Upozornění: Text přílohy byl získán strojově a nemusí přesně odpovídat originálu. Zejména u strojově nečitelných smluv, kde jsme použili OCR. originál smlouvy stáhnete odsud
*28790127* Roškotova 1225/1
140 21 Praha 4
28790127 www.ozp.cz
Oborová zdravotní pojišťovna zaměstnanců bank, 60/10
4104_3/124
pojišťoven a stavebnictví
příspěvková
IČ: 47114321, DIČ: CZ47114321, kód 207 Domov pro seniory Chlumec,
organizace
Zástupce : Ing. Radovan Kouřil
generální ředitel
se sídlem: Roškotova 1225/1
140 21 Praha 4 Pod Horkou 85
zapsaná v obchodním rejstříku, vedeném
Městským soudem v Praze oddíl A, vložka 7232 403 39 Chlumec u Ústí nad Labem
Bankovní spojení: Česká národní banka,
č.ú.: 2070101041/0710
(dále jen „Pojišťovna“) na straně jedné a
Zařízení sociálních služeb poskytující pobytové sociální služby2) : Domov pro seniory Chlumec, příspěvková
oIČrg:a4n4i5z5a5c2e96 Specifikace 1): IČZ 3) : 59504000
Sídlo : Pod Horkou 85 IČP 3) :
Chlumec u Ústí nad Labem PSČ : 403 39
Zástupce: Ing. Dušan Jahoda
(dále jen „Poskytovatel“) na straně druhé uzavírají po dohodě tuto
SMLOUVA ZSS č. 28790127
o poskytování a úhradě ošetřovatelské péče v zařízeních poskytujících pobytové služby
Článek I.
Základní ustanovení
1. Smluvní strany uzavírají v souladu se zákonem č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění, ve znění pozdějších
předpisů (dále jen zákon) a zákonem č. 108/2006 Sb., o sociálních službách, ve znění pozdějších předpisů a navazujících
prováděcích předpisů, za účelem zajištění věcného plnění při poskytování ošetřovatelské péče hrazené z veřejného
zdravotního pojištění pojištěncům Pojišťovny v odbornosti 913 - všeobecná sestra v sociálních službách1) (dále jen
"Ošetřovatelská péče") tuto Smlouvu ZSS č. 28790127 (dále jen "Smlouva").
2. Předmětem této Smlouvy je stanovení podmínek a úprava vztahů vznikajících mezi Poskytovatelem a Pojišťovnou při
poskytování a úhradě Ošetřovatelské péče poskytované pojištěncům Pojišťovny umístěným v zařízení sociálních služeb
Poskytovatele, které poskytuje pobytové sociální služby.
Článek II.
Práva a povinnosti smluvních stran
A) Smluvní strany se dohodly:
1. dodržovat při vykazování a úhradě Ošetřovatelské péče Metodiku pro pořizování a předávání dokladů (dále jen "metodika")
a Pravidla pro vyhodnocování dokladů (dále jen "pravidla") a jednotné datové rozhraní,
2. zavázat své zaměstnance, s ohledem na ochranu práv pojištěnců, k zachování povinné mlčenlivosti o osobních údajích2) a o
skutečnostech, o nichž se dozvěděli při výkonu své funkce nebo zaměstnání anebo při zpracování údajů z informačního
systému na základě Smlouvy, popřípadě v souvislosti s nimi3).
