Upozornění: Text přílohy byl získán strojově a nemusí přesně odpovídat originálu. Zejména u strojově nečitelných smluv, kde jsme použili OCR. originál smlouvy stáhnete odsud
Úřad městského obvodu Plzeň 1 - Finanční odbor,
alej Svobody 60, 323 00 Plzeň
Vyplní ÚMO Plzeň 1:
:) P /
Evidenční číslo žádosti 1 Datum podání žádosti )3 ARY
Komise S L Program č. 3
ŽÁDOST
o podporu sportovní, tělovýchovné, kulturní, ekologické a zájmové činnosti, na zdravotní
účely, na aktivity volného času nebo jinak veřejně prospěšné účely
[] Komise pro sport a mládež X Komise pro školství, kulturu a občanské
a sociální záležitosti
1. Udaje o žadateli (dle stanov, zřízovací listiny, zakládací listiny,
živnostenského oprávnění):
Název/Jméno a příjmení: „J“ z.s.
Adresa/Bydliště žadatele: Pod Všemi svatými 24, 301 00 Plzeň
Korespondenční adresa:
jesenm : UMO Plzen 1
Typ organizace: spolek Doruceno. 09.03.2022 | Q
IČO/Datum narození: 07206712 Cj.: VMD/06063 k
Bankovní spojení | . listy: 1 — prilohy
lo lní ktabaný: U hnnnnIo o
es225
Je - li žadatel právnická osoba, uvede:
1. osoby zastupující právnickou osobu s uvedením právního důvodu zastoupení (statutární
zástupce — jméno, příjmení, adresa, telefon, email, funkce):
Jaroslav Smeikal. * zný —
eý p v
2. osoby s podílem v této právnické osobě:
3. osoby, v nichž má přímý podíl, a o výši tohoto podílu:
Kontaktní osoba pro bližší informace o projektu (příjmení, jméno, telefon, e-mail):
1. Jaroslav Smejkal, |
n0) nů N
2.
Celkový počet členů/klientů: 57 ztoho mládeže: 49 Místo působnosti žadatele: MO Plzeň 1
Předpokládaný počet účastníků (v případě, že jde o akci):
V případě konání kulturní akce bude vybíráno vstupné: [] ANO [] NE
Výše ročních příspěvků členů: = 3000 Členů z MO Plzeň 1:
Vztah k MO Plzeň 1: Sídlo na MoO Plzeň 1
2. Účel použití příspěvku:
Program č. 3 Místo pro život — podpora kultury, kulturních a
volnočasových aktivit
2.1. Stručně účel použití příspěvku (bude použito do smlouvy o poskytnutí dotace)
Nájemné nebytových prostor na adrese Pod Všemi svatými 24, Plzeň
Nájemné prostor na pravidelné letní soustředění — Ranč U Matěje, Blatno
Kostýmy pro členy sboru
2.2. Stručný popis požadavku s popisem účelu a odůvodnění (možno doložit na volném
listě):
Poskytnutá dotace by výrazně pomohla především členům pěveckého studia „J“ a jejich
rodinám a přispěla k dalším možnostem rozvoje kulturního života v Plzni. Silně pociťujeme
dopady dvouleté pandemie a všech omezení, které výrazně omezily chod školy. I přesto jsme
nezvýšili školné ani jsme jiným způsobem nenárokovali finance v podobě členských
příspěvků. Máme za sebou tři roky aktivního působení na kulturní scéně v Plzni a Plzeňském
kraji, řadu benejžčních koncertů, kterými jsme pomáhali dětem s nepřízní osudu, vzdělávací
soustředění po celé republice či pěveckou soutěž „Teď Zpívám Já“ určenou pro
talentovanou mládež. Rádi bychom v těchto aktivitách i nadále pokračovali a přicházeli s
dalšími novými možnostmi obohacení kultury v Plzni, ale zároveň ponechali stejné a férové
finanční podmínky pro všechny členy, abychom jejich peněženkám nepřitěžovali v této
nelehké době. Případné poskytnuté finanční prostředky by nám umožnily naplno pokračovat
ve všech plánech.
3. Doba, v níž má být dosaženo účelu:
I. I. 2022— 30. II. 2022
4. Finanční náklady na realizaci projektu:
Celkové finanční náklady na realizaci projektu: 179.479,-
Z toho požadovaný finanční příspěvek: 80.000,-
Podané žádosti o finanční příspěvky, popř. přidělené dotace v daném roce od MO 1 a od
jiných městských subjektů - název subjektu, výše příspěvku, účel:
1. statutární město Plzeň — Podpora volnočasových aktivit dětí a mládeže v oblasti
výchovy a vzdělávání v roce 2022 (nájemné, vybavení) 50.000 Kč
2.
3.
4.
