Upozornění: Text přílohy byl získán strojově a nemusí přesně odpovídat originálu. Zejména u strojově nečitelných smluv, kde jsme použili OCR. originál smlouvy stáhnete odsud
Dodatek č. 19
ke Zvláštní smlouvě o poskytování a úhradě ošetřovatelské péče
v zařízeních sociálních služeb poskytujících pobytové sociální služby
č. 8E70W010 ze dne 25.7.2008 (dále jen „Zvláštní smlouva“)
(odbornost 913 – Pobytové zařízení sociálních služeb)
uzavřené mezi smluvními stranami:
Poskytovatel pobytových sociálních NADĚJE
služeb:
Sídlo (obec): Praha
Ulice, č.p., PSČ: K Brance 11/19E, 155 00
Zápis v obchodním rejstříku:
Městský soud Praha, oddíl L., vložka 975, dne 21.8.1990
nezapisuje se
Zastoupený Ing. Milan Nádvorník, oblastní ředitel
(jméno, funkce):
IČ: 00570931
IČZ: 70789000
(dále jen „Pobytové zařízení“) na straně jedné
a
Všeobecná zdravotní pojišťovna České republiky
Sídlo: Orlická 4/2020, Praha 3, 130 00
IČ: 41197518
Regionální pobočka Hradec Králové, pobočka pro Královéhradecký a Pardubický kraj
Zastoupená Bc. Markéta Šťastná, vedoucí oddělení správy smluv Regionální
(jméno a funkce): pobočky Hradec Králové, pobočky pro Královéhradecký a Pardubický
kraj
Doručovací adresa (obec): Ústí nad Orlicí
Ulice, č.p., PSČ: Smetanova 1390, 562 01
(dále jen „Pojišťovna“) na straně druhé
Článek I.
1. Smluvní strany se dohodly, že úhrada hrazených služeb poskytnutých pojištěncům Pojišťovny v období od
1. 1. 2016 do 31. 12. 2016 bude prováděna způsobem odpovídajícím vyhlášce č. 273/2015 Sb., o stanovení
hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2016 (dále jen „vyhláška“)
s výjimkou dohodnutou v souladu s § 17 odst. 5 větou šestou zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním
pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů (déle jen
„ZVZP“), uvedenou v Článku II. tohoto Dodatku.
2. Smluvní strany prohlašují, že dohoda uvedená v Článku II. tohoto Dodatku upravuje způsob a výši úhrady
jiným způsobem, než jak pro výše uvedené období stanoví vyhláška.
3. Uveřejněním tohoto Dodatku smluvní strany plní svou povinnost dle zákona č. 340/2015 Sb., o zvláštních
podmínkách účinnosti některých smluv, uveřejňování těchto smluv a o registru smluv (zákon o registru
smluv), ve znění pozdějších předpisů.
Článek II.
Smluvní strany se dohodly, že koeficient 1,03, uvedený v Příloze č. 1, části B), odst. 2., písm. b) vyhlášky se
nepoužije a nahrazuje se koeficientem s hodnotou 1,04. Celková výše úhrady za výkony uhrazená
Pobytovému zařízení Pojišťovnou tak nepřekročí částku, která se vypočte takto: POPZPO x PUROo x 1,04.
Ostatní části Přílohy č. 1, části B), odst. 2., písm. b) vyhlášky zůstávají beze změn.
Článek III.
1. Základním fakturačním obdobím je kalendářní měsíc. Pobytové zařízení předkládá Pojišťovně faktury za
poskytnuté hrazené služby v termínech dohodnutých ve Smlouvě. Pojišťovna provede úhradu hrazených
služeb formou předběžné měsíční úhrady a ročního finančního vypořádání.
2. Pojišťovna poskytne Pobytovému zařízení předběžnou měsíční úhradu, která bude odpovídat fakturované
částce, maximálně však ve výši 103% objemu průměrné měsíční zálohy (tj. průměrné předběžné měsíční
úhrady) roku 2015, tj. 20 900 Kč měsíčně.
3. Zvolenou formu předběžné měsíční úhrady zachová Pojišťovna po celé hodnocené období. Předběžné
měsíční úhrady za rok 2016 se považují za zálohy a budou finančně vypořádány v rámci celkového finančního
vypořádání.
4. Částka fakturovaná za poskytnuté hrazené služby nesmí za příslušný měsíc překročit předběžnou měsíční
úhradu stanovenou pro rok 2016.
5. Předložení faktury na částku převyšující dohodnutou předběžnou měsíční úhradu opravňuje Pojišťovnu vrátit
Pobytovému zařízení příslušnou fakturu k provedení opravy. V takovém případě běží lhůta splatnosti sjednaná
ve Zvláštní smlouvě až od termínu opětovného převzetí faktury Pojišťovnou.
6. Pokud vznikne nedoplatek ze strany Pojišťovny, bude Pobytovému zařízení příslušná částka poukázána
samostatnou platbou. Přeplatek ze strany Pojišťovny je Pojišťovna oprávněna započíst proti kterékoliv
pohledávce Pobytového zařízení za Pojišťovnou, a to poté, co doručí Pobytovému zařízení vyúčtování,
v němž bude přeplatek uveden.
7. Hrazené služby poskytnuté v období před 1. 1. 2016 jsou vykazovány a hrazeny způsobem dohodnutým ve
Zvláštní smlouvě. Pro úhradu těchto hrazených služeb platí úhradová ujednání platná pro příslušné kalendářní
období, ve kterém byly hrazené služby poskytnuty.
Článek IV.
1. Hrazené služby poskytnuté zahraničním pojištěncům vykazuje Pobytové zařízení výkonovým způsobem podle
vyhlášky č.134/1998 Sb., kterou se vydává Seznam zdravotních výkonů ve znění pozdějších předpisů
samostatnou fakturou, doloženou dávkami dokladů.
2. Pobytovým zařízením vykázané a Pojišťovnou uznané hrazené služby poskytnuté zahraničním pojištěncům
budou hrazeny za stejných podmínek jako pojištěncům Pojišťovny; tyto hrazené služby se nezahrnují do
regulačních omezení.
3. Zahraničním pojištěncem se rozumí pojištěnec definovaný v § 1 vyhlášky.
Článek V.
1. Tento Dodatek se stává nedílnou součástí Zvláštní smlouvy a nabývá platnosti dnem jeho uzavření.
2. Tento Dodatek upravuje práva a povinnosti smluvních stran v období od 1. 1. 2016 do 30. 6. 2016.
3. Tento Dodatek je vyhotoven ve dvou stejnopisech, z nichž každá smluvní strana obdrží jedno vyhotovení.
4. Smluvní strany svým podpisem stvrzují, že tento Dodatek Zvláštní smlouvy byl uzavřen podle jejich svobodné
vůle a že souhlasí s jeho obsahem.
Vysoké Mýto dne 6.12.2016 Hradec Králové dne 8.12.2016