovního
přepočtu, evidenci pohybů na kontě pacienta
P.357 Systém bude obsahovat nástroje pro snížení administrativní zátěže vedení a příprav příloh
č. 2 - tzn. možnost importu hotové přílohy od ZP se synchronizací na pasport výkonů.
Možnost napojení na personální evidenci a evidenci přístrojů. Součástí agendy EP2
požadujeme křížové kontroly mezi osobami-výkony-přístroji jako např. celkový úvazek,
nedostatečnost kvalifikace pro výkon apod.
Tabulka 13: Výkaznictví
3.3.12 Statistiky (NZIS)
Požadavky na tuto část KIS NMB jsou následující:
# Požadavek
P.358 Systém musí umožňovat tvorbu operativních statistik a přehledů v požadovaných formátech a
struktuře.
P.359 Tyto přehledy a jejich výslednou grafickou podobu může definovat administrátor systému.
P.360 Možnost sběru dat a elektronického vykazování do národních registrů – integrace proběhne
jen na registry s existujícím rozhraním, do kterých má nemocnice NMB povinnost poskytovat
data.
Možnost sběru dat a elektronického vykazování pro ÚZIS
P.361 Vykazování hospitalizačních statistik pro ÚZIS.
P.362 Vykazování ročních ambulantních statistik pro ÚZIS pro jednotlivé odbornosti z údajů, které
Strana 52 / 129
# Požadavek
jsou dostupné v KIS.
P.363 Statistiky výkonů klinického farmaceuta pro ÚZIS.
Další statistiky
P.364 Statistiky nad vykazováním pojišťovně – výkony, léky, recepty, materiál.
P.365 Statistiky pro denní administrativu na ambulanci a lůžkách. Sledování obložnosti, průměrné
ošetřovací doby, centrové léčby.
P.366 Systém obsahuje nástroje k podpoře tvorby takových přehledů a výstupů
P.367 Uživatel (správce KIS) musí mít možnost jednoduše dodělávat další potřebné statistiky nad
daty strukturovaně zadanými do KIS:
1. Možnost vytvářet předdefinované sestavy.
2. Tyto statistiky zpřístupnit koncovému uživateli přímo v KIS.
3. Možnost exportu statistických výstupů do MS Excel, MS WORD
4. Možnost vytvářet aktivní sestavy s přímým vstupem uživatele do záznamu (dokumentace
pacienta), který je výsledkem vytvořené sestavy
P.368 Generování výkazu „Roční výkaz o činnosti poskytovatele ZS“.
Tabulka 14: Statistiky (NZIS)
Další statistiky jsou součástí Manažerského informačního systému (viz kap. 3.3.26 – Manažerský
informační systém (MIS)).
3.3.13 Centrální registr pacientů
Požadavky na tuto část KIS NMB jsou následující:
# Požadavek
P.369 Systém podporuje automatickou kontrolu identity a pojištění pacienta v průběhu příjmu k
P.370 hospitalizaci / ambulantnímu ošetření v příslušném státním či pojišťovenském registru dle
P.371 aktuálních legislativních a technických možností v době realizace projektu.
P.372
P.373 Řešení podporuje identifikaci pacientů pomocí fotografií a čárových kódů (s možností tisku na
náramky) s cílem zajistit jednodušší a bezpečnější identifikaci pacientů a zabránit záměně
pacientů.
Řešení musí umožnit vyhledávání pacientů pomocí různých kritérií, jako je RČ, jméno, věk,
pohlaví, ošetřující lékař, datum registrace atd. V rámci vyhledávání musí být filtry, jako např.
objednaní pacienti atd.
Možnost zapisovat k pacientovi významné informace, které budou součástí kmenových dat
(např. alergie, předem vyslovené přání, …)
U jednotlivých pacientů vedení údajů o praktickém lékaři a odborných lékařích pacienta.
Strana 53 / 129
# Požadavek
P.374 U jednotlivých pacientů vedení údajů o kontaktech (telefonní, mailový, …), osobách blízkých.
P.375 Možnost využití kontaktních údajů v plánovačích.
P.376 Generování náhradního rodného čísla, možnost identifikace cizince.
P.377 Pokud bude zaveden bezvýznamový identifikátor, zavedení bezvýznamového identifikátoru
pacienta do systému a ověřování identifikace vůči IS ZR.
P.378 Možnost sloučení chybně evidovaných pacientů.
P.379 Kontroly správnosti RČ, čísla pojištěnce, hlídání duplicit, možnost stornování, oprav chybně
zadaných dat.
Tabulka 15: Centrální registr pacientů
3.3.14 Radiodiagnostika
Radiodiagnostika provádí diagnostické činnosti na základě vyšetření na zdravotnických přístrojích, tzv.
modalitách, které poskytují obrazovou dokumentaci (CT, rentgeny, ultrazvuky apod.).
Požadavky na tuto část KIS NMB jsou následující:
# Požadavek
P.380 Systém musí obsahovat radiologický modul, do nějž se zapisují záznamy o vyšetřeních a
nálezy. Systém musí být plně integrován s PACS – předávání žádanek, předávání nebo
přebírání výsledků (strukturovaných popisů) a provolávání DICOM prohlížečů.
P.381 Funkcionality potřebné pro radiologická pracoviště – RTG, sonografie, CT, MR atd.
P.382 Podpora činností pro kartotéku, objednávání na vyšetření, příjem, popisovnu a vyšetřovnu.
P.383 Systém strukturované dokumentace umožňuje vytvářet žádanky na jednotlivá vyšetření /
soubory vyšetření.
Do žádanek jsou automaticky doplňovány známé údaje (hmotnost, alergie, výsledky
laboratorních vyšetření, atd.).
Žádanku nelze odeslat bez zadání povinných údajů.
P.384 Možnost automatického příjmu žádanek z klinických oddělení (elektronicky).
P.385 Možnost zápisu žádanky na vyšetření od externích žadatelů přímo na RDG oddělení (opisem z
papíru nebo skenem).
P.386 Minimální požadovaný rozsah údajů v žádance je:
1. Společné údaje: jméno a příjmení, identifikace pacienta (RČ/číslo pojištěnce),
pojišťovna, oddělení, IČ, odbornost, datum, hlavní i vedlejší diagnóza, včetně číselné
identifikace diagnózy vztahující se k vyšetření, epikríza, předmět vyšetření.
2. Pracoviště ultrazvuku – společné údaje jsou dostatečné.
3. Pracoviště skiagrafie – nad rámec společných údajů zadání: výška a váha, možnost
Strana 54 / 129
# Požadavek
zadat souhlas pacienta s vyšetřením a použitím záření, těhotenství popírá (u žen),
zhotovil, schválil, souhlas s indikací, dávka (možnost vepsat i elektronicky).
4. Pracoviště skiaskopie – nad rámec společných údajů zadání: výška, váha, možnost
zadat dávku, souhlas s indikací, provedl.
5. Pracoviště CT – nad rámec společných údajů zadání: alergie, diabetes, porucha štítné
žlázy, hodnota kreatininu, výška, váha, provedl, souhlas s indikací.
Povinné údaje budou specifikovány v rámci implementační analýzy a návrhu řešení. Možnost
nezadat vybrané povinné údaje pracovníky oddělení RDG na základě oprávnění (např. u
externích žádanek).
Při zapisování předmětu vyšetření automatické přednastavení kódu vyšetření a formátů kazet.
P.387 Sledování stavu žádanky (k vyšetření, vyšetřen, k popisu, popsán, vyúčtován apod.) a filtrování
nad stavy. Uchování historie stavu žádanky.
P.388 Možnost nahlížet do dokumentace pacienta při zápisu nálezu.
P.389 Možnost napojení na vyvolávací systém včetně sledování pacienta, kde se nachází a v jaké fázi
je zpracování požadavku klinika – klinik má možnost vidět jasnou identifikací, že již bylo
vyšetření (např. RTG) provedeno, dále možnost mít otevřené podokno požadavků, kde je mu
signalizováno, že má pacient již snímek, laboratoř hotovou.
P.390 Záznam časů a událostí slouží k vytváření reportů.
P.391 Zobrazení fáze rozpracování, aby klinik viděl, že je vyšetření popisováno, resp. že se s ním
pracuje.
P.392 Možnost evidence použitých přístrojů, expozic.
P.393 Možnost sledování dávky ionizujícího záření – a to ze všech vyšetření, která pacient prodělal,
ručním zadáním obdržené dávky.
P.394 Automatické vyúčtování výkonů a zadaného materiálu dle provedeného vyšetření.
P.395 Možnost prohlížení historických RDG nálezů při popisu snímků.
P.396 Popisy k vyšetření jsou po schválení automaticky odesílány žadateli a uloženy v dokumentaci.
P.397 Komunikace s PACS (a modalitami) formou vytváření pracovních listů (worklistů) modality.
P.398 Komunikace s PACS – zajištění komunikace klinického informačního systému se stávajícím
PACS systémem, a to prostřednictvím worklistů. KIS musí umožňovat:
1. automatické sestavení „worklistu“ na základě žádanky v KIS/RIS a jeho odeslání v
požadovaném formátu na server,
2. textový popis vyšetření bude vytvářen v KIS/RIS a ukládán do databáze KIS/RIS
3. spuštění prohlížeče snímků z KIS s předáním parametrů pro vyhledání konkrétní obrazové
studie nebo všech studií pacienta.
P.399 Možnost diktovat nález a hlasový záznam automaticky převádět na psaný text do
Strana 55 / 129
# Požadavek
dokumentace pacienta (např. s použitím externího programu).
P.400 Možnost zvukového záznamu k nálezu.
P.401 Pro popisujícího specialistu možnost náhledů všech vyšetření, epikrízy apod.
P.402 možnost zobrazení snímků z PACSu jako klinik v různé fázi popisu vyšetření.
P.403 Odeslání nálezu žadateli.
P.404 Objednávkový systém – možnost objednávání pacientů na vyšetření.
P.405 Statistiky:
1. Žádanky – dle kódů vyšetření, pacienta (identifikace pacienta, jméno pacienta)
2. Provedených vyšetření, výkonů a to s možností členění dle kódů (zvlášť ruce, nohy,
břicha, plíce atd.).
3. Spotřebovaného materiálu apod.
Pro statistiky zajistit následující:
1. Umožnit výběr období – od/do
2. Možnost členění statistik na ambulantní a hospitalizační
3. Možnost exportu dat.
P.406 Sledování snímků a expozic.
Tabulka 16: Radiodiagnostika
3.3.15 Laboratorní systém (LIS)
Požadavky na tuto část KIS NMB jsou následující:
# Požadavek
P.407 Jednotné grafické prostředí pro všechna pracoviště Oddělení klinických laboratoří (OKL):
P.408 oddělení klinické biochemie, oddělení klinické hematologie a krevní banky.
P.409
P.410 Všechny části systému musí být navzájem integrovány a modulárně koncipovány. Musí
P.411 umožňovat vzájemnou kooperaci, sdílení a vyhledávání souvisejících dat napříč jednotlivými
moduly a podobory (viz předchozí požadavek).
Systém umožní automatický přenos výsledků mezi jednotlivými laboratořemi komplementu v
případě, kdy je to žádoucí, např. automatický přenos výsledků mezi hematologií a biochemií
(kooperace nebo společné vyšetřování některých vzorků, konfirmace vyšetření apod.)
Systém umožní jednoduché a rychlé nahlížení na výsledky vyšetření a jejich historii mezi
jednotlivými pracovišti OKL.
Systém vyhovuje a po dobu platnosti servisní smlouvy bude vyhovovat aktuální právní
legislativě, správné laboratorní a výrobní praxi i ostatním požadavkům a normám platných
pro dané laboratoře a úseky.
Strana 56 / 129
# Požadavek
P.412 Plná integrace s laboratorními systémy, možnost spolupráce se SW využívajícího oddělením
klinické hematologie a krevní banky – Transfuzní informační systém (TIS), viz kap. 6.6.2.1.
P.413 Celý systém musí být v souladu s požadavky akreditačního řízení dle normy ČSN EN ISO
15189:2013.
P.414 Systém musí být součástí nemocničního informačního systému do úrovně: synchronizace
registru pacientů LIS a KIS na pozadí, synchronizace vybraných číselníků KIS do LIS (číselník
pracovišť a číselník lékařů), synchronizace vybraných číselníků LIS do KIS (číselník metod
včetně mezí a specifických textů k metodě, číselníky textů, NČLP).
P.415 Možnost členění laboratoří do samostatných funkčních a procesních celků (číselných řad)
z hlediska: pracovišť/oborů, příjmu požadavků, zadávání výsledků, kontroly a uvolnění
výsledků, tisku výsledkových listů. Procesy a jejich dílčí části lze v případě potřeby provozu
daného pracoviště v laboratoři měnit.
P.416 Možnost samostatné správy, definování a úprav číselníků (např. používané testy, biologický
materiál, typ vyšetření, komentáře, nové výkony/metody apod.).
P.417 Číselník metod – u metody lze:
1. definovat katalog textů pro vytvoření textového nálezu.
2. definovat automaticky generované metody, tj. automatické přidání metod k metodě
zadané v laboratoři.
3. definovat pro vykázání jiné IČP, odbornost a variabilní symbol pracoviště.
4. Jednotlivé kroky procesů jsou variantně a jasně definovány (kdo, co a kdy se provádí,
včetně identifikace daného pracovníka, např. u neshod apod., tyto informace jsou v LIS
uživatelsky „dohledatelně“ uloženy (na pozadí).
Rozšířená komunikace KIS a LIS
P.418 Jednosměrná synchronizace registru pacientů laboratoře (Slave) s registrem pacientů KIS
(Master) tak, že změny v registru KIS jsou okamžitě promítány do registru laboratoře.
P.419 On-line synchronizace základních číselníků laboratoří s číselníky KIS, a to
1. ve směru z laboratoře do KIS (např. číselník metod apod.) a
2. ve směru z KIS do laboratoří (např. číselník žadatelů, číselník výkonů apod.).
P.420 On-line (bezpapírová) distribuce výkonů provedených v laboratoři do centrálního zpracování
výkaznictví, tj. okamžitě po uvolnění výsledků budou do KIS zapisovány i podklady pro
vykázání zdravotní péče.
Žádanky
P.421 Systém strukturované dokumentace umožňuje vytvářet žádanky na jednotlivá vyšetření /
soubory vyšetření (více vyšetření na jedné žádance). Do žádanek jsou automaticky
doplňovány známé potřebné údaje (hmotnost, …)
Strana 57 / 129
# Požadavek
P.422 Nelze odeslat klinikem žádanku bez všech vyplněných / legislativou požadovaných údajů.
P.423 Je-li požadováno vytvoření více žádanek, systém umožní uživateli zadání v jednom kroku a
rozdělení do potřebných žádanek zajistí sám na pozadí. Dle požadovaných výkonů u
laboratorních testů vytvoří informaci pro uživatele s požadavky na způsob odběru (např.
počet, typy zkumavek, minimální množství materiálu, apod.).
P.424 Systém má vytvořeny elektronické žádanky ve standardním tvaru, který je možné upravit.
Možnost opravy chyb v příjmu žádanky (hlavička, vyšetření) při nahlížení nebo vydávání
výsledků bez nutnosti opustit „prostředí“ náhledu či vydávání.
P.425 Možnost automatického příjmu žádanek z klinických oddělení (elektronicky) a jiných částí NIS.
Možnost zápisu žádanky na vyšetření od externích žadatelů přímo na oddělení (opisem z
papíru nebo skenem).
Automatická kontrola správné časové posloupnosti (datum a čas) při vystavení žádanky
zadavatelem vyšetření a jejího následného pořízení v laboratoři.
P.426 Žádanka na koagulace – uvádět eventuální antikoagulační terapii pacienta: nic, LMWH,
warfarin, NOAC.
P.427 Dokumentace seznámení se odpovědného zdravotnického pracovníka s výsledkem vyšetření.
P.428 LIS musí umožnit migraci historických dat z původního LISu do nového LISu.
P.429 LIS bude dodán včetně modulů pro akreditační nadstavbu:
1. Operativní skladová evidence IVD diagnostik
2. Plánování činností (pohotovostní služby)
3. Vertikální audit
4. QC – quality control
5. Modul pro práci s řízenou dokumentací
Žádanky externích uživatelů
P.430 Modul poskytuje jednoduchou formou zabezpečený přístup k laboratorním výsledkům pro
externí uživatele.
Modul je určen především pro ambulantní lékaře. Lze jej však využít i pracovníky laboratoře
nebo nemocnice pro rychlý přístup k výsledkům v případě, že jsou mimo zařízení a mají k
dispozici internetové připojení.
P.431 Modul nevyžaduje žádnou instalaci na počítači uživatele. Je spustitelný v běžném
internetovém prohlížeči, jedná se internetovou aplikaci, která pracuje přímo s databází
laboratoře.
P.432 Identifikační údaje pacienta se kontrolují podle registru pacientů laboratoře. Pro nové
pacienty lze provést on-line kontrolu rodného čísla (nebo jiné identifikace) pacienta podle
registru plátců péče.
Strana 58 / 129
# Požadavek
P.433 Systém umožňuje:
1. vytvářet elektronické žádanky na laboratorní vyšetření (na straně žadatele o vyšetření) a
sledovat jejich stav.
2. grafickou podporu stavu výsledku vyšetření v příslušné laboratoři a to:
a. rozpracovaný (neuzavřený) výsledek
b. výsledek připravený k autorizaci
c. autorizovaný výsledek a odeslaný žadateli
P.434 Modul umožňuje připravit žádankové formuláře přesně podle potřeby konkrétního lékaře
včetně předdefinovaných palet vyšetření. Vyšetření lze seskupovat podle materiálu do
funkčních celků na samostatné záložky. Na základě navolených vyšetření je následně
zobrazen potřebný odběrový materiál.
P.435 Modul informuje v okamžiku tvorby žádanky o nadbytečných požadavcích na vyšetření
(omezení místem (OM) a omezení frekvencí (OF) dle platného „Seznamu zdravotních výkonů
s bodovými hodnotami“) a tak lze předejít zbytečným odběrům.
P.436 Požadavky na vyšetření je možné doplňovat až do okamžiku převzetí materiálu laboratoří.
Tedy ještě po celou dobu transportu materiálu na příjem laboratoře.
P.437 Pro jednoznačnou vazbu materiálu s elektronickou nebo papírovou žádankou je použit čárový
kód. Příjem elektronické formy žádanky načtením čárového kódu na primární zkumavce s
možností příjmu elektronické žádanky i manuálně bez nutnosti využít čarový kód.
V případě papírové žádanky příjem přes čarový kód na žádance nebo zadáním identifikace
manuálně.
P.438 Tisk čarových/bar kódů kompatibilních s přístroji nemocnice v laboratořích po evidenci v LISu.
P.439 Vzorek v laboratoři musí nést min.: barkód, číslo vzorku, identifikaci pacienta, typ
Statim/Rutina, materiál, datum (čas).
P.440 Čárové kódy použité na označení zkumavek budou jsou tištěné již na odděleních a musí být
použitelné ve všech laboratorních analyzátorech, tj. splní podmínky výrobců přístrojů a
nabízeného laboratorního systému, dle požadavků uživatele lze definovat libovolný počet
alikvotačních barkódů.
P.441 Za skupinu odebraných materiálů lze vytisknout souhrnnou papírovou žádanku.
P.442 V modulu je možné sledovat výsledky laboratorních vyšetření. Výsledky lze zobrazovat
průběžně od okamžiku, kdy jsou uvolněny laboratoří (validované výsledky).
P.443 Aktuálně uvolněné výsledky laboratoří jsou indikovány v seznamu pacientů. Je možné
zobrazit jednoduchý denní přehled výsledků pacienta nebo kumulativní nález s kompletní
historií výsledků v čase.
P.444 Výsledkový nález lze přímo z prostředí aplikace vytisknout, zobrazit náhled nebo exportovat
ve formátu MZ DASTA.
Strana 59 / 129
# Požadavek
Systém umožní několik způsobů tisku výsledků a náhledu na něj:
1. hromadný tisk výsledků
2. tisk jednotlivých výsledků
3. náhledy na tiskovou podobu uzavřeného výsledku
4. možnost tisku a náhledu na rozpracovaný (neuzavřený, předběžný) výsledek jen na
zpracovávajícím oddělení.
Systém neumožní žadateli o vyšetření nahlížet a tisknout rozpracovaný (neuzavřený,
předběžný výsledek.
P.445 Uživatel má k dispozici statistiku vyžádaných výkonů včetně možnosti porovnání zvolených
časových období mezi sebou.
Žádanky na externí laboratoře
P.446 U vybraných (specializovaných) metod online předávání žádanek na laboratorní vyšetření
na externí laboratoř (nyní SPADIA LAB, a.s.) včetně přebírání výsledků (oboustranná
komunikace).
Integrační rozhraní bude upřesněno v rámci implementační analýzy a návrhu řešení.
Další požadavky
P.447 U laboratorní metody lze nastavit zákaz zobrazení v KISu (pomocné metody, HCG, HIV, Syfilis
…) a povolit náhled jen pro vybrané uživatele. Jinak uživatel KISu vidí veškerá data
komplementu bez ohledu na žadatele.
Zabezpečení musí být v souladu s ostatními principy a požadavky, tj. např. GDPR apod.
P.448 Doba odezvy pro každé vyšetření:
1. LIS obsahuje nastavení požadované doby dodání a odezvy pro každý typ vyšetření.
2. LIS podporuje aktivně sledování doby odezvy, včetně grafického zobrazení.
3. Statistické výstupy plnění doby odezvy min. dle typu vyšetření a uživatelů s možností
zadání časového intervalu.
P.449 Telefonické hlášení a konzultace nálezů:
1. záznam o telefonickém hlášení nálezu v laboratorním protokolu: kdo / komu / kdy /
co.
2. záznam o telefonické konzultaci nálezu: kdo / s kým / o čem, možnost zápisu textu
konzultace.
3. náhled na jednotlivé konzultace (texty) – jdoucí po sobě („nekonečný papír“),
4. možnost jednotlivých (konkrétních) konzultací přenést do karty pacienta (do jiných
částí KIS)
P.450 Sledování a hlášení nálezů – vyhledávání podle nálezu. V databázi lze vyhledávat pacienty
podle nálezu. Lze periodicky definovat sledování nálezů pro různé účely (KHS, SZÚ, Ústavní
hygienik, EARS-Net, varovné a kritické hodnoty vyšetření a podobně), vytvořit předepsaný
Strana 60 / 129
# Požadavek
P.451
výstup a zabezpečeným (legálním) elektronický způsobem takový zdravotnický dokument
P.452 doručit.
Kdekoli je to možné, je procedura předdefinována a automatizována. Lze nastavit systém
P.453 upozornění při dosažení sledované hodnoty.
P.454
P.455 Podklady pro konziliární činnost – panoramatické prohlížení historie pacienta. Nálezy
P.456 pacienta rozdělené podle typů vzorku (vodorovně) v časové ose (svisle) lze zobrazit a
P.457 vytisknout v jediné matici. Výběr lze upravovat jednak obecně filtrováním, jednak manuálním
výběrem.
P.458 Je možný také obdobně fungující pohled přes seznam všech nálezů na pacientovi (svisle)
vzhledem k časové ose (vodorovně). V časových bodech je uveden výčet typů vzorku,
ze kterých pocházel uvedený nález.
Neshody na příjmu jako seznam pacientů („žádanek“) umožní vyhodnocení všech neshod,
které budou zaznamenány během celého pracovního procesu: příjem vzorku-zpracování
vzorku-vyhodnocení nálezu-uzavření nálezu-autorizace-tisk výsledku. Záznam neshody u
vzorku je zvýrazněn barevně nebo jiným vhodným příznakem. Funkce statistiky umožňuje
obecně nejen zjištění četností sledovaných hodnot, ale také poskytnutí seznamu konkrétních
„žádanek“, které se započítaly.