B) Poskytovatel se zavazuje:
1. poskytovat Ošetřovatelskou péči v souladu s právními předpisy v oborech a rozsahu dohodnutých a vymezených ve
Smlouvě, pro které je technicky a věcně vybaven 4) a personálně zabezpečen5),
2. poskytovat Ošetřovatelskou péči na základě oprávnění k poskytování sociálních služeb, vydaného příslušným orgánem,
nebo potvrzení o doručení příslušného oznámení podle § 84 zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách, ve znění
pozdějších předpisů, které tvoří přílohu č. 1 této Smlouvy,
3. poskytovat Ošetřovatelskou péči v souladu se smluvně sjednaným rozsahem výkonů, které jsou uvedeny v příloze č. 2 této
Smlouvy,
4. odpovídat za to, že jeho zaměstnanci, kteří budou pojištěncům poskytovat Ošetřovatelskou péči, splňují požadavky
stanovené právními předpisy pro výkon této činnosti6),
5. odpovídat za plnění technických a věcných podmínek, stanovených pro jím poskytovanou Ošetřovatelskou péči podle
zvláštního právního předpisu4),
6. odpovídat za to, že Ošetřovatelská péče na základě této Smlouvy bude poskytována výhradně podle ordinace ošetřujícího
lékaře, který je ve smluvním vztahu s Pojišťovnou,
7. vést pro posouzení oprávněnosti vyúčtované poskytnuté Ošetřovatelské péče v průkazné formě zdravotnickou dokumentaci,
ve které budou zaznamenávány zejména provedené zdravotní výkony, vyžádané hrazené služby a doručené výsledky
vyžádaných a provedených vyšetření a ošetření,
8. poskytovat v souladu s právními předpisy poskytovatelům, kterým pojištěnce předá do péče nebo které si pojištěnec zvolí,
informace potřebné pro zajištění návaznosti zdravotních služeb a k zamezení duplicitního provádění diagnostických a
léčebných výkonů a při převzetí pojištěnce do péče bude takové informace od příslušných poskytovatelů vyžadovat,
9. neodmítnout přijetí pojištěnce do své péče, s výjimkou případů stanovených právním předpisem,
10. nepodmínit právo pojištěnce na svobodnou volbu smluvního poskytovatele a zdravotnického zařízení nebo na poskytnutí
Ošetřovatelské péče žádným plněním, zejména registračními poplatky nebo sponzorskými dary a za poskytnutí hrazených
služeb hrazených Pojišťovnou nebude od pojištěnce, pokud to nevyplývá z právních předpisů, vybírat žádnou úhradu,
11. nepodmínit právo pojištěnce na poskytnutí Ošetřovatelské péče změnou zdravotní pojišťovny nebo jiným způsobem,
12. nezvýhodňovat pojištěnce jedné nebo více zdravotních pojišťoven v neprospěch pojištěnců zdravotních pojišťoven ostatních
1) Vyplní Zdravotní pojišťovna
2) Jméno Poskytovatele dle údajů v Obchodním rejstříku, živnostenském rejstříku event. v žádosti o přidělení IČ, příp. dle názvu ve zřizovací listině
3) Případná další IČZ,IČP přidělená Poskytovateli uveďte ve zvláštní příloze
a zhoršovat dostupnost Ošetřovatelské péče přednostním poskytováním služeb hrazených jiným způsobem,
13. oznámit Pojišťovně, v souladu s §55 zákona č.48/1997 Sb., úrazy nebo jiná poškození zdraví osob, pokud má důvodné
podezření, že byly způsobeny zaviněným protiprávním jednáním právnické nebo fyzické osoby,
14. poskytovat Ošetřovatelskou péči na náležité odborné úrovni, tj. podle pravidel vědy a uznávaných medicínských postupů při
respektování individuality pacienta s ohledem na konkrétní podmínky a objektivní možnosti (dále jen lege artis), bez
nadbytečných nákladů, vždy však se zřetelem k tomu, aby potřebného diagnostického nebo léčebného efektu bylo
dosaženo s ohledem na individuální zdravotní stav pojištěnce,
15. doložit nejpozději při podpisu této Smlouvy doklad o pojištění odpovědnosti za škodu způsobenou při poskytování sociálních
služeb a zavazuje se, že bude pojištěn po celou dobu trvání smluvního vztahu s Pojišťovnou.
