Upozornění: Text přílohy byl získán strojově a nemusí přesně odpovídat originálu. Zejména u strojově nečitelných smluv, kde jsme použili OCR. originál smlouvy stáhnete odsud
*** EVROPSKÁ UNIE
Fond soudržnosti
* * Operační program Životní prostředí MUMWMSMM
Ministerstvo životního prostředí
* *
* *
* **
Číslo smlouvy: 2016/03406/OSR/DSM
Smlouva o poskytnutí dotace v rámci
dotačního programu Kotlíkové dotace v Olomouckém kraji I.
uzavřena
podle ustanovení § 10a odst. 3 zákona č. 250/2000 Sb., o rozpočtových pravidlech územních
rozpočtů jako smlouva veřejnoprávní ve smyslu § 159 a násl. zákona č. 500/2004 Sb.,
správní řád
(dále jen „smlouva")
mezi Olomoucký kraj
Sídlo: Jeremenkova 40a,779 11 Olomouc
Zastoupen:
Bc. Pavel Šoitys,DiS.,náměstek hejtmana Olomouckého kraje, na
IČ:
DIČ: základě rozhodnutí Rady Olomouckého kraje usnesením
Bankovní spojení:
Číslo účtu: č. UR/97/33/2016 ze dne 2. 6. 2016
60609460
CZ60609460
dále jen „poskytovatel11
a
Bydliště: Jan Galíček Ostružná
Datum narození: 1941
Bankovní spojení:
Číslo účtu:
dále jen „příjemce1
EVROPSKÁ UNIE Ministerstvo životního prosít
Fond soudržností
Operační program Životni prostředí
I.
Předmět a účel smlouvy
1. Touto smlouvou poskytovatel poskytuje příjemci finanční podporu ve formě účelové
veřejné finanční podpory (dále jen „dotace") z rozpočtu poskytovatele, blíže specifikované
v žádosti o poskytnutí dotace, která tvoří nedílnou součást této smlouvy jako Příloha č. 1
(dále jen „dílčí projekt").
2. Příjemce dotaci přijímá a zavazuje se, že bude dílčí projekt realizovat svým jménem, na
svou vlastní odpovědnost, v souladu s právními předpisy a podmínkami této smlouvy.
3. Příjemce výslovně souhlasí se zveřejněním celého textu této smlouvy na veřejně
přístupných webových stránkách Olomouckého kraje www.kr-olomoucky.cz.
4. Dotace je příjemci poskytována v souladu s dotačním programem Kotlíkové dotace
v Olomouckém kraji I. a jeho přílohou č. 1 Základní pravidla dotačního programu
Kotlíkové dotace v Olomouckém kraji I. (dále jen „Základní pravidla").
il.
Výše dotace
1. Příjemci je poskytována dotace maximálně ve výší 120 000,00 Kč (slovy jedno sto dvacet
tisíc korun českých).
2. Pro účely této smlouvy se rozumí:
- Celkové výdaje na dílčí projekt jsou výdaje tvořené součtem dotace a vlastního podílu
Příjemce.
- Vlastní podíl Příjemce jsou finanční prostředky, které mohou být tvořeny vlastními
finančními prostředky Příjemce i sdruženými finančními prostředky z jiných zdrojů
(dotace, granty, dary).
Celkové výdaje na dilči projekt i 271 298,00 Kč
Celkové způsobilé výdaje na dílčí projekt
Výše dotace v % I 150 000,00 Kč
Výše dotace v Kč
Podíl Příjemce v % 80%
Podíl Příjemce v Kč i 120 000,00 Kč
I 20 % z celkových způsobilých výdajů
j na dílčí projekt
I 30 000,00 Kč
3. Výše dotace uvedená v čl. II odst. 1. této smlouvy je maximální.
a. Pokud skutečné celkové výdaje na dílčí projekt překročí celkové způsobilé výdaje
dílčího projektu uvedené v tabulce v odst. 2, procentní výše dotace dle či. II odst. 2 této
smlouvy se nemění, příjemce uhradí částku tohoto překročení z vlastních zdrojů.
b. Pokud budou skutečné celkové způsobilé výdaje dílčího projektu nižší než výše
celkových způsobilých výdajů dílčího projektu uvedená v tabulce v odst. 2, procentní
výše dotace dle čl. II odst. 2 této smlouvy se nemění, tzn., že výše dotace se úměrně
sníží.
4. Dotace je veřejnou finanční podporou ve smyslu zákona č. 320/2001 Sb., o finanční
kontrole ve veřejné správě a o změně některých zákonů (zákon o finanční kontrole),
ve znění pozdějších předpisů, a vztahují se na ni všechna ustanovení tohoto zákona.
5. Souběh dotace s dalšími dotačními tituly na realizací jednoho dílčího projektu se
nevylučuje. Výše poskytnutých dotací na dílčí projekt však v takovém případě nesmí
přesáhnout 100 % celkových způsobilých výdajů na dílčí projekt.
* *** EVROPSKÁ UNIE
Fond soudržnosti
* * Operační program Životní prostředí
* Ministerstvo životního prostředí
** *
lil.
Účelové určení dotace
1. Poskytovatel podle této smlouvy poskytne příjemci dotaci ve vý
smlouvy na realizaci dílčího projektu v rodinn mě na adrese
Ostružná, umístěném na pozemku pare. č. st. zapsaném na LV č. vedeném pro
katastrální území Ostružná, v obci Ostružná, v rámci dotačního programu Kotlíkové
dotace v Olomouckém kraji I.