Žurnál změn (vytvoření, změna hodnoty, smazání) odpovídá realitě a zahrnuje všechny
činnosti, včetně validace, tisků, telefonických hlášení a konzilií.
Interní kontrola kvality. Podporuje vedení záznamů o interní kontrole kvality tam, kde je
předepsaná a žádoucí, včetně možnosti grafického zobrazení a hodnocení dosažených
hodnot. Vyhodnocení Quality Control (QC) dle typu kontroly a porovnáním výsledku všech
pracovníků, kteří ji provádí.
Dostupnost klinických a paraklinických údajů o vyšetřovaném pacientovi. Mimo jiné také
přehled objednaných procedur na pacientovi. Stejně jako se běžně zobrazuje historie
laboratorních hodnot, je k dispozici přehled aktuální i historické medikace.
Statistiky podle požadavků legislativy. Součástí dodávky je aktualizace statistik podle
požadavků legislativy. Kdykoli vznikne legislativní požadavek na sledování četnosti nějakého
znaku a jeho hlášení orgánům státní správy, je v požadovaném čase k dispozici příslušný
statistický výstup.
Kontrola nákladů na vyšetření. Systematicky a průběžně lze sledovat vývoj účtu pro ZP. Lze
sledovat zvlášť úhradu za materiál a za režii. Kromě jednotlivých účtů lze z pracoviště sledovat
souhrnné vyúčtování. Lze účtovat podle lokálně definovaného ceníku. Lze kontinuálně
sledovat skutečné materiálové náklady, které se definují pro jednotlivé dílčí kroky vyšetření.
Kontinuálně se skutečné materiálové náklady konfrontují s účtem pro ZP. Deklaruje se
velikost aktivity/ pasivity účtu. Účty lze z tohoto hlediska třídit.
Napojení na využívané laboratorní přístroje (viz kap. 6.5.2 – Laboratorní přístroje).
Strana 61 / 129
# Požadavek
P.459 Napojení bude realizováno jen pro přístroje, které napojení umožňují.
Elektronická archivace (uživatelsky čitelná) primárních dat z přístrojů jako součást
P.460 laboratorních dat (žurnálu změn).
P.461 Možnost definování položek (metod, komentářů), které jsou pouze informativní pro
P.462 laboratoř, tj. nejsou převáděny do vyšetření, tiskových sestav ani přenášeny do KIS. Možnost
P.463 označit u těchto položek jejich rozpracovanost a výsledek (metoda, test, komentář,
poznámka, …).
P.464
P.465 Možnost kontroly delta-check - sledování změn zjištěných hodnot vyšetření v čase s jasným
P.466 grafickým odlišením překročení jak na straně laboratoře, tak ve výsledku – definice
P.467 uživatelsky nastavitelná. Možnost nastavení absolutní a relativní odchylky nebo jejich
kombinace. Indikace překročení delta-check v kumulativním přehledu výsledků i v žádance.
P.468
P.469 Pro testy a pokusy jednotlivých laboratoří možnost definování imaginárního pacienta bez
vyúčtování na pojišťovnu.
Systém musí umožnit přesnou deklaraci datumu a času odběru vzorku, odeslání vzorku,
příjmu vzorku v laboratoři, ukončení výsledku, tisku výsledku a odeslání výsledku laboratoří,
vytvářet informativní oznámení (např. snížená stabilita, transport na ledu apod.)
Systém musí umožnit rozlišení referenčních hodnot na více úrovních, nejen dle věku
(minimálně pro hodiny, dny a roky) – např. premenopauzální, postmenopauzální, těhotné
apod.
Referenční meze a jednotky musí mít časovou definici platnosti a možnost slovního
hodnocení jednotlivých úrovní definovaných intervalů (např. negativní, reaktivní, zvýšeno,
výrazně zvýšeno atd.).
Systém musí zajistit kalkulaci objemů pro požadovaný typ vyšetření a na základě kalkulace
potřebných objemů tisk přesného počtu štítků na zkumavky (podle materiálu).
Systém musí umožnit tvorbu profilů pro požadování ustálených kombinací vyšetření (např.
předoperační vyšetření) pro zrychlení práce odběrových pracovníků.
Systém eviduje kdo, kdy a kde žádanku vytvořil a co požadoval.
Systém dovoluje v LIS elektronicky evidovat chyby při příjmu (kolize žádanky) např. prázdná
zkumavka, málo materiálu, neshodná zkumavka, nepopsaná zkumavka, sraženo atd. a
statistické zpracování podle žadatelů a typů jednotlivých chyb. Definice jednotlivých neshod
uživatelem.
Automatické zatřídění elektronického zadání pro vzorek s přidělením denního čísla v číselných
řadách podle definice laboratoře.
Systém dovoluje v rámci laboratoře definovat číselné intervaly pro automatický příjem.
Podmínkou je jednoznačnost zatřídění každého materiálu do řady.
Strana 62 / 129
# Požadavek
P.470 Musí být zajištěna možnost vstupu při kontrole výsledků do modulů, potřebných pro
hodnocení (nejlépe automatické zobrazení historie výsledků, rozporové vztahy a automatické
hodnocení na základě nastavených pravidel u metod), možnost snadného vložení informace
(textového komentáře) k metodě (bez omezení místem) s možností uvedení na výsledkovém
listu nebo pouze pro potřeby laboratoře.
P.471 Možnost nastavení výpočtových metod jednoduchým vložením vzorců pro výpočet
uživatelem.
P.472 Možnost nastavení rozporů a hodnocení metod ve vzájemné vazbě předem definované v
systému uživatelem.
P.473 Možnost nastavení barevného odlišení více úrovní patologických výsledků včetně kritických
hodnot pro kontrolu nadlimitního nárůstu nebo poklesu hodnoty výsledku a to jak na straně
laboratoře (v zobrazení výsledku v LIS), tak pro přenos výsledku do KIS.
P.474 Nastavení programu Interní kontrola kvality. Přehled veškerých výsledků kontrolních vzorků
zadaných manuálně nebo přijatých on-line z analyzátorů podle jednotlivých šarží. Je nutné
automatické vyhodnocování výsledků QC pomocí Westgardových pravidel a jejich grafické
hodnocení včetně možnosti statistického hodnocení (průměr, variační koeficient, bias,
směrodatná odchylka, denní průměr, nejistota výsledku atd.) Pro denní provoz možnost
zobrazení přehledného souhrnu naměřených kontrol a jejich odchylek od nastavených atestů.
Možnost vložení poznámky analytika k výsledku kontroly, který je potřeba opatřit
komentářem. Možnost vyloučení kontroly ze statistického zpracování.
P.475 Zadávání kontrolních materiálů po šaržích podle šablony (předchozího záznamu).
P.476 Systém umožňuje výpočet denního průměru metod u pacientských vzorků a jejich statistické
zpracování za libovolné období.
P.477 Možnost rychlé evidence telefonicky hlášených výsledků přímo z formuláře žádanky a
formuláře pro zobrazení výsledků a možností uživatelem předdefinovaných textů pro popis k
hovoru. Statistické vyhodnocení počtu hlášení za časové období. Indikace telefonicky
nahlášených výsledků v kumulativním přehledu výsledků i v žádance.
P.478 Musí být umožněno uvolňování výsledků automatické i manuální. Konečné uvolnění výsledku
(autorizace) až po fyzické kontrole výsledku autorizovaným (VŠ) pracovníkem (manuálně i
automaticky a to buď celých bloků výsledků – kumulativně nebo i jednotlivě).
P.479 Možnost hierarchizace autorizace výsledků (laborantky prvotní kontrola, VŠ závěrečná
kontrola) se zobrazením stavu na straně žadatele.
P.480 Automatické přenesení nezpracovaných požadavků do dalších dní.
P.481 Možnost volby (Ano/Ne) tisku výsledků pro jednotlivá oddělení.
P.482 Musí být zabezpečen přístup žadatelů k žádaným výsledkům přes webové rozhraní (internet)
Strana 63 / 129
# Požadavek
P.483 s logováním přistupujícího uživatele, času přístupu a výsledku, ke kterému bylo přistupováno.
P.484
Neomezená archivace výsledků s možností zpětného výtisku archivních výsledků a to jak
P.485 jednotlivě, tak kumulativně.
P.486
P.487 Výsledky v DB musí být chronologicky řazené s možností informace o referenčních mezích
P.488 platných v době vzniku výsledků a současně s hodnocením časového pohybu vzorku
P.489 v laboratoři. Důležitá a nezbytná je informace o autorovi naměřeného výsledku a kompletní
historii změn výsledku.
P.490
P.491 Systém musí umožňovat tisknout průvodky, denní knihu laboratoře, přehled neuzavřených
P.492 žádanek, výpis účtu pacienta, přehled účtování, podle uživatelem modifikovatelných sestav.
P.493
Musí být zajištěna možnost hledání pacienta podle jména nebo podle čísla pojištěnce a
P.494 čárového kódu.
P.495 IS umožňuje nastavení souhrnu kroků v logicky sestavených sekvencích (např. automatický
tisk výsledků v časových intervalech po splnění všech kritérií, definice sekvencí - výstup na
tiskárnu, export do KIS).
Archiv tiskových výstupů a sestav na uživatelem definovanou dobu pro konkrétní typy sestav.
Přizpůsobitelnost všech tiskových výstupů (např. faktury, výsledkové listy, statistické sestavy,
...) uživatelem (např. prostřednictvím tiskových šablon), včetně záhlaví, zápatí a formálních
náležitostí NMB, možnost vytváření výsledkových listů definovaných individuálně pro
jednotlivé žadatele.
IS umožňuje vybraným uživatelům vytisknout kompletní výsledkový list, v kterém jsou
obsaženy veškeré (i historické) výsledky ze všech laboratorních modulů.
Možnost rychlého zobrazení stav provozu (přehled o rozpracovanosti vzorků na jednotlivých
úsecích) a kontrola denního provozu (např. duplicita čísel pojištěnců).
Možnost definování stálých statistických skupin uživatelů pro dlouhodobé sledování.
Statistiky o počtech vzorků, žádanek, výsledků za zvolené období pro jednotlivé laboratoře.
Možnost filtrování výsledků podle pojišťoven, pracovišť, odborností,
Rutina/Statim/Pohotovost, žadatelé, pacient, diagnóza, materiál, druh vyšetření, metoda, ...
Systém umožní statistiky výkonů nebo metod podle předem nastavených statistických skupin
(souhrnná statistika za pracoviště, pro jednotlivé úseky oddělení apod.) za požadované
období (měsíce, roky) pro výkony agregované i neagregované, podle plátců péče, apod.
Statistiky výkonů nebo metod podle předem nastavených statistických skupin (souhrnná
statistika za pracoviště, pro jednotlivá oddělení, kliniku nebo účetní skupinu) za požadované
období (měsíce, roky) pro výkony agregované i neagregované, podle plátců péče, podle
odborností.
Statistiky využitých diagnostik apod. za zvolené časové období.
Strana 64 / 129
# Požadavek
P.496 Finanční nebo bodové porovnání dvou zvolených časových období mezi sebou.
P.497 Modul obecného exportu dat, kde je možné zpracovat data z celé DB pacientů. Podmínky
výběru skupiny lze přesně nadefinovat podle údajů uvedených u pacienta (např. výběr metod,
časové období, pohlaví, stáří, dg., oddělení, podmínky pro výsledky včetně textových - fulltext
vyhledávání). Je nutné nastavení exportu získaného souboru především do formátu XLS, TXT.
P.498 Možnost sledování a vyhodnocování doby zpracování vzorků TAT v časových intervalech.
P.499 Možnost volby statistických skupin, pojišťoven a účetních skupin, které mají být zahrnuty do
statistiky s možností zadání požadovaného období, možnosti vyloučení duplicitních RČ, ...
P.500 Statistika kolizí v žádance, nahlášených výsledků a doordinací za vybrané období.
P.501 Automatické průběžné zobrazování indikátorů kvality: dodržení časů pro dodání vzorků do
laboratoře (stabilita vzorku), dodržení časů pro uvolnění výsledků z laboratoře podle typu
rutina/statim/vitální indikace
P.502 Skladové hospodářství integrované přímo v systému.
Evidence:
1. dle balení nebo po jednotlivých komponentách (kusech).
2. přehled o počtu, šaržích, expiraci a ceně jednotlivých položek.
3. Při příjmu i výdeji skladové položky lze zaznamenat (identifikovat) osobu, která úkon
provedla
4. Systém umožní výdej materiálu ze skladu/návrat materiálu do skladu, vyřazení
spotřebovaného materiálu, přehled o expirujícím materiálu
5. Systém umožní inventuru stavu materiálu na skladě a tisk inventurního soupisu
6. Systém umožní barevné označení aktuálně používaných položek
7. Systém umožní zobrazit stav skladu materiálu, diagnostik podle položek s expirací
kratší než 1 měsíc a položek s počtem nižším než minimálním.
8. Systém umožní evidenci referenčních materiálů a jejich šarží
9. Systém umožní tvorbu přehledu spotřeby jednotlivých položek v čase
P.503 Evidence laboratorních přístrojů integrovaná přímo v systému.
P.504 Výkaznictví pro plátce péče integrované přímo do systému (práce nad společnými číselníky
plátců péče komplementu). Archivace podkladových číselníků pro vykázání péče v čase
(především číselník výkonů).
P.505 Možnost výtisku předběžné faktury pro vyúčtování pro žadatele (samoplátci, veterinární
lékaři) s volbou ceny za bod a s možností cen s DPH a bez DPH.
P.506 Systém umožňuje storno výsledků jednoduchým způsobem. Stornovaný výsledek je dále
evidován v LIS, v KIS po odeslání hodnoty nahrazeny komentářem „stornováno“. Stornovaný
výsledek je jednoznačně a jasně identifikován jak v záhlaví jednotlivého výsledku, tak
v archivním přehledu více výsledků.
Strana 65 / 129
# Požadavek
P.507 Systém umožňuje použití elektronického podpisu a elektronické značky pro vytvářené
výsledkové listy a jejich uložení ve tvaru PDF/A.
P.508 Dokumenty PDF/A podepsané elektronickou značkou systém uchová ve vlastním archivu a
umožní jejich rychlé zobrazení přímo z pacientské databáze.
P.509 Možnost jednosměrné a kde je podporováno analyzátorem i obousměrné komunikace
v dávkovém i přímém režimu. On-line přenos výsledků kontrol do systému QC.
Tabulka 17: Laboratorní systém (LIS)
3.3.16 Medikace
Požadavky na tuto část KIS NMB jsou následující:
# Požadavek
P.510 Podání léků a evidence spotřeby až na pacienta s automatickým vykázáním plátci, vydání léků
ze skladů (sledování nákladů na pacienta) a dle metodiky je automaticky zapisovat do dokladu
pro plátce péče.
P.511 Uživatelům musí být umožněno předepisovat léky (možnost strukturované medikace), které
budou dále spravovány v rámci místního zdravotnického zařízení. Řešení musí také umožnit
výběr specifických informací, jako např. název léku, cesta, počet dávek, dávkování a frekvence.
Strukturovaný předpis léků probíhá ve vazbě na číselník SUKL/ZP/individuální, možnost zadat
lék mimo číselník. Systém umožňuje vazbu na klinický sklad oddělení – přehledné označení
léků, které jsou skladem při ordinaci léků. Možnost přímého vstupu na informace o léku ze
SUKL.
P.512 Možnost výpočtu potřebného množství účinné látky dle biometrických údajů pacienta (váha,
tělesný povrch).
P.513 Systém musí umět strukturovaně zadanou medikaci přenést do jiných formulářů / zpráv (např.
příjmová, překladová, propouštěcí zpráva, podklady pro automatizovaný výdej v lékárně).
Vazba mezi aktuální medikací a trvalými léky (snadné přenesení).
P.514 Systém umožní objednávat léky a materiál.
P.515 Systém musí umožnit zefektivnit činnosti s výdejem ze skladu (zahrnutím do spotřeby)
takovým způsobem, aby bylo léčivo přeneseno do účtu pacienta s aktuální cenou ze skladu (k
vykázání plátci nebo jako nákladová položka pro DRG).
P.516 Nitrožilní tekutiny – musí být možné strukturovaně ordinovat nitrožilní tekutiny (ve formě
původní směsi či příměsi k ostatní medikaci). Uživatelé musí být schopni definovat roztok,
kvantitu, dávku a poměr, čas anebo rychlost podání.
Ředění musí být jasně definováno klinickým farmaceutem – lékař zvolí např.:
a) podat neředěné pomalou injekcí po dobu 5 minut
b) naředit do 50ml FR 1/1, kapat 30 min.
Strana 66 / 129
# Požadavek
c) naředit do 100ml G5, kapat 30 min.
d) jiné
- naředit do ............... ml …………….. (FR 1/1, G5, Aq. pro iniectione apod.)
- důvod: restrikce tekutin u pacienta
Systém musí umožnit klinickému farmaceutovi definovat a následně aktualizovat uvedené
možnosti pro léčivé přípravky dle SPC, u neregistrovaných léčivých přípravků dle jejich
zahraničního SPC.
Možnost zadat, zda LP vyžaduje nebo nevyžaduje ředění. Pokud řešení vyžaduje, nelze zadat
medikaci a je třeba lékaře upozornit na nutnost vyplnění.
Možnost definovat různé varianty ředění pro různá oddělení, např. formou šablony.
V případě volby jiného ředění povinnost zadat důvod. Možnost vybrat důvod jak
z předdefinovaných důvodů, tak možnost zadat textové odůvodnění.
P.517 Upozornění týkající se medikace – systém musí vždy vydat upozornění v případech, že:
1. předepsané léky se navzájem ovlivňují – on-line hlášení lékových interakcí
(vyhodnocované z ordinovaných léků i z léků zadaných na recept).;
2. je k dispozici jiná, ekvivalentní a levnější medikace, snadný výběr alternativ z ATC
skupiny.
P.518 Výživové doplňky a léky míchané dle individuálních potřeb pacienta – nabízené řešení musí
fungovat se správou či předepisováním výživových doplňků a léků míchaných dle
individuálních potřeb pacienta (magistra liter).
P.519 Uživatelé musí prioritně volit z nabídky schváleného pozitivního listu léků, které jsou v dané
lékárně (příručním/klinickém skladu) k dispozici.
Veškerá medikace volená mimo pozitivní list musí být povinně odůvodněna (alergie na danou
látku, nevyhovující LF aj.).
P.520 Možnost náhledu z KIS do lékárny, zda je konkrétní lék na skladě, případně kolik stojí a jaký má
doplatek (pro informování pacienta).
P.521 Systém umožní efektivní evidenci kontrolovaného podání léčiva u lůžka pacienta
prostřednictvím práce s jednoznačnou identifikací pacienta i léčiva. Možnost elektronického
označení podání léku – jednotlivě pro daného pacienta i hromadně pro pacienty stanice.
P.522 Systém umí sledovat náklady na pacienta.
P.523 Systém umožní elektronicky evidovat podání léků.
P.524 Systém umožní elektronickou evidenci podání léků on-line přímo u lůžka pacienta.
P.525 Podané léky se vyskladňují z příručního (klinického) skladu. Je přesná evidence léků konkrétní
šarže na pacienta.
P.526 Systém poskytuje podklady pro statistiku spotřebovaných léků, statistiky preskripce přípravků
Strana 67 / 129
# Požadavek
z i mimo pozitivní list.
Statistiku musí být možnost vytvořit souhrnně za nemocnici i za každé oddělení a za vybrané
časové období.
P.527 Pozitivní a negativní listy léčiv.
P.528 Vnesená medikace: možnost převzetí, záznamu do dekurzu a označení, že se jedná o vnesenou
medikaci pacienta, včetně dávkování.
P.529 Možnost provedení statistiky vrácených LP ze strany NMB k provedení zpětné kontroly
ze strany lékárny. Ve statistice uvádět min. počet kusů, náklady v Kč, zda bylo provedeno
na základě Sdělení SÚKL o stahování LP (závada v jakosti, změny v registraci apod.)
P.530 U vrácených LP musí být dohledatelné, zda lůžková stanice (ambulance) obdržela náhradní LP
nebo byl LP dobropisován.
Klinický farmaceut
P.531 Kontrola medikace – musí být k dispozici nástroj k posouzení medikace umožňující
oprávněným uživatelům kdykoli přístup k informacím o všech lécích, které pacient užívá.
Systém musí zobrazovat medikaci nezávisle na tom, ve které části aplikace k byla medikace
zadokumentována, aby bylo možné rychle a snadno získat informaci a udělat rozhodnutí
o případném ukončení medikace či naopak o jejím dalším užívání.
Možnost označení daného pacienta po kontrole medikace klinickým farmaceutem (např.
zaškrtnutí políčka), včetně statistiky. V dokumentaci pacienta v celém KIS musí být viditelné,
že klinický farmaceut provedl kontrolu nového pacienta a kdy tuto kontrolu provedl.
P.532 Implementace modulu kontroly medikace klinickým farmaceutem:
1. Kontrola bude probíhat při příjmu, překladu či dimisi pacienta.
2. Systém musí automaticky generovat seznam pacientů podle nastavených rizikových
faktorů, které bude možno administrativně upravovat („seznam pacientů“). Přístup
klinického farmaceuta k těmto pacientům.
3. Zobrazení seznamu nově přijatých, nezkontrolovaných pacientů z dané lůžkové
stanice, kterou má farmaceut přidělenou včetně rizikových faktorů, pokud byly
systémem označeni jako rizikoví.
4. Možnost hromadně označovat pacienty bez rizikových faktorů jako zkontrolované
klinickým farmaceutem.
5. Zajištění funkčnosti pro revizi medikace u pacientů ze seznamu pacientů klinickým
farmaceutem.
P.533 Seznam vyžádaných konzilií pro klinického farmaceuta s možností je zpracovávat.
P.534 Možnost administrace modulu klinického farmaceuta klinickým farmaceutem (např. při
předání stanice jinému klinickému farmaceutovi při odchodu nebo zástupu v době dovolené).
P.535 Farmakoterapeutické doporučení (FTD) – možnost vložení „komentáře“ k medikaci pacienta s
Strana 68 / 129
# Požadavek
doporučením, vč. obrázků (např. graf na terapeutické monitorování hladin léčiv aj.), povinnost
lékaře potvrdit přijetí této zprávy, informace o potvrzených a nepotvrzených zprávách a přijetí
návrhu doporučení lékařem.
Možnost zapsání FTD i bez vykázání výkonu.
P.536 Neregistrované LP je nutno hlásit na SÚKL – automatické vygenerování oznámení klinickému
farmaceutovi při podání neregistrovaného LP a ten toto použití hlásí SÚKL.
Zaslání hlášení na SÚKL bude hromadně v intervalu např. 1x týdně.
P.537 Možnost vykázat výkon zastupitelně na základě oprávnění uděleného klinickým farmaceutem.
P.538 Vykazované výkony klinického farmaceuta a požadovaný způsob jejich vykázání:
05751 Komplexní zhodnocení míry rizikovosti pacienta klinickým farmaceutem
Možnost zaškrtnutí jednoho a více políček z níže uvedených a možnost opakovaného
provedení stanovení míry rizikovosti – pacient se během hospitalizace může přesunout
z nízkého do vyššího rizika. Okénko pro zapsání FTD.
