Upozornění: Text přílohy byl získán strojově a nemusí přesně odpovídat originálu. Zejména u strojově nečitelných smluv, kde jsme použili OCR. originál smlouvy stáhnete odsud
ZDRAVOTNÍ
211 POJIŠŤOVNA
MINISTERSTVA
VNITRA ČR
DODATEK č. 2 (dále jen „Dodatek“)
ke SMLOUVĚ
o poskytování, servisu a úhradě ZP „R“
číslo: PZT-R-V/2023/017 ze dne 27.4.2023
Článek I.
Smluvní strany
Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra České republiky
se sídlem: Vinohradská 2577/178, 130 00 Praha 3
zastoupena: MUDr. Davidem Kostkou, MBA, LL.M., generálním ředitelem
IČO: 47114304
zapsaná v Obchodního rejstříku, vedeném u Městským soudem v Praze, oddíl A, vložka 7216
ID datové schránky: 9swaix3
Kontaktní pracoviště: Pracoviště Hradec Králové - adresa: Wonkova 1225, 500 01
Hradec Králové, tel:
(dále jen „Pojišťovna“)
a
Poskytovatel zdravotních služeb: (jméno a příjmení u fyzických osob/název u právnických osob)
Miroslav Čiháček
zastoupen (pouze u právnických osob): xxx
sídlo (u právnických osob) Z místo trvalého pobytu (u fyzických osob)
IČO (dle státní statistiky): 11160136 IČO (se začíslím používaným v Pojišťovně): 11160136012
IČZ: 64906000, ID datové schránky: bviha5m
osoba určená pro kontakt s Pojišťovnou (titul, příjmení, jméno, funkce): Majitel
tel.: email:
zápis v obchodním rejstříku: Krajský soud v xxx, oddíl x, vložka xxx, den
(dále jen „Dodavatel“)
(Pojišťovna a Poskytovatel společně též jako „Smluvní strany“ nebo jednotlivě jako "Smluvní strana'"),
se s přihlédnutím ke všem okolnostem dohodly na uzavření tohoto Dodatku:
Článek II.
1. Dne 27.4.2023 uzavřely Smluvní strany smlouvu o poskytování, servisu a úhradě ZP „R“ číslo PZT-
R-V/2023/017 (dále jen „Smlouva“).
2. V souladu s článkem XI. odst. 8 Smlouvy se Smluvní strany dohodly na následující změně Smlouvy:
2.1 Příloha č. 1 tohoto Dodatku nahrazuje přílohu č. 2 Smlouvy - Katalog dohodnutých cen.
2.2 Příloha č. 2 tohoto Dodatku nahrazuje přílohu č. 6 Smlouvy - Protokol o převzetí cirkulovatelného
zdravotnického prostředku do vlastnictví pojištěnce.
Článek III.
1) Tento Dodatek nabývá platnosti dnem podpisu poslední ze smluvních stran.
2) Smluvní strany se dohodly, že tento Dodatek nabývá účinnosti dnem 1. 3. 2025 za podmínky, že do
této doby bude Dodatek uveřejněn podle odst. 5 tohoto článku, jinak nabývá účinnosti až tímto
uveřejněním.
1/4
3) Ostatní, tímto Dodatkem nedotčená, ujednání Smlouvy, zůstávají v platnosti.
4) Dodatek je vyhotoven ve dvou stejnopisech, z nichž každá smluvní strana obdrží po jednom
vyhotovení.
5) Pojišťovna jako povinný subjekt dle zákona č. 340/2015 Sb., o zvláštních podmínkách účinnosti
některých smluv, uveřejňování těchto smluv a o registru smluv (zákon o registru smluv), v platném
znění, uveřejní Dodatek v Registru smluv, jehož správcem je Digitální a informační agentura, za
splnění podmínek k uveřejnění dle zákona o registru smluv, kromě částí výslovně označených,
které spadají pod výjimky z uveřejnění dle zákona o registru smluv, nejpozději do 15 dnů po jeho
uzavření. Dodavatel je povinen po uplynutí této lhůty, nejpozději do 20 dnů ode dne, kdy byl
Dodatek uzavřen, v Registru smluv ověřit, zda Pojišťovna řádně uveřejnila, a pokud se tak nestalo,
je povinen Dodatek uveřejnit sám a o této skutečnosti informovat Pojišťovnu.