2. Účelová dotace je určena výhradně k úhradě způsobilých výdajů specifikovaných
v čl. V. této smlouvy.
3. Předmět dotace musí být dokončen a účelu tak bude dosaženo nejpozději ke dni
31. 5. 2017. Tímto datem se považuje realizace účelu dílčího projektu ve smyslu odst. 1
tohoto čl. za ukončenou. Po ukončení předmětu realizace dílčího projektu bude
předloženo finanční vyúčtování dílčího projektu poskytovateli dotace, a to nejpozději do
30. 6. 2017, nejdříve však po uzavření této smlouvy.
IV.
Platební podmínky
1. Poskytnutí dotace probíhá formou zpětného proplácení finančních prostředků, které
příjemce vynaložil na realizaci dílčího projektu a které předložil poskytovateli v rámci
finančního vyúčtování dílčího projektu.
2. Dota ena na jeho bankovní účet (případně samostatný podúčet)
číslo
3. Poskytovatel se zavazuje poskytnout dotaci příjemci převodem na bankovní účet
specifikovaný v odst. 2 tohoto článku jednorázovou úhradou do 45 pracovních dní ode
dne včasného a prokazatelného doručení všech relevantních dokumentů potřebných
k vyúčtování dílčího projektu (výčet dokumentů je uveden v čl. VI., odstavec 6 této
smlouvy).
4. Příjemci budou uhrazeny jen výdaje související s předmětem dotace, které příjemce
prokazatelně uhradil a doložil příslušným účetním dokladem. Výdaje lze uhradit
prostřednictvím bankovního převodu.
V.
Způsobilý výdaj
1. Za způsobilé výdaje v rámci realizace dílčího projektu jsou považovány výdaje související
s předmětem podpory, zejména pak:
a. stavební práce, dodávky a služby spojené s realizací kotle na pevná paliva, tepelného
čerpadla, plynového kondenzačního kotle,
b. stavební práce, dodávky a služby související s realizací solární termické soustavy
(v návaznosti na realizaci nového zdroje tepla pro vytápění),
c. stavební práce, dodávky a služby související s realizací nové otopné soustavy nebo
úpravou stávající otopné soustavy, včetně dodávky a instalace akumulační nádoby,
pokud je toto doporučeno projektem, výrobcem nebo dodavatelem (v návaznosti na
realizaci nového zdroje tepla pro vytápění),
d. náklady na zkoušky nebo testy související s uváděním majetku do stavu způsobilého
k užívání a k prokázání splnění technických parametrů, ovšem pouze v období do
kolaudace (uvedení do trvalého provozu),
e. náklady na pořízení Průkazu energetické náročnosti budovy, ovšem pouze v případě,
že je jím prokazováno plnění minimálně klasifikační třídy energetické náročnosti
budovy „C“,
** EVROPSKÁ UNIE
Fond soudržnosti
* *** Operační program Životní prostředí Ministerstvo životního prostředí
**
f. služby energetického specialisty související s potvrzením vhodnosti navrhovaného
opatření ke snížení energetické náročnosti objektu, a to do výše maximálně
2 500,00 Kč,
g. stavební práce, dodávky a služby spojené s povinnou realizací opatření vedoucích
ke snížení energetické náročností („mikro“ energetická opatření) rodinného
domu, v němž dojde k instalaci nového zdroje tepla,
h. náklady na projektovou dokumentaci.
2. Nezpůsobilé výdaje v rámci realizace projektu jsou zejména:
a. daně, s výjimkou DPH zahrnuté do ceny pořizovaného zařízení či služeb;
b. náklady na nákup věcí osobní potřeby, které nesouvisejí s realizací dílčího projektu;
c. úhrada úvěrů a půjček;
d. penále, pokuty;
e. běžné provozní náklady (např. telefonní služby, energie, poplatky za připojení k síti,
poštovné, balné, doprava, bankovní poplatky apod.);
f. náklady na právní spory;
g. výdaje související se zpracováním žádosti předložené příjemcem poskytovateli.
3. Výdaje související s realizací dílčího projektu jsou způsobilé k financování nejdříve od
15. 7. 2015.
VI.
Povinnosti příjemce
1. Příjemce se zavazuje postupovat při využívání dotace v souladu s Operačním programem
Životní prostředí 2014 - 2020 (dále jen ,,OPŽP“), dotačním programem Kotlíkové dotace
v Olomouckém kraji I., včetně přílohy č. 1 Základní pravidla dotačního programu Kotlíkové
dotace v Olomouckém kraji I., touto Smlouvou a platnými právními předpisy České
republiky. Dokumentace je volně dostupná na www.opzp.cz a www.kr~olomouckv.cz.
2. Příjemce se zavazuje plně a prokazatelně splnit účel, na který mu byla dotace poskytnuta,
a to v rozsahu uvedeném v článku I. této smlouvy a dodržet jej po dobu udržitelnosti
stanovenou pro plnění účelu projektu, která je do 31. 12. 2023.