1. polypragmazie (v chronické medikaci pacienta je 8 a více systémově užívaných léčiv)
2. léčivo s úzkým terapeutickým oknem (VAN, AG, fenytoin, karbamazepin, kyselina
valproová, warfarin, LMWH v terapeutické dávce, Cy-A, everolimus, takrolimus,
temsirolimus, DIG, THEOP)
3. léčivo s vysokým interakčním potenciálem; léčivo s popsanými/dokumentovanými
lékovými interakcemi − popisované v literatuře jako velmi závažné nebo závažné
renální insuficience (hodnota glomerulární filtrace je rovna nebo menší než 30
ml/min)
4. laboratorní známky hepatální insuficience (albumin < 20 g/l, ALT, AST, GMT, bilirubin
nad trojnásobek horní hranice normy)
5. další významné změny biochemických a/nebo hematologických parametrů
6. pacient v intenzivní péči
7. diagnóza: diabetes mellitus– na terapii PAD a/nebo inzulínu (MKN: E10 – E14)
8. epilepsie na terapii antiepileptiky (MKN: G40, G41)
9. fibrilace síní (I48)
10. nádorové onemocnění - kurativní nebo paliativní farmakoterapie (MKN: C)
11. pacient s dlouhodobou (déle než 1 týden) léčbou systémovými kortikoidy nebo jinými
imunosupresivy
12. pacient s parkinsonským syndromem (MKN: G20, G21)
13. jiné – zde možnost ručního dopisu
Systém vyhodnotí míru rizikovosti pacienta na základě výběru uvedených políček:
- 1 a více zaškrtnutých políček, medikace nevyžaduje změny = pacient se střední mírou
rizika (lze vykázat výkon 05751).
- 1 a více zaškrtnutých políček, medikace vyžaduje změny = pacient s vysokou mírou
Strana 69 / 129
# Požadavek
rizika (lze vykázat výkon 05751).
- 0 zaškrtnutých políček = nízká míra rizika (nelze vykázat výkon 05751), ale přesto lze
zapsat FTD.
05753 Stanovení plánu racionalizace farmakoterapie klinickým farmaceutem
Okénko pro zapsání FTD. Možnost dopsání poznámek, zda bylo FTD akceptováno (viditelné
pouze pro KF).
05755 Ověření účinnosti plánu racionalizace farmakoterapie klinickým farmaceutem
Okénko pro zapsání FTD. Možnost dopsání poznámek, zda bylo FTD akceptováno (viditelné
pouze pro KF).
Systém musí umožnit změny ve výkonech dle úhradové vyhlášky.
P.539 Generování výkazu „Roční výkaz o činnosti poskytovatele ZS“ pro obor „klinická farmacie“.
Tabulka 18: Medikace
3.3.17 KIS NMB – Portál pacienta
Požadavky na tuto část KIS ÚNB jsou následující:
# Požadavek
P.540 Řešení musí umožnit pacientům vzdálené objednání termínu a času zdravotní služby
prostřednictvím rezervačního a plánovacího modulu, který bude propojen s ambulantním
diářem KIS.
P.541 Řešení musí umožnit pacientům zabezpečený vzdálený autorizovaný přístup k vybrané
zdravotnické dokumentaci, která je uložena v důvěryhodném elektronickém archivu.
P.542 Řešení musí zahrnovat jednoduché a dynamické uživatelské rozhraní, které nevyžaduje žádné
proškolení uživatelů a je dostupné zabezpečeným způsobem přes internet prostřednictvím
běžných webových prohlížečů (Firefox, Internet Explorer, Google Chrome, Safari) ve verzi
dostupné v době implementace.
P.543 Přihlášení k účtu uživatele (uživatelskému profilu), tzn. proces identifikace a autentizace
uživatele, bude podporovat i alternativní metody přihlášení, konkrétně využití služeb NIA,
pokud to v době realizace dodávky bude legislativně a technicky možné.
Tabulka 19: Portál pacienta
Strana 70 / 129
3.3.18 Žádanky (léky, SZM, materiál)
Požadavky na tuto část KIS NMB jsou následující:
# Požadavek
P.544 Dodávka žádankového modulu pro zajištění LP a SZM do klinických skladů a pro aplikaci
pacientům.
P.545 Napojení na sklady LP (lékárna) a SZM (ekonomický systém) a následnou logistiku/distribuci
(integrace na externí systémy).
P.546 Možnost vnitřní identifikace LP a SZM prostřednictvím čarového kódu (ze systému skladů a
logistiky LP a SZM) a využití této identifikace v ostatních modulech KIS s pomocí čteček
čarových kódů.
P.547 Systém obsahuje podporu zadávání a schvalování žádanek k dodávkám komodit pro potřeby
oddělení.
P.548 Možnost vytvořit žádanku dle ordinované léčby (předgenerace žádanky na základě
strukturované medikace).
P.549 Možnost třídit žádanky pro různé typy komodit – na základě zařazení komodit do skupin
léčiva, antibiotika, PZT a další.
P.550 Musí umožnit vytvoření šablon (pro oddělení nebo uživatele) nebo zkopírovat již vytvořenou
žádanku.
P.551 Systém obsahuje parametr urgentnosti vyřízení žádanky.
P.552 Vytvářet žádanky ze standardizovaných produktových katalogů, označit a odlišit položky
zařazené na pozitivní list.
P.553 Produktový katalog plnit číselníky od dodavatelů, číselníků SÚKL (Seznam hrazených LP, KLK),
číselníkem VZP (PZT).
P.554 Využívat společné číselníky s klinickým informačním systémem (centrální registr, nákladová
střediska atd.)
P.555 Využívat regulace na pozitivní list – pro celé zdravotnické zařízení nebo pro jednotlivé
oddělení. V případě odchylky od pozitivního listu nutno zaznamenat důvod odchylky.
P.556 Nastavení rozpočtů (limitů na objednávání) pro nákladová střediska a možnosti editace pro
určené správce. Možnost rozlišení rozpočtů dle kategorií nakupovaného materiálu a období.
P.557 Musí umožnit nadefinovat konfigurovatelný vícestupňový schvalovací proces.
P.558 Zajištění předání žádanky v elektronické podobě do integrovaného systému nebo zaslání
dodavateli.
P.559 Zpracování žádanek a vyšetření ve formátech DASTA v. 3, v. 4 a HL7.
P.560 Dodání specializovaných obrazovek pro dodavatele LP, SZM a materiálu pro podporu procesu
Strana 71 / 129
# Požadavek
dodání v případě nefunkčnosti integrace:
1. Seznam schválených žádanek na daný subjekt s možností filtrovat dle stavu vyřízení
žádanky.
2. Možnost vyplnění vyřízení žádanky s možností doplnění případných změn způsobu
vyřízení žádanky. Vyřízení musí umožnit potvrdit nebo zadat všechny náležitosti.
3. Možnost odmítnutí vyřízení žádanky včetně odůvodnění (např. není skladem apod.).
Tabulka 20: Žádanky (léky, SZM, materiál)
3.3.19 Logistika a střediskové sklady
Požadavky na tuto část KIS NMB jsou následující:
# Požadavek
P.561 Centrální sklady léků a zdravotnického materiálu nejsou a nebudou součástí KIS NMB. Systém
musí podporovat
1. komunikaci se sklady zdravotnického materiálu mimo KIS (integrace na sklady), případně
2. komunikaci s externím systémem smluvního dodavatele léků nebo jen načítání
z elektronických dodacích listů, pokud bude externí systém umožňovat komunikaci přes
komunikační rozhraní nebo generovat elektronické dodací listy.
P.562 Přebírání vnitřní identifikace LP a SZM z externího systému (IS Lékárna) a využití této
identifikace v modulech KIS s pomocí čteček čarových kódů.
Upozorňujeme, že čarové kódy bude přidělovat centrální systém pro vedení skladů a logistiky
LP a SZM (IS Lékárna) a není možné využít jiný kód.
P.563 Systém musí umět načítat do spotřeby přímo ze skladu SZM nebo přes klinické (příruční)
sklady oddělení (realizace těchto klinických/příručních skladů je součástí tohoto projektu).
Musí být zajištěna synchronizace číselníku zboží SZM. Určeno pro evidenci a vykázání nákladů
na pacienta nebo na výkon (např. operační) jako součást celkových nákladů. Číselník je
součástí systému.
P.564 Uživatelé musí být schopni předepisovat SZM a LP, které budou dále spravovány v rámci
místního zdravotnického zařízení. Řešení musí také umožnit výběr specifických informací, jako
např. název prostředku. Strukturovaný předpis probíhá ve vazbě na číselník
SUKL/ZP/individuální, umožňuje vazbu na příruční/klinický sklad oddělení.
P.565 Systém umí strukturovaně zadané SZM a LP přenést do jiných formulářů / zpráv.
P.566 Uživatelé musí být schopni volit z nabídky SZM a LP, které jsou v daném příručním/klinickém
skladu k dispozici. Uživatelé musí mít informace o tom, na kterém příručním či centrálním
skladu se případně nachází daný SZP nebo LP.
P.567 Žádanky z oddělení na SZM, MTZ a služby budou řešeny v KIS a po schválení předávány do
systému skladů a logistiky SZM a LP mimo KIS, kde budou vyřízeny.
Strana 72 / 129
# Požadavek
Číselníky
P.568 Katalog partnerů, NS, katalog léčiv a zdravotnického materiálu a prostředků zdravotní
techniky, účetní členění skladových položek, zařazení skladových položek do skupin,
uživatelské jednotky pro příjem a výdej (rozdílné) apod.
Doklady pohybů
P.569 Požadavky pro dané oddělení – sepsání požadavků před objednáním, sestavení požadavků dle
ordinovaných léků
P.570 Centralizace žádanek z oddělení.
P.571 Schválení žádanky oprávněnou osobou
P.572 Převod do jiného skladu – přeskladnění zboží – 1. fáze: vyskladnění, možnost vytvořit dle
požadavku
P.573 Převod z jiného skladu – přeskladnění zboží – 2. fáze: naskladnění, automatické naskladnění,
ruční naskladnění
P.574 Příjem / zaevidování pacientem donesených léčivých přípravků (s provázáním s ordinovanou
léčbou)
P.575 Výdej:
1. Možnost nastavení a následně dle nastavení metodou FIFO (first-in-first-out) nebo FEFO
(first-expirated-first-out)
2. Výdeje na nákladové středisko (NS) bez specifikace pacienta.
3. Výdeje na NS vázané na daného pacienta dle ordinovaných léků a plánované spotřeby
materiálu.
4. Výdeje exspirovaného a znehodnoceného zboží.
5. Výdeje / vrácení donesených léků pacientovi.
Podpora činností ve skladu na oddělení
P.576 Evidence stavu a pohybu léků, zdravotnického materiálu, prostředků zdravotní techniky a
dalšího zboží .
P.577 Sledování exspirací:
1. Kontrola exspirací léčivých přípravků (LP) na klinických skladech.
2. Systém musí zablokovat objednání LP na žádanku, pokud je někde na skladě daný LP
s ohroženou exspirací nebo LP (méně než definovaná doba do exspirace) nebo který je
bez pohybu více než 1 rok a některá ze stanic chce tyto položky nově objednat.
3. Systém musí uživateli oznámit umístění LP s ohroženou exspirací.
4. Kontrolní doba pro exspirace bude nastavitelným parametrem s výchozí hodnotou při
dodávce 3 měsíce.
Strana 73 / 129
# Požadavek
P.578 Ekonomické sestavy.
P.579 Komunikace s ekonomickým systémem.
P.580 Využívání čárového kódu pro příjem, výdej a inventuru.
Inventarizace zboží
P.581 Možnost zobrazit inventární rozdíly ve skladě k určitému datu. Zobrazení položek na
skladových kartách ke zvolenému datu inventury. K vypočtenému stavu skladu možnost
dopsat pro každou kartu skutečný stav a následně vytvořit výdejku nebo příjemku na tyto
rozdíly.
Výstupy
P.582 Provozní sestavy
Tabulka 21: Logistika a střediskové sklady
3.3.20 Externí distribuce zdravotnických dat (ESB)
Požadavky na tuto část KIS NMB jsou následující:
# Požadavek
Obecné požadavky na ESB
P.583 Jednotné komunikační prostředí pro přenos zpráv, inteligentní routing, orchestraci, logování,
zprostředkování služeb.
P.584 Všechny části systému musí být navzájem integrovány a modulárně koncipovány.
P.585 Systém musí být založen na principu aplikačního kontejneru umožňující vývoj, nasazení a
provoz služeb dle pravidel architektury orientované na služby (dále také Service Oriented
Architecture nebo SOA).
P.586 Systém musí poskytovat služby v následujících oblastech:
• Běhové prostředí na úrovni aplikačního kontejneru
• Bezpečné a důvěryhodné doručování zpráv mezi komponentami
• Vytváření, transformace, směrování a předávání zpráv
• Aplikační programové rozhraní
• Procesní engine
Běhové prostředí ESB
P.587 Systém musí umožnit běhové prostředí na základě aplikačního kontejneru vyhovujícího
relevantnímu standardu, např. OSGi Service Platform.
P.588 Systém musí umožňovat nasazení, modifikaci a odinstalování komponent za běhu systému.
P.589 Systém musí umožnovat dynamickou konfiguraci a modifikaci funkce komponenty za běhu
kontejneru i komponenty, které se konfigurace týká.
Strana 74 / 129
# Požadavek
P.590 Systém musí umožňovat automatickou instalaci komponent a všech jejich závislostí na základě
změny konfigurace.
P.591 Součástí systému musí být modul poskytující autentizační a autorizační funkce všem
komponentám ESB.
P.592 Součástí systému musí být konzole pro management kontejneru, a to jak lokální tak vzdálený.
P.593 Systém musí podporovat vytváření clusterů kontejnerů, jejich monitorování a management.
P.594 Zajištění práce systému v režimu vyvažování zátěže.
Bezpečné a důvěryhodné doručování zpráv mezi komponentami ESB
P.595 Komponenta systému pro doručování zpráv musí podporovat více programovacích jazyků pro
vytváření komunikačních klientů, minimálně C, C++, C#, Java, Ruby, Perl, Python, PHP.
P.596 Komponenta systému pro doručování zpráv musí podporovat minimálně komunikační
protokoly AMQP, Stomp, OpenWire a MQTT.
P.597 Komponenta systému pro doručování zpráv musí podporovat pravidla EIP v roli klient a
Message Broker.
P.598 Komponenta systému pro doručování zpráv musí podporovat funkce pro předávání skupin
zpráv a funkci virtuálních cílů.
P.599 Komponenta systému pro doručování zpráv musí podporovat přechodné nebo stálé doručování
zpráv (persistentní ukládání zpráv v případě krátkodobé nedostupnosti klienta), transakční
doručování, kontrolu a vynucování TTL zpráv.
P.600 Komponenta systému pro doručování zpráv musí podporovat clustering.
P.601 Součástí komponenty systému pro doručování zpráv musí být administrátorské rozhraní pro
lokální i vzdálený dohled.
P.602 Komponentu systému pro doručování zpráv musí být možné provozovat v běhovém prostředí
ESB.
P.603 Komponenta systému pro doručování zpráv musí využívat služeb logování a dynamické
konfigurace z běhového prostředí ESB.
Vytváření, transformace, směrování a předávání zpráv
P.604 Komponenta systému pro vytváření, transformace, směrování a předávání zpráv musí
dodržovat pravidla Enterprise Integration Patterns (EIP).
P.605 Komponenta systému pro vytváření, transformace, směrování a předávání zpráv musí být
schopna implementovat scénáře definované v rámci Enterprise Integration Platform (EIP).
P.606 Komponenta systému pro vytváření, transformace, směrování a předávání zpráv musí zajišťovat
vytváření cest pro zpracování zpráv ve formě DSL, příjem, modifikace a transformace zpráv,
Strana 75 / 129
# Požadavek
směrování a podmínečné zpracování zpráv, předávání zpráv.
P.607 Komponenta systému pro vytváření, transformace, směrování a předávání zpráv musí mít
integrován komunikační uzel pro připojení k systému pro výměnu zdravotnické dokumentace
projektu eMeDocS.
P.608 Komponenta systému pro vytváření, transformace, směrování a předávání zpráv musí mít
přímou vazbu na komponenty doručování zpráv a aplikační programové rozhraní –
důvěryhodné doručování zpráv mezi komponentami ESB.
P.609 Komponentu systému pro vytváření, transformace, směrování a předávání zpráv musí být
možné provozovat v běhovém prostředí ESB.
P.610 Komponenta systému pro vytváření, transformace, směrování a předávání zpráv musí využívat
služeb logování a dynamické konfigurace z běhového prostředí ESB.
P.611 Možnosti nastavit prioritu zpráv individuálně, nebo prostřednictvím fronty.
P.612 Možnost specifikovat u odesílaných zpráv dobu jejich platnosti (time-to-Live), u zpráv, jejichž
platnost je neomezená tuto dobu nespecifikovat.
P.613 Možnost šifrování a podepisování zpráv.
Aplikační programové rozhraní (API)
P.614 Komponenta systému API musí podporovat komunikační protokoly SOAP, XML/HTTP, RESTful
http.
P.615 Komponenta systému API musí podporovat transportní protokoly HTTP, JMS a JBI.
P.616 Komponenta systému API musí podporovat standardy definované v oblasti webových služeb, a
sice SOAP, WS-I Basic Profile, WSDL, WS-Addressing, WS-Policy, WS-ReliableMessaging, WS-
Security, WS-SecurityPolicy, WS-SecureConverstation a WS-Trust.
P.617 Komponenta systému API musí obsahovat podporu pro vývoj API na základě definice rozhraní
WSDL.
P.618 Komponenta systému API musí umožňovat vytváření API pro binární a proprietární protokoly,
které nejsou založeny na standardu XML.
P.619 Komponentu systému API musí být možné provozovat v běhovém prostředí ESB.
P.620 Komponenta systému API musí využívat služeb logování a dynamické konfigurace z běhového
prostředí ESB.
Procesní engine
P.621 Komponenta systému procesní engine musí zajišťovat zpracování složitějších integračních úloh
na bázi procesního modelování.
P.622 Procesy musí být modelovány v BPMN notaci, a to v grafickém uživatelském rozhraní. Definice
Strana 76 / 129
# Požadavek
procesů musí být uchovávána ve formě XML souboru, kterou musí být možné prohlížet a
upravovat.
P.623 Definice procesů musí být možné nasazovat, aktualizovat a odstraňovat za běhu procesního
engine.
P.624 Stav rozpracovaných procesů musí být udržován v databázi, která se musí instalovat současně
s komponentou systému procesní engine.
P.625 Komponenta systému procesní engine musí uchovávat historii všech realizovaných i
rozpracovaných procesů.
P.626 Komponentu systému procesní engine musí být možné provozovat v běhovém prostředí ESB.
P.627 Komponenta systému procesní engine musí využívat služeb logování a dynamické konfigurace
z běhového prostředí ESB.
eHealth kraje (NIX ZD, NCP eH)
P.628 Výměna elektronické zdravotnické dokumentace prostřednictvím eHealth JMK s dalšími
subjekty a systémy (ZZ, NIX ZD a NCP eH)
1. Předmětem dodávky je Integrace (připojení) KIS zdravotnického zařízení na Health JMK
(komunikační centrum JMK) bude realizován v plné šíři tj. komunikace se ZZS JMK,
komunikace s ostatními ZZ JMK (případně jinými ZZ, pokud to eHealth JMK umožní),
komunikace s pacienty v rozsahu předání zprávy a možnosti přenesení potřebných dat pro
Patient Summary (pokud je tato služba podporována eHealth JMK) Datové rozhraní pro
předávání dat mezi KIS a eHealth JMK bude v datovém standardu DASTA (verze 3 nebo 4).
Výměna dat bude probíhat online nebo asynchronně podle služeb eHealth JMK
Podporované musí být následující případy užití:
a. Vyhledání a poskytnutí životních údajů pacienta (demografické údaje, trvalé diagnózy,
alergie, rizikové faktory, trvalé medikace, přehled ambulantních a hospitalizačních
případů) (online)
b. Vyhledání a poskytnutí pacientského souhrnu pro NCP eH (demografické údaje, trvalé
diagnózy, alergie, rizikové faktory, trvalé medikace, přehled ambulantních a
hospitalizačních případů) (online)
c. Vyhledání a poskytnutí vyžádané ambulantní a propouštěcí zprávy (online)
d. Poskytnutí údajů o volných lůžkových kapacitách (online)
e. Příjem a import výjezdové zprávy ZZS (asynchronně)
f. Příjem a import ambulantní a propouštěcí zprávy (asynchronně)
g. Příjem a import výsledků z vyšetření ambulantního typu (asynchronně)
h. Export a předání ambulantní a propouštěcí zprávy (asynchronně)
i. Export a předání žádanky ambulantního typu (asynchronně)
2. Součástí integrace s eHealth JMK bude také integrace (provolání) webového prohlížeče,
který je součástí eHealth JMK, umožňujícího náhled na životní údaje pacienta u jiných
poskytovatelů. V rámci KIS musí být zajištěna oprávněnost pro vyvolání této funkce na
Strana 77 / 129
# Požadavek
základě splnění podmínek vycházejících z legislativy o přístupu k informacím ze
zdravotnické dokumentace jiného poskytovatele zdravotních služeb (uživatel poskytuje
pacientovi lékařskou službu a je oprávněn k nahlížení z důvodu kontinuity lékařské péče).
Tabulka 22: Externí distribuce zdravotnických dat (ESB)
3.3.21 Registrační autorita a kvalifikovaný elektronický podpis
Požadavky na tuto část KIS NMB jsou následující:
# Požadavek
P.629 Integrace KIS na registrační autoritu NMB (RA) a přebírání kvalifikovaných elektronických
podpisů z RA do KIS pro podepisování EZD.
P.630 Rozšíření KIS o zapojení zaručeného elektronického podpisu do procesů zpracování EZD.
P.631 Evidence podpisových certifikátů pro jednotlivé uživatele informačního systému tak, aby bylo
možné realizovat kontroly oprávněnosti použití certifikátu při podepisování. Jde o jeden z
nástrojů autentizace elektronického dokumentu.
P.632 Implementace zaručeného elektronického podpisu v oblasti podepisování EZD.
P.633 Nástroje pro podporu evidence, správy a obnovy podpisových certifikátů jednotlivých
uživatelů.
Tabulka 23: Registrační autorita a kvalifikovaný elektronický podpis
3.3.22 Databáze KIS
Požadavky na tuto část KIS NMB jsou následující:
# Požadavek
P.634 Technologie musí respektovat prostředí zadavatele – viz kap. 6.6.6 – Technologie využívané
objednatelem.
P.635 Databáze musí být zabezpečena tak, aby systém plnil požadavky uvedené v kapitole 3.3.34
Tabulka 24: Databáze KIS
3.3.23 Správa systému
Požadavky na tuto část KIS NMB jsou následující:
# Požadavek
P.636 Správa systému na úrovni uživatelů, struktury pracovišť, certifikátů, oprávnění apod.
P.637 Možnost vytváření vlastních statistik (správcem, klíčovým uživatelem) ze strukturovaných dat
o operaci zadaných do systému.
P.638 Systém umožní nastavitelnost sémantických a syntaktických kontrol správnosti výkaznických
dat pomocí konfiguračního nástroje pro správce výkaznictví – aplikace musí umožňovat
Strana 78 / 129
# Požadavek
rozdílné nastavení stejných kontrol pro různé plátce, IČZ, IČP, uzly organizační struktury a
různé události práce s daty (pořízení, přepočty, importy, sestavení dávek apod.).
P.639 Možnost vytvoření nové správcovské kontroly (SQL procedury) nad doklady a zařazení
do aplikace bez nutnosti zásahu dodavatele a verzování aplikace.
P.640 Uživatel (správce KIS) musí mít možnost jednoduše dodělávat další potřebné statistiky
nad daty strukturovaně zadanými do KIS.
Tabulka 25: Správa systému
3.3.24 Auditní služby
Požadavky na tuto část KIS NMB jsou následující:
# Požadavek
P.641 Navržená softwarová aplikace umožní provádět audity užití na základě interních logů aplikace,
které zaznamenávají a ukládají údaje o změnách či nahlížení do pacientské dokumentace
podle identity uživatelů.
P.642 Řešení umožní poskytovat auditní reporty o přístupech uživatelů (kdo, kdy, období, kam).
P.643 Auditní (logovací) aparát je nezávislý a dostupný pouze určené roli (auditor). Není dostupný a
manipulovatelný uživateli, administrátory ani správci.
