Upozornění: Text přílohy byl získán strojově a nemusí přesně odpovídat originálu. Zejména u strojově nečitelných smluv, kde jsme použili OCR. originál smlouvy stáhnete odsud
Formulář dle přílohy č. 2 vyhlášky č. 353/2001 Sb.
ICO:
Obchodní firma/název/jméno a příjmení dodavatele odpadu:
Odpovědná osoba za stavbu, tel. číslo:
IČZ (identifikační číslo zařízení oprávněné osoby):
IČP (identifikační číslo provozovny původce odpadu):
Název provozovny:
Adresa provozovny:
IČZUJ (identifikační číslo základní územní jednotky provozovny):
ORP/SOP místa vzniku odpadu:
Označení činnosti, při které odpad vznikl:
Adresa místa vzniku odpadu:
Označení činnosti vzniku odpadu:
IČZUJ (identifikační číslo základní územní jednotky místa vzniku odpadu):
Interní číslo provozovny;:
V Brně dne:
podpis odpovědné osoby za stavbu