Upozornění: Text přílohy byl získán strojově a nemusí přesně odpovídat originálu. Zejména u strojově nečitelných smluv, kde jsme použili OCR. originál smlouvy stáhnete odsud
Příloha č. 12 Směrnice GŘ č.17/2015
Vyúčtování mzdových nákladů a pracovní výkaz mentora za měsíc _________ rok ________
Název projektu Iniciativa podpory zaměstnanosti mládeže pro region NUTS 2 Severozápad v Karlovarském kraji Číslo dohody na mentora
Příjmení a jméno mentora
Reg. číslo projektu CZ.03.1.49/0.0/0.0/15_003/0000050
Pracovní pozice mentora
Jméno a příjmení
zaškolovaného Úvazek u zaměstnavatele
účastníka Skutečně vynaložené náklady
Úřadu práce ČR1)
Žadatel (zaměstnavatel) PHV za účtovaný měsíc
Hodinová mzda pro vyúčtování
IČ příspěvku
Č. účtu žadatele
(zaměstnavatel)
0,00
Den v Počet odprac. Popis činnosti mentora Mzdové náklady Den v Počet odprac. Popis činnosti mentora
(vyplňovat pouze aktivity související s zaměstnavatele na (vyplňovat pouze aktivity související s mentorovaním
měsíci hodin2) mentorovaním účastníka odborné praxe) měsíci hodin2)
mentora v Kč účastníka odborné praxe)
1. 0,00 16.
2. 0,00 17.
3. 0,00 18.
4. 0,00 19.
5. 0,00 20.
6. 0,00 21.
7. 0,00 22.
8. 0,00 23.
9. 0,00 24.
10. 0,00 25.
11. 0,00 26.
12. 0,00 27.
13. 0,00 28.
14. 0,00 29.
15. 0,00 30.
31.
Počet odpracovaných hodin celkem za daný měsíc pro projekt 0
Datum Jméno a příjmení oprávněné
osoby3) telefonní kontakt
Podpis mentora Podpis oprávněné osoby3)
(otisk razítka)
1) Nevyplňujte – určeno pro potřeby Úřadu práce ČR.
2) Uveďte počet odpracovaných hodin mentora v rámci odborné praxe k dané Dohodě o poskytnutí příspěvku na úhradu mzdových nákladů mentora.
3) Statutární zástupce či pověřený pracovník na základě plné moci.
Vyúčtování mzdových nákladů a pracovní výkaz mentora musí být Úřadu práce ČR písemně doloženo do konce kalendářního měsíce následujícího po uplynutí vykazovaného měsíčního období.
Prohlášení zaměstnavatele: Prohlašuji, že výše uvedené údaje jsou pravdivé, a že hrubá mzda za uvedený měsíc byla zaměstnanci zúčtována k výplatě a po zákonných srážkách vyplacena. Dále prohlašuji, že částka pojistného na sociální zabezpečení, příspěvku na státní
politiku zaměstnanosti a pojistného na veřejné zdravotní pojištění, které zaměstnavatel za sebe odvádí z vyměřovacího základu zaměstnance, byla odvedena.
Vysvětlivky:
Nevyplňujte - hodnoty v buňce budou automaticky načteny. Za Úřad práce ČR kontrolu provedl
Vyplňte dle aktuálního vykazovaného měsíce. (Datum, jméno a příjmení, podpis, otisk
razítka)
Příloha č. 12 Směrnice GŘ č.17/2015
_______
0,00
Mzdové náklady
zaměstnavatele na
mentora v Kč
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ojistného na sociální zabezpečení, příspěvku na státní