P.644 Systém musí umožnit automatizované i manuální vystoupení logových záznamů do externích
systémů pro správu logů (log management, SIEM) a do tabulek MS Excel .
P.645 Auditní systém musí být v souladu s nařízení EU o ochraně osobních dat (GDPR).
Tabulka 26: Auditní služby
3.3.25 KIS NMB – napojení na eHealth systém kraje
Součástí projektu je napojení na eHealth systém Jihomoravského kraje v následujícím rozsahu
funkcionalit:
# Požadavek
P.646 Napojení na eHealth systém Jihomoravského kraje (viz kap. 6.6.2.6 – eHealth systém
Jihomoravského kraje (eHealth JMK)
P.647 Vyhledání životních údajů pacienta (Emergency card – EC).
P.648 Předání výjezdové zprávy ZZS do nemocnice.
P.649 Náhled na propouštěcí a ambulantní zprávy při výjezdu ZZS.
P.650 Sdílení informací o dostupnosti volných lůžek pro urgentní příjem.
P.651 Výměna dat mezi zdravotnickými zařízeními včetně dokumentů zdravotnické dokumentace
vedené v elektronické formě.
Strana 79 / 129
# Požadavek
P.652 Sdílení dat o zdravotní péči mezi zdravotnickými zařízeními.
P.653 V rámci integrace na eHealth JMK musí být splněny následující požadavky napojení
vyžadované ze strany eHealth JMK pro napojení na NCP eH a NIX ZD:
1. Poskytování dat do eHealth JMK v rozsahu vyžadovaném ze strany NCP eH dle popisu
implementace API národního konektoru NCPeH dle specifikace v příloze č. 4 na
následující adrese: https://www.nixzd.cz/standard.
2. Poskytování dat do eHealth JMK v souladu s požadavky na vytvoření a ověření
vzorového souboru pacientského souhrnu (PS) ve formátu HL7 (CDA L3, ev. CDA L1) –
vzory viz https://www.nixzd.cz/pacientsky_souhrn.
3. Poskytování dat do eHealth JMK v souladu s požadavky na PS CDA L1 a L3.
Po splnění uvedených požadavků bude Objednatelem od provozovatele NCP eH vyžádán
protokol ověřující správnou realizaci uvedených požadavků a prokazující naplnění
funkcionality interoperability dodávaného systému.
Oprávněné výhrady provozovatele NCP eH budou vadou systému a budou dodavatelem
odstraněny v rámci záruky s tím, že za odstranění bude považováno získání protokolu od
provozovatele NCP eH.
Tabulka 27: KIS NMB – napojení na eHealth systém kraje
3.3.26 Manažerský informační systém (MIS)
Požadavky na tuto část KIS NMB jsou následující:
# Požadavek
P.654 Sestavy a statistiky musí umožnit členění min. dle období, IČP (provázané na NS),
poskytovatele, ZP, primariátů atd.
P.655 Minimální požadavky na sestavy a statistiky:
1. Sledování produkce v souladu s DRG
2. Přehled lůžkového fondu
3. Ambulantní vyšetření
4. Počty operací
5. Počty porodů
6. Nákladný pacient
7. Léková preskripce ZP, za jednotlivé primariáty s rozpadem na jednotlivá NS –
na jednotlivé lékaře, na jednotlivé léky.
8. Sestavy na záchyt receptů vydaných v lékárně v porovnání s předepsanými léky za
zadané období (porovnání dle primariátu – rozpad na NS, na jednotlivé léky) zadáme
lék, období a zobrazí se sestava, kde budou uvedeni lékaři a počet předepsaného léku.
9. Statistika preskripce přípravků z i mimo pozitivní list.
10. Sestava nevydaných ZUM, ZULP z meziskladů na odd.
11. ZULP, ZUM a cena VZP MAX (číselník VZP) a k těmto kódům budou přiřazeny kódy a
Strana 80 / 129
# Požadavek
ceny léků na žádanku z lékárny případně ze skladů zdravotního materiálu (Konsig.
sklady, centrální sklad SZM).
12. Sledování produkce (lůžková, ambulantní péče) dle parametrů úhradové vyhlášky
nebo dodatku konkrétní ZP.
13. Tvorba sestav o produkci nemocnice z různých pohledů, kde u každé statistiky jsou
uvedeny počty URČ.
14. Sestava s výpočtem jednotlivých typů úhrad jak v lůžkové, tak ambulantní péči (i
preskripce) za hodnocené období dle parametrů úhradové vyhlášky nebo konkrétního
dodatku u dané ZP (pro stanovení konečného výsledku úhrad za poskytnutou
zdravotní péči v hodnoceném období).
15. Statistiky počtu pacientů – návštěv, unikátních pacientů, sociální a dlouhodobé
hospitalizace.
Všechny sestavy lze porovnat v rámci min. 3 zadaných období.
P.656 Pro potřeby měsíčního/ročního vyhodnocování produkce s možností rozdělení na ambulantní
a lůžkovou péči mít k dispozici kromě vykázaných bodů, ZULP, ZUM, také počet URČ souhrnně
za jednotlivé ZP, tak dle jednotlivých odborností v rámci dané ZP za referenční i hodnocené
období, resp. za tři po sobě jdoucí roky. Produkce „neaktuálního“ období musí být přepočítána
číselníkem platným k 1. dni aktuálního období (dle požadavku aktuálně platné úhradové
vyhlášky).
U vybraných odborností (dle aktuálně platné úhradové vyhlášky) je nutné produkci rozdělit –
např. odb. 809 rozdělit na výkony CT a zbývající produkci bez výkonů CT, tj. v sestavě mohou
být uvedeny tři řádky (údaje za celou odb. 809; údaje za CT; údaje za odb. 809 bez CT) z
důvodu různých hodnot bodu (jiná hodnota bodu za výkony CT, jiná hodnota bodu pro
zbývající výkony odb. 809).
Vybrané výkony je potřeba vyloučit z dotčených odborností a zpracovat do statistiky na
samostatný řádek např. výkon ÚPS, doprovody (lůžková péče), signální výkon klinického
vyšetření atd. dle aktuálně platné úhradové vyhlášky.
Ocenění produkce, příp. jednotlivých výkonů sledovaných období hodnotou bodu dle aktuálně
platné úhradové vyhlášky.
Pro potřeby tvorby podkladů pro obhájení zvýšené produkce v ambulantním režimu u
konkrétní zdravotní pojišťovny mít k dispozici statistiky:
- počet výkonů, celkový počet bodů a počet URČ dle bodového intervalu za celou
produkci dané ZP, vybraných ZP nebo všech ZP
- počet výkonů, celkový počet bodů a počet URČ dle bodového intervalu v jednotlivých
odbornostech
- počet výkonů, celkový počet bodů a počet URČ dle kódů v jednotlivých odbornostech
Možnost „drill down“ v dané statistice, např. zvýšená bodová produkce v definovaném
bodovém intervalu s možností zobrazení rodných čísel a celkové bodové produkce
jednotlivých pracovišť, aby bylo možné pracoviště s vysokou bodovou produkcí u daného
Strana 81 / 129
# Požadavek
rodného čísla požádat o zdůvodnění
počet výkonů, celkový počet bodů a počet URČ po jednotlivých odbornostech dle typu
dokladu a žádajícího pracoviště (např. u odb. 103 budou uvedeny tři řádky – údaje za doklady
typu „A“; údaje za doklady typu „E“, kde žádajícím pracovištěm je NMB; údaje za doklady typu
„E“, kde žádajícím pracovištěm není NMB)
Možnost uživatelsky definovat, které odbornosti, příp. výkony nejsou do přehledu zahrnuty
(může se lišit pro každou ZP).
Možnost uživatelsky dodělávat další statistiky dle různých pohledů.
Možnost uživatelsky upravovat statistiky při změně úhradové vyhlášky (pro každý rok jiná
úhradová vyhláška) dle vyhláškou stanovených parametrů.
P.657 Statistika léčivých přípravků dle přílohy č. 12 aktuálně platné úhradové vyhlášky (353/2017
Sb.) v hospitalizačním režimu dle ATC skupiny a kódu s uvedením počtu URČ, počtu balení,
celkové ceny za referenční a hodnocené období, příp. za tři po sobě jdoucí roky.
Ve statistice o produkci nemocnice mít uvedenu u vykázaného ZULP ATC skupinu.
Možnost uživatelsky upravovat statistiku při změně úhradové vyhlášky (pro každý rok jiná
úhradová vyhláška) dle vyhláškou stanovených parametrů.
P.658 Možnost spustit sestavy/manažerské přehledy (produkce, preskripce) za vybrané pracoviště,
za vybranou ZP, ale i kombinace obou podmínek.
P.659 Sestavy/manažerské přehledy o preskripci musí umožnit vyloučit přípravky, na které je
potřeba vystavit recept, ale pacient je plně hradí (tzn. nejsou hrazeny ze zdravotního pojištění.
P.660 Ve statistice o produkci nemocnice mít uvedeno u vykázaného ZUM o jaký typ PZT jde (např.
86 – náhrady kolenního kloubu) a výrobce, vše přiřazeno z číselníku PZT.
P.661 Možnost exportu dat o produkci ve formátu např. xlsx, dbf, csv. Nejlépe všechny údaje (typ –
zda výkon/materiál, odbornost, RČ, typ dokladu, dávka, doklad, rok, měsíc, zda amb/hosp, IČP
provádějícího, kód, počet, body, ZULP, ZUM, celková cena (body x hodnota bodu + ZULP,
ZUM), oddělení, pracoviště, IČP žadatele atd.
P.662 Možnost tvorby vlastních/běžných statistik ze strany zadavatele (bez nutnosti objednávat u
dodavatele) na základě předdefinovaných struktur dat z DB KIS.
V rámci dodávky budou dodavatelem předdefinované struktury dat pro zajištění možnosti
tvorby vlastních/běžných statistik ze strany zadavatele.
Tabulka 28: Manažerský informační systém (MIS)
3.3.27 Centrální sterilizace
Požadavky na tuto část KIS NMB jsou následující:
# Požadavek
P.663 Dodávka modulu pro centrální sterilizace a zajištění všech procesů sterilizace a splňující
Strana 82 / 129
# Požadavek
požadavky legislativy.
P.664 Požadavky (objednávky) na sterilizace zdravotnických pomůcek pro operační sály, lůžková
oddělení, ambulance a pro externí zákazníky.
P.665 Objednávky (požadavky) na rozvoz dezinfekčních roztoků na lůžková oddělení a ambulance.
P.666 Vedení ceníků zpracovávaného materiálu, přenos údajů z ceníku do požadavků (objednávek)
pro informaci o ceně objednávaného materiálu a následné vyúčtování realizovaných
objednávek.
P.667 Aktuální náhled a dohledání konkrétního zdravotnického prostředku v konkrétní fázi
sterilizačního procesu.
P.668 Napojení na mycí automaty a sterilizační přístroje (viz kap. 6.5.3 – Sterilizační přístroje a mycí
automaty):
1. přebírání a ukládání dokumentů z přístrojů a možnost nahrávat dokumenty z těchto
systémů a přístrojů do KIS NMB.
2. možnost vkládat výstupy z přístrojů ve formě obrázků
3. možnost vkládat výstupy z přístrojů ve formátu PDF/A
P.669 Zajištění evidence splňující podmínky pro forenzní dohledání průběhu předsterilizačního a
sterilizačního procesu po dobu určenou legislativními požadavky.
P.670 Evidence a identifikace materiálu, operačních sít, popř. nástrojů pomocí čarových kódů (které
umožňují odznačení čarovým kódem).
P.671 Evidence a identifikace pracovníka, který provedl úkon.
P.672 Výdej sterilního materiálu pro operační sály, lůžková oddělení, ambulance a externí
zákazníky.
P.673 Statistika zpracovaného materiálu pro externí zákazníky a pro odběratele v NMB.
Tabulka 29: Centrální sterilizace
3.3.28 Léčebna dlouhodobě nemocných (LDN)
Požadavky na tuto část KIS NMB jsou následující:
# Požadavek
P.674 Splnění všech požadavků hospitalizačního provozu – viz kap. 3.3.6 – Hospitalizační provoz
P.675 (Evidence hospitalizovaných, Lůžkové oddělení, Příjem pacientů).
V této kapitole jsou uvedeny jen požadavky nad rámec požadavků uvedených v kap. 3.3.6
Evidence žádostí na hospitalizaci – jedná se částečně o pacienty NMB (cca 2/3) předávaných
z jiných oddělení, zbývající žádosti jsou žádosti z jiných zdravotnických zařízení (externí ).
V případě externích žádostí se po přijetí stává pacientem NMB.
Strana 83 / 129
# Požadavek
P.676 Sestavy a statistiky:
1. Přehled žádostí na hospitalizaci
2. Detail žádosti o hospitalizaci.
3. Statistika dlouhodobých hospitalizací (počty, výkony)
4. Statistika sociálních hospitalizací (počty, výkony)
Všechny statistiky umožní výběr období.
Tabulka 30: Léčebna dlouhodobě nemocných (LDN)
3.3.29 Dodávka nezbytné HW infrastruktury a nezbytného systémového SW
pro modernizovaný KIS a jeho nové části/funkcionality
V této kapitole jsou uvedeny požadavky na vybavení DC, tj. dodávky nezbytné HW infrastruktury a
nezbytného systémového SW pro KIS NMB.
Objednatel nepředepisuje technologii, jen principy a požadavky na řešení. Technologie bude navržena
dodavatelem v nabídce v rámci veřejné zakázky s respektováním limitních podmínek.
HW a SW infrastrukturu lze specifikovat jen v rozsahu minimálního rozšíření stávající technologie (viz
kap. 6.6.5). Není možné specifikovat další potřeby technologií jednotlivých uchazečů, protože jsou
závislé na zvolené technologii v rámci řešení konkrétního uchazeče.
Požadavky na technické vybavení vycházejí z prostředí Objednatele uvedeného v kap. 6.6 – Informační
systémy, infrastruktura a technologie. Požadavky slouží pro rozšíření stávajícího prostředí Objednatele
tak, aby bylo využito maximum existujícího prostředí Objednatele a doplněno jen částmi, které jsou
nezbytné pro funkčnost dodávaného systému.
Konkrétní požadavky na vybrané technologie vyplývají z ochrany investic, kompatibility se současným
prostředím Objednatele a z provozních potřeb Objednatele, kdy je nutno zajistit provoz, dohled a
správu těchto zařízení pracovníky, kteří jsou k tomu již vyškoleni a disponují potřebnými technickými
znalostmi.
# Požadavek
P.677 Dodávka HW infrastruktury a technologií nezbytné pro provoz modernizovaného KIS
s kapacitou a výkonem potřebným pro provoz modernizovaného KIS na 5 let (pokud není
specificky uvedena hodnota vyšší) od uvedení do produktivního provozu.
P.678 HW infrastruktura a technologie kompatibilní se stávající HW infrastrukturou (viz kap. 6.6.5 –
Datová centra, HW infrastruktura a technologie). Dodavatel v nabídce popíše nabízenou
konfiguraci serverů a dodávaných technologií.
P.679 Umístění technologie do 2 datových center v rámci nemocnice (viz kap. 5 – Místa plnění):
1. Servery, disková úložiště a část komunikační infrastruktury bude umístěna
do primárního datového centra.
2. Datové úložiště pro zálohování a část komunikační infrastruktury bude umístěna
do záložního datového centra
Strana 84 / 129
# Požadavek
P.680 Celá infrastruktura musí být koncipována na budoucí rozvoj s jednoduchou škálovatelností.
P.681 Architektura bude postavená na standardní x86 architektuře, včetně souvisejících SW licencí.
P.682 Dodávka min. 1 ks server pro virtualizaci s následujícími minimálními parametry:
1. 1 socket pro CPU 2.4G (počet CPU dle potřeb dodávaného řešení)
2. 128GB RAM a vyšší s možností rozšíření.
3. 4x10Gbps nebo 2x25Gbps Ethernet
4. Diskový prostor pro realizaci diskového pole
5. Ostatní výkonnostní a kapacitní požadavky zadavatel nepředepisuje, tyto jsou
předmětem návrhu řešení dodavatele v nabídce dle potřeb jeho řešení v souladu
s kapacitními nároky Zadavatele a potřebami technologií využívaných dodavatelem.
6. Zadavatel požaduje podporu na 5 let typu NBD, 4 hodiny, oprava v místě instalace
zařízení, servis je poskytován přímo výrobcem zařízení.
Zadavatel nepředpokládá provoz dodávaného IS a potřebných technologií přímo na fyzických
serverech, ale v rámci virtualizace na těchto serverech.
Pokud pro svou dodávku potřebuje dodavatel větší počet serverů nebo lepší parametry,
navrhne parametry a počet v souladu s potřebami svého řešení.
P.683 Datové úložiště/diskové pole:
1. určeno pro databáze, data aplikačních serverů a soubory
2. připojení do virtualizačního prostředí,
3. propojení minimálně pomocí technologii 10 Gbit Ethernet
4. ukládání dat podle jejich požadované dostupnosti.
5. podpora na 5 let typu NBD, 4 hodiny, oprava v místě instalace zařízení, servis je
poskytován přímo výrobcem zařízení
Dodavatel navrhne řešení, které odpovídá uvedeným požadavkům a potřebám jeho řešení.
P.684 Záložní datové úložiště:
1. Určené pro zálohování dat z technologií dodaných v rámci dodávky.
2. Podpora min. RAID 0, 1, 5
3. Min. kapacita 6 TB při RAID 5
4. Min. 2 GLAN
P.685 Dodávka zálohovacího systému pro OS a DB pro zálohování dodaného řešení na záložní datové
úložiště, včetně všech potřebných licencí, konfigurace zálohování a obnovy.
P.686 Dodávka min. 2 ks switche:
1. Umístění 1 ks do každého ze dvou datových center.
2. Následující parametry se vztahují na každý jeden switch:
a. Min. 4x optický port s rychlostí min. 10Gbit/port.
b. 48 UTP portů s rychlostí min 1 Gbit.
3. Napojení switchů na optickou infrastrukturu.
Strana 85 / 129
# Požadavek
4. Instalace, konfigurace propojení datových center, dodané infrastruktury.
5. podpora na 5 let typu NBD, 4 hodiny, oprava v místě instalace zařízení, servis je
poskytován přímo výrobcem zařízení
Dodavatel navrhne řešení, které odpovídá uvedeným požadavkům a potřebám jeho řešení.
P.687 Dodávka virtualizačního SW pro všechny dodávané servery a disková úložiště, včetně všech
licencí pro dodávanou konfiguraci, instalace a konfigurace SW, kompatibilní s technologií
využívanou Objednatelem uvedenou v kap. 6.6.5 a 6.6.6.
Minimální požadavky:
1. Dodávka licencí pro virtualizaci všech serverů v infrastruktuře.
2. Dodávka virtuálních serverů min. pro:
a. KIS – 1x
b. DB KIS – 1x
c. Identity Management– 1x
d. Portál pacienta – 1x
3. Veškeré komponenty (virtualizace storage, management balík) součástí licence
P.688 Dodávka OS kompatibilního s technologií využívanou Objednatelem uvedenou v kap. 6.6.5 a
6.6.6 pro dodávané servery, pro min. 4 virtuálních serverů v rámci virtualizace, min. 600
uživatelských licencí. V případě, že dodávané řešení vyžaduje další licence tohoto OS, jsou
součástí dodávky i tyto potřebné licence.
Objednatel připouští dodání i dalších OS nad rámec uvedených odkazovaných kapitolách,
pokud je dodavatel potřebuje pro své řešení. V takovém případě dodavatel dodá všechny
potřebné serverové a licence, které potřebuje pro dodání svého řešení a uživatelské licence
v min. uvedeném počtu, pokud je dodávaný SW takto licencován.
P.689 Identity Management (IdM): jeden ze serverů z předchozího bodu bude sloužit jako provozní
prostředí Identity Managementu pro potřeby KIS NMB.
Součástí dodávky je dodávka IdM, licence IdM, instalace serveru v rámci virtualizace,
konfigurace IdM, napojení na personální systém NMB a zajištění napojení do nově dodaného
KIS.
Dodávaný IdM musí být kompatibilní s prostředím Objednatele uvedeném v kap. 6.6.6 –
Technologie využívané objednatelem a pokrýt uživatele v počtech uvedených v kap. 6.3.2 –
Uživatelé.
P.690 Licence systémového SW musí být dodány dodavatelem v minimálním uvedeném rozsahu
v ceně dodávky a nesmí mít další omezení, které by znamenaly další dodatečné poplatky
v rámci dodávky nebo záruky.
P.691 Kompatibilita se stávajícími technologiemi Objednatele uvedené v kap. 6.6 – Informační
systémy, infrastruktura a technologie.
Tabulka 31: Dodávka nezbytné HW infrastruktury a nezbytného systémového SW pro modernizovaný KIS a jeho nové
části/funkcionality
Strana 86 / 129
3.3.30 Tiskárny náramků s čárovými kódy
Požadované minimální parametry tiskáren náramků s čárovými kódy jsou:
# Požadavek
P.692 Tiskárna pro tisk identifikačních náramků pro pacienty pro následnou identifikaci.
P.693 Napojeny/kompatibilní s KIS a realizace tisk z KIS.
P.694 Vhodné do nemocničního provozu – vodě odolné, odolné proti znečištění apod.
P.695 Připojení prostřednictvím USB nebo síťového připojení
P.696 Komunikace s obsluhou a dokumentace v českém jazyce.
Tabulka 32: Tiskárny náramků s čárovými kódy
3.3.31 Čtečky čárových kódů
Požadované minimální parametry čteček čárových kódů jsou:
# Požadavek
P.697 Čtečka čárových kódů.
P.698 Bezdrátová čtečka.
P.699 Vhodná do zdravotnického prostředí – vodě odolné, odolné proti znečištění, odolnost proti
čištění dezinfekčními prostředky používanými běžně ve zdravotnictví, odolnost
vůči opakovanému pádu apod.
P.700 Napojeny/kompatibilní s KIS a přenos dat do KIS (identifikace pacienta).
P.701 Podpora nabíjení baterie snímače při umístění v základně.
P.702 Ergonomické provedení vhodné pro intenzivní používání.
Tabulka 33: Čtečky čárových kódů
3.3.32 Tablety pro personál
Požadované minimální parametry tabletů pro personál jsou:
# Požadavek
P.703 Dotykový tablet min. 10“
P.704 Vhodné do zdravotnického prostředí – vodě odolné, odolné proti znečištění, odolnost proti
čištění dezinfekčními prostředky používanými běžně ve zdravotnictví, odolnost
vůči opakovanému pádu apod.
P.705 Kompatibilní s KIS a aplikací KIS provozovanou v tabletu.
P.706 Přenos dat z tabletu do KIS prostřednictvím WiFi.
P.707 Podpora podepisování zdravotnické dokumentace v souladu s eIDAS.
Strana 87 / 129
# Požadavek
P.708 Podpora čtení čárových kódů.
Tabulka 34: Tablety pro personál
3.3.33 Integrace na další systémy
Požadavky na tuto část KIS NMB jsou následující:
# Požadavek
P.709 Systém musí podporovat základní datové standardy. Komunikační datové standardy HL7 (EU)
a DASTA (ČR). HL7 bude primární komunikační standard, DASTA pouze v případech, kdy
systém nepodporuje jiný standard.
P.710 Externí integrace budou realizovány přes Externí distribuci zdravotnických dat (ESB) (kap.
3.3.20) a s využitím standardů ESB, integrace na vnitřní systémy budou realizovány přímo mezi
KIS a daným systémem.
Ekonomický systém
P.711 Přenos dat z vyúčtování poskytnuté péče zdravotním pojišťovnám do ekonomického systému.
P.712 Přenos podkladových dat z pro fakturaci k poskytnuté péči nad rámec zdravotního pojištění
včetně všech finančních podkladů a dat nezbytných pro účtování péče v ekonomickém
systému.