Přijaté dotace za poslední 3 roky od MO Plzeň I, ostatních obvodů města Plzně,
Statutárního města Plzně (nepočítá se daný rok)
1. MO Plzeň I — č.smlouvy 2019/004360, Kč 30.000,-
2. MO Plzeň 1— č.smlouvy 2020/004087, Kč 30.000,-
3. Statutární město Plzeň — č.smlouvy 2020/004220, Kč 20.000,- Kč
4. MO Plzeň 4— Hudbou pro Matyáše, Kč 22.762,-
5. Statutární město Plzeň, č.smlouvy 2020/006580 M-13, Kč 15.000,-
6. MO Plzeň 1 — č.smlouvy 2021/002385, Kč 40.000,-
7. Statutární město Plzeň — č.smlouvy 2021/003266, Kč 24.000,- Kč
8. Statutární město Plzeň — č.smlouvy 2021/004305 IDC/1, Kč 26.883,- Kč
9. Statutární město Plzeň, č.smlouvy 2021/005863 M-14, Kč 10.000
Pokud je plátce DPH, může uplatnit nárok na odpočet DPH vůči finančnímu úřadu nebo
požádat o její vrácení v souladu se zákonem č. 235/2004 Sb., v platném znění:
ANO- - NE *)
*) - nehodící se škrtněte
5. Rozpis požadovaného finančního příspěvku dle nákladových položek:
PP Celkový rozpočet . Uhrada z dotace
Druh výdajů v Kč MO Plzeň 1 v Kč
Materiálové náklady celkem 50 000 25 644
z toho materiál
kancelářské potřeby
jiné (specifikovat)
kostýmy 30 000 25 644
Nemateriálové náklady 129 479 54 356
(služby) celkem
z toho nájemné Pod Všemi 61 479 22356
svatými 24, Plzeň
Nájemné — Ranč U Matěje 35 000 20 000
poštovné, telefon
jiné (specifikovat)
Energie, vodné, stočné 33.000 12 000
Osobní náklady celkem
z toho mzdy vč. odvodů
ostatní osobní náklady
Neinvestiční náklady celkem 179 479 50 000
Při žádosti o dotaci na provoz, údržbu a opravy nemovitého majetku uveďte vztah žadatele
k objektu:
a) vlastnictví
5) výpůjčka/užívání (uveďte vlastníka)
c) pronájem/pacht (uveďte vlastníka) - Ing. Pavel Jiroušek, Pod Všemi svatými 24, Plzeň
ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ
Potvrzujeme svým podpisem, že jako žadatelé o finanční prostředky z dotace Městského
obvodu Plzeň I nemáme vůči městu, jeho organizačním složkám a jeho příspěvkovým
organizacím, vůči státu (finanční úřad, okresní správa sociálního zabezpečení, zdravotní
pojišťovny) ani vůči třetím osobám žádné nesplacené závazky po lhůtě splatnosti, že nejsme
s městem nebo jeho příspěvkovými organizacemi v soudním sporu vyjma soudních sporů
za zrušení správních rozhodnutí, vydaných v přenesené působnosti.
Dále potvrzujeme, že vůči námi zastupovanému subjektu není vedeno insolvenční řízení,
ani není na náš majetek vedena exekuce. Potvrzujeme trestní bezúhonnost statutárních
zástupců žadatele, v případě žádosti fyzické osoby trestní bezúhonnost žadatele.
Prohlašujeme, že všechny uvedené údaje jak v žádosti, tak i na přílohách jsou pravdivé
a finanční příspěvek nebude použit jinak, než jak je v této žádosti uvedeno. Bereme na
vědomí, že na finanční příspěvek není právní nárok a souhlasíme s případnou kontrolou
použití přiznaného finančního příspěvku.
V souladu se zákonem č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů, v platném znění
a s nařízením EU 2016/6079 (GDPR), udělují níže podepsaní žadatelé souhlas Úřadu
městského obvodu Plzeň I, alej Svobody 60, Plzeň se zpracováním a uchováním údajů,
které se týkají projednávání předmětné žádosti o poskytnutí dotace a se zveřejněním údajů
v registru smluv a jiným způsobem dle zákona č. 340/2015 Sb. o registru smluv, v platném
znění a dle zákona č. 250/2000 Sb., o rozpočtových pravidlech územních rozpočtů, v
platném znění.
Tento souhlas uděluji na dobu 11 let (doba zpracování žádosti a doba archivace), nejdéle
ovšem do doby odvolání tohoto souhlasu a po dobu nezbytně nutnou po jeho odvolání, což
mohu učinit kdykoliv. Odvoláním souhlasu není dotčena zákonnost zpracování
vycházejícího ze souhlasu, který byl dán před jeho odvoláním. Odvolání souhlasu též nemá
vliv na zpracování Osobních údajů, které UMOJ zpracovává na základě jiného právního
základu, než je souhlas (tj. zejména je-li zpracování nezbytné pro splnění smlouvy, právní
povinnosti či z jiných důvodů uvedených v platných právních předpisech).
Seznam příloh:
Výpis ze spolkového rejstříku
Smlouva o založení firemního účtu
Nájemní smlouva, prohlášení o výši záloh na služby
V Plzni dne 2. 3. 2022
"je z..
% Pod Všemi svatýmí 24
201 00 Plzeň
Te! (08
; = PEŠA
Razítko a podpisy statutárních zástupců! — tele
Vyplněný formulář včetně příloh zašlete na adresu:
Uřad městského obvodu Plzeň 1, Finanční odbor, alej Svobody 60, Plzeň 323 00