Upozornění: Text přílohy byl získán strojově a nemusí přesně odpovídat originálu. Zejména u strojově nečitelných smluv, kde jsme použili OCR. originál smlouvy stáhnete odsud
EVIDENČNÍ LIST ODESÍLATELE ZÁSILEK
SE SLUŽBOU BEZDOKLADOVÁ DOBÍRKA
Nový Změna (ve 3 stejnopisech)
1. Část - VYPLNÍ ODESÍLATEL:
Název odesílatele: XXXXXX
Odesílatel zastoupen (jméno, příjmení, funkce): XXXXXXX
(dále jen „oprávněný zástupce“)
IČO: XXXXXXX
Ulice, číslo popisné: XXXXXXX
PSČ: XXXX
Obec: XXXX
Část obce:
Kontaktní pracoviště odesílatele: XXXXXXXX
Kontaktní osoba: XXXXXXX
Tel: XXXXXXXXX
Fax:
E-mail: XXXXXX
E-mail pro zasílání dat. souborů plateb(kumulovaný přípis):
SW použitý ke tvorbě souboru:
Podání Online
vlastní SW
SW jiného dodavatele
Bankovní spojení odesílatele
Typ zásilky (VV, BB, VD, BD, EE, VL, BE, BN, DR, NP, DV, NV, DE, NA, RR) *
Číslo podavatele**
Předčíslí a číslo účtu
Kód
banky
Název banky (dle číselníku ČNB)
XXXX
XXXXX
XXXXXXX
XXXX
XXXX
Položkový přípis Kumulovaný přípis
Položkový přípis Kumulovaný přípis
Položkový přípis Kumulovaný přípis
Položkový přípis Kumulovaný přípis
* - Typ zásilky určí podavatel VV = Cenný balík s udanou cenou nad 10000,- Kč, BB = Cenný balík s udanou cenou do 10000,-Kč, VD = Cenný balík s udanou cenou nad 10000,- Kč a s dobírkou, BD = Cenný balík s udanou cenou do 10000,- Kč a s dobírkou, EE = EMS, VL = Cenné psaní, BE = Balík Expres, BN = Balík Nadrozměr, DR = Balík Do ruky, NP = Balík Na poštu,
DV = Balík Do ruky pro vybrané podavatele, NV = Balík Na poštu pro vybrané podavatele, DE = Balík Do ruky se službou garantovaný čas dodání, NA = Balík Na poštu s adresou, RR = Doporučená zásilka vnitrostátní, Doporučená zásilka – standard, Doporučená slepecká zásilka vnitrostátní.
** - Číslo podavatele = číslo podavatele uváděné v čárovém kódu (včetně znaku určujícího typ podavatele - E, F, T, U, B, C, L, M)
Požadované datum Datum: …………….
realizace služby 41 - BD: ………………
Za odesílatele: ……………………………………
(podpis oprávněného zástupce)
2. Část – VYPLNÍ KONTAKTNÍ PRACOVIŠTĚ ČESKÉ POŠTY:
Jméno, příjmení pracovníka: XXXXX
Tel: XXXXXXX
Adresa kont. pracoviště ČP: XXXXXXX
E-mail: XXXXXXX
ID složky klienta: XXX
(dle Centrálního číselníku klientů)
Pozn: Datum: …………….
Řádně vyplněný evidenční list ve 3 stejnopisech odešlete na adresu:
XXX Za Českou poštu, s.p.: ……………………….…..
XXXXXX (podpis)
3. Část - VYPLNÍ PRACOVIŠTĚ ČESKÉ POŠTY: odbor ZPS
Bankovní spojení pošty
Předčíslí a číslo účtu
Kód banky
Název banky
XXXX
XXX
XXXXX
Datum: …………….
Název certifikátu: BD………………………………… Za Českou poštu, s.p.: …………………….….…
(Pouze v případě kumulovaného přípisu na účet podavatele) (podpis, razítko)
Česká pošta, s.p., se sídlem Politických vězňů 909/4, 225 99 Praha 1, IČ: 471 14 983, zapsaný v Obchodním rejstříku u Městského soudu v Praze, spisová značka A7565