P.713 Přebírání subjektů (např. dodavatelů) z ekonomického systému do KIS.
P.714 Integrace na existující systém při zachování stávajícího způsobu integrace – viz kap. 6.6.2 –
Informační systémy a vybavení, které budou dotčeny projektem.
P.715 Z účetnictví přenos o zařazených nebo vyřazených zdravotních přístrojích – 1x měsíc.
P.716 Evidence přístrojové techniky:
1. integrace na evidenci přístrojové techniky v ekonomickém systému a využití této
evidence pro využití techniky v rámci poskytované péče.
2. zápis do dekurzových karet.
P.717 Centrální sklad SZM a materiálu:
1. Integrace žádanek SZM a materiálu do ekonomického systému.
2. Přesun vyžádaného SZM a materiálu z centrálního skladu do střediskových skladů.
3. Přenos spotřeby SZM a materiálu do ekonomického systému.
Vyvolávací systém
P.718 Možnost propojení s vyvolávacími systémy a funkční podpora procesů a funkcí vyvolávání
pomocí vyvolávacího systému NMB.
Transfuzní informační systém (TIS)
P.719 Možnost propojení s transfuzním informačním systémem a funkční podpora laboratorních
Strana 88 / 129
# Požadavek
procesů. Detailní popis integračního rozhraní je v kap. 6.6.2.1.
Zdravotnické přístroje
P.720 Systém musí umožnit napojení zdravotnických přístrojů k KIS dle požadavků dále.
NMB nyní nedisponuje takovými přístroji, ale plánuje jejich nákup a funkcionality musí být
pro tyto přístroje připraveny v souladu s následujícími požadavky.
P.721 Podpora standardních protokolů pro připojení přístrojů tak, aby bylo možné připojit i další
přístroje využívající standardizované protokoly.
P.722 Možnost přebírání výstupů ve formě obrázků (standardní JPG, JPEG, PNG, apod.) nebo
dokumentů (v PDF/A).
P.723 Přebírání a ukládání výstupů z připojených přístrojů a možnost nahrávat a ukládat výstupy
z těchto přístrojů do KIS NMB do zdravotnické dokumentace.
P.724 Systém nesmí omezit počet připojených přístrojů.
Součástí dodávky je jen napojení přístrojů uvedených v kap. 6.5, napojení dalších přístrojů
bude řešeno v rámci provozu systému.
Laboratorní přístroje
P.725 Systém musí umožnit napojení laboratorních přístrojů k Laboratornímu modulu min. pro typy
a přístroje uvedené v kap. 6.5.2 – Laboratorní přístroje.
Napojení bude realizováno jen pro přístroje, které napojení umožňují.
P.726 Podpora standardních protokolů pro připojení přístrojů tak, aby bylo možné připojit i další
přístroje využívající standardizované protokoly.
P.727 Možnost přebírání výstupů ve formě obrázků (standardní JPG, JPEG, PNG, apod.) nebo
dokumentů (v PDF/A).
P.728 Přebírání a ukládání výstupů z připojených přístrojů a možnost nahrávat a ukládat výstupy
z těchto přístrojů do KIS NMB do zdravotnické dokumentace.
P.729 Elektronická archivace (uživatelsky čitelná) primárních dat z přístrojů uvedených v kap. v kap.
6.5.2 – Laboratorní přístroje jako součást zdravotnické dokumentace.
P.730 Systém nesmí omezit počet připojených přístrojů.
Součástí dodávky je jen napojení přístrojů uvedených v kap. 6.5, napojení dalších přístrojů
bude řešeno v rámci provozu systému.
Sterilizační přístroje
P.731 Systém musí umožnit napojení sterilizačních přístrojů k centrální sterilizaci min. pro typy a
přístroje uvedené v kap. 6.5.3 – Sterilizační přístroje a mycí automaty.
P.732 Podpora standardních protokolů pro připojení přístrojů tak, aby bylo možné připojit i další
Strana 89 / 129
# Požadavek
přístroje využívající standardizované protokoly.
P.733 Systém nesmí omezit počet připojených přístrojů.
Součástí dodávky je jen napojení přístrojů uvedených v kap. 6.5, napojení dalších přístrojů
bude řešeno v rámci provozu systému.
PACS (a Modality)
P.734 Systém musí podporovat komunikaci se systémem pro práci s obrazovou informací (PACS)
přes standardy DICOM, HL7, případně DASTA.
P.735 Systém musí umět zasílat podklady pro vytváření pracovních listů modalit (MWL, modality
worklist) formou žádanky na vyšetření.
P.736 Systém musí být schopen předat do systému PACS určená data o pacientovi na základě
požadavku ze systému PACS pro zobrazení textového popisu vyšetření v prostředí prohlížeče.
P.737 Přijímat ze systému PACS informace o zpracování studie a stavu procedur na modalitách.
P.738 Systém musí umožnit vazbu systému PACS na centrální registr pacientů v KIS pro importy dat
či provádění oprav.
P.739 Systém musí být schopen otevřít DICOM prohlížeč a zobrazení konkrétních snímků z prostředí
PACS voláním dotazu dle definovaných parametrů (např. Accession Number, ID pacienta) a
umožnit jejich popis v KIS.
P.740 Automatický přenos výsledků a foto/video z tohoto systému do KIS a provázanost na
foto/video v PACS.
Komunikace se záchrannou službou (eHealth JMK)
P.741 Systém musí podporovat oboustrannou komunikaci se ZZS formou příjmu informace o
výjezdu a zasláním vyžádaných zdravotnických informací pacienta (prostřednictvím eHealth
JMK).
Popis systému je uveden v kap. 6.6.2.6 – eHealth systém Jihomoravského kraje (eHealth
JMK).
Komunikace na externí zdravotnická zařízení (eHealth JMK)
P.742 Systém musí podporovat výměnu dat s ostatními zdravotnickými zařízeními a dalšími
externími systémy dle budoucích požadavků státní strategie eHealth.
P.743 Systém musí využít standardy, které budou ze strany státního eHealth určeny pro výměnu
dat, výměna bude probíhat prostřednictvím eHealth JMK.
Popis systému je uveden v kap. 6.6.2.6 – eHealth systém Jihomoravského kraje (eHealth
JMK).
Strana 90 / 129
# Požadavek
Zdravotní pojišťovny (ZP)
P.744 Systém musí podporovat komunikaci s pojišťovnami v rozsahu potřebném pro správné a
úplné vykázání práce pojišťovnám, např. export/import k-dávek, přístup na portály
pojišťoven, komunikaci s B2B službami, kontrola identifikace pacienta (RČ/číslo pojištěnce) aj.
(viz kap. 3.3.11 - Výkaznictví).
Elektronická spisová služba (ESS)
P.745 Možnost posílat zprávy (výsledky, zprávy apod.) na vybrané subjekty z KIS přes spisovou
službu.
P.746 Identifikaci subjektů pro potřeby odesílání čerpat z ekonomického systému.
Důvěryhodný elektronický archiv
P.747 Ukládání elektronické zdravotnické dokumentace do Archivu EZD prostřednictvím webových
služeb.
P.748 Náhled na zdravotnickou dokumentaci pacienta přes jeho identifikaci v KIS bez ohledu na to,
zda se jedná o číslo pojištěnce nebo jiný bezvýznamový identifikátor.
P.749 Možnost vytvoření Electronic Health Record (EHR) ze záznamu v AZD.
P.750 Archivace min. následující dokumentace:
• Hospitalizační zprávy
• Ambulantní zprávy
• Laboratorní výsledky
• Obrazovou dokumentaci ve formátu DICOM
• Další dokumentace z KIS nebo PACS
• Legislativně požadovaných dokumentů (např. informovaný souhlas)
A další dokumentaci ve formátech uvedených výše.
ÚZIS
P.751 Systém musí zajistit maximálně automatizovanou komunikaci a předávání dat na UZIS, resp.
do registrů NZIS, minimálně v rozsahu požadavků daných legislativou, případně zajistit export
dat pro UZIS.
P.752 Systém generuje hlášení pro místně příslušný matriční úřad (hlášení narozených/zemřelých).
P.753 Schopnost předávat data v podporovaném datovém standardu (DASTA, HL7).
P.754 Systém eviduje data do Národního registru hospitalizovaných a umožňuje vykazování xml
dávkou do registru.
P.755 Systém eviduje data pro List o prohlídce zemřelého a exportuje hlášení do tohoto registru
(umožňuje vykazování xml dávkou do registru).
Strana 91 / 129
# Požadavek
P.756 Vykazování ročních ambulantních statistik pro ÚZIS pro jednotlivé odbornosti z údajů, které
jsou dostupné v KIS.
P.757 V KIS probíhá evidence nežádoucích událostí. Systém poskytuje podklady pro vykazování do
Národního systému hlášení nežádoucích událostí.
P.758 U těch registrů, kde je UZISem povoleno dávkové zasílání dat a existuje ověřené a funkční
datové rozhraní, systém zajistí dávkové vykazování do registrů. Např.: Národní registr
reprodukčního zdraví; Národní registr kardiovaskulárních intervencí; Národní
kardiochirurgický registr; Národní registr úrazů; Národní registr kloubních náhrad; Národní
registr léčby uživatelů drog; Národní onkologický registr.
SÚKL eRecept (elektronická preskripce)
P.759 Integrace na elektronickou preskripci a předávání preskripce do ústavní lékárny.
P.760 Systém musí zajistit komunikaci na SUKL v rozsahu komunikace nutné pro práci s eReceptem.
P.761 Další požadavky uvedené v předchozím textu vztahujících se k elektronické preskripci.
P.762 Dále budou využívány následující IS, pro které je vyžadována integrace:
• RLPO – registr pro léčebné přípravky s omezením
• CDNU – centrální databáze nežádoucích účinků
• CÚER – centrální úložiště elektronických receptů
OSSZ (e*neschopenka)
P.763 Systém musí zajistit komunikaci na OSSZ v rozsahu komunikace nutné pro práci s
eNeschopenkou.
Lékárna
P.764 Jedná se o napojení na informační systém ústavní a veřejné lékárny provozovaný v rámci
NMB.
Součástí projektu je integrace KIS NMB na tento IS prostřednictvím elektronické preskripce.
P.765 Výdej LP a SZM na identifikovaného pacienta z ústavní lékárny.
P.766 Výdej LP a SZM do příručních skladů.
P.767 Záchyt receptů v lékárně.
P.768 Výdej bude vždy zaznamenán do zdravotnické dokumentace a medikace v rámci lékového
workflow.
P.769 Další požadavky uvedené v předchozím textu vyžadujících výměnu dat s lékárnou a
elektronické preskripci.
P.770 Systém musí podporovat komunikaci se systémem skladů a logistiky LP a SZM v IS Lékárna a
zajistit návaznost a aktualizaci dat vůči klinickým (příručním) skladům SZM a LP (viz kap.
Strana 92 / 129
# Požadavek
3.3.19 – Logistika a střediskové sklady).
P.771 Přebírání vnitřní identifikace LP a SZM a využití této identifikace v modulech KIS s pomocí
čteček čarových kódů.
P.772 Musí umět načítat do spotřeby přímo ze skladu SZM nebo přes klinické (příruční) sklady
oddělení (realizace těchto klinických skladů je součástí tohoto projektu).
P.773 Musí být zajištěna synchronizace číselníku zboží SZM a LP a dodavatelů SZM a LP.
P.774 Určeno pro evidenci a vykázání nákladů na pacienta nebo na výkon (např. operační) jako
součást celkových nákladů.
P.775 Integrace na existující systém při zachování stávajícího způsobu integrace – viz kap. 6.6.2 –
Informační systémy a vybavení, které budou dotčeny projektem.
Zadavatel nepředpokládá změny integračního rozhraní, případné změny integračního
rozhraní půjdou k tíži dodavatele.
Stravovací systém
P.776 Předávání dat ze stravovacího modulu (viz kap. 3.3.6) do stravovacího systému (viz kap.
6.6.2.2).
Personální systém
P.777 Přebírání údajů o zaměstnancích NMB z personálního systému do IdM a KIS pro potřeby
řízení přístupů a oprávnění pracovníků.
P.778 Přebírání min. následujících údajů: osobní číslo, identifikace, jméno, příjmení, funkce,
organizační struktura, funkční místo, nákladové středisko, začátek/konec pracovního poměru.
Rozsah dalších údajů bude upřesněn v rámci implementační analýzy.
P.779 Automatické ukončení přístupu do KIS ke dni ukončení pracovního poměru.
P.780 Aktualizace dat v IdM a KIS min. 1x denně, případně na vyžádání správcem.
P.781 Výchozí načtení dat z personálního systému NMB do IdM v KIS NMB.
NIA
P.782 Národní bod pro identifikaci a autentizaci nebo též Národní identitní autorita (NIA) zajišťující
identifikační a autentizační služby garantované státem.
Vztahuje se na portál pacienta a přebírání a ověřování identity pacienta z eHealth systému
kraje.
Pokud tento systém bude během realizace dodávky projektu, musí dodavatel zajistit napojení
modernizovaného KIS NMB na NIA. V případě, že bude zajištěn v období udržitelnosti, bude
integrace realizována v rámci servisní smlouvy.
Strana 93 / 129
# Požadavek
eHealth JMK
P.783 Systém výměny zdravotnické dokumentace mezi poskytovateli zdravotních služeb na území
Jihomoravského kraje realizovaný v rámci IOP, výzvy č. 23.
Popis systému je uveden v kap.6.6.2.6 – eHealth systém Jihomoravského kraje (eHealth JMK).
Prostřednictvím tohoto IS bude KIS NMB napojen na NIX ZD, eMeDocS, NCP eH a na IS dalších
ZZ pro zajištění výměny zdravotnické dokumentace.
Požadavky na integraci jsou uvedeny v kap. 3.3.25 – KIS NMB – napojení na eHealth systém
kraje.
Integrace bude součástí projektu jen v případech, kdy v době realizace projektu budou tyto
systémy připraveny pro integraci, a bude zajištěno legislativní prostředí, které integraci
umožní.
Pokud nebude integrace provedena v rámci realizace projektu a připravenost těchto IS bude
zajištěna během udržitelnosti, zajistí příjemce realizaci uvedených integrací v rámci
udržitelnosti projektu.
IS ZR
P.784 Bude využito pro získání AIFO z ROB.*
Integrace bude součástí projektu jen v případech, kdy v době realizace projektu budou tyto
systémy připraveny pro integraci, a bude zajištěno legislativní prostředí, které integraci
umožní.
Pokud nebude integrace provedena v rámci realizace projektu a připravenost těchto IS bude
zajištěna během udržitelnosti, zajistí příjemce realizaci uvedených integrací v rámci
udržitelnosti projektu.
Registry MZ
P.785 Ministerstvo zdravotnictví připravuje Informační datové resortní rozhraní (IDRR) pro přístup
ke zdravotnickým registrům.
Integrace bude součástí projektu jen v případech, kdy v době realizace projektu budou tyto
systémy připraveny pro integraci, a bude zajištěno legislativní prostředí, které integraci
umožní.
Pokud bude v době realizace projektu připraveno Informační datové resortní rozhraní (IDRR),
bude napojení KIS NMB na poskytované služby realizováno přes toto rozhraní.
Pokud nebude integrace provedena v rámci realizace projektu a připravenost těchto IS bude
zajištěna během udržitelnosti, zajistí příjemce realizaci uvedených integrací v rámci
udržitelnosti projektu.
Registrační autorita a zaručený elektronický podpis
P.786 Součástí projektu je integrace na registrační autoritu pro vydávání certifikátů, agendy
související s vydáváním certifikátů a se správou a obnovováním certifikátů apod. a přenos
Strana 94 / 129
# Požadavek
do KIS, kde budou certifikáty využívány.
P.787 Součástí dodávky projektu je přebírání certifikátů z této RA a využití v KIS NMB
pro elektronickou zdravotnickou dokumentaci v souladu s eIDAS.
P.788 Výchozí načtení dat z RA do KIS.
Tabulka 35: Integrace na další systémy
3.3.34 Bezpečnostní požadavky
V následující tabulce je seznam požadavků na tuto část dodávky:
# Požadavek
P.789 Řešení bude pracovat s identifikací pacienta v souladu s legislativou a prováděcími předpisy
platnými ke dni dokončení realizace řešení, vč. zajištění připravenosti na postupné opuštění
rodných čísel jako jediného a výměnného identifikátoru a zavedení bezvýznamových
identifikátorů během doby udržitelnosti, pokud nebude možné tento přechod realizovat
během realizace projektu.
P.790 Systém bude chránit osobní údaje pacientů a bude v souladu s Nařízením Evropského
parlamentu a Rady (EU) 2016/679 ze dne 27. dubna 2016 o ochraně fyzických osob (GDPR)
v souvislosti se zpracováním osobních údajů a o volném pohybu těchto údajů.
P.791 Systém bude v souladu se zákonem č. 181/2014 Sb., o kybernetické bezpečnosti, v platném
znění a navazujícími právními předpisy (zákony a vyhláškami, viz kap. 6.2 – Legislativa).
P.792 Řízení přístupů (autentizace) uživatelů KIS NMB na základě oprávnění definovaných v IdM.
Součástí dodávky je integrace KIS NMB na IdM min. v rozsahu osoby, organizační struktura a
členství ve skupinách stromu.
P.793 Uživatelé systému budou zavedeni do dodávaného IdM. Přístup do systému (zařazení do
relevantní role) je poskytován s využitím aplikace pro správu přístupů. Pro vložení do IdM
budou využita data z personálního systému.
Všichni uživatelé zůstávají v systému i po ukončení platnosti jejich účtu bez přístupu
k systému. Uchování neaktivního uživatele (zánik objektu v IdM) je pro potřeby uchování
historie.
P.794 Identifikace, autentizace a autorizace bude řešena pomocí interních mechanismů
informačního systému spolu s napojením na služby IdM, který je součástí dodávky.
P.795 Autorizace: Poskytnutí přístupu autentizovaného uživatele k aktivu systému (data, aplikace),
odpovídající pracovnímu zařazení uživatele a přidělené roli (rolím) v systému.
Systém umožní řídit přístupová oprávnění jednotlivých subjektů jen k údajům, ke kterým mají
a mohou mít přístup.
Systém umožní hierarchické nastavení přístupových práv se stanovením rozsahu přístupu i
stupně oprávnění manipulace se záznamem (čtení / nový záznam / úprava / rušení záznamu).
Strana 95 / 129
# Požadavek
Princip nastavování přístupových práv jednotlivým uživatelům musí vycházet z definice
libovolného množství uživatelských rolí, do kterých jsou samotní uživatelé přiřazování.
P.796 Řízení přístupů:
1. Zavedení uživatelských rolí, zajišťujících přístup k odpovídajícím funkcím a datům
v systému na všech úrovních.
2. Možnost dočasného přiřazení rolí v případě zástupů – zadáním počátečního a koncového
data přidělení role a umožnění přístupu jen v tomto intervalu.
3. Zabránění vstupu neautorizovaného subjektu do systému – zamezení možnosti přístupu
neoprávněného subjektu.
P.797 Uživatelský účet nebo přidělená práva mohou mít časovou platnost. Účet a přístup někam
(buď celý KIS nebo určité pracoviště) může platit pouze od-do.
P.798 Zajištění konfiguračního managementu a správy systému s eliminací rizika ovlivnění chodu
systému změnou aplikací 3. stran (unifikace konfigurací pracovních stanic, tabletů, řízený
patch management).
P.799 Dostupnost:
1. Zajištění dostupnosti systému jako celku (společné služby – servery, databáze,
aplikační servery) v režimu 24x7x365 s maximální celkovou dobou neplánovaného
výpadku podle požadavků v servisní smlouvě.
2. Odpovídající HW a SW architektura řešení pro zajištění této dostupnosti.
3. Dekompozice SLA na jednotlivá aktiva podle kategorizace jejich důležitosti/dopadu na
dostupnost systému
P.800 Výměna dat:
1. Zajištění šifrované komunikace koncových stanic v odděleném síťovém prostředí
2. Zajištění výhradní komunikace mobilního prostředku pro zadávání dat s datovým centrem
prostřednictvím broadbandovým 4G připojením přes privátní síť APN (eliminace jiného
druhu datového připojení – Wi-Fi, BT apod.)
P.801 Dodání a zavedení aplikace pro správce přístupů s následujícími funkcemi:
1. Import uživatelů z IdM
2. Zařadit/změnit uživatele do konkrétní role, případně více rolí
3. Povolit / zablokovat přístup danému uživateli do systému
4. Zobrazit konec platnosti certifikátů
5. Zobrazení data/času zařazení uživatele do role
6. Zobrazení data/času posledního přihlášení uživatele
7. Třídění/filtrování podle všech atributů
8. Reporty do formátu PDF/A
P.802 Dodání a zavedení aplikace pro správce certifikátů s následujícími funkcemi:
1. Import uživatelů z IdM,
Strana 96 / 129
# Požadavek
2. Přiřadit/odebrat konkrétnímu uživateli certifikáty (komerční i kvalifikovaný) - veřejné
části těchto certifikátů,
3. Zobrazit konec platnosti certifikátů,
4. Třídění/filtrování podle všech atributů,
5. Reporty do formátu PDF/A
Zákaznický portál pro správu certifikátů je samostatný od této aplikace.
P.803 U mobilních zařízení (tabletů) udržovat lokálně jen data, která jsou nutná pro aktuální práci.
Po ukončení (potvrzené předání na server) automaticky mazat data uložená na mobilních
zařízeních. Umožnit administrátorsky vzdáleně smazat data z tabletu (např.
ztráta/krádež/servis tabletu).
P.804 Automatická aktualizace seznamu uživatelů, certifikátů a rolí mezi jednotlivými částmi
systému, případně integrovanými systémy min. 1x-2x denně.
P.805 Evidence přístupů všech uživatelů do systému (logování) včetně časových údajů a identifikace
místa přístupu (zařízení).
P.806 Evidence veškerých datových změn na úrovni DB položky (položky datasetu). Atributy: kdo,
kdy, původní hodnota, nová hodnota.
P.807 KIS NMB bude obsahovat nezávislý auditní systém, který bude zajišťovat veškeré potřebné
auditní služby.
P.808 Veškeré přístupy k datům a aktivita uživatelů v KIS NMB budou logovány tak, aby byly zřejmé
přístupy k jednotlivým údajům a zpětná kontrola těchto údajů. V systému bude evidována
jednoznačná identifikace kdo, kdy provedl zápis do systému nebo provedl náhled
do dokumentace. Tyto logy budou zabezpečeny proti změnám.
P.809 Veškerá externí komunikace (mimo LAN) bude zajišťována prostřednictvím zabezpečených
(šifrovaných kanálů). V případech, kdy to bude možné, bude komunikace probíhat přes KIVS
nebo přes krajskou datovou síť.
P.810 Zabezpečení dat – zabezpečení pomocí řízení přístupu k datům, použití šifrování a ostatních
kryptografických prostředků, audit logových záznamů, ochrana koncových zařízení použitím
anti-X řešení. Standardní ochrana serverů pomocí firewallů/UTM. Přístup do prostor s
fyzickými servery bude řízen a umožněn jen oprávněným osobám.
Tabulka 36: Bezpečnostní požadavky
3.3.35 Implementační a provozní požadavky
V následující tabulce je seznam požadavků na tuto část dodávky:
# Požadavek
P.811 Systém musí být připraven na provoz 24x7x365 (non-stop).
P.812 Redundantní provedení pro možnost paralelního běhu ostré a testovací instance, tj. dodávka
Strana 97 / 129
# Požadavek
ostrého i testovacího systému.
P.813 Instalace do prostředí objednatele na OS Windows (preferovaná platforma – viz kap. 6.6.6)
nebo Linux. Limitní podmínky pro dostupný výkon a max. dostupnou kapacitu jsou uvedeny
v kapitole 6.6.5 - Datová centra, HW infrastruktura a technologie.