3. Příjemce je povinen zajistit řádný provoz a údržbu nového zdroje tepla a uchování
dokumentace k projektu, a to po celou dobu udržitelnosti, tj. do 31. 12. 2023. Jedná se
zejména o povinnost provozovat zdroj tepla v souladu s podmínkami pro provoz
stanovenými zákonem č. 201/2012 Sb., o ochraně ovzduší, výrobcem a dodavatelem,
povinnost spalovat pouze paliva, která splňují požadavky na kvalitu paliv stanovené
prováděcím právním předpisem k zákonu č. 201/2012 Sb., o ochraně ovzduší, a která
jsou určena výrobcem kotle, v případě kotle na pevná paliva provádět jednou za 2
kalendářní roky kontrolu technického stavu a provozu kotle. Příjemce má dále povinnost
zajistit v intervalech stanovených nařízením vlády č. 91/2010 Sb., provedení pravidelné
kontroly spalinových cest, čištění spalinových cest a spotřebiče paliv.
4. Příjemce je v době udržitelnosti oprávněn vyměnit předmět dotace za zdroj se stejnými
nebo lepšími ekologickými parametry, pokud jde o emise látek znečišťujících ovzduší.
5. Příjemce je povinen dohodnout s dodavatelem předmětu dílčího projektu fakturační
podmínky tak, aby byl doložen účel fakturovaných částek a aby byly přesně vymezeny
jednotlivé způsobilé a nezpůsobilé výdaje.
6. Příjemce je povinen doručit poskytovateli dotace dle čl. Mi minimálně níže vyjmenované
dokumenty potřebné k jeho vyúčtování:
- Kopie faktury (daňového dokladu) od dodavatele s rozpisem předmětu fakturace a
fakturované částky.
** * EVROPSKÁ UNIE
Fond soudržnosti
* * Operační program Životní prostředí
* * Ministerstvo životního prostředí
**
***
- Kopie dokladu o zaplacení faktury (daňového dokladu) - výpis z bankovního účtu nebo
příjmový pokladní doklad od dodavatele v případě platby v hotovosti.
- Kopie dokladu o uvedení zařízení (z dotace pořízeného zdroje tepla) do provozu.
- Fotodokumentace odstranění vyměňovaného (starého) a instalace nového zdroje tepla
a v relevantních případech jeho napojení na otopnou soustavu a na komínové těleso.
- Fotodokumentace provedeného opatření vedoucího ke snížení energetické náročnosti
rodinného domu („rnikro" energetického opatření) před a po jeho provedení, případně
i v průběhu jeho provádění (pouze v relevantních případech).
- Kopie dokladu o likvidaci kotle (kotlového tělesa).
- Kopie osvědčení o získání profesní kvalifikace podle zákona č. 179/2006 Sb.,
o ověřování a uznávání výsledků dalšího vzdělávání a o změně některých zákonů, ne
starší 5 let, fyzické osoby, která prováděla fyzickou instalaci vybraných zařízení
vyrábějící energii z obnovitelných zdrojů energie (pouze v relevantních případech).
- Kopie Registračního listu a Rozhodnutí o poskytnutí dotace z programu Nová zelená
úsporám (pouze v relevantních případech).
7. Příjemce souhlasí a spolupracuje s kontrolami ze strany poskytovatele, třetích osob
pověřených poskytovatelem, Ministerstva životního prostředí ČR, Státního fondu životního
prostředí ČR, Ministerstva financí ČR, Evropské komise, Evropského účetního dvora a
Nejvyššího kontrolního úřadu ČR. Těmto subjektům je povinen zpřístupnit zejména
veškerou dokumentaci k dílčímu projektu. Touto kontrolou se rozumí provedení kontroly
nového zdroje tepla, resp. celého dílčího projektu na místě, a to v souladu se zákonem
č. 320/2001 Sb., o finanční kontrole, věznění pozdějších předpisů (obnáší tedy také
zpřístupnění všech prostor v rodinném domě definovaném včl. III, odst. 1, v nichž byl
realizován dílčí projekt).
8. Příjemce je povinen po dobu udržiteinosti zajistit u třetích osob, jimž zcizuje nebo
přenechává k užívání rodinný dům, ve kterém byl pořízen nový zdroj tepla, možnost
kontroly dle odst. 7 tohoto článku.
9. Příjemce dotace je povinen poskytovali sdělit každou změnu týkající se předmětu dotace,
a to bezodkladně.
10. Příjemce je povinen realizovat opatření k odstranění nedostatků zjištěných při
veřejnoprávní kontrole, která mu byla uložena orgány uvedenými v odst. 7 tohoto článku,
na základě prováděných kontrol, a to v termínu, rozsahu a kvalitě podle požadavků
stanovených příslušným kontrolním orgánem.
11. Příjemce je povinen v případě, že daná nemovitost nesplňuje minimálně klasifikační třídu
energetické náročnosti budovy „C“ ve smyslu vyhlášky 78/2013 Sb., o energetické
náročnosti budov, provést alespoň jedno technické opatření vedoucí ke snížení
energetické náročnosti rodinného domu (tzv. „mikro“ energetická opatření), jejichž výčet
je uveden v bodě 1.5 Základních pravidel. Příjemce je povinen uvedené provést
nejpozději do termínu uvedeného v čl. lil odst. 3 této smlouvy.
12. V případě, že příjemce předložil v rámci žádosti o poskytnutí dotace jako přílohu Žádost
o dotaci z programu Nová zelená úsporám (3. výzva vyhlášená Státním fondem
životního prostředí dne 22. 10. 2015), pak je povinen nejpozdějí do 30. 6. 2017 předložit
poskytovateli Registrační list a Rozhodnutí o poskytnutí dotace z programu Nová zelená
úsporám.
