Upozornění: Text přílohy byl získán strojově a nemusí přesně odpovídat originálu. Zejména u strojově nečitelných smluv, kde jsme použili OCR. originál smlouvy stáhnete odsud
L thal Evropská unie
*
*
*
**+*
Úřad práce ČR
Vyúčtování mzdových nákladů - SÚPM vyhrazené
Číslo dohody:
Číslo projektu:
Zaměstnavatel:
IČO:
Číslo účtu / kód banky:
Evropský sociální fond
PN Operační program Zaměstnanost | Úřad práce ČR
"Š
za měsíc
rok
Příloha č. 1
Záznam Úřadu práce ČR o doručení:
S15
wa .
Jméno a příjmení zaměstnance
Datum narození
Hrubá mzda“
Odvod
pojistného“
Náhrada mzdy
za dočasnou
PN/karanténu“
Součet“
Výše příspěvku
ÚP ČR?
4
5
7
Vysvětlivky:
Do sloupce 3 uveďte hrubou mzdu zúčtovanou zaměstnanci k výplatě (bez uvedení náhrady mzdy za dočasnou pracovní neschopnost/karanténu).
2) Do sloupce 4 uveďte součet částky pojistného na sociální zabezpečení, příspěvku na státní politiku zaměstnanosti a pojistného na veřejné zdravotní pojištění, které
zaměstnavatel za sebe odvádí z vyměřovacího základu zaměstnance.
9 Ve sloupci 5 uveďte celou částku náhrady mzdy za dočasnou pracovní neschopnost/karanténu vyplacenou zaměstnanci ($ 192 odst. 1 a 2 zákoníku práce).
Nezahrnujte tu část náhrady mzdy za dobu dočasné pracovní neschopnosti/karantény, která byla dohodnuta nebo stanovena nad výši, na kterou zaměstnanci vznikl
nárok podle zákoníku práce ($192 odst. 3 zákoníku práce).
9 Do sloupce 6 uveďte součet sloupce 3, 4 a 5.
5) Sloupec 7 nevyplňujte — určeno pro potřeby Úřadu práce ČR.
Výkaz musí být Úřadu práce ČR doložen do konce kalendářního měsíce následujícího po uplynutí vykazovaného měsíčního období
(čl. III bod 6. dohody).
1/2
osÚú
Upozornění pro zaměstnavatele:
V souladu s $ 26 vyhlášky č. 518/2004 Sb., kterou se provádí zákon č. 435/2004 Sb., o zaměstnanosti, ve znění pozdějších předpisů, se
do výkazu uvádí již vynaložené náklady na hrubou mzdu (včetně náhrady mzdy za dočasnou PN/karanténu) za uvedený měsíc a
již odvedené pojistné na sociální zabezpečení a příspěvek na státní politiku zaměstnanosti a pojistné na veřejné zdravotní
pojištění, které za sebe zaměstnavatel z vyměřovacího základu zaměstnance za uvedený měsíc odvádí.
Pokud zaměstnavatel ve výkazu uvede náklady, které doposud nevynaložil, může dojít k situaci, kdy bude povinen dle článku VI.
bod 2. dohody příspěvek vrátit. :
Zaměstnavatel prohlašuje:
Na tu část mzdových nákladů, která je hrazena z příspěvku Úřadu práce ČR, nebudu nárokovat krytí z peněžních prostředků
poskytovaných ze státního rozpočtu, rozpočtu územních samosprávných celků, vyšších územních samosprávných celků, Evropských
strukturálních a investičních fondů, popř. z jiných programů a projektů EU, ani jiných veřejných zdrojů.
Dne:
Vyřizuje (jméno, příjmení):
Číslo telefonu:
E-mail:
Podpis:
jméno, příjmení, podpis oprávněné osoby
(statutárního zástupce nebo jím písemně zmocněné osoby)
případně otisk razítka
Nevyplňujte — určeno pro potřeby Úřadu práce ČR:
Zkontroloval věcnou správnost nároku a stanovil poj 3 ANON NR NON MONO dne
k Z Koza Repodonoodéů Toten m inter iii di ního NN dne
(jméno, příjmení, podpis)
osů