P.814 Dodávka OS na servery, včetně instalace do prostředí objednatele, vč. potřebných licencí.
P.815 Dodávka DB SW, včetně instalace a konfigurace pro dodávané řešení, vč. potřebných licencí.
DB SW musí umožňovat min. read/only přístup pro dotazování/analýzy/exporty dat i mimo
aplikaci běžně dostupnými nástroji (nástroje musí být zdarma) nebo zhotovitel musí dodat
příslušný SW jako součást DB SW pro tento přístup k DB.
P.816 Všechny součástí systému (OS, DB, IS, klientské aplikace) musí logovat svou činnost do logů
s možností nastavit úroveň logování pro potřeby diagnostiky.
P.817 Zálohování – systém (OS) a DB musí být schopny a připraveny na zálohování na záložní datové
úložiště dodané v rámci dodávky, tj. pro OS a DB musí existovat agent pro zálohovací systém,
který bude provádět zálohování.
Součástí dodávky je návrh a dodávky systému zálohování na záložní na záložní datové úložiště,
vč. konfigurace.
P.818 Zajištění administrátorských aplikací, konzolí pro všechny součástí systému (OS, DB, IS, …) pro
zajištění konfiguračního managementu systému anebo jeho součástí, zajištění konfigurace na
jednom místě s případnou vnitřní distribucí nastavení do jednotlivých částí systému.
P.819 Dohled – systém musí předávat informace o svém stavu (stavu služeb apod.) na žádosti SNMP
GET. Zhotovitel poskytne parametry, podmínky a součinnost při nastavení dohledu dodaného
řešení.
P.820 Architektura řešení celého systému musí korespondovat s požadavky na jeho dostupnost,
uvedenými v servisní smlouvě.
P.821 Synchronizace času všech zařízení s time serverem nebo zprostředkovaně přes centrální
systém.
P.822 Min. konfigurace pracovních stanic uživatelů, na které musí být KIS NMB funkční je uvedena
v kap. 6.6.7 – Pracovní stanice uživatelů.
Součástí dodávky v projektu nejsou koncové pracovní stanice pro uživatele Nicméně NMB
disponuje značným počtem pracovních stanic, které není možné vyměnit současně s dodávkou
projektu, proto předepisuje min. konfiguraci pracovních stanic uživatelů, na které musí být KIS
NMB funkční.
Tabulka 37: Provozní požadavky
Strana 98 / 129
3.4 Požadavky na služby
3.4.1 Realizace předmětu plnění
Součástí předmětu plnění je zajištění služeb souvisejících s realizací předmětu plnění minimálně
v následujícím rozsahu:
1) Objednatel požaduje před zahájením implementačních prací zpracování Implementační
analýzy včetně návrhu řešení (konkretizace implementačního postupu, přesné konfigurace
a instalačního a montážního návrhu řešení z nabídky), která bude zahrnovat informace pro
všechny aktivity potřebné pro řádné zajištění implementace předmětu plnění. Implementační
analýza včetně návrhu řešení musí být před zahájením prací schválena objednatelem.
Implementační analýza včetně návrhu řešení musí zohlednit podmínky stávajícího stavu,
požadavky cílového stavu a musí obsahovat minimálně tyto části:
a) Implementační analýza – zjištění týkající se prostředí objednatele, bude obsahovat alespoň
následující:
i) Seznam technologií objednatele, které mají vliv/dopad na dodávku
ii) Identifikace zdrojů dat využitých pro dodávku
iii) Evaluace bezpečnosti systému a rizikových faktorů
iv) Implementační upřesnění specifikace požadavků
v) Výstupy z analýzy okolí – sběr a analýza informací vztahujících se k dodávce (např.
součinnosti apod.)
b) Detailní popis cílového stavu (instalační a montážní upřesnění návrhu řešení z nabídky)
Popis bude obsahovat alespoň:
i) Rozpracování návrhu řešení z nabídky zhotovitele z pohledu instalací a montáže dle
informací z implementační analýzy
ii) Upřesnění rozhraní pro integraci na IS a technologie třetích stran (v případě nutnosti)
iii) Způsob zajištění projektového řízení na straně zhotovitele pro realizaci předmětu
plnění (harmonogram, projektový tým, koordinační mechanismy apod.)
iv) Detailní návrh a popis postupu implementace, instalace a montáže předmětu plnění
v) Detailní popis zajištění bezpečnosti systému a informací
Detailní harmonogram projektu včetně uvedení kritických milníků. Kritické milníky jsou
termíny dosažení určitých fází projektu, které jsou pro naplnění cílů projektu klíčové.
Kritické milníky budou obsahovat minimálně aktivity vedené v kapitole 4 -
Harmonogram, s uvedením konkrétních termínů, zhotovitel vhodným způsobem může
rozšířit kritické milníky o další aktivity, které mohou být pro projekt klíčové.
vi) Detailní popis navrhovaného seznámení s funkcionalitami, obsluhou dodávaného
zařízení a budoucím provozem
2) Zajištění projektového vedení realizace předmětu plnění ze strany zhotovitele a jeho
případných subdodavatelů.
3) Vývoj, implementace a nastavení informačních a komunikačních technologií odpovídající
schválenému návrhu řešení uvedenému v Implementační analýze a příprava pro ověření
ze strany objednatele, alespoň v následujícím rozsahu:
Strana 99 / 129
a) Vývoj na straně zhotovitele – vývoj jednotlivých systémů, úpravy existujících produktů,
jejich parametrizace a nastavení, vývoj a ověřování integračních rozhraní, součinnost
se třetími stranami v souvisejících oblastech.
b) Instalace a implementace do prostředí objednatele v testovacím režimu.
c) Interní ověření na straně zhotovitele a příprava podkladů pro ověření na straně
objednatele (dokumentace, organizace testování a další).
d) Příprava a naplnění základních dat – z integračních úloh, číselníky, uživatelé a další.
Provedením těchto činností bude zajištěna připravenost pro ověření ze strany objednatele.
4) Dodávka předmětu plnění. Součástí dodávky musí být instalace, upgrade a sestavení
předmětu zakázky včetně:
a) Instalace, upgrade a zahoření HW na místě,
b) Instalace a nastavení HW a SW budou provedeny kvalifikovanými osobami pro dané typy
zařízení
c) Nastavení HW a aplikací
5) Zajištění instalace všech součástí dodávky v určených lokalitách a prostorách objednatele
6) Zajištění instalace a připojení k zařízením a technickým prostředkům zajištěným
objednatelem.
7) Realizace pilotního provozu k ověření funkčnosti systému na menším obejmu dat, s menším
počtem uživatelů a na menším počtu zařízení.
8) Převedení systémů do zkušebního provozu a plná podpora uživatelů v rámci zkušebního
provozu včetně technické podpory. V této etapě budou realizována požadovaná seznámení
s funkcionalitami, obsluhou dodávaného zařízení a budoucím provozem.
9) Zpracování dokumentace skutečného provedení, systémové a provozní dokumentace –
součástí předmětu plnění je zajištění systémové a provozní dokumentace související s realizací
předmětu plnění minimálně v následujícím rozsahu:
Název Popis
Uživatelská Bude popisovat konkrétní funkčnost z pohledu uživatele tak, aby byl
dokumentace uživatel schopen práce s informačním systémem a pochopil význam
jednotlivých částí systému a vazeb mezi nimi. V uživatelské příručce
bude popisován způsob práce s jednotlivými částmi systému, vazby
mezi nimi včetně popisu součástí jednotlivých částí systému.
K usnadnění práce bude sloužit popis jednotlivých obrazovek,
ovládacích prvků na obrazovkách a jejich významů, který bude uveden
v rámci uživatelské dokumentace.
Dokumentace Obsahuje popis informačního systému (rozhraní a služby) včetně popisu
správy informačního systému, definování uživatelů, jejich oprávnění a
skutečného povinností a detailní popis údržby systému.
provedení a
systémová/provozní
dokumentace
Bezpečnostní Účelem bezpečnostní dokumentace je definovat závazná pravidla pro
Strana 100 / 129
Název Popis
dokumentace zajištění informační bezpečnosti včetně stanovení bezpečnostních
opatření. Součástí této dokumentace bude uveden seznam, který bude
obsahovat seznam všech externích zdrojů, ke kterým se jednotlivé
servery (součásti systému) připojují, včetně uvedení síťových protokolů,
pomocí kterých se s daným externím zdrojem komunikuje. V případě, že
na servery (součásti systému) existuje vzdálený přístup, musí být tento
přístup jasně specifikován (vzdálené zařízení, síťový protokol) a popsán
zdůvodnění takovéhoto přístupu (dohled, správa DB atd.)
Disaster & Recovery Plán řešení situací v případě výpadků a obnovy funkčnosti systému.
Plan
Součástí je plán a způsob provádění zálohy a případného způsobu
obnovy a obnovy funkčnosti i v případě jiných technických výpadků.
Dokument bude vytvářen v součinnosti s objednatelem.
Projektová Smluvní dokumentace, harmonogram realizace projektu, analýzy
dokumentace a prováděcí projekty, zápisy z jednání, protokoly (předávací, akceptační)
Tabulka 38: Dokumentace – požadavky na zpracování
Dokumentace bude dodána v relevantním rozsahu na všechna místa plnění projektu.
Dokumentace bude v souladu se zákonem č. 365/2000 Sb. o informačních systémech veřejné
správy a prováděcích právních předpisů, v platném znění.
Dokumenty budou zpracovávány v následujících programech elektronicky a uloženy
v následujících formátech:
• MS Office 2010 (MS Word 2010, MS Excel 2010, MS PowerPoint 2010)
• MS Project 2010
• WinZip (formát .zip)
• Portable Document Format (formát .pdf).
Preferovaná forma předávaných dokumentů, které nebudou vyžadovat podpisy konkrétních
osob je elektronicky a to na elektronických nosičích (CD, DVD, flash disk, atp.). K předávání
a k archivaci souborů se používají média s možností pouze zápisu, nikoliv přepisovatelná.
Veškerá dokumentace bude podléhat schvalování (akceptaci) při převzetí ze strany
objednatele.
Veškerá dokumentace musí být zhotovena výhradně v českém jazyce, bude dodána ve 2x
kopiích v elektronické formě ve standartních formátech (MS Office a PDF) používaných
objednatelem na datovém nosiči a 1x kopii v papírové formě.
10) Provedení akceptačních testů. Zhotovitel je povinen kompletně připravit podklady pro
akceptaci dodaného řešení. Součástí akceptace bude akceptační protokol a kompletní
předávací dokumentace.
Strana 101 / 129
11) Uvedení systému do produkčního provozu, zajištění potřebných nastavení a přístupů pro
všechny pracovníky objednatele, minimalizace dopadů na provoz objednatele při přechodu
a zvýšená podpora bezprostředně po přechodu do produkčního provozu.
12) Zhotovitel dle svého uvážení doplní v nabídce další služby, které jsou dle jeho názoru nezbytné
pro úspěšnou realizaci zakázky.
13) Veškeré náklady na zajištění služeb souvisejících s realizací předmětu plnění musí být zahrnuty
v ceně odpovídající části předmětu dodávky.
3.4.2 Migrace dat
V následující tabulce jsou požadavky na migraci dat ze stávajícího KIS do modernizovaného KIS:
Data Rozsah Doplňující informace
Registr pacientů Veškerá data Přes integrační platformu.
Hospitalizace Veškerá data Propouštěcí zprávy, anamnéza, nynější onemocnění, denní
uvedená průběh, operační protokol, konzilia, medikace a související
v doplňující data z hospitalizace.
informaci.
Recepty (historie) Veškerá data
Ambulantní Posledních 10 Možnost využití stávajícího exportu pro praktické lékaře
záznamy, RDG a let, veškerá (DASTA v3).
ONM nálezy data.
Laboratoře (BIO, Posledních 10 Pro výsledky možnost využití stávajícího exportu
HEM, MIK, PAT) let, veškerá pro praktické lékaře (DASTA v3).
data.
Výkaznictví, Posledních 5 let,
statistika veškerá data.
Obrazová Jen návaznost Obrazová dokumentace je nyní v PACS.
dokumentace výsledků na
obrazovou Předmětem není přenos obrazové dokumentace
dokumentaci. z PACS/AZD do KIS, ale jen vazeb mezi dokumentací v KIS a
PACS.
Operační sály Posledních 5 let, Operační protokoly, obrazová dokumentace.
veškerá data
uvedená
v doplňující
informaci.
Tabulka 39: Migrace dat
Strana 102 / 129
3.4.3 Seznámení s funkcionalitami, obsluhou dodávaného systému
V této kapitole jsou uvedeny požadavky na seznámení s funkcionalitami, obsluhou dodávaného
zařízení a jeho budoucím provozem:
1) Zhotovitel proškolí pracovníky objednatele se všemi typy dodaných zařízení a aplikací a
problematikou jejich užití, provozu a obsluhy. Zhotovitel se zavazuje poskytnout informace
minimálně k následujícím tématům v dostatečném detailu pro porozumění činnosti zařízení a
způsobu provozu:
a) Základní produktové seznámení s jednotlivými dílčími technologickými celky.
b) Celkové schéma součinnosti jednotlivých zařízení a jejich návaznosti.
c) Obsluha jednotlivých dílčích modulů, aplikací a technologických celků
d) Použitá nastavení zařízení, detailnější rozbor použitých konfigurací.
e) Základní kroky správy, diagnostiky a elementární postupy pro řešení problémů.
2) Poskytnuté informace zajistí seznámení pracovníků objednatele se všemi podstatnými částmi
dodávky v rozsahu potřebném pro obsluhu, provoz, údržbu a identifikaci nestandartních stavů
systému a jejich příčin.
3) Konkrétní požadavky na seznámení jednotlivých skupin uživatelů je následující:
Pracovníci Počet Rozsah
Lékaři 120 3 dny
Zdravotnický personál
Management 380 3 dny
Interní správci a administrátoři
Pracovníci vykazování a DRG kontroly 10 0,5 dne
6 1 den
10 4 dny
Tabulka 40: Seznámení uživatelů s funkcionalitami, obsluhou dodávaného systému
4) Vše uvedené bude probíhat v prostorách objednatele s využitím vybavení dodaného v rámci
této veřejné zakázky, případně zajištěné ze strany objednatele.
5) Konkrétní termíny určí objednatel dle postupu v rámci realizace projektu a dostupnosti
zainteresovaných osob.
6) Seznámení s funkcionalitami, obsluhou dodávaného systému – seznámení uživatelů a
administrátorů s funkcionalitami, obsluhou dodávaného systému a jeho budoucím provozem..
Veškeré náklady na zajištění těchto činností musí být zahrnuty v ceně odpovídající části předmětu
dodávky.
3.5 Záruky
V této kapitole jsou uvedeny požadavky na záruky dodávky jako celku, případně specificky dílčích částí
dodávky.
Objednatel požaduje záruku na veškeré dodané technologie včetně nezbytných provozních a servisních
služeb v délce trvání minimálně:
a) 60 měsíců na informační systém(y), aplikace a služby spojené s realizací projektu,
b) 60 měsíců – u HW infrastruktury,
Strana 103 / 129
c) 36 měsíců – u systémového SW,
d) 12 měsíců na spotřební materiál, případně drobné vybavení podléhající rychlému opotřebení.
Případný spotřební materiál musí být explicitně označen v nabídce a smlouvě a musí být
prokázáno, že splňuje tento charakter.
Záruka začíná běžet od okamžiku předání do ostrého (produkčního) provozu. Veškeré opravy po dobu
záruky budou bez dalších nákladů pro provozovatele (objednatele). Veškeré komponenty, náhradní
díly a práce budou poskytnuty bezplatně v rámci záruky. Zhotovitel ve své nabídce výslovně uvede
všechny podmínky záruk.
a) Po dobu záruky na části dodávky musí zhotovitel nebo výrobce všech zařízení garantovat
běžnou dostupnost náhradních komponentů a dostupnost servisu.
b) Součástí záruky je i shoda dodávaných systémů s platnou legislativou.
c) Max. doba na odstranění vady díla je 30 dnů od prokazatelného oznámení dodavateli.
d) Zhotovitel uvede provozní služby požadovaného předmětu plnění veřejné zakázky včetně
parametrů, které budou předmětem dodávek v rámci záruky systému a v rámci poskytování
servisních služeb.
Poskytovatel zajistí HelpDesk pro hlášení vad.
Strana 104 / 129
4 Harmonogram
Následující tabulka obsahuje požadovaný časový harmonogram realizace dodávky:
# Fáze Doba trvání Doplňující informace
od zahájení
1 Zahájení realizace 0 Zahájení realizace od doručení písemné výzvy
zadavatele k zahájení plnění
2 Analýza a návrh řešení 30 Zpracování analýzy a návrhu řešení pro potřeby
upřesnění podmínek realizace a implementace.
3 Dodávka a implementace HW a SW 60 Dodávka a implementace HW, SW a síťové
infrastruktury
infrastruktury.
4 Vývoj a implementace informačního 120 Vlastní vývoj a implementace IS dle analýzy a
systému a dodávka dokumentace
návrhu řešení.
5 Ověření funkčnosti HW a SW 140 Otestování systému a ověření jeho plné
infrastruktury a informačního funkčnosti.
systému
6 Zaškolení uživatelů a administrátorů. 140 Zaškolení uživatelů a administrátorů.
7 Výchozí import/migrace datových 140 Jedná se o načtení historických dat ze stávajícího
zdrojů a metadat do systému (initial IS.
load)
8 Dodávka aktualizované dokumentace 140 Min. uživatelská dokumentace, dokumentace
skutečného provedení, systémová dokumentace,
projektová dokumentace.
9 Převedení do zkušebního provozu 140 Převedení do zkušebního provozu, odstranění
všech vad a nedodělků, dokončení realizace a
převedení do ostrého provozu.
10 Ukončení realizace dodávky 150 Součástí je zahájení doby provozu dodaného
systému a poskytování servisních služeb.
Tabulka 41: Harmonogram
Doplňující informace:
• Pod pojmem „den“ je míněn kalendářní den.
• Zhotovitel má možnost definovat kratší termíny plnění (v rámci dodávky)
Strana 105 / 129
5 Místa plnění
Realizace předmětu plnění bude probíhat v následujících místech plnění:
Místo Adresa Předmět realizace
Sídlo Polní 553/3, 639 00 Dvě datová centra v areálu nemocnice v odlišných
zadavatele a Brno pavilonech, kde bude umístěna technologie.
datové centrum Propojení datových center komunikační infrastrukturou
zadavatele (optickými kabely).
Dodávka a umístění nového informačního systému,
technologií a souvisejícího vybavení.
Předmětem dodávky je nově dodaný KIS NMB,
vč. příslušné technologické infrastruktury.
Součástí dodávky v této lokalitě je realizace všech
integrací.
V této lokalitě budou dodána i koncová HW zařízení.
Tabulka 42: Místa plnění
Strana 106 / 129
6 Výchozí stav
V této kapitole je uveden výchozí stav a výchozí podmínky pro dodávku předmětu plnění.
6.1 Zadavatel: Nemocnice Milosrdných bratří, příspěvková organizace
Nemocnice Milosrdných bratří, příspěvková organizace(NMB) je nestátním zdravotnickým zařízením
zřízeným Statutárním městem Brnem. Nemocnice Milosrdných bratří, příspěvková organizace je
páteřní spádové zdravotnické zařízení Statutárního města Brna, nicméně z více než poloviny poskytuje
péči i pro obyvatele mimo Brno, tj. převážně pro obyvatele Jihomoravského kraje.
Nosným programem Nemocnice Milosrdných bratří je poskytovat kvalitní a komplexní zdravotní péči
(v oblasti ambulantní a lůžkové péče).
Důraz je kladen na kvalitu poskytované zdravotní péče a bezpečí pacientů. Kvalita zdravotní péče se
zvyšuje např. vybavením moderními technologiemi, a to jak zdravotnickými, tak i jinými (např.
informačními).
Mimo poskytování kvalitní zdravotní péče je prioritou produktivita a efektivita činností, které je třeba
podpořit moderními nástroji, a to i v oblasti informačních a komunikačních technologií, jak pro
personál, tak pro pacienty.
6.2 Legislativa
Na požadované řešení a provoz zadavatele se vztahuje legislativa uvedená v této kapitole.
Řešení musí být v souladu s platnou legislativou ke dni uvedení KIS NMB do provozu.
6.2.1 Ochrana osobních údajů
1. Zákon č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů a o změně některých dalších zákonů, ve
znění pozdějších předpisů
2. Nařízení Evropského parlamentu a Rady (EU) 2016/679 ze dne 27. dubna 2016 o ochraně
fyzických osob v souvislosti se zpracováním osobních údajů a o volném pohybu těchto údajů a
o zrušení směrnice 95/46/ES (obecné nařízení o ochraně osobních údajů)
6.2.2 Legislativa specifická pro zdravotnická zařízení
1. Zákon č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování, ve znění
pozdějších předpisů
2. Zákon č. 378/2007 Sb. o léčivech, ve znění pozdějších předpisů
3. Vyhláška č. 54/2008 Sb., o způsobu předepisování léčivých přípravků, údajích uváděných na
lékařském předpisu a o pravidlech používání lékařských předpisů, ve znění pozdějších předpisů
4. Vyhláška č. 84/2008 Sb., o správné lékárenské praxi, bližších podmínkách zacházení s léčivy v
lékárnách, zdravotnických zařízení a u dalších provozovatelů a zařízení vydávajících léčivé
přípravky, v platném znění
5. Vyhláška č. 62/2015 Sb., o provedení některých ustanovení zákona o zdravotnických
prostředcích, v platném znění
6. Zákon č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění, v platném znění
7. Vyhláška č. 98/2012 Sb., o zdravotnické dokumentaci, v platném znění
Strana 107 / 129
8. Vyhláška č. 137/2018 Sb., kterou se mění vyhláška č. 98/2012 Sb., o zdravotnické dokumentaci,
ve znění pozdějších předpisů
9. Vyhláška č. 116/2012 Sb., o předávání údajů do Národního zdravotnického informačního
systému, v platném znění
10. Zákon č. 223/2013, kterým se mění zákon č. 258/2000 Sb. O ochraně veřejného zdraví a o
změně některých souvisejících zákonů v platném znění
11. Vyhláška MZ ČR č. 65/2009, kterou se mění vyhláška č. 537/2006 Sb. O očkování proti
infekčním nemocem
12. Vyhláška MZ ČR č. 306/2012 Sb., kterou se upravují podmínky předcházení vzniku a šíření
infekčních onemocnění a hygienické požadavky na provoz zdravotnických zařízení a ústavů
sociální péče
13. Vyhláška č. 244/2017 Sb., kterou se mění vyhláška č. 306/2012 Sb., o podmínkách předcházení
vzniku a šíření infekčních onemocnění a o hygienických požadavcích na provoz zdravotnických
zařízení a ústavů sociální péče
6.2.3 Bezpečnost informací
1. Zákon č. 181/2014 Sb., o kybernetické bezpečnosti, v platném znění
2. Vyhláška č. 316/2014 Sb., o kybernetické bezpečnosti, v platném znění
6.2.4 Ostatní
1. Zákon č. 297/2016 Sb., o službách vytvářejících důvěru pro elektronické transakce
2. Zákon č. 499/2008Sb., o archivnictví a spisové službě, v platném znění
3. Norma ČSN EN ISO 15189:2013 „Zdravotnické laboratoře - Požadavky na kvalitu a způsobilost“
6.2.5 Připravovaná legislativa
1. Legislativa specifická pro zdravotnická zařízení
a. Návrh zákona, kterým se mění zákon č. 378/2007 Sb., o léčivech a o změnách
některých souvisejících zákonů (zákon o léčivech), ve znění pozdějších předpisů
b. Návrh zákona, kterým se mění zákon č. 95/2004 Sb., o podmínkách získávání a
uznávání odborné způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického
povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta, ve znění pozdějších předpisů
c. Návrh zákona, kterým se mění zákon č. 592/1992 Sb., o pojistném na veřejné zdravotní
pojištění, ve znění pozdějších předpisů (valorizace platby státu za státní pojištěnce)
d. Návrh zákona, kterým se mění zákon č. 96/2004 Sb., o podmínkách získávání a
uznávání způsobilosti k výkonu nelékařských zdravotnických povolání a k výkonu
činností souvisejících s poskytováním zdravotní péče a o změně některých souvisejících
zákonů (zákon o nelékařských zdravotnických povoláních, ve znění pozdějších předpisů
e. Návrh zákona, kterým se mění zákon č. 285/2002 Sb., o darování, odběrech a
transplantacích tkání a orgánů, ve znění pozdějších předpisů
f. Návrh zákona, kterým se mění zákon č. 373/2011 Sb., o specifických zdravotních
službách, ve znění pozdějších předpisů
g. Návrh zákona, kterým se mění zákon č. 592/1992 Sb., o pojistném na veřejné zdravotní
pojištění, ve znění pozdějších předpisů (valorizace platby státu za státní pojištěnce)
Strana 108 / 129
h. Návrh vyhlášky, kterou se mění vyhláška č. 306/2012 Sb., o podmínkách předcházení
vzniku a šíření infekčních onemocnění a o hygienických požadavcích na provoz
zdravotnických zařízení a ústavů sociální péče, ve znění pozdějších předpisů
i. Návrh vyhlášky, kterou se mění vyhláška č. 102/2012 Sb., o hodnocení kvality a bezpečí
lůžkové zdravotní péče, ve znění pozdějších předpisů
j. Návrh vyhlášky, kterou se mění vyhláška č. 187/2009 Sb., o minimálních požadavcích
na studijní programy všeobecné lékařství, zubní lékařství, farmacie a na vzdělávací
program všeobecné praktické lékařství, ve znění pozdějších předpisů
k. Návrh vyhlášky, kterou se mění vyhláška č. 70/2012 Sb., o preventivních prohlídkách,
ve znění pozdějších předpisů
l. Návrh vyhlášky, kterou se mění vyhláška č. 306/2012 Sb., o podmínkách předcházení
vzniku a šíření infekčních onemocnění a o hygienických požadavcích na provoz
zdravotnických zařízení a ústavů sociální péče, ve znění pozdějších předpisů
6.2.6 Dokumentace projektu
Dokumentace bude v souladu se Zákonem č. 365/2000 Sb., o informačních systémech veřejné správy,
včetně prováděcích právních předpisů v platném znění.