C) Pojišťovna se zavazuje:
1. uhradit Poskytovateli za poskytnutou Ošetřovatelskou péči, průkazně vyžádanou ošetřujícím lékařem a řádně
dokumentovanou a důvodně poskytnutou jejím pojištěncům v souladu s právními předpisy a Smlouvou,
2. dohledat na žádost Poskytovatele bez zbytečného prodlení příslušnost pojištěnce k Pojišťovně v případech, kdy není
dostupný průkaz pojištěnce a jsou dostupné jeho osobní údaje,
3. že nebude vyžadovat zvýhodňování svých pojištěnců na úkor pojištěnců ostatních zdravotních pojišťoven,
4. poskytnout prostřednictvím dálkového přístupu Poskytovateli dohodnutou metodiku, pravidla a datové rozhraní vydávané
elektronicky Svazem zdravotních pojišťoven České republiky, popř. Všeobecnou zdravotní pojišťovnou České republiky,
nejsou-li vydávané Svazem zdravotních pojišťoven České republiky, pokud nejsou dostupné na internetových stránkách
Svazu zdravotních pojišťoven České republiky (www.szpcr.cz) nebo Všeobecné zdravotní pojišťovny České republiky
(www.vzp.cz).
Článek III.
Úhrada poskytovaných hrazených služeb
1. Cena, způsob a výše úhrady za poskytnutou Ošetřovatelskou péči, řádně vykázanou Pojišťovně, budou sjednány samostatnými
dodatky ke Smlouvě . Dodatek se uzavírá zpravidla na jeden kalendářní rok. Nebude-li mezi smluvními stranami dodatek pro
daný kalendářní rok sjednán, bude Ošetřovatelská péče Poskytovateli hrazena způsobem a ve výši, včetně regulačních
opatření, stanovených pro daný kalendářní rok příslušnou vyhláškou MZ.
2. Za způsoby úhrady se považují:
a) úhrada za zdravotní výkony podle Seznamu zdravotních výkonů s bodovými hodnotami,
b) paušální úhrada za poskytnuté hrazené služby,
c) jiný dohodnutý způsob
3. Poskytovatel se zavazuje neprodleně a průkazně požádat Pojišťovnu o změnu rozsahu výkonů Ošetřovatelské péče v příloze č.
2 z důvodu změny kapacity popřípadě struktury poskytování Ošetřovatelské péče a oznámit Pojišťovně veškeré změny
skutečností obsažených v přílohách této Smlouvy.
4. Pojišťovna je oprávněna provádět kontrolu plnění podmínek poskytování Ošetřovatelské péče podle této Smlouvy, a to před i po
provedení úhrady.
5. Smluvní strany se dohodly, že fakturačním obdobím je zpravidla kalendářní měsíc, výjimečně kalendářní čtvrtletí (při malém
počtu ošetřených pojištěnců).
6. Poskytovatel vyúčtovává poskytnutou Ošetřovatelskou péči podle příslušného právního předpisu, kterým se vydává Seznam
zdravotních výkonů s bodovými hodnotami1) není-li dohodnuto jinak.
7. Poskytovatel je povinen předkládat podklady k vyúčtování poskytnuté Ošetřovatelské péče:
a) na datovém nosiči se všemi náležitostmi podle datového rozhraní a metodiky (datový nosič Pojišťovna nevrací),
nebo
b) elektronickou formou cestou Portálu zdravotních pojišťoven,
nebo
c) písemným zpracováním vyúčtování dávek otaxovaných (tj. s uvedením výše úhrady jednotlivých léčivých přípravků a
zdravotnických prostředků) receptů a poukazů na zdravotnický prostředek, označených pořadovým číslem v dávce a
opatřené součtovým sestavením dávky a průvodním listem dávky.
Lhůta splatnosti uvedená v této části Smlouvy bude nastavena v závislosti na formě předaného vyúčtování. Při
předávání podkladů k vyúčtování poskytnuté Ošetřovatelské péče v elektronické podobě musí být výkony smluvního partnera
uloženy v jediném souboru označeném "KDAVKA.207". Poskytovatel odpovídá za formální a věcnou správnost údajů
předávaných k vyúčtování.