13. V případě, že příjemce nebude schopen splnit povinnost vyplývající z odst. 12 tohoto
článku, je oprávněn nejpozději do 31. 1. 2017, požádat poskytovatele o schválení
realizace opatření vedoucích ke snížení energetické náročnosti („mikro“ energetická
opatření) namísto v žádosti o poskytnutí dotace deklarovaného provedení opatření ke
snížení energetické náročnosti budovy z programu Nová zelená úsporám (3. výzva
vyhlášená Státním fondem životního prostředí dne 22. 10. 2015). V případě schválení
** * * ■*** EVROPSKÁ UNIE mxm&rmmmt ■mwiwninunimiu
Fond soudržnosti
* Operační program Životní prostředí Ministerstvo životního prostředí
*
**
možnosti realizace „mikro“ energetického opatření ze strany poskytovatele musí být
„mikro“ energetické opatření provedeno nejpozději do 31 5. 2017 a v souladu
s dotačním programem Kotlíkové dotace v Olomouckém kraji í. a Základními pravidly.
Výše schválené dotace uvedená v Čí. II., odst. 1 se nemění.
VII.
Porušení smluvních podmínek, nesrovnalostí a sankce
1. Poskytovatel je oprávněn v souladu se zákonem č. 320/2001 Sb., o finanční kontrole,
věznění pozdějších předpisů, a zákonem č.255/2012 Sb., o kontrole (kontrolní řád), ve
znění pozdějších předpisů, kontrolovat dodržení podmínek, za kterých byla dotace
poskytnuta.
2. Pokud poskytovatel zjistí, že příjemce nesplnil nebo neplní některou z podmínek
vyplývajících z této smlouvy, je oprávněn zahájit potřebné kroky vedoucí ke zjištění, zda
došlo k nesrovnalosti spočívající v porušení rozpočtové kázně ve smyslu zákona
č. 250/2000 Sb., či k porušení jiných podmínek pro poskytnutí dotace.
Vlil.
Závěrečná ustanoveni
1. Na poskytnutí dotace není právní nárok. Poskytovatel si vyhrazuje právo neodsouhlasit
proplacení takových výdajů, které nejsou v souladu se způsobilými výdaji definovanými
v této smlouvě, a které nejsou řádně prokázány v rámci finančního vyúčtování dílčího
projektu.
2. Vzhledem k veřejnoprávnímu charakteru poskytovatele souhlasí příjemce
se zveřejněním údajů podle zákona č. 106/1999 Sb., o svobodném přístupu
k informacím, ve znění pozdějších předpisů a zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně
osobních údajů a o změně některých zákonů, ve znění pozdějších předpisů.
3. Příjemce souhlasí se zpracováváním svých osobních údajů, které sdělil poskytovateli,
v souladu s příslušnými ustanoveními zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních
údajů a 123/1998 Sb. o právu na informace o právu na informace o životním prostředí,
ve znění pozdějších předpisů, pro účely administrace dílčího projektu a projektu
Olomouckého kraje s názvem Snížení emisí z lokálního vytápění rodinných domů
v Olomouckém kraji, registrační číslo CZ.05.2.32/0.0/0.0/15_016/0000012, vjehož rámci
je poskytována tato dotace. Dále souhlasí s tím, aby poskytovatel poskytoval jeho
osobní údaje organizacím a partnerům poskytovatele (zejména Ministerstvu životního
prostředí, Státnímu fondu životního prostředí ČR, Ministerstvu pro místní rozvoj ČR a
Ministerstvu financí ČR), a to výhradně za uvedeným účelem.
4. Smluvní strany svým podpisem stvrzují, že smlouva byla uzavřena na základě jejich
svobodné, pravé a vážné vůle, nikoliv v tísni ani za nápadně nevýhodných podmínek čí
pod nátlakem.
5. Tuto smlouvu lze měnit pouze na základě dohody smluvních stran ve formě písemných
postupně číslovaných dodatků podepsaných oprávněnými zástupci obou smluvních
stran.
6. Tato smlouva byla zhotovena ve čtyřech vyhotoveních, z nichž každé má platnost
originálu. Příjemce obdrží jedno vyhotovení, poskytovatel tři.
7. Tato smlouva nabývá platnosti a účinnosti okamžikem podpisu oprávněnými zástupci
obou smluvních stran.
8. Tato smlouva nezaniká dnem finančního ukončení projektu, nýbrž dnem, kdy smluvní
strany splní všechny povinnosti, které jim plynou z této smlouvy.
6
EVROPSKÁ UNIE Ministerstvo životního prostředí
Fond soudržnosti
Operační program Životní prostředí
9. Příjemce prohlašuje, že se s ustanoveními této smlouvy včetně jejích příloh řádně
seznámil, a zavazuje se, že se jimi bude řídit.
10. Doložka platnosti právního úkonu dle § 23 zákona č. 129/2000 Sb., o krajích (krajské
zřízení) ve znění pozdějších předpisů:
O poskytnutí dotace a uzavření této smlouvy rozhodla Rada Olomouckého kraje svým
usnesením č. UR/97/33/2016 ze dne 2. 6. 2016.