6.3 Počty a množství zpracovávaných dat
6.3.1 Množství zpracovávaných dat
V této kapitole je uvedeno množství zpracovávaných dat:
Oblast Množství / kalendářní rok
Hospitalizační zprávy (počet hospitalizací) 13 000
Ambulantní zprávy (počet ambulantních vyšetření) 105 000
Laboratorní výsledky (počet vyšetření) 750 000
Primariáty viz organizační struktura v kap. 6.3.3
Tabulka 43: Množství zpracovávaných dat
6.3.2 Uživatelé
Systém musí umožnit využívání následujícími minimální objemy uživatelů:
Kategorie Celkový počet Počet současně
pracujících
Lékaři 140 130
Zdravotnický personál
Laboratorní systém (IS) 390 300
Management
Pacienti – pacientský portál (externí uživatelé) 8 8
60 50
500 6
Strana 109 / 129
Kategorie Celkový počet Počet současně
4 pracujících
Interní správci a administrátoři
2
Tabulka 44: Uživatelé
V případě rostoucí provozní potřeby musí být možno počet uživatelů navýšit i za cenu rozšíření HW a
SW infrastruktury.
6.3.3 Organizační struktura
Organizační struktura je uvedena na následujícím schématu:
Obrázek 2: Organizační struktura
6.4 Specifické údaje vybraných pracovišť
V této kapitole jsou uvedeny specifické údaje vybraných zdravotnických pracovišť.
6.4.1 Rehabilitace
V této kapitole jsou uvedeny specifické údaje oddělení rehabilitace.
Pracovní doba oddělení: pondělí, čtvrtek 7:00-18:00, úterý, středa, pátek 7:00-15:30.
Pracoviště Popis
Bazén Pondělí, středa, pátek: ženy
Úterý, čtvrtek: muži
Jedna procedura = 30 minut + rezerva na oblečení 15 minut
Jeden den:
• 7 časovek
• 2x DK – cvičení zaměřené na dolní končetiny
• 3x cvičení páteř
• 2x HK – horní končetiny
V jedné skupině maximálně 3 osoby
Rozpis skupin: 7:30 DK, 8:00 Páteř, 8:30 HK, 9:00 Páteř, 12:30 DK, 13:00HK, 13:30
Páteř
Strana 110 / 129
Pracoviště Popis
Ostatní CVK – celková vířivá koupel, Vířivka HKK – horní končetiny, Vířivka DKK – dolní
vodoléčebná končetiny, Parafin
pracoviště Pondělí, středa, pátek: ženy
Úterý, čtvrtek: muži
CVK- 2 vany, bílá vana, stříbrná (bezbariérová vana)
Jedna procedura = 45 minut
Jedna vana = jedna osoba
Rozpis časovek: 8:30-10:30, 12:30-14:30
Parafin Pondělí, středa, pátek: ženy
Úterý, čtvrtek: muži
1 procedura = 30 minut
Na jednu časovku lze objednat 2 osoby (lůžko 1 a lůžko 2)
Rozpis časovek: 8:30-10:30, 12:30-14:30
Končetinové Pondělí, středa, pátek: ženy
vířivé Úterý, čtvrtek: muži
koupele HK, Jedna procedura = 15 minut
DK Lze současně objednat 1xHK a 1xDK
Rozpis časovek: 8:30-10:30, 12:30-14:30
Skupinová Pondělí, středa, pátek: ženy
LTV
v tělocvičně Úterý, čtvrtek: muži
Jedna procedura = 30 minut +rezerva na převlečení 15 minut
Rozpis skupin:
• 7:00 Vertebro (páteř) 5 osob
• 7:30 C páteř (krční) 5 osob
• 8:00 Labilní plochy 5 osob
• 9:00 Vertebro (páteř) 5 osob
• 12:30 C páteř (krční) 5 osob
• 13:00 Labilní plochy 5 osob
• 13:30 LTV na míči 4 osoby, pondělí až čtvrtek
• 13:30 LTV pro těhotné, 5 osob, pátek
• 14:00 Vertebro (páteř) 5 osob
Pracovny Názvy pracoven: Hnědá, Zelená, Žlutá, Modrá, MT1, MT3, LDN4
individuální Zkratky:
léčebné
tělesné • ILTV-individuální tělesná výchova
• MT-měkké a mobilizační techniky
Strana 111 / 129
Pracoviště Popis
výchovy
• Ergo-ergoterapie
• CST-craniosakrální terapie
• Post-posturální terapie
• Moj-terapie dle Mojžíšové
• MYO-přístroj
• Rebox-přenosný přístroj
• Laser-přístroj (diodový laser třídy III B, umístění v souladu s Nařízením vlády č.
291/2015 Sb., o ochraně zdraví před neionizujícím zářením)
Popis pro jednotlivé pracovny je uveden v následujícím textu v tabulce.
Pracovny individuální léčebné tělesné výchovy
Hnědá 1 procedura ILTV, MT = 30minut
1 osoba
Rozpis časovek: 7:00-15:00
Zelená 1 procedura ILTV, MT=30minut
1 procedura CST=45 minut
1 osoba
Rozpis časovek: 7:00-15:00
Žlutá Jedna procedura = 30 minut
ITV, MT, Ergo
1 osoba
Rozpis časovek: 7:00-15:00
Modrá 1 procedura ILTV= 30minut
1 procedura MT= 30minut
1 procedura CST= 45 minut
1 procedura Post=45 minut
1 procedura Moj= 45 minut
1 osoba
Rozpis časovek: 7:00-15:00
MT1 1 procedura ILTV, MT, Ergo= 30 minut
1 procedura Moj= 45minut
1 procedura Laser (přístroj)= 15 minut
1 osoba
Rozpis časovek: úterý, středa, pátek 9:00-15:30, pondělí, čtvrtek 7:00-18:00 (pouze
ILTV a MT)
Strana 112 / 129
Pracoviště Popis
MT3 1 procedura ILTV, MT = 30 minut
1 procedura Moj = 45 minut
1 procedura MYO = 60 minut
1 osoba
Rozpis časovek: 7:00-15:00
LDN4 1 procedura ILTV, MT = 30 minut
1 osoba
Rozpis časovek: 7:00-9:00
Rebox 1 procedura= 15 minut
Objednávka do pracovny Hnědá, Zelená, Žlutá, Modrá, MT1, MT3
1 osoba:
Rozpis časovek: 7:00-17:45
Fyzikální BTL-Beauty Line, přístroj
terapie – VAS-přístroj k distanční elektroterapii
elektroléčba UZ-terapeutický ultrazvukový přístroj
MG-magnetoterapie
Fyzikální terapie – elektroléčba
BTL3 1 procedura =30 minut
1 osoba
Rozpis časovek: úterý, středa, pátek: 7:00-11:30, 12:30-15:00,
pondělí, čtvrtek: 7:00-11:30, 12.30-17:30
BTL4 1 procedura =30 minut
1 osoba
Rozpis časovek: úterý, středa, pátek: 7:00-11:30, 12:30-15:00,
pondělí, čtvrtek: 7:00-11:30, 12.30-17:30
BTL6 1 procedura =30 minut
1 osoba
Rozpis časovek: úterý, středa, pátek: 7:00-11:30, 12:30-15:00,
pondělí, čtvrtek: 7:00-11:30, 12.30-17:30
VAS 1 procedura =30 minut
1 osoba
Rozpis časovek: úterý, středa, pátek: 7:00-11:30, 12:30-15:00,
pondělí, čtvrtek: 7:00-11:30, 12.30-17:30
Strana 113 / 129
Pracoviště Popis
MG 1 procedura = 30 minut
3 osoby
Rozpis časovek: úterý, středa, pátek: 7:00-11:30, 12:30-15:00,
pondělí, čtvrtek: 7:00-11:30, 12.30-17:30
UZ 1 procedura = 15 minut
1 osoba
Rozpis časovek: úterý, středa, pátek: 7:00-11:30, 12:30-15:00,
pondělí, čtvrtek: 7:00-11:30, 12.30-17:30
Tabulka 45: Specifické údaje vybraných pracovišť: Rehabilitace
6.5 Přístroje (zdravotní, laboratorní a sterilizační)
V této kapitole je uveden výchozí stav pro zdravotní systémy a zdravotní přístroje, laboratorní přístroje
a sterilizační přístroje.
Napojeny budou jen přístroje, které napojení umožní. Připravenost na připojení přístrojů (existence
integračního rozhraní) bude ověřena v rámci implementační analýzy a návrhu řešení.
6.5.1 Zdravotnické přístroje
V následující tabulce je uveden seznam zdravotnických přístrojů, které v současnosti NMB využívá:
Název zařízení Typ zařízení Výr. číslo Výrobce
Centrální monitor (Ultraview 91387- 1387-003417 SpaceLabs Medical Inc.
SL3800)
381NOQW1
6
Centrální monitor Mindray QB136ES#A CZC1448Q9F Shenzen Mindray Bio-Medical
Hypervisor VI
KB Electronics Co., Ltd.
Centrální monitor Mindray QB136ES#A CZC1450W7Y Shenzen Mindray Bio-Medical
Hypervisor VI
KB Electronics Co., Ltd.
Defibrilátor Lifepak 20 33190268 Medtronic Physio Control
Defibrilátor Lifepak 20 33350360 Medtronic Physio Control
Defibrilátor MINDRAY BeneHeart EL-51018762 Shenzen Mindray Bio-Medical
D3 Electronics Co., Ltd.
Defibrilátor MINDRAY BeneHeart EL-51018761 Shenzen Mindray Bio-Medical
D3 Electronics Co., Ltd.
Defibrilátor PHYSIO-CONTROL Lifepak 9P 13939894 Physio-Control International,
Inc.
Strana 114 / 129
Název zařízení Typ zařízení Výr. číslo Výrobce
Defibrilátor ZOLL s kardiostimul., PD 1400 D96A08056 ZOLL Medical Corporation
monitorem a zapisovačem
EEG (24 kanálová stanice) TruScan 300803 Alien technik s.r.o.
Elektrokardiograf AsCARD Mr. 148/05 Aspel s.a.
Silver
Elektrokardiograf bez stojanu a SE-1201 360674- Edan Instruments, Inc.
ramene EDAN
M1780614000
4
Elektrokardiograf CARDIOLINE ar2100view AIIG0015 et medical devices SpA
Elektrokardiograf EDAN SE-1201 360674- Edan Instruments, Inc.
M1780615000
1
Elektrokardiograf EDAN SE-1201 311033- Edan Instruments, Inc.
M12A0377000
1
Elektrokardiograf EDAN SE-1201 311035- Edan Instruments, Inc.
M16A0828000
1
Elektrokardiograf EDAN SE-1201 311035- Edan Instruments, Inc.
M1660067000
3
Elektrokardiograf FUKUDA Denshi FX-7202 50003767 Fukuda Denshi Co., Ltd.
Elektrokardiograf FUKUDA Denshi FX-7202 50002804 Fukuda Denshi Co., Ltd.
Elektrokardiograf FUKUDA Denshi FX-7202 50003768 Fukuda Denshi Co., Ltd.
Elektrokardiograf FUKUDA Denshi FX-8322 50000114 Fukuda Denshi Co., Ltd.
Elektrokardiograf FUKUDA Denshi FX-7202 50000980 Fukuda Denshi Co., Ltd.
Elektrokardiograf FUKUDA Denshi FX-7202 50002511 Fukuda Denshi Co., Ltd.
Holter EKG Cardiette hr one 48 viz poznámka et medical devices SpA
Holter TK Cardiette bp one OPCB ACNG0013 et medical devices SpA
Modul multisvodový EKG 90470-01- 470-125391 SpaceLabs Medical Inc.
38
Modul multisvodový EKG 90470-01- 470-120740 SpaceLabs Medical Inc.
20
Strana 115 / 129
Název zařízení Typ zařízení Výr. číslo Výrobce
SpaceLabs Medical Inc.
Modul multisvodový EKG 90470-01- 470-120823
20 Datex-Ohmeda
Datex-Ohmeda
Monitor S5 AM 5227059 Datex-Ohmeda
Hisense Ltd.
Monitor S5 AM 5227067 Hisense Ltd.
Hisense Ltd.
Monitor S5 AM 5190268 Hisense Ltd.
Hisense Ltd.
Monitor BABYSENSE II CU-100/2 217900965 Hisense Ltd.
Hisense Ltd.
Monitor BABYSENSE II CU-100/2 216902620 Hisense Ltd.
Hisense Ltd.
Monitor BABYSENSE II CU-100/2 216902624 Hisense Ltd.
SpaceLabs Medical Inc.
Monitor BABYSENSE II CU-100/2 217900968 SpaceLabs Medical Inc.
FUJI PHOTO OPTICAL CO., LTD.
Monitor BABYSENSE II CU-100/2 216902622 FUJI PHOTO OPTICAL CO., LTD.
SpaceLabs Medical Inc.
Monitor BABYSENSE II CU-100/2 217900966
SpaceLabs Medical Inc.
Monitor BABYSENSE II CU-100/2 216902621
SpaceLabs Medical Inc.
Monitor BABYSENSE II CU-100/2 216902623
SpaceLabs Medical Inc.
Monitor BABYSENSE II CU-100/2 217900969
SpaceLabs Medical Inc.
Monitor BABYSENSE II CU-100/2 217900967
FUJI PHOTO OPTICAL CO., LTD.
Monitor centrální SL 3800 1387-017946
Monitor centrální SL 3800 1387-017947
Monitor EIZO MX242W 22819045
Monitor EIZO MX240W 30780021
Monitor EKG, NIBP, SpO2, T 91369- 1369-002376
(Ultraview SL2400) 241NO06
Monitor EKG,NIBP,IBP,SPO2,T 91369- 1369-002377
(Ultraview SL2400) 241NO06
Monitor EKG,NIBP,IBP,SPO2,T 91369- 1369-002379
(Ultraview SL2400) 241NO06
Monitor EKG,NIBP,IBP,SPO2,T 91369- 1369-002380
(Ultraview SL2400) 241NO06
Monitor EKG,NIBP,IBP,SPO2,T 91369- 1369-002378
(Ultraview SL2400) 241NO06
Monitor endoskopický NDS 24" 16-267311
Strana 116 / 129
Název zařízení Typ zařízení Výr. číslo Výrobce
SpaceLabs Medical Inc.
Monitor lůžkový 91369-24- 1369-001621 SpaceLabs Medical Inc.
EKG,NIBP,IBP,SPO2,T (Ultraview 1Q-06 SpaceLabs Medical Inc.
SL2400) SpaceLabs Medical Inc.
SpaceLabs Medical Inc.
Monitor lůžkový 91369-24- 1369-001618 SpaceLabs Medical Inc.
EKG,NIBP,IBP,SPO2,T (Ultraview 1Q-06 SpaceLabs Medical Inc.
SL2400) SpaceLabs Medical Inc.
SpaceLabs Medical Inc.
Monitor lůžkový 91369-24- 1369-001620 SpaceLabs Medical Inc.
EKG,NIBP,IBP,SPO2,T (Ultraview 1Q-06 SpaceLabs Medical Inc.
SL2400) SpaceLabs Medical Inc.
SpaceLabs Medical Inc.
Monitor lůžkový 91369-24- 1369-001622
EKG,NIBP,IBP,SPO2,T (Ultraview 1Q-06
SL2400)
Monitor lůžkový 91387 1387-001180
EKG,NIBP,SpO2,2xIBP,CO,ETCO2,T
(SL2700)
Monitor lůžkový 91387- 1387-002205
EKG,NIBP,SpO2,IBP,CO,ETCO2,T 271NOG-06
(SL2700)
Monitor lůžkový 91387- 1387-002192
EKG,NIBP,SpO2,IBP,CO,ETCO2,T 271NOG-06
(SL2700)
Monitor lůžkový 91387- 1387-002204
EKG,NIBP,SpO2,IBP,CO,ETCO2,T 271NOG-06
(SL2700)
Monitor lůžkový 91387- 1387-002206
EKG,NIBP,SpO2,IBP,CO,ETCO2,T 271NOG-06
(SL2700)
Monitor lůžkový NIBP, SpO2, 2x TT, SL 2600 1370-003820
resp.
Monitor lůžkový NIBP, SpO2, 2x TT, SL 2600 1370-003821
resp.
Monitor lůžkový NIBP, SpO2, 2x TT, SL 2600 1370-003822
resp.
Monitor lůžkový NIBP, SpO2, 2x TT, SL 2600 1370-003818
resp., 2x IBP
Strana 117 / 129
Název zařízení Typ zařízení Výr. číslo Výrobce
Monitor lůžkový NIBP, SpO2, 2x TT, SpaceLabs Medical Inc.
resp., 2x IBP SL 2600 1370-003819
Monitor lůžkový NIBP, SpO2, 2x TT,
resp., 4x IBP, C.O. SL 2600 1370-003811 SpaceLabs Medical Inc.
Monitor lůžkový pacientský
CMS7000 BW151010001 Contec Medcial Systems Co.,
Monitor lůžkový pacientský
CMS7000 0 Ltd.
Monitor lůžkový pacientský
CMS7000 BW151010000 Contec Medcial Systems Co.,
Monitor lůžkový pacientský
CMS7000 1 Ltd.
Monitor lůžkový pacientský
CMS7000 BW151010002 Contec Medcial Systems Co.,
Monitor lůžkový pacientský
CMS7000 9 Ltd.
Monitor lůžkový pacientský
CMS7000 BW151010004 Contec Medcial Systems Co.,
Monitor lůžkový pacientský
CMS7000 8 Ltd.
Monitor lůžkový pacientský
CMS7000 BW151010000 Contec Medcial Systems Co.,
Monitor lůžkový pacientský
CMS7000 6 Ltd.
Ventilátor plicní
Ventilátor plicní Evita XL BW150710003 Contec Medcial Systems Co.,
Ventilátor plicní Evita XL
Ventilátor plicní HAMILTON Evita XL 6 Ltd.
Ventilátor plicní HAMILTON G5
Ventilátor plicní HAMILTON C2 BW151010002 Contec Medcial Systems Co.,
Ventilátor plicní Raphael Silver + C2
příslušenství 01/157100 5 Ltd.
Tabulka 46: Zdravotnické přístroje BW151010002 Contec Medcial Systems Co.,
3 Ltd.
BW151010003 Contec Medcial Systems Co.,
6 Ltd.
BW151010003 Contec Medcial Systems Co.,
4 Ltd.
ARWM-0037 Dräger Medical AG & Co. KG
ARWM-0038 Dräger Medical AG & Co. KG
ARWM-0039 Dräger Medical AG & Co. KG
4301 HAMILTON Medical AG
3387 HAMILTON Medical AG
3377 HAMILTON Medical AG
1477 HAMILTON Medical AG
Strana 118 / 129
6.5.2 Laboratorní přístroje
V následující tabulce jsou uvedeny analyzátory, které v současnosti NMB využívá:
Název zařízení Typ zařízení Výr. číslo
Analyzátor biochemicko-imunochemický Architect i2000SR iSR56110
Analyzátor biochemicko-imunochemický Architect i2000SR iSR56100
Analyzátor biochemicko-imunochemický Architect c8000 C804003
Analyzátor biochemicko-imunochemický Architect c8000 C804026
Analyzátor glukozový SensoStar GL 30 523
Analyzátor glykovaného hemoglobinu Arkray ADAMS A1c HA-8180 11101015
Analyzátor hematologický SYSMEX XN-550 14619
Analyzátor hematologický SYSMEX XN-550 14620
Analyzátor krevních plynů Nova Biomedical Stat Profile pHOx S01516020
Koagulometr SYSMEX CA 1500 A7389
Osmometr Advanced 3320 7010071A
Tabulka 47: Laboratorní přístroje
Plánují se nákupy následujících přístrojů:
• Koagulometr: 2 ks
• Analyzátor krevních plynů a dalších přidaných parametrů
Typy budou upřesněny v rámci implementační analýzy a návrhu řešení dle výsledku výběrového řízení.
6.5.3 Sterilizační přístroje a mycí automaty
V následující tabulce je uveden seznam mycích automatů a sterilizačních přístrojů, které v současnosti
NMB využívá a mají být napojeny na modul sterilizace:
Název Výrobní číslo Dodavatel Typ Umístění
STERIVAP 669 - 2 050205 BMT Medical Sterilizační přístroj Centrální
sterilizace
Technology s.r.o.
STERIVAP 669 – 2 050507 BMT Medical Sterilizační přístroj Centrální
sterilizace
Technology s.r.o.
Miele G 7826 743 10 441 Miele, spol. s r.o. Mycí a desinfekční automat Centrální
sterilizace
Miele G 7826 743 10 441 Miele, spol. s r.o. Mycí a desinfekční automat Centrální
sterilizace
Tabulka 48: Sterilizační přístroje
Strana 119 / 129
Napojení proběhne jen pro přístroje, které napojení umožňují.
6.6 Informační systémy, infrastruktura a technologie
V této kapitole jsou uvedeny informační systémy, infrastruktura a technologie, které objednatel
využívá a případně je poskytne zhotoviteli v rámci dodávky předmětu plnění.
V této kapitole je uveden popis výchozího stavu pro IS nebo technologie, které nejsou NMB a nejedná
se o veřejně dostupné informace (centrální systémy veřejné správy), jako např. základní registry,
registry MZ, eRecept, eNeschopenka a další.