8. Součástí podkladů obsahujících vyúčtování je mimo náležitostí uvedených v metodice kopie dokladu VZP-06orp/2009 – Poukaz
na vyšetření/ošetření ORP, nebo jiného dokladu dle aktuální verze metodiky, na němž je uvedeno zejména označení a podpis
indikujícího lékaře, datum podpisu a přesný popis indikovaných výkonů a doba, po kterou se výkony indikují. Výše uvedený
doklad může předávat Poskytovatel Pojišťovně ve formě elektronické kopie v zaheslovaných souborech. Pojišťovna se zavazuje
s těmito Poskytovatelem předanými podklady vyúčtování nakládat v souladu s právními předpisy, zejména se pak Pojišťovna
zavazuje, že kopie příslušných Poukazů na vyšetření/ošetření ORP zpřístupní pouze osobám k tomu oprávněným, a to pouze za
účelem kontroly správnosti a rozsahu vykázaných předepsaných zdravotních služeb. Pojišťovna nese veškerou odpovědnost za
zákonné nakládání s předanými podklady. Zúčtovací doklady, které nebudou mít předepsané náležitosti, Pojišťovna neproplatí a
vrátí je Poskytovateli do 14 dnů od doručení k opravě. Lhůta pro úhradu podle této Smlouvy v takovém případě neběží.
9. Poskytovatel odpovídá za úplnost, formální i věcnou správnost dokladů a za jejich předávání. Individuální doklady za
Ošetřovatelskou péči poskytnutou pojištěncům předává Poskytovatel Pojišťovně spolu s vyúčtováním v termínu a způsobem
uvedeným v této Smlouvě
10. Poskytovatel se zavazuje, že jím uplatněné faktury budou obsahovat náležitosti účetního dokladu8). V případě, že faktura
neobsahuje náležitosti účetního dokladu a příloha neobsahuje náležitosti výše uvedené, má Pojišťovna právo ji odmítnout a vrátit
bez zbytečného odkladu Poskytovateli. Lhůta splatnosti běží od termínu předání bezvadné faktury a bezvadných příloh
Pojišťovně.
11. Poskytovatel se zavazuje, že zdravotní výkony vyúčtuje Zdravotní pojišťovně nejpozději do 6 měsíců po jejich provedení.
12. Lhůta splatnosti je dodržena, je-li platba poslední den lhůty odepsána z účtu Pojišťovny.
13. Pojišťovna se zavazuje vydat v návaznosti na provedenou platbu zúčtovací zprávu. V této zúčtovací zprávě budou uvedeny
údaje dokumentující výši provedené platby, číslo faktury - daňového dokladu Poskytovatele a variabilní symbol, pod kterým
Pojišťovna platbu poukázala.
14. V případě, že Pojišťovna zjistí při kontrole předloženého vyúčtování vady nebo chyby, nesprávné údaje nebo nesprávně nebo
neoprávněně vyúčtovanou Ošetřovatelskou péči, nebo vzniknou-li pochybnosti o správnosti, pravdivosti, průkaznosti nebo
Smlouva ZSS č. 28790127 2/5
úplnosti vyúčtování a přiložených dokladů, úhradu této části v termínu splatnosti neprovede. Důvod vyznačí Pojišťovna v
zasílané zúčtovací zprávě a úhradu provede ve schválené výši. Poskytovatel může následně opravit nesprávné vyúčtování a
doložit poskytnutí vykázané Ošetřovatelské péče, které Pojišťovna posoudí jako nové vyúčtování. Řádně poskytnutou a
vyúčtovanou Ošetřovatelskou péči Pojišťovna uhradí v nejbližším termínu úhrady.
15. Provedením úhrady není dotčeno právo Pojišťovny provádět následnou kontrolu poskytování Ošetřovatelské péče podle této
Smlouvy v jejím objemu, kvalitě a účelnosti, včetně dodržování cen. Zjistí-li Pojišťovna účtování nákladů Poskytovatelem v
rozporu s právními předpisy a touto Smlouvou, je Poskytovatel povinen vrátit Pojišťovně bezdůvodně uhrazenou částku. Tuto
částku může Pojišťovna jednostranně započíst na platby Poskytovateli podle této Smlouvy.