11. Nedílnou součástí této smlouvy jsou přílohy:
1. Kopie schválené žádosti o poskytnutí dotace (fotodokumentace je uložena ve spise
č.j. KÚOK/19820/2016/OSR/7151),
2. Kopie Změnového listu k žádosti o poskytnutí dotace.
Za poskytovatele: Za příjemce: dne e' i<3
V Olomouci dne.... V
ana
, 1 EVROPSKÁ uN€ pr/>střetíi 'imsiersívo jhomÁo prosheti
* Pěrsc s.Ovi-í:r2r-c:-Sái
. Qpft"í;čiš proevsm
Žádost o poskytnutí dotace
¥ rámci dotačního programu
Kotlíkové dotace v Olomouckém kraji I.
realizovaného v rámci projektu registrační číslo CZ.05.232/0.0/0.0/15_016/0000012 s názvem Snížení emisí
z lokálního vytápění rodinných domů v Olomouckém kraji v rámci Prioritní osy 2, Specifický cíl 2.1 Snížit emise
z lokálního vytápění domácností podílející se na expozici obyvatelstva nadlimitním koncentracím znečišťujících látek
Operační program Životní prostředí 2014 — 2020
PID: KUOLXOOX52UM
Žadatel n Příjmení žadatele narození j
Gaííček
Jméno žadatele 1941 |
Jan
*1 Vlastník rodinného domu.
Spoluvlastník rodinného domu, popř. vlastník bytové jednotky v rodinném domě, a to za předpokladu písemného souhlasu
ostatních spoluvlastníků většinového podílu na předmětném rodinném domě.
V případě vlastnictví rodinného domu/bytové jednotky v rodinném domě v rámci společného jmění manželů žádá pouze jeden
z manželů za předpokladu písemného souhlasu druhého z manželů a písemného souhlasu ostatních spoluvlastníků většinového
podílu na předmětném rodinném domě.
Vltsto trvalého pobytu žadatele
popisné orientační
Obec Část obce
Ostražná
78825
Kontakt
fZ". ,—
j
Kontaktní adresa žadatele je odlišná od adresy trvalého pobytu - O ano / ® ne
Kontrolní součet: fSiMdó
verve fi
!
EVROPSKÁ \jK u
ce°.d
Op-f!Tsé”;j prog-a;:' 2ivc:r: prc--/.':&č\
Předmět žádostí o podporu dílčího projektu.
Označení Typ opatření (výdaje) Cena (Kč s DPH) Kód SVT 6 Zatrhněte
realizovaná
AI Kotel na pevná paliva 2~3 výhradně uhlí 0,00
opatření
A2 Kotel na pevná paliva 2- kombinovaný uhh/biomasa 0,00 (výdaj)
A3 Kotel na pevná paliva 2~ výhradně biomasa 0,00 □
B Tepelné čerpadlo 2 O
251 298,00 866
O
C Kondenzační kotel na zemní plyn 2 0,00 m
D Otopná soustava 2 0,00 o
D
Dl Akumulační nádoba 0,00 D
□
E Solámě-termická soustava pro přitápění nebo přípravu TV 2,2 0,00 a
F Průkaz energetické náročnosti budovy 4 0,00 D
□
G Mikro energetické opatření5 D
□
G1 Zateplení střechy nebo půdních prostor 0,00
□
G2 Zateplení stropu sklepních prostor nebo podlahy 0,00
□
G3 Dílčí zateplení dalších konstrukcí (např. severní fasáda apod.) 0,00 □
□
G4 Oprava fasády, např. prasklin a dalších poruch fasády - 0,00
a
eliminace tepelných mostů □
G5 Oddělení vytápěného prostoru objektu (rodinného domu) od 0,00
venkovního (např. zádveří)
G6 Dílčí výměna oken 0,00
G7 Výměna vstupních a balkónových dveří 20 000,00
GS Instalace těsnění oken a dveří, dodatečná montáž prahů 0,00
vstupních dveří
G9 Výměna zasklení starších oken za izolační dvojskla 0,00
H Služby energetického specialisty (související s G) 0,00
Celkové výdaje (cena) dílčího projektu (Kč s DPH) 7 271 298,00
2 Cena příslušného zdroje vytápění nebo otopné soustavy v sobě obsahuje veškeré stavební práce, dodávky a služby spojené
s realizací, tj. uvedení zdroje do trvalého provozu.
3 SoJámě-tennick-é soustavy a otopné soustavy nejsou podporovány samostatně, ale pouze v kombinaci s výměnou zdroje tepla pro
vytápění (kotel na pevná paliva, tepelné čerpadlo nebo plynový kondenzační kotel).
4 Průkaz energetické náročnosti budovy' je způsobilým výdajem pouze tehdy, pokud slouží k prokázání, že budova vyhovuje
požadavku vyhlášky č. 78/2013 Sb., o energetické náročnosti budov, tj. minimálně klasifikační třídy energetické náročnosti budovy
„C“ - úsporná
5 Výběr „mikro“ energetického opatření a výdaje na jeho realizací vychází z údajů uvedených v potvrzeném Formuláři pro
potvrzení vhodnosti „míkro“ energetického opatření energetickým specialistou, který je zároveň jednou z příloh této žádosti. Dílčí
projekty fyzických osob mohou být realizovány pouze v objektech (rodinných domech), kde budou současně provedena alespoň
minimální opatření vedoucí ke snížené energetické náročnosti objektu (rodinného domu), tedy „mikro1£ energetická opatření. Tato
povinnost se netýká budov, kde došlo ke snížené energetické náročnosti v minulosti (zateplení objektu (rodinného domu), výměna
oken apod.) na úroveň požadavku vyhlášky č. 78/2013 Sb., o energetické náročnosti budov, tj. minimálně klasifikační třídy
energetické náročnosti budovy „C“ - úsporná nebo je současně na realizaci opatření vedoucích ke snížení energetické náročnosti
budovy žádáno v programu Nová zelená úsporám (3. výzva). Postačí realizovat pouze jedno „mikro“ energetické opatření
z definovaného seznamu. Jeho vhodnost musí být v rámci žádosti potvrzena energetickým specialistou definovaným zákonem
č. 406/2000 Sb., o hospodaření s energií, v platném znění. Pro účely posouzení vhodnosti „míkro“ energetických opatření je
relevantní oprávnění energetického specialisty k energetickému auditu nebo k energetické certifikaci budov.