6.6.1 Současný stav informačních a komunikačních technologií
V této kapitole je uveden současný stav informačních a komunikačních technologií NMB:
Technologie Stav
Klinický informační NMB provozuje klinický informační systém jako soubor více modulů, které jsou
systém (KIS/NIS) vzájemně provázány a tvoří jeden celek. Systém je stabilizovaný a udržovaný,
nicméně vyžaduje modernizaci a rozvoj.
Jednotlivé části KIS jsou různého stáří, od různých dodavatelů, nicméně většina
z nich je za horizontem životnosti a technologie, na kterých jsou části
vybudovány, jsou zastaralé. Klinický informační systém je technologicky
zastaralý, nyní probíhají jen nutné legislativní úpravy, dodavatel již tento systém
nerozvíjí.
Tento stav s sebou nese základní rizika a problémy, a to ohledně dalšího rozvoje
tohoto KIS, protože řadu nových funkcionalit již na zastaralých technologiích
buď nelze realizovat, nebo je nelze dlouhodobě udržet, a to i z důvodu, že
dodavatelé částí KIS již tyto služby nechtějí poskytovat.
V rámci KIS chybí potřebná struktura zdravotních záznamů a možnost
elektronického podepisování dokumentů (zavedení zaručeného elektronického
podpisu) a dále chybí podpora některých procesů jako např. elektronická
preskripce (napojení na e-recept), elektronické objednávání pacientů na
vyšetření, plánování léčebných procedur a napojení na systémy výměny
zdravotnické dokumentace s jinými zařízeními (eHealth), vedení ošetřovatelské
dokumentace, evidence nežádoucích událostí, evidence použitých přístrojů v
rámci vyšetření a sběr dat z těchto přístrojů, napojení na elektronickou
zdravotnickou dokumentaci a její zpracování v koncových zařízeních (v
mobilních i stacionárních), vedení strukturované ordinace medikace, včetně
příručních skladů a výdeje léků na identifikovaného pacienta, podpora řízení
operačních sálů, funkce centrální pojišťovny a jejich napojení na portály
zdravotních pojišťoven a statistických hlášení pro online vykazování, formuláře
a výkazy ÚZIS, odesílání dat pro OSSZ (e*neschopenka), identifikace pacientů
pomocí čárového kódu, vytváření elektronických žádanek do laboratoří,
podpora manažerského řízení apod.
Elektronická V současné době NMB neprovozuje žádný systém elektronické spisové služby
Strana 120 / 129
Technologie Stav
spisová služba a (ESS) ani elektronického archivu.
elektronický archiv
Datové centrum a NMB disponuje datovým centrem, kde provozuje využívané technologie. Řada
infrastruktura HW a SW infrastruktury je taktéž zastaralá, protože odpovídá době dodávek,
resp. posledním modernizacím příslušných částí KIS.
Současné technologie v DC není možné využít pro modernizovaný KIS, pro nově
budovaný systém elektronické spisové služby a elektronického archivu ani nově
zvažované funkcionality, protože jsou již za svou životností, nebo jejich
životnost skončí mnohem dříve, než by byla udržitelnost modernizovaného a
inovovaného KIS a elektronické spisové služby a elektronického archivu.
Mobilní zařízení NMB nevyužívá žádná koncová HW zařízení pro využití s KIS, resp. jeho funkcí.
(koncová HW Personál musí využívat stacionární počítače na svých pracovištích s přístupem
zařízení) ke KIS.
Zdravotnické Část zdravotnických přístrojů je již připojena k IS a data předávána do KIS,
přístroje (analyzátory) nicméně se jedná o menší množství a řada nových přístrojů
připojena k KIS není (bedside monitory, kardiotokografy, glukometry atd.) a
údaje je třeba odečítat a přepisovat do KIS personálem.
Modality jsou nyní již nyní připojeny na systém PACS pro sdílení zdravotnické
obrazové dokumentace.
Elektronická NMB vede zdravotnickou dokumentaci sice v KIS, ale tato dokumentace
zdravotnická nesplňuje podmínky na vedení plně elektronické zdravotnické dokumentace.
dokumentace Z tohoto důvodu se veškerá textová dokumentace tiskne a zakládá (archivuje)
též v papírové podobě.
Obrazová dokumentace v digitální formě se uchovává v PACS bez náležitostí
splňujících požadavky na vedení zdravotnické dokumentace v elektronické
formě.
Elektronická NMB nedisponuje žádnou službou ani technologií, která by zajistila služby řízení
identita a služby identit podle nařízení eIDAS o elektronické identitě a službách vytvářejících
vytvářející důvěru důvěru. Tyto služby jsou podmínkou nutnou pro zavedení elektronické
zdravotnické dokumentace v souladu s legislativou a následnou archivaci této
dokumentace v elektronické podobě.
Tabulka 49: Současný stav informačních a komunikačních technologií
Strana 121 / 129
6.6.2 Informační systémy a vybavení, které budou dotčeny projektem
V následující tabulce jsou informační systémy, které budou dotčeny projektem:
Systém Název produktu Dodavatel Doplňující informace Modernizace
s převodem dat
Integrace stávajícího
řešení s převodem dat
Integrace stávajícího
řešení bez převodu dat
KIS/NIS AMIS H* ICZ, a.s. Předmětem projektu je X - -
(nemocniční
informační modernizace, případně
systém)
náhrada celého systému
s převodem dat.
Skladový systém LIŠKA AWI Servis, Předmětem projektu není - - -
(SZM, materiál)
s.r.o. integrace na tento systém,
centrální sklad SZM a
materiálu bude přesunut do
ekonomického systému,
integrace bude realizována na
ekonomický systém.
Stravovací HiComp, ver. STAPRO s. r. o. Předmětem projektu je - X -
systém
0.39.Hcg.PL integrace na tento systém.
Operační sály LIŠKA AWI Servis, Předmětem projektu je - X -
s.r.o. náhrada tohoto systému
s převodem dat.
Vyvolávací Bude upřesněno v rámci dodávky Předmětem projektu je - - X
systém
integrace na tento systém.
Elektronická Není Není Předmětem projektu je - - X
spisová služba integrace na tento systém.
Systém bude zakoupen
v rámci samostatné VZ nebo
části VZ, integrační rozhraní
bude poskytnuto v rámci
implementace.
Důvěryhodný Není Není Předmětem projektu je - - X
elektronický integrace na tento systém.
archiv Systém bude zakoupen
v rámci samostatné VZ nebo
části VZ, integrační rozhraní
bude poskytnuto v rámci
implementace.
eHealth JMK eMeDocS I.CZ a.s. Předmětem projektu je - - X
Strana 122 / 129
Systém Název produktu Dodavatel Doplňující informace Modernizace
s převodem dat
(eHealth Integrace stávajícího
Jihomoravského řešení s převodem dat
kraje) Integrace stávajícího
řešení bez převodu dat
integrace na tento
komunikační systém.
Ekonomický VEMA, verze VEMA, a.s. Předmětem projektu je - - X
systém 30.06.01
integrace na tento systém.
V rámci realizace bude
provedeno výchozí načtení
dat (např. přístrojové
techniky, dodavatelů) do KIS.
Lékárna Bude upřesněno v rámci dodávky Předmětem projektu je - X -
integrace na tento systém a
výchozí načtení dat z tohoto
systému v rozsahu
požadované integrace.
PACS (a TomoCon® PACS TatraMed Předmětem je integrace - - X
Modality) Software s.r.o. na tento systém.
Integrace bude provedena
s využitím standardů DICOM
nebo HL7, případně
zobrazením
obrazovky/stránky ze systému
na základě předaných
parametrů.
Personální VEMA VEMA, a.s. Předmětem projektu je - X -
systém
integrace na tento systém,
data personalistiky budou
předávána do IdM a KIS.
Externí PostSignum – Česká pošta, Předmětem je integrace na - X -
certifikační
autorita zákaznický portál s.p. tento systém a výchozí
načtení dat.
Přístroje Viz. kap. 6.5 Viz. kap. 6.5 Viz. kap. 6.5 a kap. 3.3.33 - - X
(zdravotní, a
laboratorní
sterilizační)
Transfuzní Bude upřesněno v rámci dodávky Předmětem projektu je - - X
informační
integrace na tento systém.
Strana 123 / 129
Systém Název produktu Dodavatel Doplňující informace Modernizace
s převodem dat
Integrace stávajícího
řešení s převodem dat
Integrace stávajícího
řešení bez převodu dat
systém (TIS)
Tabulka 50: Informační systémy, které budou dotčeny projektem
V následujícím textu jsou uvedeny upřesňující informace k integraci vybraných systémů nebo
poskytnutí dat z těchto systémů.
U dále neuvedených systémů Zadavatel v rámci součinnosti a připravenosti zajistí detailní popis,
nastavení integračního rozhraní, struktury dat pro převod dat a data pro převod dat. Tyto podklady
budou poskytnuty v rámci implementační analýzy. NMB zajistí nezbytnou součinnost dodavatele
těchto IS.
6.6.2.1 Transfuzní informační systém (TIS)
Detailní popis a nastavení integračního rozhraní budou poskytnuty v rámci implementační analýzy.
Změna integračního rozhraní se nepředpokládá, NMB zajistí nezbytnou součinnost dodavatele tohoto
IS.
6.6.2.2 Stravovací systém
Detailní popis a nastavení integračního rozhraní budou poskytnuty v rámci implementační analýzy.
Změna integračního rozhraní se nepředpokládá, NMB zajistí nezbytnou součinnost dodavatele tohoto
IS.
6.6.2.3 Archiv EZD (AZD)
Řešení je předmětem souběžné VZ nebo části VZ, jejíž součástí bude dodávka a vybudování archivu
jako celku je plně v souladu s platnou legislativou ohledně vedení zdravotnické dokumentace v
elektronické podobě.
Archiv umožní archivovat a zobrazovat typy dokumentů, které jsou požadovány archivovat v této
dodávce.
Pro komunikaci s KIS AZD bude poskytovat rozhraní nebo konektory podporující standardy využívané
ve zdravotnictví, jako jsou DASTA, HL7 a DICOM, a dále komunikační rozhraní založené na protokolu
SOAP, případně architektuře REST.
Detailní popis a nastavení integračního rozhraní budou poskytnuty v rámci implementační analýzy.
Součástí implementační analýzy bude zpracován návrh napojení KIS na tento IS.
Úpravy integračního rozhraní tohoto IS se nepředpokládají.
NMB zajistí nezbytnou součinnost dodavatele tohoto IS.
Strana 124 / 129
6.6.2.4 Personální systém
Předmětem projektu ní integrace na tento systém, data budou přebírána do dodávaného IdM, kam
bude export dat (osob a organizační struktury) z personálního systému VEMA.
Detailní popis a nastavení integračního rozhraní budou poskytnuty v rámci implementační analýzy.
Součástí implementační analýzy bude zpracován návrh napojení KIS na tento IS.
Úpravy integračního rozhraní tohoto IS se nepředpokládají. Případné nutné úpravy integračního
rozhraní tohoto IS vyplývající z implementační analýzy budou zajištěny Zadavatelem.
NMB zajistí nezbytnou součinnost dodavatele tohoto IS.
6.6.2.5 Elektronická spisová služba (ESS)
Řešení je předmětem souběžné VZ nebo části VZ, jejíž součástí bude dodávka a ESS jako celku je plně
v souladu s platnou legislativou.
Integrace se předpokládá přes webové služby. Detailní popis a nastavení integračního rozhraní budou
poskytnuty v rámci implementační analýzy.
Součástí implementační analýzy bude zpracován návrh napojení KIS na tento IS.
Úpravy integračního rozhraní tohoto IS se nepředpokládají. Případné nutné úpravy integračního
rozhraní tohoto IS vyplývající z implementační analýzy budou zajištěny Zadavatelem.
NMB zajistí nezbytnou součinnost dodavatele tohoto IS.
6.6.2.6 eHealth systém Jihomoravského kraje (eHealth JMK)
Kapitola obsahuje popis napojení na eHealth JMK a zprostředkované napojení na NIX ZD a NCP eH.
6.6.2.6.1 eHealth JMK
Jihomoravský kraj v rámci IROP, výzvy č. 26 připravuje projekt „eHealth Jihomoravského kraje“.
V tomto projektu bude zajištěna výměna zdravotnické dokumentace mezi všemi relevantními
poskytovateli zdravotní péče na území Jihomoravského kraje a tento IS bude napojen na obdobné
systémy okolních krajů, na národní úrovni bude napojen na NIX ZD a pro výměnu zdravotnické
dokumentace na nadnárodní úrovni k Národnímu kontaktnímu místu pro eHealth (NCP eH).
eHealth Jihomoravského kraje bude jako centrum výměny zdravotnické dokumentace využívat systém
eMeDocS Kraje Vysočina. Dokumenty k napojení na tento systém jsou uvedeny zde:
• složka: http://www.emedocs.cz/ke-stazeni
• Část „Možné způsoby integrace k IS eMeDocS (duben 2015)“
• Část „API klinického informačního systému pro napojení na ISAC Communication Node“
Cílem projektu je obdobné napojení NMB na eHealth JMK.
Detailní popis a nastavení integračního rozhraní budou poskytnuty v rámci implementační analýzy.
Změna integračního rozhraní se nepředpokládá.
6.6.2.6.2 NIX ZD
Již na přelomu let 2014 a 2015 byla na straně Kraje Vysočina zahájena aktivita k vybudování NIX ZD
jakožto nadřazeného systému na úrovni České republiky k výměně zdravotnické dokumentace mezi
Strana 125 / 129
kraji. Nadřazenost neznamená, že má zajišťovat vlastní výměnu ZD, ale má zajistit adresář zapojených
poskytovatelů ZS a směrování toků v rámci výměny mezi krajskými eHealth systémy a v nich
zapojenými poskytovateli ZS.
Vybudování tohoto systému mělo být realizováno již v roce 2015 a všechny krajské systémy výměny
zdravotnické dokumentace (budované v rámci IOP, v. č. 23) měly být na tento systém napojeny.
K napojení na NIX ZD nedošlo proto, že NIX ZD nebyl vybudován v termínech realizace projektů v rámci
IOP v. č. 23 a nepřipojení na jiný krajský systém výměny zdravotnické dokumentace v termínech
uvedených projektů by znamenalo pro žadatele (kraje a ZZS) nesplnění podmínek a ztrátu dotace.
Z uvedeného důvodu byly krajské systémy výměny zdravotnické dokumentace napojeny jen
na eMeDocS.
Realizace záměru celostátního nadřazeného systému výměny zdravotnické dokumentace (NIX ZD) je
řešena v rámci projektu Connecting Europe Facility 2014-2020 společně s národním kontaktním
místem eHealth (NCP eH).
Přímé napojení na NIX ZD není součástí dodávky předmětu plnění, napojení bude zajištěno
prostřednictvím napojení KIS na eHealth JMK systémem eMeDocS Kraje Vysočina. Nicméně součástí
plnění je poskytování dat tak, aby byly splněny požadavky na napojení eHealth JMK na NIX ZD. Tyto
požadavky jsou uvedeny v kap. 3.3.25.
Popis projektu NIX ZD je na adrese www.nixzd.cz.
6.6.2.6.3 Národní kontaktní místo pro eHealth (NCP eH)
Národní kontaktní místo pro eHealth (NCP eH) pro Českou republiku a zapojení České republiky do
celoevropského mechanismu výměny zdravotnické dokumentace (epSOS) pro službu pacientský
souhrn (Patient Summary) je řešena v rámci projektu Connecting Europe Facility 2014-2020.
Projektové konsorcium tvoří Kraj Vysočina, Ministerstvo zdravotnictví České republiky, Nemocnice
Jihlava a Zdravotnická záchranná služba Kraje Vysočina.
Popis rozhraní NCP eH pro informační systémy sloužící pro vedení a výměnu zdravotnické
dokumentace je k dispozici na následující adrese: https://www.nixzd.cz/standard.
Vzorový soubor pacientského souhrnu (PS) ve formátu HL7 (CDA L3, ev. CDA L1) je k dispozici
na následující adrese: https://www.nixzd.cz/pacientsky_souhrn.
Přímé napojení na NCP eH není součástí dodávky předmětu plnění, napojení bude zajištěno
prostřednictvím napojení KIS na eHealth JMK systémem eMeDocS Kraje Vysočina. Nicméně součástí
plnění je poskytování dat tak, aby byly splněny požadavky na napojení eHealth JMK na NCP eH. Tyto
požadavky jsou uvedeny v kap. 3.3.25.
6.6.3 Informační datové resortní rozhraní (IDRR)
Ministerstvo zdravotnicí připravuje Informační datové resortní rozhraní (IDRR), které bude sloužit
pro poskytování centrálních služeb v oblasti zdravotnictví (např. zdravotnické registry).
Pokud bude v době realizace projektu připraveno Informační datové resortní rozhraní (IDRR), bude
napojení KIS NMB na poskytované služby realizováno přes toto rozhraní.
Strana 126 / 129
6.6.4 Komunikační infrastruktura
6.6.4.1 Komunikační infrastruktura objednatele
Objednatel disponuje následující komunikační infastrukturou:
1. Objednatel zajistí nezbytnou komunikační infrastrukturu v rámci datového centra mezi
dodávanými, ostatními součástmi dodávky v rámci této VZ, integrovanými IS a klienty.
2. Objednatel zajistí připojení k internetu min. pro účely napojení na centrální IS veřejné správy
(např. registry, NIA), portál VZP SÚKL, eHealth JMK apod.
6.6.4.2 Další komunikační infrastruktura
V rámci Jihomoravského kraje není provozována krajská síť (v tomto dokumentu označovaná jako
krajská komunikační infrastruktura), která by sloužila pro propojení subjektů Jihomoravského kraje
(kraje, organizací zakládaných nebo zřízených krajem apod.). Propojení přes takovou síť tedy není
možné.
Připojení na eHealth JmK bude realizováno přes internet. Pokud bude v budoucnu zajištěna krajská
komunikační infrastruktura, bude připojení k eHealth JmK zajištěno touto cestou.
6.6.5 Datová centra, HW infrastruktura a technologie
V této kapitole je uvedena infrastruktura, do které je požadováno integrovat poptávaný systém.
Potřebné HW a SW kapacity jsou předmětem dodávky systému.
Systém bude provozován v současných datových centrech NMB, kde jsou zajištěny podmínky pro trvalý
provoz (365x7x24), zálohování, dohled, uzly komunikační infrastruktury, zálohování napájení,
bezpečnostní perimetr a další nezbytné provozní a bezpečnostní prvky.
Adresy datových center jsou uvedeny v kapitole 5 – Místa plnění.
Objednatel v datovém centru disponuje následující infrastrukturou a technologiemi:
Technologie Popis stavu
Servery Nejsou žádné stávající servery, které by bylo možné využít pro dodávku KIS.
Virtualizační VMware – NMB využívá tuto technologii pro provoz infrastruktury stávajících IS NMB.
technologie Technologie zůstane zachována a NMB požaduje společnou správu nově dodaných
virtuálních serverů se stávajícími servery.
Konektivita LAN/WAN NMB – privátní datová síť, zajišťující interní síťové prostředí NMB (spojení
klientů s datovým centrem, LAN datového centra a integrace IS)
Konektivita k internetu (pro účely registrační autority, B2B portálu VZP, eHealth
systému kraje a další externí komunikaci).
Tabulka 51: Infrastruktura a technologie v datovém centru
6.6.6 Technologie využívané objednatelem
Prostředí NMB je v drtivé většině postavena na produktech společnosti Microsoft a NMB požaduje
respektování tohoto prostředí z důvodu efektivního a hospodárného využití finančních prostředků,
znalostí a zkušeností personálu, procesů zajištění provozu ICT a nákladů na obnovu, údržbu a servis
Strana 127 / 129
technologií. Ve výjimečných případech NMB připouští i jinou technologii (viz požadavky na dodávku
v příslušných částech).
Objednatel využívá následující technologie. Ve vybraných případech tyto technologie definují
prostředí, pro které je dodávka díla požadována.
Oblast Technologie Doplňující informace
Pracovní a MS Windows 7 a Informační systém pro uživatele musí být funkční na těchto
klientské vyšší technologiích.
stanice
uživatelů Internet Explorer 11 Minimální požadovaná konfigurace je uvedená dále.
a vyšší Minimální konfigurace odpovídá plánované obměně
pracovních stanic a vyřazování starších PC a OS.
Mozilla Firefox
v aktuální verzi.
Google Chrome
v aktuální verzi.
Operační Objednatel Objednatel nepředepisuje řešení na těchto OS, nicméně
systémy na provozuje systémy dodávka na těchto OS je výhodou.
serverech na OS MS Windows
Identity Není Objednatel nevyužívá žádný Identity Management systém pro
správu uživatelů a jejich přístupů.
Management
/ Správa
uživatelů
Zálohování a Není Součástí dodávky je zajištění nezbytného zálohování systému.
dostupnost
Dohled Nagios, Zabbix Zhotovitel poskytne vstupy pro dohled nad během systému
jako celku.
Vzdálený VPN objednatele Podmínky využití budou poskytnuty v rámci součinnosti.
přístup
Vzdálený přístup pro management prostředí bude umožněn
také pomocí VPN objednatele.
Databáze Objednatel Dodavatel navrhne a dodá databázovou technologii dle
nevyužívá specifické potřeby a požadavků dodávky, vč. licencí pro všechny
technologie uživatele a zařízení.
Patch WSUS server Patch management je řešen ze strany interního WSUS
serveru a provádí se s týdenním až dvoutýdenním zpožděním
Management kvůli otestování případných problémů, které mohou způsobit
hotfixy a bezpečnostní záplaty.
Média pro TokenME Vkládání do PC přes USB. Komunikace přes ovladač zařízení
ukládání Bit4ID.
certifikátů
Strana 128 / 129
Tabulka 52: Technologie
V případě neuvedení oblasti objednatel nespecifikuje technologii, případně podmínky pro její použití.
6.6.7 Pracovní stanice uživatelů
Součástí dodávky v projektu nejsou koncové pracovní stanice pro uživatele, nicméně NMB disponuje
značným počtem pracovních stanic, které není možné vyměnit současně s dodávkou projektu, proto
předepisuje min. konfiguraci pracovních stanic uživatelů, na které musí být KIS NMB funkční:
1. OS: Windows 10 Professional (64-bit)
2. Displej: LCD 19-23“ IPS, 1280x1024,
3. CPU: Intel® Pentium® Processor i3-7100
4. RAM: 1x8GB RAM DDR4
5. HDD: SSD 240 GB
6. Mechanika: SATA DVD-RW
Tyto minimální požadavky jsou povinnou min. funkční konfigurací pro provoz KIS.
Konec základní části dokumentu
Strana 129 / 129
Příloha č. 2 – Lhůty pro odstraňování závad
Závada kategorie P1: znamená stav, kdy bude Response Time: max. 2 hodiny
v důsledku fatální závady serverové nebo některé Fix Time: max. 8 hodin
z klientských aplikací informační systém zcela
nefunkční a vyřazený z provozu. Response Time: max.1 den
Závada kategorie P2: znamená stav, kdy bude Fix Time: 2 dny
v důsledku závady serverové nebo některé z klientských
aplikací informačního systému nefunkční kritická Response Time max. 2 pracovní dny
funkcionalita systému pro více uživatelů Fix Time max. 20 pracovních dnů
Závada kategorie P3: znamená stav, kdy bude
v důsledku závady serverové nebo některé z klientských
aplikací informačního systému nefunkční méně kritická
funkcionalita systému nebo omezen komfort jeho
uživatelského ovládání s méně závažnými dopady na
provoz.
Vysvětlení použitých termínů
Response Time
Lhůta k identifikování závady a poskytnutí zpětné vazby s potvrzením typu závady (P1, P2, P3)
Objednateli a zahájení kroků k odstranění závady.
Fix Time
Lhůta k odstranění závady.
PROJEKT JE SPOLUFINANCOVÁN Z PROSTŘEDKŮ EVROPSKÉ UNIE, EVROPSKÉHO FONDU PRO REGIONÁLNÍ ROZVOJ.
1