16. Prokáže-li Poskytovatel Pojišťovně proplacení účtovaných nákladů v rozporu s touto Smlouvou, je Pojišťovna povinna případný
nedoplatek spolu se Smluvní pokutou uhradit do třiceti dnů od prokázání a informovat o tom Poskytovatele.
17. Zjistí-li Pojišťovna pochybení ve vyúčtování předaném Poskytovatelem po úhradě a Poskytovatel do 10 pracovních dnů od
doručení písemné výzvy Pojišťovny příslušnou částku sám neuhradí, nebo nedoloží oprávněnost vyúčtované sporné částky,
může Pojišťovna jednostranně započíst tuto pohledávku na platby Poskytovateli podle této Smlouvy.
18. Úhrada vyúčtované poskytnuté Ošetřovatelské péče, při dodržení smluvními stranami v předchozích ustanoveních uvedených
podmínek, bude provedena při předání vyúčtování Pojišťovně v elektronické podobě cestou Portálu zdravotních pojišťoven, je-li
tento způsob vyúčtování smluvně dohodnut mezi smluvními stranami, do 15 kalendářních dnů, při předání v elektronické podobě
na datovém nosiči a při předání vyúčtování Pojišťovně na papírových dokladech do 30 kalendářních dnů ode dne doručení
faktury Pojišťovně.
19. V případě poruchy výpočetního systému, znemožňující včasné provedení vyúčtování nebo úhrady, poskytne Pojišťovna
Poskytovateli v dohodnutém termínu úhrady zálohu ve výši průměrné měsíční úhrady podle této Smlouvy, vypočtené z
předchozích dvou uzavřených kalendářních čtvrtletí, pokud se smluvní strany v daném případě nedohodnou jinak.
20. Eviduje-li Pojišťovna ke dni předání vyúčtování hrazených služeb u Poskytovatele dluh na pojistném na veřejné zdravotní
pojištění, je oprávněna pozdržet úhradu vyúčtovaných poskytnutých hrazených služeb až do okamžiku, kdy Poskytovatel uhradí
dlužné pojistné a jeho příslušenství.
Článek IV.
Kontrola
1. Pojišťovna provádí v souladu s § 42 zákona č.48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění v platném znění a touto Smlouvou
kontrolu využívání a poskytování Ošetřovatelské péče a její vyúčtování Pojišťovně, a to z hlediska naplnění podmínek pro
vykázání a úhradu výkonu dle platného seznamu výkonů, objemu a kvality, včetně dodržování cen, a to prostřednictvím svého
informačního systému, revizních lékařů a dalších odborných pracovníků ve zdravotnictví, způsobilých k revizní činnosti (dále jen
odborní pracovníci).
2. V rámci své odborné způsobilosti odborní pracovníci oprávnění ke kontrole posuzují, zda zvolený způsob Ošetřovatelské péče
byl indikován a Ošetřovatelská péče poskytována s ohledem na zdravotní stav pojištěnce, byla v souladu se současnými
dostupnými poznatky lékařské vědy, lege artis, a zda nebyla zbytečně ekonomicky náročná či neúčelná.
3. Poskytovatel je povinen poskytovat Pojišťovně při výkonu kontroly nezbytnou součinnost, zejména předkládá požadované
doklady potřebné k účelu kontroly, sdělovat údaje a poskytovat vysvětlení. Dále je povinen umožnit revizním lékařům a
odborným pracovníkům Pojišťovny vstup do prostor, v nichž je Ošetřovatelská péče poskytována a nahlížet do zdravotnické
dokumentace pojištěnců, za podmínek, které stanoví právní předpisy.