^ Vyplní se v případě, že má již žadatel vybraný konkrétní zdroj tepla dle Seznamu výrobků a technologií.
Kontrolní součet: fftMdó . t@ycfa# krai
verze 1/2016 2
Ministerstva žívo-r.-rho prostres-.
jelkové výdaje dílčího projektu mohou být případně vyšší než 150 000,00 Kč, avšak výše dotace (způsobilé výdaje) bude
očíena pouze maximálně daným procentem (70 - 85 %) dle zdroje vytápění z 150 000,00 Kč.
Účelové určení dotace, cd a popis projektu
Popis stávajícího kotle na pev ná paliva včetně přiložené fotodokumentace v příloze žádosti (typové označení, příp. výkon
kotle, způsob přikládání, otop
Typové označení kotle8 OPOPH424 Jmenovitý tepelný výkon kotle 19
(kW) 8 * |
Konstrukce kotle Prohořívací (převážně litinové) O
Odhořívací (převážně ocelové) %
Druh používaného paliva, resp. paliv Odhad podílu jednotlivých paliv a zdrojů energie na
pokrytí tepelné potřeby budovy (v %) ’
Dřevo □
Černé uhlí O
Hnědé tíhli D
8 V případě že není uvedeno typové označení kotle (např. kotel domácí výroby) a jeho jmenovitý výkon, uveďte „neuvedeno".
9 Uvedené informace slouží výhradně k vyhodnocení efektů programu a nemají vliv na přijetí či nepřijetí žádosti, pokud je splněna
podmínka, že nahrazovaný kotel na pevná paliva sloužíjako hlavní zdroj vytápění.
Účelem dotace je snížení úrovně znečištění ovzduší v Olomouckém kraji. Výměna kotle na pevná
paliva s ručním přikládáním za nový zdroj tepla musí být provedena nejpozději do 31. 5.2017.
Další zdroje vytápění v daném objektu (rodinném domě) O Ano / ® Ne
Místo realizace (identifikace rodinného domu/bytové jednotky v rámci rodinného domu, kde bude realizována výměna kotle)
Číslo popisné Číslo orientační
Obec Část obce PSČ
Ostražná Ostražná Ostražná
Počet bytových jednotek Číslo listu vlastnictví nemovitosti
Číslo parcely zastavěné nemovitosti Katastrální území
Kontrolní součet: fhMdó s_ _*1 f_ _ _:
1 /”7A I
I ,* * % ' EVROPSKÁ. Uf* C
* * Pccd
; ****** . Opňrsčn! oroq-rar: 2Vc;ri prosPea
Seznam požadovaných dokumentů předložených společně se žádostí:
Fotodokumentace stávajícího kotle napojeného na otopnou soustavu a komínové těleso (povinná příloha)
13
Níže uvedené dokumenty budou spolu s žádostí doloženy ze strany žadatele pouze v listinné podobě (zaškrtněte dokumenty,
které předkládáte k žádosti).
Průkaz energetické náročnosti budovy (PENB) - zpracovaný dle vyhlášky Č. 78/2013 Sb. o energetické náročnosti
budovy. Prostřednictvím PENB musí být prokázáno splnění požadavku na minimálně klasifikační třídu energetické O
náročnosti budovy „C“ - úsporná. Povinnou přílohou je, pouze pokud slouží k prokázání podmínek na min.
energetickou náročnost.
Formulář pro potvrzení vhodnosti "mikro" energetického opatření energetickým specialistou (vyplněný a potvrzený
energetickým specialistou) - Povinnou přílohou je, pouze pokud nebude doložen průkaz energetické náročnosti ■
budovy nebo pokud nebude doložena Žádost z programu Nová zelená úsporám.
Žádost z programu Nová zelená úsporám (vyhlášené v rámci 3. výzvy) prokazujíc! realizaci (í budoucí v případě
žádosti) opatření vedoucích ke snížení energetické náročnosti budovy. Povinnou přílohou je, pouze pokud nebude D
doložen průkaz energetické náročnosti budovy minimálně třídy „C“ nebo pokud nebude realizováno „mikro44
energetické opatření.
Písemný souhlas spoluvlastníků většinového podílu k nákupu, instalací a provozování nového kotle v rodinném □
domě, a to v případě více spoluvlastníků rodinného domu.
Písemný souhlas spoluvlastníků většinového podílu k bytové jednotce v rámci rodinného domu a rovněž k rodinnému
domu k nákupu, instalaci a provozování nového kotle v rodinném domě, a to v případě více spoluvlastníků bytové □
jednotky.
