Upozornění: Text přílohy byl získán strojově a nemusí přesně odpovídat originálu. Zejména u strojově nečitelných smluv, kde jsme použili OCR. originál smlouvy stáhnete odsud
Příloha č. 2
změnový list
Název a evidenční číslo Stavby: Číslo SO/PS l Číslo ZBV:
Název stavebního objektu/provozního souboru (SO/PS): l číslo Změny SO/PS: ?. 1,2,3,4,5
Strany smlouvy o dílo č. [doplňte] na realizaci výše uvedené Stavby uzavřené dne [doplňte] (dále jen Smlouva):
Objednatel: Krajská správa a údržba silnic Středočeského kraje, příspěvková organizace se sídlem Zborovská 81/11, 150 00 Praha 5, Smíchov
Zhotovitel: [doplňte]
Pří|ohV Změnového listu: x počet listů Paré č. Příjemce
1. Krycí list x počet listů 1 Objednatel
2. změnový list 2 Zhotovitel
3. Zápis o projednání ocenění soupisu prací x počet listů 3 Projektant
4. Rozpis ocenění Změn položek 4 Stavební dozor
5. Přehled zařazení změn do skupin x počet listů 5 Supervize
x počet listů
6. Regionální dotační kancelář
6. Přehled dalších dokladů x počet listů [doplňte dle potřeby]
Iniciátor změny: [doplňte - bud' Zhotovitel nebo Objednatel]
Popis a zdůvodnění Změny:
Údaje v Kč bez DPH: Cena navrhovaný. ch Změ.n C. ena n. avrhovan. ých Změ. n Souč.et absolutni.ch hodnot Změ.n
Cena navrhovaný. ch Změ.n kladný. ch zapornych caelZkmeměn kladných kladný. ch a Změ.n za. porny. ch
za. porny. ch
0,00 0,00 0,00
0,00
Podpis vyjadřuje souhlas se Změnou:
Zhotovitel (stavbyvedoucí) jméno datum podpis
datum podpis
Projektant (autorský dozor) jméno datum podpis
Stavební dozor jméno
Supervize (Regionální dotační kancelář) jméno datum podpis
Zástupce Objednatele: jméno datum podpis
Objednatel a Zhotovitel se dohodli, že u výše uvedeného SO/PS, který je součástí výše uvedené Stavby, budou provedeny Změny, jež jsou podrobně
popsány, zdůvodněny, dokladovány a oceněny v dokumentaci této Změny. Smluvní strany shodně prohlašují, že Změny dle tohoto Změnového listu nejsou
zlepšením dle ČI 13 2 Smluvních podmínek Tento změnový list představuje dodatek Smlouvy. Smlouva se mění v rozsahu upraveném v tomto
Změnovém listu. V ostatním zůstávají práva a povinnosti Objednatele a Zhotovitele sjednané ve Smlouvě nedotčeny. Na důkaz toho připojují příslušné
osoby oprávněné jednat jménem nebo v zastoupení Objednatele a Zhotovitele své podpisy.
Objednatel (Oprávněná osoba Objednatele) jméno datum Příloha č. 2
datum
Zhotovitel jméno podpis
podpis
Číslo paré: