Upozornění: Text přílohy byl získán strojově a nemusí přesně odpovídat originálu. Zejména u strojově nečitelných smluv, kde jsme použili OCR. originál smlouvy stáhnete odsud
a VŠEOBECNÁ
70 02703! M ZDRAVOTNÍ POJIŠŤOVNA
IČZ smluvního ZZ| 7|2|0|9|3|0|0|0 « ČESKÉ REPUBLIKY
Číslo smlouvy 4|B|z|2|w 0| 4] | Název IČO | NADĚJE
PŘÍLOHA č.2 ZVLÁŠTNÍ SMLOUVY - Vstupní formulář / V-03 /8.10.10 /4 12
Platnost smlouvy ode dne [1.1.2015
Číslo složky
Číslo dodatku
Datum uplatnění od 1.4.2016
Datum uplatnění do 1.12.2022
Typ Z PRACOVIŠTĚ TÝMU PRO OŠETŘOVATELSKOU A REHABILITAČNÍ PÉČI
V POBYTOVÉM ZAŘÍZENÍ SOCIÁLNÍCH SLUŽEB
IDENTIFIKAČNÍ ČÍSLO PRACOVIŠTĚ (IČP) 7|2(olo|slolo|i|
NÁZEV PRACOVIŠTĚ Dům pokojného stáří Brno-Královo pole
VARIABILNÍ SYMBOL 111 T 1 | Gen je-li přidělen vSZZ)
ADRESA(Y) A UMÍSTĚNÍ PRACOVIŠTĚ
Město / Obec Ulice Č. orientační — |Č. popisné PSČ Poř.
Brno Ptašínského 13 602 00 1
SMLUVNÍ ODBORNOST PRACOVIŠTĚ (slil3|
VEDOUCÍ PRACOVIŠTĚ
Kategorie Typ pracovníka Datum od Datum do Kapacita
pracovníka pracovníka
40,00
Funkční licence | | | | | | | | | | |
KVALIFIKACE VEDOUCÍHO PRACOVIŠTĚ
Rozhodnutí MZ ČR o přiznání způsobilosti k výkonu
odpovídajícího zdravotnického povolání
Osvědčení MZ ČR k výkonu zdravotnického povolání bez
odborného dohledu v oboru
Odborná způsobilost v oboru
Specializovaná způsobilost v oboru
Zvláštní odborná způsobilost v oboru
Jiná speciální odborná způsobilost (např. akreditovaný
kvalifikační kurz v oboru...)
KAPACITA ZAŘÍZENÍ
Počet klientů pobytového zařízení sociálních služeb | | lals|
Strana: Z/1
SEZNAM NASMLOUVANÝCH KÓDŮ ZDRAVOTNÍCH VÝKONŮ - další výkony (seznam č. 2b)
s.2b [Kód výkonu Název výkonu Datum od Datum do
ZAVEDENÍ NEBO UKONČENÍ ODBORNÉ ZDRAVOTNÍ PÉČE, ADMINISTRATIVNÍ
0|6|6|1| 1 ČINNOST SESTRY 1.4.2016 31.12.2022
0|6|6| 1| 3 |OŠETŘOVATELSKÁ INTERVENCE 1.4.2016 31.12.2022
alelela| 1 KOMPLEX - ODBĚR BIOLOGICKÉHO MATERIÁLU, EVENT. ORIENTAČNÍ VYŠETŘENÍ TáZůié ži. 75 5072
BIOLOGICKÉHO MATERIÁLU
0|6|6|2| 3 |APLIKACE LÉČEBNÉ TERAPIE I. M.,S. C., I V. 1.4.2016 31.12.2022
PŘÍPRAVA A APLIKACE ORDINOVANÉ INFÚZNÍ TERAPIE ZA ÚČELEM ZAJIŠTĚNÍ
0|6|6|2| 5 [HYDRATACE, DODÁNÍ LÉČEBNÝCH LÁTEK A ENERGETICKÝCH ZDROJŮ, LÉČBY 1.4.2016 31.12.2022
BOLESTI
7 |APLIKACE INHALAČNÍ LÉČEBNÉ TERAPIE, OXYGENOTERAPIE 1.4.2016 31.12.2022
9 [PÉČE O RÁNU 1.4.2016 31.12.2022
alels|s. 1 KOMPLEX - KLYSMA, LAVÁŽE, OŠETŘENÍ PERMANENTNÍCH KATÉTRŮ A ZAVÁDĚNÍ | 6 Bi 187022
PERMANENTNÍCH KATÉTRŮ U ŽEN
0|6|6|3|3|ZAVÁDĚNÍ NASOGASTRICKÉ SONDY 1.4.2016 31.12.2022
KOMPLEX - VYŠETŘENÍ STAVU PACIENTA PŘÍSTROJOVOU TECHNIKOU, OŠETŘENÍ
0|6|6|3|5 (KOŽNÍCH LÉZÍ PŘÍSTROJOVOU TECHNIKOU 12016 21122022
3| 7 [NÁCVIK A ZAUČOVÁNÍ APLIKACE INZULÍNU 1.4.2016 31.12.2022
3 | 9 |OŠETŘENÍ STOMIÍ 1.4.2016 31.12.2022
o|6|6| 41 s |PONIFIKAČNÍ VÝKON ZA PRÁCI ZDRAVOTNÍ SESTRY V DOBĚ OD 22:00 DO 06:00 142016 31.12.2022
HODIN
BONIFIKAČNÍ VÝKON ZA PRÁCI SESTRY V DOBĚ PRACOVNÍHO VOLNA NEBO
0|6|6|4|9 PRACOVNÍHO KLIDU 1.4.2016 31.12.2022
SEZNAM PRACOVNÍKŮ POSKYTUJÍCÍCH PÉČI NA PRACOVIŠTI (seznam č.1)
s. [Rodné číslo
1 |(bez lomítka)
Kapa |Fun. |Fun. /Fun. |Fun. |Fun. |Fun. |Fun. |Fun. (Fun. |Fun.
cita 1 4 |lic.5 [lic.6 7 10
Příjmení Jméno Titul prac Typ Datum od [Datum do
SOUČET KAPACIT PRACOVNÍKŮ POSKYTUJÍCÍCH PÉČI (v hodinách péče za týden - dle kategorie)
Skupina Kategorie pracovníka Kapacita
S4 | NLZP s VŠ vzděláním, specializovanou způsobilostí nebo zvláštní odbornou způsobilostí 0,00
NLZP s3 | NLZP způsobilý k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu se specializovanou způsobilostí 80,00
S Ron (ZPBD s příslušnou specializací) nebo zvláštní odbornou způsobilostí ?
pracovník) S2 | NLZP způsobilý k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu (ZPBD) 160,00
S1 |NLZP způsobilý k výkonu zdravotnického povolání pod odborným dohledem nebo přímým vedením (ZPOD) 0,00
Strana: Z/2
SPECIÁLNÍ SMLUVNÍ UJEDNÁNÍ
Pobytové zařízení splňuje podmínky pro nepřetržitý provoz.
Strana: Z/3