Upozornění: Text přílohy byl získán strojově a nemusí přesně odpovídat originálu. Zejména u strojově nečitelných smluv, kde jsme použili OCR. originál smlouvy stáhnete odsud
Příloha č. 1 – Specifikace Přípravku a výše Ceny
ke Smlouvě o ceně č. 15/2022
1. Držitel dodává na trh v České republice níže specifikovaný Přípravek:
Kód SÚKL Název léčivého přípravku Doplněk
0239423 LOGNIF 0,5MG CPS DUR 28X1 I
2. Smluvními stranami dohodnutá Cena Přípravku, tj. cena pro konečného spotřebitele a zároveň výše
maximální možné úhrady za Přípravek, činí:
Kód SÚKL Název léčivého přípravku Doplněk Výše Ceny1
0239423 LOGNIF 0,5MG CPS DUR 28X1 I
V Praze dne 14.2.2022 V Praze dne 9.2.2022
Za Pojišťovnu: Za Držitele:
razítko a podpis razítko a podpis
_______________________________________ _______________________________________
MUDr. Alena Miková Michael Schrewe
ředitelka Odboru léčiv a zdravotnických Jednatel
prostředků VZP ČR, na základě pověření ředitele
Všeobecné zdravotní pojišťovny České republiky na základě plné moci
Teva Pharmaceuticals CR, s.r.o.
1 Cena zahrnuje cenu původce, obchodní přirážku, nápočet a daň z přidané hodnoty.
Stránka 1 z 1