Upozornění: Text přílohy byl získán strojově a nemusí přesně odpovídat originálu. Zejména u strojově nečitelných smluv, kde jsme použili OCR. originál smlouvy stáhnete odsud
n•••r
NADACE ČEZ
Vážený pan
Mgr. Pavel Paschek
starosta
Město Hlučín
Mírové náměstí 23
74801 Hlučín
V Praze dne 20. 5. 2016
Věc: Smlouva o poskytnutí nadačního příspěvku č. SME EPP 46_15 - změna
termínu čerpání nadačního příspěvku
Vážený pane starosto,
sděluji Vám, že správní rada dne 17. 5. 2016 zcela vyhověla Vaší žádosti o změnu
termínu čerpání nadačního příspěvku - žádost je přílohou tohoto dopisu. Tímto rozhodnutím
správní rady se mění příslušné ustanovení uvedené smlouvy o nadačním příspěvku.
Termín čerpání nadačního příspěvku bude realizován podle schválené žádosti.
Ve smyslu 9 40 odst. 3 občanského zákoníku je tento dopis akceptován jako forma dodatku
ke shora uvedené smlouvě.
S pozdravem
Mgr. Michaela Žemličková, MBA
místopředsedkyně správní rady a ředitelka nadace
Nadace ČEZ Duhová 1531/3,14053 Praha 4 I tel.: +420211 046720
e-mail: nadacecez@cez.cz, www.nadacecez.czllé: 26721511
zapsaná v nadačnim rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddil N, vložka Č. 462
ŽÁDOST O ZMĚNU a oznámení o změnách v organizaci
Číslo smlouvy * SME EPP 46_15 Výše schváleného nadačního příspěvku * 50 000 Kč
Název projektu *
Pomáháme xxxxxxxxxxxx
Informace o organizaci
Pole s oranžovým textem a hvězdičkou jsou povinná! Po vyplnění změní barvu
Název organizace * Město Hlučín Zkratka organizace
IČ * 00300063
Jste dle Zákona o registru smluv č.340/2015 povinni zveřejňovat smlouvy?* Výběr označte křížkem X
x PROHLAŠUJI, ŽE JSME OSOBOU POVINNOU ZVEŘEJŇOVAT SMLOUVY dle zákona č. 340/2015 Sb. o zvláštních podmínkách
účinnosti některých smluv, uveřejňování těchto smluv a o registru smluv (zákon o registru smluv) a Žádost o změnu spolu s
rozhodnutím správní rady vč. Smlouvy zveřejníme zákonem stanoveným způsobem v registru smluv neprodleně od doručení
Rozhodnutí správní rady
PROHLAŠUJI, ŽE NEJSME OSOBOU POVINNOU ZVEŘEJŇOVAT SMLOUVY dle zákona č. 340/2015 Sb. o zvláštních podmínkách
účinnosti některých smluv, uveřejňování těchto smluv a o registru smluv (zákon o registru smluv)
Jste plátci DPH a v rámci projektu oprávněně uplatňujete odpočet DPH na vstupu?*
Jsme plátci DPH a v rámci projektu NEUPLATŇUJEME odpočet DPH na vstupu
Zřizovatel Vyplňují pouze příspěvkové organizace
Zakřížkujte o jakou změnu se jedná a vyplňte PSČ *
Nová právní subjektivita *
Změna sídla organizace a právní subjektivity
Ulice a čp *
Město *
Kraj *
Telefon *
E-mail *
Původní právní subjektivita *
Změna bankovních údajů (nutno doložit ověřeným dokladem)
Název banky * Předčíslí účtu Číslo účtu * Kód banky
/ #N/A
-
Změna statutárního zástupce organizace Příjmení * Titul za Funkce
Titul před Jméno * E-mail *
1*
Telefon *
Titul před Jméno Příjmení Titul za Funkce
E-mail
2
Telefon
Titul před Jméno Příjmení Titul za Funkce
E-mail
3
Telefon
Změna kontaktní osoby Příjmení * Titul za Funkce
Titul před Jméno *
Telefon * Mobil * E-mail *
Žádost o změnu a oznámení o změnách v organizaci 1/4
Informace o projektu
Změna termínu čerpání nadačního příspěvku
Původní termín * Nový termín *
Zde uveďte stručně důvod změny termínu * (max. 600 znaků - napsat lze maximálně 600 dalších znaků)
x Změna věcné skladby nebo rozpočtu (nedílnou součástí o změnu rozpočtu či jeho věcné skladby je změnový rozpočet)
Zde uveďte stručně důvod změny rozpočtu či věcné skladby * (max. 900 znaků - napsat lze maximálně 100 dalších znaků)
xxxxxxxx měla absolvovat opakovaně speciální program KlimTherapy, který přijde na více než 50 tisíc korun za měsíc. Během programu se ukázalo,
že tento program je pro ni příliš náročný a byla přeřazena na méně náročný program v hodnotě 38770 Kč. Navíc další internzivní neurorehabilitační
program ji lékaři nedoporučují s ohledem na její aktuální fyzický i psychiský stav a hrozbě epileptických záchvatů, sebepoškozování i agerisivity.