Písemný souhlas druhého z manželů v případě vlastnictví rodinného domu/bytové jednotky v rámci rodinného domu
nebo podílu na nich v rámci společného jmění manželů a písemný souhlas ostatních spoluvlastníků většinového -
podílu na předmětném rodinném domě k nákupu, instalaci a provozování nového kotle v rodinném domě.
Písemný souhlas vlastníka pozemku k realizaci nového zdroje tepla a dalších souvisejících opatření („mikro44
energetická opatření apod.)v případě, kdv vlastník nemovitosti (rodinného domu) je odlišný od vlastníka pozemku, P
na němž se rodinný dům nachází.
PROHLÁŠENÍ ŽADATELE
Žadatel podpisem žádostí vyjadřuje souhlas s případnou budoucí kontrolou předmětu dotace a podmínek přidělení dotace
v případě jejího přiznání a to včetně nutnosti zpřístupnění nového zdroje tepla a všech prostor, kde byly realizovány investice
zahrnuté do celkových způsobilých výdajů (podrobnosti budou stanoveny v příslušné smlouvě o poskytnutí dotace v rámci
Dotačního programu Kotlíkové dotace v Olomouckém kraji I).
Žadatel podpisem této žádosti prohlašuje, že stávající/původní kotel na pevná paliva s ručním přikládáním, který je uveden v této
žádosti (víz „Účelové určení dotace, cíl a popis projektu41) je funkční a plní (v případě již zrealizované výměny kotle byl funkční
a plnil) funkcí hlavního zdroje vytápění ve výše uvedeném objektu (rodinném domě) - viz kolonka „Místo realizace44.
Vyplněním této žádosti souhlasím s poskytnutím a zpracováním osobních údajů pro účely dotačního programu vyhlašovateli
dotačního programu - Olomouckému kraji a případně třetím osobám inistrace dotačního programu.
V Ostmžné Datum: 7.2.2016
Kontrolní součet: fiiMd6 V Olomoucký kraj
verze 1/2016 4
„**% | EVROPSKÁ UNIF
* * ! Fond soudržnosti Ministerstvo životního prostředí
i Operační program Životní prostředí
%***
Formulář pro potvrzení vhodnosti "mikro" energetického opatření
energetickým specialistou
Dotačníprogram
Kotlíkové dotace v Olomouckém kraji /.
Žadatel Příjmení č. OP narozeni
Jméno Galíček č. p. 941
Jan
č. orientační
Místo realizace
Ulice
Obec Část Obce PSČ
Ostružná
Navrhovaná vhodná "mikro^enereetická opatření*;
□ Zateplení střechy nebo půdních prostor
□ Zateplení stropu sklepních prostor nebo podlahy
□ Dílčí zateplení dalších konstrukcí (např. severní fasáda apod.)
□ Oprava fasády, např. prasklin a dalších poruch fasády - eliminace tepelných mostů
□ Oddělení vytápěného prostoru rodinného domu od venkovního (např. zádveří)
0 Dílčí výměna oken
Výměna vstupních a balkónových dveří
□ Instalace těsnění oken a dveří, dodatečná montáž prahů vstupních dveří
□ Výměna zasklení starších oken za izolační dvojskla
Slovní popis, ze kterého bude zřejmé, jakým způsobem byla energetickým specialistou prověřena
vhodnost realizace mikro-energetických opatření. Posouzení vhodnosti výběru opatření z výše
zmíněného seznamu nemusí být nutně založeno na exaktních výpočtech (vhodnost opatření bude
zpravidla zřejmá) a mělo by kromě celkových přínosů opatření (snížení tepelných ztrát), jeho
nákladové efektivity a celkové ceny zohledňující maximální výši způsobilých nákladů na tato opatření
(max. 20 tis. Kč) brát v potaz i další praktické aspekty daného konkrétního případu, které mohou
například omezovat využití jiného opatření spojeného s vyššími energetickými úsporami.
JFP/u-j '
Cfrč+tf* 4- ' %~rérPč<4-r' /h
{/rF/FFFAjF . </F'ŠTÉ' /UBJSOU írSTC^i ‘
OýřetvjV 4FkO F/ FPk 2P4TFB ^'/ ' 5f~ FF-J/C/s-
2ff Ip o&č" £ f ^2 fjo-^^2"
*** EVROPSKÁ UNIE
** Fond soudržnosti
* * Operační program Životni prostředí
** Ministerstvo životního prostřed!
* * -X
Potvrzuji, že jsem u daného objektu prověřil vhodnost výše uvedeného "mikro^energetického
opatření.
jménoapřtjmem energetického specialisty Titul
A7.
Podpis e cialisty , / Ďatúni podpisu
S.2. <Zo4&
*Díičí projaty fyzických osob mohou být realizovány pouze v objektech, kde budou současně
provedena alespoň minimální opatření vedoucí ke snížené energetické náročnosti objekt ("mikro*
energetická opatření). Tato povinnost se netýká budov, kde došlo ke snížené energetické náročnosti
v minulosti (zateplení objektu, výměna oken apod.) na úroveň požadavku vyhlášky č. 78/2013 Sb., o
energetické náročnosti budov, tj. klasifikační třídy energetické náročnosti budovy "C" - úsporná nebo
je současně na realizaci opatření vedoucí ke snížení energetické náročnosti budovy žádáno
v programu Nová zelená úsporám (3. výzva). Postačí realizovat pouze jedno "mikro" energetické
opatření z definovaného seznamu. Jeho vhodnost musí být v rámci žádosti potvrzena energetickým
specialistou definovaným zákonem č. 406/2000Sb., o hospodaření s energií, v platném znění. Pro
účely posouzení vhodnosti „mikro" energetických opatření je relevantní oprávnění energetického
specialisty k energetickému auditu nebo k energetické certifikaci budov.
