Upozornění: Text přílohy byl získán strojově a nemusí přesně odpovídat originálu. Zejména u strojově nečitelných smluv, kde jsme použili OCR. originál smlouvy stáhnete odsud
IČO 0 0 8 7 3 6 8 3 Záčíslí IČO
IČZ smluvního ZZ 2 3 1 3 7 0 0 0
Číslo smlouvy 4 S 2 3W0 0 2 Název IČO Domov Hačka se sídlem v Olešce
PŘÍLOHA č. 2 ZVLÁŠTNÍ SMLOUVY – Vstupní formulář / V-03 / 8.10.10 /4_12
Platnost smlouvy ode dne 1.1.2015
Číslo složky
Číslo dodatku
Datum uplatnění od 1.5.2016
Datum uplatnění do 31.12.2022
Typ Z PRACOVIŠTĚ TÝMU PRO OŠETŘOVATELSKOU A REHABILITAČNÍ PÉČI
V POBYTOVÉM ZAŘÍZENÍ SOCIÁLNÍCH SLUŽEB
IDENTIFIKAČNÍ ČÍSLO PRACOVIŠTĚ (IČP) 23 137904
NÁZEV PRACOVIŠTĚ Domov Hačka se sídlem v Olešce
VARIABILNÍ SYMBOL
(jen je-li přidělen v SZZ)
ADRESA(Y) A UMÍSTĚNÍ PRACOVIŠTĚ Ulice Č. orientační Č. popisné PSČ Poř.
Město / Obec Oleška 153 281 62 1
Oleška
SMLUVNÍ ODBORNOST PRACOVIŠTĚ 9 13
VEDOUCÍ PRACOVIŠTĚ
Příjmení, jméno, titul ███████ █████ █████
Rodné číslo █ █ █ █ █ █ █ █ █ █ bez lomítka Kapacita
pracovníka
Kategorie Typ pracovníka Datum od Datum do
pracovníka X 1.5.2016 31.12.2022 40,00
S2
Funkční licence
KVALIFIKACE VEDOUCÍHO PRACOVIŠTĚ ███████████████████████████████████████
██████████████████████████████████████████████████████████
Rozhodnutí MZ ČR o přiznání způsobilosti k výkonu
odpovídajícího zdravotnického povolání
Osvědčení MZ ČR k výkonu zdravotnického povolání bez
odborného dohledu v oboru
Odborná způsobilost v oboru
Specializovaná způsobilost v oboru
Zvláštní odborná způsobilost v oboru
Jiná speciální odborná způsobilost (např. akreditovaný
kvalifikační kurz v oboru...)
KAPACITA ZAŘÍZENÍ
Počet klientů pobytového zařízení sociálních služeb 36
Strana: Z / 1
SEZNAM NASMLOUVANÝCH KÓDŮ ZDRAVOTNÍCH VÝKONŮ – další výkony (seznam č. 2b)
s.2b Kód výkonu Název výkonu Datum od Datum do
0 6 6 1 1 ZAVEDENÍ NEBO UKONČENÍ ODBORNÉ ZDRAVOTNÍ PÉČE, ADMINISTRATIVNÍ
ČINNOST SESTRY
0 6 6 1 3 OŠETŘOVATELSKÁ INTERVENCE
0 6 6 2 1 KOMPLEX - ODBĚR BIOLOGICKÉHO MATERIÁLU, EVENT. ORIENTAČNÍ VYŠETŘENÍ
BIOLOGICKÉHO MATERIÁLU
0 6 6 2 3 APLIKACE LÉČEBNÉ TERAPIE I. M., S. C., I. V.
