Upozornění: Text přílohy byl získán strojově a nemusí přesně odpovídat originálu. Zejména u strojově nečitelných smluv, kde jsme použili OCR. originál smlouvy stáhnete odsud
Příloha č. 1 - Dohoda o bezhotovostní úhradě cen poštovních služeb
Číslo 982707-1473/2016
|_| Nový |_| Změna (ve 3 stejnopisech)
1. Část - VYPLNÍ ODESÍLATEL:
Název odesílatele:
IČ:
Ulice, číslo popisné:
PSČ:
Obec:
Část obce:
Kontaktní pracoviště odesílatele:
Kontaktní osoba:
Tel:
Fax:
E-mail:
E-mail pro zasílání dat. souborů plateb (kumulovaný přípis):
SW použitý ke tvorbě souboru:
|_| PodáníOnline
|_| vlastní SW
|_| SW jiného dodavatele
Bankovní spojení odesílatele
Typ zásilky (BO, OV, AZ, VV, BB, VD, BD, OS, EE, VL, BE, BN, DR, NP, DV, NV, DE, NA, RR)*
Číslo podavatele**
Předčíslí a číslo účtu
Kód
banky
Název banky
(dle číselníku ČNB)
|_| Položkový přípis |_| Kumulovaný přípis
|_| Položkový přípis |_| Kumulovaný přípis
|_| Položkový přípis |_| Kumulovaný přípis
|_| Položkový přípis |_| Kumulovaný přípis
* Typ zásilky určí podavatel BO = Obchodní balík, OV = Cenný Obchodní balík, AZ = Zásilkový balík, VV = Cenný balík s udanou cenou nad 10000,- Kč, BB = Cenný balík s udanou cenou do 10000,-Kč, VD = Cenný balík s udanou cenou nad 10000,- Kč a s dobírkou, BD = Cenný balík s udanou cenou do 10000,- Kč a s dobírkou, OS = Splátkový balík, EE = EMS, VL = Cenné psaní,
BE = Balík Expres, BN = Balík Nadrozměr, DR = Balík Do ruky, NP = Balík Na poštu, DV = Balík Do ruky pro vybrané podavatele, NV = Balík Na poštu pro vybrané podavatele, DE = Balík Do ruky se službou garantovaný čas dodání, NA = Balík Na poštu s adresou, RR = Doporučená zásilka vnitrostátní, Doporučená zásilka – standard, Doporučená slepecká zásilka vnitrostátní.
** Číslo podavatele = číslo podavatele uváděné v čárovém kódu (včetně znaku určujícího typ podavatele – E, F, T, U, B, C, L, M)
Požadované datum Datum: …………….
realizace služby 41 - BD: ………………
Za odesílatele: ……………………………………
(podpis oprávněného zástupce)
2. Část – VYPLNÍ KONTAKTNÍ PRACOVIŠTĚ ČESKÉ POŠTY:
Jméno, příjmení pracovníka:
Tel:
Adresa kont. pracoviště ČP:
E-mail:
ID složky klienta: ……………………………..
(dle Centrálního číselníku klientů)
Pozn: Datum: …………….
Řádně vyplněný evidenční list ve 3 stejnopisech odešlete na adresu:
Česká pošta, s.p., RZPS Ostrava, Za Českou poštu, s.p.: ……………………….…..
Dr. Martínka 1406/12, 700 90 Ostrava – Hrabůvka. (podpis)
3. Část - VYPLNÍ PRACOVIŠTĚ ČESKÉ POŠTY: odbor ZPS
Bankovní spojení pošty
Předčíslí a číslo účtu
Kód banky
Název banky
x
x
x
Datum: …………….
Název certifikátu: BD………………………………… Za Českou poštu, s.p.: …………………….….…
(Pouze v případě kumulovaného přípisu na účet podavatele) (podpis, razítko)
Česká pošta, s.p., se sídlem Politických vězňů 909/4, 225 99 Praha 1, IČ: 471 14 983, zapsaný v Obchodním rejstříku u Městského soudu v Praze, spisová značka A7565