6) Nedílnou součástí Dodatku je:
1. příloha č. 2 Smlouvy - Katalog dohodnutých cen
2. příloha č. 6 Smlouvy - Protokol o převzetí cirkulovatelného zdravotnického prostředku do
vlastnictví pojištěnce
7) Smluvní strany svým podpisem stvrzují, že tento Dodatek byl uzavřen podle jejich pravé a
svobodné vůle a že souhlasí s jejím obsahem.
V Praze, dne
MUDr. David Kostka, MBA, Li_.M. Razítko a podpis (případně funkce)
generální ředitel ZP MV ČR osoby oprávněné zastupovat Dodavatele
ZDRAVOTNÍ POJIŠŤOVNA
MINISTERSTVA VN^" '
Vinohradská 257 /,■ : .
130 00 Praha 3 ÓÓ
2/4
Příloha č. 2 ke Smlouvě o poskytování, servisu a úhradě ZP „R“'
Katalog dohodnutých cen
I- Ceník servisních zákroků
» cena servisní hodiny
- 638,40 Kč/hod vč. DPH - (účtování po 15 min)
Poznámka:
Za vyhotovení cenové kalkulace účtuje dodavatel max. 15 min.
II- Cena dopravy
» doprava 16,20 Kč vč. DPH/km
Poznámka:
Kilometry se účtují z nejbližší provozovny Dodavatele k pojištěnci, maximálně však 200 km (celkem
cesta tam i zpět). V případě, kdy skutečná délka trasy bude delší, délka obousměrné trasy je
považována za nepřesahující 200 km.
III- Ceník veškerých úkonů provedených za účelem opětovného vydání dle typu zdravotnického
prostředku ___________________________________________________
Název Úhrada vč. DPH
MIV základní a odlehčený 3 532,00 Kč
MlV ostatní 3 987,00 Kč
EIV 13 274,00 Kč
Lůžko 4 785,00 Kč
Zvedáky 4 329,00 Kč
Ostatní mechanické a elektrické ZP 3 646,00 Kč
Poznámka:
Výše uvedené dohodnuté ceny (paušály) zahrnují mj. převzetí ZP „R“ od klienta, vyčištění a dezinfekci,
dočasné uskladnění, vyzkoušení i ekologickou likvidaci ZP „R“ a administrativní náklady s tím spojené.
Za vyhotovení cenové kalkulace účtuje dodavatel max. 15 min.
K výše uvedeným paušálům je možné v opodstatněných případech a po předcházejícím schválení
pojišťovnou (Kalkulace, viz příloha č. 6) připočítat cenu za materiál, náhradní díly a práci servisního
technika, které budou nezbytně nutné pro uvedení ZP „R“ do takového stavu, aby tento byl pro další
užívání bezpečný, hygienicky nezávadný a aby jej bylo možné vydat dalšímu pojištěnci.
Razítko a podpis V Náchodě dne 5.02.2025
MUDr. David Kostka, MBA, LL.M.
Razítko a podpis (případně funkce)
generální ředitel ZP MVČR osoby oprávněné zastupovat Dodavatele
ZDRAVOTNÍ POJIŠŤOVNA ČIHÁČEK MIROSLAV
MINISTERSTVA VNITRA ČR
1Č: 11160 136
Vinohradská 2577/178
130 OO Praha 3 ® 3/4
Příloha č 6 ke Smlouvě o poskytování, servisu a úhradě ZP „R“
PROTOKOL O PŘEVZETÍ
cirkulovatelného* zdravotnického prostředku do vlastnictví pojištěnce
Smluvní dodavatel: IČO:
Název:
se sídlem:
a
Pojištěnec: r. č.:
Jméno a příjmení: tel. č./e-mail:
Trvalý pobyt:
Zastoupený zákonným zástupcem: r. č.:
Jméno a příjmení: tel. č./e-mail:
Trvalý pobyt:
Potvrzují,
že byl smluvním dodavatelem předán a pojištěncem (nebo jeho zástupcem) přijat cirkulovatelný*
zdravotnický prostředek do vlastnictví pojištěnce dle následující specifikace:
Poř. Kód Název ZP „R7 výrobní číslo Evidenční
číslo ZP „R“ Číslo
1
2
3
4
5
6
V ,dne: V dne:
Za smluvního dodavatele ZP předal: Za pojištěnce ZP převzal:
Razítko a podpis osoby oprávněné Poďpis Pojištěnce / zákonného
zastupovat dodavatele zástupce
* Nehodící se škrtněte
4/4