Vyplněním tohoto formuláře souhlasí dotčené osoby s poskytnutím a zpracováním osobních údajů
pro účely dotačního programu vyhlašovateli dotačního programu - Olomouckému kraji a případně
třetím osobám zapojeným do administrace dotačního programu.
EVROPSKÁ UNIE Ministerstvo životního prostředí
Fond soudržnosti
Operační program Životní prostředí
Souhlas druhého z manžely v případě vlastnictví rodinného
domu/bytové Jednotky v rodinném domě nebo podílu na nich v
rámci společného jmění manželů a písemný souhlas ostatních
spoluvlastníků většinového podílu na předmětném rodinném domě
k realizaci nového zdroje tepla a dalších souvisejících opatření
(jméno, příjmení, datum
narození), spolu/vlastník rodinného domu / bytové jednotky-v-reétfmém-éoffiéV-poéíhj
na—Fodlnném—domě--/ podílu -na--bytové--jednetee—v-fedirmém doroě^- v rámci
společnéhho jmění _ umístěného na adrese
o iiTZ^w. souhlasím s realizací
výměny stávajícího zdroje tepla (kotle na pevná paliva s ručním přikládáním)
v rodinném domě a s dalšími souvisejícími opatřeními („mikro“ energetická opatření
apod.) v rámci dotačního programu Kotlíkové dotace v Olomouckém kraji I.
Dále já (jméno, příjmení, datum
narození), další spofu/vlastník většinového podílu rodinného domu / bytové jednotky
v rodinném domě / podílu na rodinném domě / podílu na bytové jednotce v rodinném
domě* umístěného na adrese , souhlasím
s realizací výměny stávajícího zdroje tepla (kotle na pevná paliva s ručním
přikládáním) v rodinném domě a s dalšími souvisejícími opatřeními („mikro"
energetická opatření apod.) v rámci dotačního programu Kotlíkové dotace
v Olomouckém kraji I.
(‘Nehodící se škrtněte)
0 Otomoucfetí krai
*** EVROPSKÁ UNIE
Fond soudržnosti
+* ** Operační program Životni prostředí Ministerstvo životního prostředí
•* *
***
ZMĚNOVÝ LIST k
Žádosti o poskytnutí dotace
v rámci dotačního programu
Kotlíkové dotace v Olomouckém kraji I.
realizovaného v rámci projektu registrační číslo CZ.05.2.32/0.0/0.0/15_016/0000012 s názvem Snížení emisí
z lokálního vytápění rodinných domů v Olomouckém kraji v rámci Prioritní osy 2, Specifický cíl 2.1 Snížit emise
z lokálního vytápění domácností podílející se na expozici obyvatelstva nadlimitním koncentracím znečišťujících látek
Operační program Životní prostředí 2014 - 2020
PID: KUOLXOOX52UM
Žadatel Příjmení žadatele Číslo OP narození
Jméno žadatele Galíček 941
Jan
Místo trvalého pobytu žadatele Číslo popisné Číslo orientační
—
Obec Část obce
Ostružná PSČ
—
Účelové určení dotace, cíl a popis projektu
Popis stávajícího kotle na pevná paliva včetně přiložené fotodokumentace v příloze žádosti (typové označení, příp. výkon
kotle, způsob přikládání, otop)
Typové označení kotle OPOP H 424 Jmenovitý tepelný ^^
výkon kotle (kW)
Prohořívací (převážně litinové) O
Konstrukce kotle
Odhořívací (převážně ocelové) ©
Druh používaného paliva, resp. paliv Odhad podílu jednotlivých paliv a zdrojů energie na pokrytí
tepelné potřeby budovy (v %)
Dřevo □
Černé uhlí □
Hnědé uhlí X /r -’-7a-I>E U ^ 'fOŮ
Místo realizace (identifikace rodinného domn/bytovéjednotky v rámci rodinného domu, kde bude realizována výměna kotle)
Ulice Číslo popisné Číslo orientační
v- ^■strmmm
Obec Část obce PSČ
Ostružná —
l
Olomouckv krai
* ** EVROPSKÁ UNiE
Fond soudržnosti
Operační program Životní prostředí >, IDIMMM
Ministerstvo životního prostředí
Počet bytových jednotek 1 Číslo listu vlastnictví nemovitosti 98
Katastrální území Ostražná
Číslo parcely zastavěné nemovitosti
128
PROHLÁŠENÍ ŽADATELE
Žadatel podpisem tohoto ZMĚNOVÉHO LISTU k Žádosti o poskytnutí dotace v rámci dotačního programu Kotlíkové dotace v
Olomouckém kraji I. prohlašuje, že výše uvedené údaje jsou pravdivé a opravují či doplňují tímto údaje uvedené v Žádosti o
poskytnutí dotace v rámci dotačního programu Kotlíkové dotace v Olomouckém kraji I. evidované pod PID
KUOLXOOX52UM
v (?J1 //2-i"'3-/w4 Datum 'ty'1
datele
oprávněné osoby)
2