4. Odborní pracovníci jsou v rámci kontroly povinen postupovat tak, aby kontrola nenarušila prováděný léčebný výkon. V případě
kontroly u Poskytovatele bude na místě vypracován záznam s uvedením nejdůležitějších zjištění a se stanoviskem oprávněného
zástupce Poskytovatele, tento záznam nenahrazuje zprávu podle odst. 6 tohoto článku Smlouvy.
5. Revizní zprávu, obsahující závěry kontroly, Pojišťovna zpracuje a předá Poskytovateli do 15 kalendářních dnů po ukončení
kontroly; pokud nebude možno z objektivních důvodů tuto lhůtu dodržet, oznámí Pojišťovna tuto skutečnost Poskytovateli.
Kontrola bude ukončena zpravidla do 30 kalendářních dnů od jejího zahájení.
6. Poskytovatel je oprávněn do 15 kalendářních dnů od převzetí závěru kontroly podat Pojišťovně písemně odůvodněné námitky. K
námitkám sdělí Pojišťovna stanovisko do 30 kalendářních dnů od jejich doručení. Pokud nebude možno z objektivních důvodů
tyto lhůty dodržet, prodlouží se příslušná lhůta oznámením smluvní strany až na dvojnásobek. Ve stanovené lhůtě Pojišťovna
sdělí Poskytovateli, zda potvrzuje nebo mění závěry kontroly. Podání námitek nemá z hlediska finančních nároků Pojišťovny
odkladný účinek.
7. Pokud kontrola prokáže jakoukoli vadu v poskytování nebo vyúčtování, Pojišťovna je oprávněna nárokovat provedenou úhradu a
Poskytovateli nenáležející úhradu zpět. Pokud vada vyplývala z ordinace ošetřujícího lékaře, nebudou důsledky tohoto zjištění
uplatněny vůči poskytovateli indukované zdravotní péče. V případě, že se závěry kontroly prokáží jako nesprávné, uhradí
Pojišťovna Poskytovateli částku, o kterou na základě kontroly snížila úhradu.
Článek V.
Doba účinnosti Smlouvy
1. Tato Smlouva se uzavírá od 1.6.2017 na dobu neurčitou.
Článek VI.
Způsob a důvody ukončení Smlouvy
1. Smlouvu lze ukončit písemnou výpovědí s výpovědní lhůtou šesti měsíců, která začne běžet prvním dnem měsíce následujícího
po doručení výpovědi druhé smluvní straně.
2. Od Smlouvy lze odstoupit za podmínek stanovených občanským zákoníkem.
3. Smluvní vztah zaniká
a) dnem, kdy pozbyla strana oprávnění k plnění této Smlouvy podle zvláštních právních předpisů
b) dnem zániku smluvní strany
c) dnem, kdy Poskytovatel pozbyl věcné, technické nebo personální předpoklady pro poskytování Ošetřovatelské péče ve
sjednaném rozsahu, stanovené právním předpisem a Smlouvou.
Článek VII.
Vzájemné sdělování údajů a předávání dokladů nutných ke kontrole plnění Smlouvy
1. Smluvní strany používají v souladu s metodikou pro jednoznačnou identifikaci Poskytovatele identifikační číslo organizace (IČ),
případně rozšířené o smluvně dohodnutou specifikaci, spolu s identifikačním číslem Poskytovatele (IČZ).
2. Smluvní strany se zavazují sdělovat si navzájem údaje nutné ke kontrole plnění této Smlouvy.
Smlouva ZSS č. 28790127 3/5
3. Poskytovatel souhlasí s tím, aby Pojišťovna zajistila trvale přístupné a jasné informace o existenci smluvního vztahu a právech
vyplývajících z něho pro její pojištěnce.
4. V souvislosti s uplatňováním regulačních mechanismů u praktických lékařů a praktických lékařů pro děti a dorost vyplývajících z
ustanovení platné legislativy a smluvních dokumentů uzavřených mezi Pojišťovnou a výše uvedenými poskytovateli je Pojišťovna
oprávněna sdělit registrujícímu praktickému lékaři údaje o úhradě Poskytovatelem poskytnuté Ošetřovatelské péče příslušnému
praktickým lékařem registrovanému pojištěnci.
