Upozornění: Text přílohy byl získán strojově a nemusí přesně odpovídat originálu. Zejména u strojově nečitelných smluv, kde jsme použili OCR. originál smlouvy stáhnete odsud
P% | VŠEOBECNÁ
IČO 010)8|4|710|2|0 E | zamavovní Pojišťovna
> Název IČO PSZ česné nepuBLKY
1čZ slé|il2|7|jo0lolo
Číslo smlouvy 4|T|8|61W|0| 11, 1 Středisko soc. služeb Frýdlant nad Ostr.
PŘÍLOHA č.2 ZVLÁŠTNÍ SMLOUVY - Vstupní formulář / V-03 /7.07.08 /4 05
Platnost smlouvy ode dne |1.1.2015
Číslo složky
Číslo dodatku
Datum uplatnění od 1.1.2015
Datum uplatnění do 1.12.2022
Typ z PRACOVIŠTĚ TÝMU PRO OŠETŘOVATELSKOU A REHABILITAČNÍ PÉČI
V POBYTOVÉM ZAŘÍZENÍ SOCIÁLNÍCH SLUŽEB
IDENTIFIKAČNÍ ČÍSLO PRACOVIŠTĚ (IČP) 816/1 1/21|7|0|0/1
ZEV PRACOVIŠTĚ Pracoviště ošetřovatelské a rehab. péče
VARIABILNÍ SYMBOL | | (jen je-li přidělen v SZZ)
ADRESA(Y) A UMÍSTĚNÍ PRACOVIŠTĚ
Město / Obec Ulice Č. orientační | |Č. popisné PSČ Poř.
Frýdlant nad Ostravicí Padlých hrdinů 312 7391 l
SMLUVNÍ ODBORNOST PRACOVIŠTĚ (sila
VEDOUCÍ PRACOVIŠTĚ
Příjmení, jméno, titul
|
Kategorie Typ pracovníka Datum od Datum do Kap acita
pracovníka pracovníka
92 X 1.5.2013 31.12.2022 40,00
+únkční licence
L LT TDI
KVALIFIKACE VEDOUCÍHO PRACOVIŠTĚ
Rozhodnutí MZ ČR o přiznání způsobilosti k výkonu
odpovídajícího zdravotnického povolání
Osvědčení MZ ČR k výkonu zdravotnického povolání bez
odborného dohledu v oboru
Odborná způsobilost v oboru
Specializovaná způsobilost v oboru
Zvláštní odborná způsobilost v oboru
Jiná speciální odborná způsobilost (např. akreditovaný
kvalifikační kurz v oboru...)
KAPACITA ZAŘÍZENÍ
Počet klientů pobytového zařízení sociálních služeb ME
Strana: Z/1
SEZNAM NASMLOUVANÝCH KÓDŮ ZDRAVOTNÍCH VÝKONŮ - další výkony (seznam č. 2b)
s.2b [Kód výkonu Název výkonu Datum od Datum do
0|6|6| 1| 3 |OŠETŘOVATELSKÁ INTERVENCE - ČASOVÁ DISPOZICE 10 MINUT 1.1.2015 31.12.2022
KOMPLEX - ODBĚR BIOLOGICKÉHO MATERIÁLU, EVENT. ORIENTAČNÍ VYŠETŘENÍ
0|6|6|2| 1 |BrOLOGICKÉHO MATERIÁLU 1.1.2015 31.12.2022
016|6|2|3|APLIKACE LÉČEBNÉ TERAPIE L M,S.C,LV. 1.1.2015 31.12.2022
PŘÍPRAVA A APLIKACE ORDINOVANÉ INFÚZNÍ TERAPIE ZA ÚČELEM ZAJIŠTĚNÍ
0|6|6|2| 5 |HYDRATACE, DODÁNÍ LÉČEBNÝCH LÁTEK A ENERGETICKÝCH ZDROJŮ, LÉČBY 1.1.2015 31.12.2022
BOLESTI
0|616|2| 9 IPÉČEO RÁNU 1.1.2015 31.12.2022
KOMPLEX - KLYSMA, LAVÁŽE, OŠETŘENÍ PERMANENTNÍCH KATÉTRŮ A ZAVÁDĚNÍ
9|6/6/3| 1 |PERMANENTNÍCH KATÉTRŮ U ŽEN 112015 P 2022
olelglalé KOMPLEX - VYŠETŘENÍ STAVU PACIENTA PŘÍSTROJOVOU TECHNIKOU, OŠETŘENÍ 112015 31:423072
KOŽNÍCH LÉZÍ PŘÍSTROJOVOU TECHNIKOU M "
0|616|3|7 |NÁCVIK A ZAUČOVÁNÍ APLIKACE INZULÍNU 1.1.2015 31.12.2022
6|6|3| 9 |OŠETŘENÍ STOMIÍ 1.1.2015 31.12.2022
6|6|4| 5 [BONIFIKAČNÍ KÓD ZA PRÁCI ZDRAVOTNÍ SESTRY V DOBĚ OD 22:00 DO 06:00 HODIN. |1.1.2015 31.12.2022
su BONIFIKAČNÍ KÓD ZA PRÁCI SESTRY V DOBĚ PRACOVNÍHO VOLNA NEBO i i 505 3173023
se ? |PRACOVNÍHO KLIDU * M.
SEZNAM PRACOVNÍKŮ POSKYTUJÍCÍCH PÉČI NA PRACOVIŠTI (seznam č.1)
s. [Rodné číslo Kat
s h , R Kapa |Fun. |Fun, |Fun. jFun. (Fun. [Fun, |Fun, |Fun. |Fun, [Fun,
, Příjmení Jméno Titul
1 |(bez lomítka)
cita 1 Jlic.2 lic.4 |lic.5 |lic.6 |lic.7 |lic.8 10
1.6.2007. |31.12.2022| 40,00
1.6.2007 |31.12.2022| 40,00
1.4.2011. |31.12.2022| 40,00
1.6.2007 |31.12.2022| 40,00
1.7.2014. |31.12.2022| 40,00
1.6.2007 [31.12.2022 40,00
1.7.2014. |31.12.2022/ 40,00
1.5.2013. |31.12.2022| 40,00
YP [Datum od [Datum do
S2
S2
52
s2
52
52
82
52
Oo
o
©
©
©
o
o
o
SOUČET KAPACIT PRACOVNÍKŮ POSKYTUJÍCÍCH PÉČI (v hodinách péče za týden - dle kategorie)
Skupina © [Kategorie pracovníka Kapacita
S4 | NLZP s VŠ vzděláním, specializovanou způsobilostí nebo zvláštní odbornou způsobilostí 0,00
NEZP 93 | NLZP způsobilý k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu se specializovanou způsobilostí ;
kařský Zehaz Pleanf Lžkní ——— 20500
Son (ZPBD s příslušnou specializací) nebo zvláštní odbornou způsobilostí -
zdravotnický
pracovník) 82 | NLZP způsobilý k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu (ZPBD) 360,00
81 |NLZP způsobilý k výkonu zdravotnického povolání pod odborným dohledem nebo přímým vedením (ZPOD) 0,00
Strana: Z/2
SPECIÁLNÍ SMLUVNÍ UJEDNÁNÍ
Tento formulář je účinný od 1.1.2015.
Lékaři indikující néči:
Strana: Z/3