Doporučují především domácí rehabilitační péči, pro kterou je potřeba doplnit rehabilitační pomůcky. Proto bychom rádi využili nevyčerpanou částku k
nákupu těchto pomůcek. U takto postižených dětí nelze předem predikovat, co jim nejvíce pomůže. U xxxxxxxxx byl předpoklad zlepšení stavu při
intenzivní rehabilitaci, ovšem dívenka je nezvládá fyzicky ani psychicky.
Žádost o změnu a oznámení o změnách v organizaci 2/4
Změnový rozpočet - nedílná součást žádosti o změnu rozpočtu nebo věcné skladby nadačního příspěvku ve výši:
50 000 Kč
Upravený rozpočet / věcná skladba nadačního příspěvku dle skutečnosti
Kategorie - názvy nákladových položek rozpočtu Částky stanovené v Částky dle Poznámky
Žádosti nebo v skutečnosti
Dodatku k žádosti
1. Osobní náklady
0 Kč 0 Kč
0 Kč 0 Kč
0 Kč 0 Kč
0 Kč 0 Kč
0 Kč 0 Kč
Celkem za kategorii 0 Kč 0 Kč
2. Materiálové náklady 0 Kč 11 230 Kč
kompenzační a rehabilitační pomůcky
0 Kč 0 Kč
Celkem za kategorii 0 Kč 0 Kč
3. Služby
0 Kč 0 Kč
léčebné výlohy, rehabilitace 0 Kč 0 Kč
0 Kč 0 Kč
Celkem za kategorii 0 Kč 0 Kč
4. Ostatní provozní a finanční náklady 0 Kč 0 Kč
0 Kč 0 Kč
Celkem za kategorii 0 Kč 11 230 Kč
Celková výše nadačního příspěvku 50 000 Kč 38 770 Kč
0 Kč 0 Kč
0 Kč 0 Kč
0 Kč 0 Kč
0 Kč 0 Kč
0 Kč 0 Kč
0 Kč 0 Kč
0 Kč 0 Kč
0 Kč 0 Kč
50 000 Kč 38 770 Kč
0 Kč 0 Kč
0 Kč 0 Kč
0 Kč 0 Kč
0 Kč 0 Kč
0 Kč 0 Kč
0 Kč 0 Kč
50 000 Kč 50 000 Kč
* Čerpání nadačního příspěku se odchýlilo od schváleného rozpočtu ve výši: 44,92%
Pozn.: Zkontrolujte, zda jste správně vyplnili obě pole pro výši schváleného nadačního
příspěvku
Kontrola čerpání nadačního příspěvku: 10 000 Kč 22 460 Kč 44,92%
Výše povolené 20% odchylky: Výše skutečné odchylky:
Výše odchylky čerpání od schválených položek rozpočtu: 22,46%
22,46%
Výše odchylky čerpání od schválené finanční skladby rozpočtu:
NEPRAVDA
Pokud jste plátcem DPH a oprávněně uplatňujete odpočet DPH na vstupu (tj.při pořízení zdanitelných plnění), můžete
poskytnuté finanční prostředky použít pouze k úhradě cen zboží a služeb bez DPH
Nadace ČEZ si může vyžádat upřesnění
Žádost o změnu a oznámení o změnách v organizaci 3/4
Jiné (rozepište)
Žádám Nadaci ČEZ o změnu v projektu (popište stručně o jakou změnu se jedná a stručně odůvodněte) *
(max. 800 znaků - napsat lze maximálně 800 dalších znaků)
Jméno a příjmení statutárního zástupce *
Mgr. Pavel Paschek, starosta
Podpis, případně razítko
Datum * 12.10.2016
Jméno a příjmení statutárního zástupce (pokud organizaci zastupuje více statutárních zástupců)
Podpis, případně razítko
Datum
Způsob podání žádosti o změnu
Doporučeně na adresu Nadace ČEZ, Duhová 1531/3, 140 53 Praha4
Kontaktní údaje Nadace ČEZ
web: www.nadacecez.cz
Duhová 1531/3, 140 53 Praha 4
IČ: 267 21 511
Zapsaná v nadačním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl N, vložka č. 462
Žádost o změnu a oznámení o změnách v organizaci 4/4