PŘÍPRAVA A APLIKACE ORDINOVANÉ INFÚZNÍ TERAPIE ZA ÚČELEM ZAJIŠTĚNÍ
0 6 6 2 5 HYDRATACE, DODÁNÍ LÉČEBNÝCH LÁTEK A ENERGETICKÝCH ZDROJŮ, LÉČBY
BOLESTI
0 6 6 2 9 PÉČE O RÁNU
0 6 6 3 1 KOMPLEX - KLYSMA, LAVÁŽE, OŠETŘENÍ PERMANENTNÍCH KATÉTRŮ A ZAVÁDĚNÍ
PERMANENTNÍCH KATÉTRŮ U ŽEN
0 6 6 3 3 ZAVÁDĚNÍ NASOGASTRICKÉ SONDY
0 6 6 3 5 KOMPLEX - VYŠETŘENÍ STAVU PACIENTA PŘÍSTROJOVOU TECHNIKOU, OŠETŘENÍ
KOŽNÍCH LÉZÍ PŘÍSTROJOVOU TECHNIKOU
0 6 6 3 7 NÁCVIK A ZAUČOVÁNÍ APLIKACE INZULÍNU
0 6 6 3 9 OŠETŘENÍ STOMIÍ
0 6 6 4 5 BONIFIKAČNÍ VÝKON ZA PRÁCI ZDRAVOTNÍ SESTRY V DOBĚ OD 22:00 DO 06:00
HODIN
0 6 6 4 9 BONIFIKAČNÍ VÝKON ZA PRÁCI SESTRY V DOBĚ PRACOVNÍHO VOLNA NEBO
PRACOVNÍHO KLIDU
SEZNAM PRACOVNÍKŮ POSKYTUJÍCÍCH PÉČI NA PRACOVIŠTI (seznam č.1)
s. Rodné číslo Příjmení Jméno Titul Kat. Typ Datum od Datum do Kapa Fun. Fun. Fun. Fun. Fun. Fun. Fun. Fun. Fun. Fun.
1 (bez lomítka) prac prac cita lic.1 lic.2 lic.3 lic.4 lic.5 lic.6 lic.7 lic.8 lic.9 li.10
█ █ █ █ █ █ █ █ █ ███████ █████████ S2 O 1.5.2016 31.12.2022 37,50
█ █ █ █ █ █ █ █ █ █ ████████ █████ S2 O 1.7.2015 31.12.2022 37,50
█ █ █ █ █ █ █ █ █ █ ███████ ████████ S2 O 1.1.2015 31.12.2022 37,50
█ █ █ █ █ █ █ █ █ █ ███████ ████ S2 O 1.5.2016 30.9.2016 37,50
█ █ █ █ █ █ █ █ █ █ █████████ ███ S2 O 1.2.2015 31.12.2022 37,50
█ █ █ █ █ █ █ █ █ █ ██████ █████ S2 O 1.1.2007 31.12.2022 37,50
SOUČET KAPACIT PRACOVNÍKŮ POSKYTUJÍCÍCH PÉČI (v hodinách péče za týden - dle kategorie) Kapacita
Skupina Kategorie pracovníka 0,00
0,00
S4 NLZP s VŠ vzděláním, specializovanou způsobilostí nebo zvláštní odbornou způsobilostí
265,00
NLZP S3 NLZP způsobilý k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu se specializovanou způsobilostí 0,00
(ZPBD s příslušnou specializací) nebo zvláštní odbornou způsobilostí
(nelékařský
zdravotnický S2 NLZP způsobilý k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu (ZPBD)
pracovník)
S1 NLZP způsobilý k výkonu zdravotnického povolání pod odborným dohledem nebo přímým vedením (ZPOD)
Strana: Z / 2
SPECIÁLNÍ SMLUVNÍ UJEDNÁNÍ
Aktualizace Přílohy č. 2 pro období od 1. 5. 2016. Tato Příloha nahrazuje poslední Přílohu platnou od 1. 9. 2015.
Smluvní strany se dohodly, že nasmlouvání výkon 06635 s účinností od 1.5.2016 není důvodem pro navýšení celkové výše úhrady o hodnotu těchto
poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných výkonů, včetně zvlášť účtovaného materiálu a zvlášť účtovaných léčivých přípravků.
Aktualizace Přílohy č. 2 k 1. 9. 2015 - Ukončení provozu domova pro seniory v budově Hačka. Zůstává tedy pouze domov v budově Oleška - 36 lůžek.
Provedena i aktualizace personálního obsazení.
Od 1. 1. 2015 nová Zvláštní smlouva č. 4S23W002.
Strana: Z / 3