5. Poskytovatel souhlasí s tím, aby Pojišťovna zveřejnila na své internetové adrese v rámci seznamu smluvních poskytovatelů
název a adresu Poskytovatele a telefonické příp. e-mailové spojení případně i další údaje vzájemně dohodnuté.
6. Poskytovatel se zavazuje, že doloží Pojišťovně, při důvodném podezření na nedodržení postupu lege artis, že zdravotnické
prostředky byly při poskytování ošetřovatelské péče použity v souladu se zvláštními právními předpisy9).
7. Pojišťovna může poskytnout Poskytovateli v zobecněné formě informace potřebné k ekonomizaci jeho činnosti nebo k jeho
vědecké a výzkumné činnosti a ke kontrole kvality poskytované Ošetřovatelské péče a to v rozsahu a za podmínek smluvně
sjednaných.
Článek VIII.
Řešení sporů
1. Smluvní strany budou řešit případné spory týkající se plnění Smlouvy především vzájemným jednáním zástupců smluvních
stran, a to zpravidla do 14 kalendářních dnů od výzvy jedné ze smluvních stran. Pokud mezi nimi nedojde k dohodě, mohou
sporné otázky projednat ve smírčím jednání. Tím není dotčeno právo smluvních stran uplatnit svůj nárok na řešení sporu u
soudu nebo v jiném rozhodčím řízení podle zvláštního právního předpisu, pokud se smluvní strany na řešení sporu v rozhodčím
řízení dohodnou.
2. Smírčí jednání navrhuje jedna ze smluvních stran. Návrh musí obsahovat přesné a dostatečné vymezení sporu. Účastníkem
smírčího jednání je smluvní strana, která podala návrh na projednání sporu, smluvní strana, které je návrh na projednání sporu
adresován, zástupce profesního sdružení poskytovatelů pobytových sociálních služeb a zástupce Pojišťovny. K projednání sporu
si každá smluvní strana může přizvat nejvýše dva odborné poradce. Smírčí jednání se ukončí zápisem obsahujícím smír nebo
závěr, že rozpor nebyl odstraněn s uvedením stanovisek obou smluvních stran.
Článek IX.
Ostatní ujednání
1. Nedílnou součástí této Smlouvy jsou její přílohy:
Příloha č. 1
Kopie základních dokumentů osvědčujících oprávnění Poskytovatele ke smluvně dohodnuté činnosti.
Příloha č. 2
Rozsah smluvně dohodnuté Ošetřovatelské péče poskytované Poskytovatelem
Příloha č. 3
Smluvně sjednané místo poskytování Ošetřovatelské péče a smluvně sjednané ordinační hodiny
Příloha č. 4
Výčet přístrojů a dalšího technického vybavení pro poskytování smluvně dohodnuté Ošetřovatelské péče
Příloha č. 5
Seznam nositelů výkonů a dalších specialistů oprávněných k poskytování smluvně dohodnuté Ošetřovatelské
péče
2. Smluvní strany se dále dohodly, že oznámí neprodleně, nejpozději do 30 kalendářních dnů, druhé smluvní straně skutečnosti,
které by podstatným způsobem mohly ovlivnit plnění Smlouvy např. pokud dojde:
• ke změně názvu, sídla, IČ, čísla bankovního účtu, popř. změně peněžního ústavu,
• ke změně údajů v přílohách této Smlouvy,
• k odchodu zaměstnance jmenovitě uvedeného ve Smlouvě,
• ke zrušení pracoviště nebo jeho části bez náhrady, nebo jeho uzavření na dobu delší než 30 kalendářních dnů,
• k výpadku přístroje nezbytného pro provádění výkonu bez náhrady na dobu delší než 30 kalendářních dnů.
Článek X .
