Upozornění: Text přílohy byl získán strojově a nemusí přesně odpovídat originálu. Zejména u strojově nečitelných smluv, kde jsme použili OCR. originál smlouvy stáhnete odsud
G*nerali Pojifirovna a,s. gíwg
©Uastní kancůtaf' 11 g irvflí
Seznam zaměstnanců pro pojištění odpovědnosti za škodu způsobenou při výkonu povoláni
Příloha ke smlouvě č- návrhu: 9316 945012
29. 03. 2018
| došlo - odbyt
^^^-Tirr
Příjmení Jméno, titul Bydliště Rodné
číslo
Limit
plnění
Připojištění Spoluúčast Roční
pojistné
Stránka 1z2 Datum vytvořeni: 29; 3. 2018 EPARATOR UL
VL
Celkem: 23 664 Kč
99
.7
0.
00
.1
4 0
4,
20
15
v
er
ze
0
2
Záznam z jednání, informace o zprostředkovateli
Informace, které je pojištovaci zprostředkovatel povinen zájemci.o pojištěni.(dále jen „kliénť) sdělit před uzavřením smlouvy, nebo při jejižměně.
GENERALI
Pojistitel
Generall Pojišťovna a. s., Bělehradská 132,120 84 Praha 2, zapsaná v OR vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 2866. IČO: 61859869, DIČ: CZ699001273,
www.generali.cz. Společnost je členem Skupiny Generall, zapsané v italském registru pojišťovacích skupin, vedeném ISVAPem, pod číslem 26.
Klient '&C ?'■’ Ufl \ Ť ; .;?C
přijmeni, jméno, titul (název právnické osoby) _ . rodné čisto / IČO
Lesy a párky Trutnov s.r.o. 25968700
ulice č. popisné/orientačni obec-část obce. PSČ
Požadavky a i potřeby klienta související se sjednávaným pojištěním
Na přání firmy zařazen zaměstnanec dosmlouvy pojištění ZÁM - ZAM
Specifikace požadavků
Důvody, na kterých pojišťovací zprostedkovátél zakládá svá doporůčeni pro výběr daného pojistného produktu................. ...................... ...... .... „ _____ _
1 nabízené pojištěni odpovídá výše.uvedeným potřebám a požadavkům klienta [ | jiné důvody
._____ _______ _ _________________________ _________________________________/
Upbzóměhí pojistitele na nesrovnalosti mezi požadavky klienta a nabízeným pojištěním ve smyslu § 2789 zákona č. 89/2012~Sb.
Podpisy
Klient svým podpisem stvrzuje, žé jeho výše uvedené požadavky a potřeby jsou jasně a přesně srozumitelnou formou zaznamenány a dále, že výše uvedené informace mu byly
poskytnuty písemně, jasné a přesné,. srozumitelnou fom
datum misto
29.03.2017 Trutnov
jišťovna a.š.
www.genersli.cz. klientský servis: B44188188, e-rnaij. servis@generali.cz. strana.1 z 1