Závěrečná ustanovení
1. Smlouva je vyhotovena ve 2 stejnopisech, z nichž každá smluvní strana obdrží jedno vyhotovení.
2. Právní vztahy mezi smluvními stranami, ve věcech neupravených právními předpisy upravujícími veřejné zdravotní pojištění a
poskytování hrazených služeb a touto Smlouvou, se řídí občanským zákoníkem.
3. Zánikem této Smlouvy vznikne smluvním stranám povinnost vzájemně vypořádat své závazky, a to ve lhůtě do 120 kalendářních
dnů.
4. Veškeré změny této Smlouvy lze provádět výhradně písemnými dodatky, podepsanými zástupci smluvních stran.
5. Smluvní strany svým podpisem stvrzují, že Smlouva byla uzavřena podle jejich svobodné vůle a že souhlasí s jejím obsahem.
V Praze dne V dne
za Pojišťovnu za Poskytovatele
Smlouva ZSS č. 28790127 4/5
Odkazy
1) Vyhláška č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, ve znění pozdějších předpisů
2) Zákon 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů a o změně některých zákonů, ve znění pozdějších předpisů
3) Zákon č. 280/1992 Sb., o resortních, oborových, podnikových a dalších zdravotních pojišťovnách, ve znění pozdějších předpisů, §
51 a násl. zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách, ve znění pozdějších předpisů
4) Vyhláška č. 92/2012 Sb., o požadavcích na minimální technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení a kontaktních
pracovišť domácí péče, ve znění pozdějších předpisů
5) Vyhláška č. 99/2012 Sb., o požadavcích na minimální personální zabezpečení zdravotních služeb, ve znění pozdějších
předpisů
6) Zákon č. 95/2004 Sb., o podmínkách získání a uznání odborné způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu
zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta, ve znění pozdějších předpisů
7) Zákon č. 96/2004 Sb., o podmínkách získání a uznání odborné způsobilosti k výkonu nelékařských zdravotnických
povolání a k výkonu činností souvisejících s poskytováním zdravotní péče a o změně některých souvisejících zákonů, ve
znění pozdějších předpisů
8) Zákon č. 563/1991 Sb., o účetnictví, ve znění pozdějších předpisů
9) Např. zákon č. 268/2014 Sb., o zdravotnických prostředcích a o změně zákona o správních poplatcích ve znění
pozdějších předpisů
Smlouva ZSS č. 28790127 5/5
*28790127* Roškotova 1225/1
140 21 Praha 4
28790127 www.ozp.cz
Příloha č. 1 ke Smlouvě č. 28790127
Domov pro seniory Chlumec, příspěvková organizace IČ 44555296
Pod Horkou 85
IČZ 59504000
403 39 Chlumec u Ústí nad Labem
Kopie základních dokumentů osvědčujících oprávnění Poskytovatele ke smluvně dohodnuté činnosti.
Název dokumentu
kopie zřizovací listiny (statutu) schválené zřizovatelem Poskytovatele
kopie oprávnění k poskytování zdravotních služeb příp. kopie dříve uděleného rozhodnutí o registraci nestátního
zdravotnického zařízení, vydaného orgánem příslušným k registraci podle místa provozování nestátního zdravotnického
zařízení
kopie výpisu z obchodního nebo jiného veřejného rejstříku, pokud je v něm Poskytovatel zapsán
kopie smlouvy o pojištění pro případ odpovědnosti za škodu způsobenou v souvislosti s poskytováním zdravotních služeb
uzavřené s pojišťovnou vykonávající činnost na území ČR
doklad o bankovním spojení
doklad o přidělení IČ
doklad o přidělení IČZ
doklad o splnění podmínek na minimální technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení (vyhl. č. 92/2012Sb.)
Poskytovatel svým podpisem stvrzuje a Pojišťovna potvrzuje, že Pojišťovně byly Poskytovatelem předány veškeré výše uvedené
doklady platné ke dni podpisu této Smlouvy.
V Praze dne V dne
za Pojišťovnu
za Poskytovatele