Upozornění: Text přílohy byl získán strojově a nemusí přesně odpovídat originálu. Zejména u strojově nečitelných smluv, kde jsme použili OCR. originál smlouvy stáhnete odsud
&
we
K**perat$qra
VIENNA INSURANCE GROUP
Dodatek i. 1
k poii.stn6 smlouv6 i. 8603370899
pro poji-it6nt odpov6dnosti zamEstnance za (kodu zpfrsobenou zamEstnavatelt - 0BB
Ko o p e ra ti.va p oi iit ov n a, a. s.,Vi,e n n a I n s u ra n c e G ro u p
se stdtem PobieZnt 66512L,l-86 OO Praha 8, CeskS republtka
t1o: +tttaott
zapsanl v obchodntm rejstiiku veden6m M6stsk'im soudem v Praze, sp. zn. B 1897
(di|.e len "poiisti.tel")
a
MateiskS 5kol.a POHADKA Koltn V., Cheliick6ho 1299
Zastupuje:
Tereza HubenS, feditetka
rCO: +geOSt+Z
se stdtem / bvdli.St6m: Cheldick6ho l-299, 280 02 Kotin, deskd republika
Korespondenini. adresa je shodni s adresou stdta.
mobilnt tetefon: XXXXX
e-mai[:XXXXX
(d5[e len "poiistnik")
uzav(raii
i
podfe zikona i.89l2OI2 Sb., obiansk,i zikontk, v platn6m zndnt, tento dodatek k poiistn6 smlouvE (dite jen "
dodatek'), kteni spolu s pojistnVmi. podminkami. poji.sti,tele uvedenll'mt v tldnku 1 tohoto dodatku a pFltohami
tohoto dodatku tvoit nedtlnV ce[ek.
Strana 1-/rrF(\^c^ elkem 5J, PDF
tlAHEr r
[vodni ustanoven(
1. Po zm6nSch provedenlich ttmto dodatkem je sjednanf rozsah poitit6nt nisledujici:
Poji.it6nVmi isou iednot[i.vt zamdstnanci-:
Mateisk6 ikola POHADKA Kolin V., CheLtickeho 1299, ICO: 48665142, Chelttckeho 1299, 280 02 Kolin,
kteii lsou uvedeni v piitoze(-h6ch) tohoto dodatku "seznam poiiStdn,ich'.
2. PojiSt6ni se vztahuje pouze na odpovddnost za Skodu zptsobenou zamdstnavatelt, kteni je uveden v odstavci. 1
tohoto itinku.
3. PiiLoha(-v) "seznam poititin'ich", ktere jsou soutistt pojtstn6 smlouvy ve zn6ni tohoto dodatku, urtuji pro
jednottiv6 skupinV poji-5t6nfch:
> rizikovou skupinu.
> ilzemnt platnost poji"it6nt,
> rozsah pojiitEni (zda se vztahuje di nevztahuje poiiit6nt i na odpovddnost za ikodu zptisobenou v
souvtslosti s iizenim a provozem dopravniho prostiedku),
> limit ptndnt za iednotliv6ho zamdstnance
> poji.stn6 za jednotlivtlho zam6stnance.
4. Pro poji.5t6ni, siednan6 touto smlouvou ve zndni tohoto dodatku ptati obianskV zSkoni.k a ostatni obecn6
z|vazn6 privnt piedpisv v platn6m zn6ni, ustanovent pojistn6 sm[ouvv a nistedujici pojistn6 podminky:
M-100/17 - Vieobecn6 pojistn6 podminkv pro pojiitdnt majetku a odpov6dnosti obian0
M-&OO{L7 - Zvlditnt pojistn6 podminky pro pojlit6ni odpov6dnosti zam6stnance za ikodu zpfrsobenou
zamdstnavate|'i
5. Ztrita svEien'ich vEc(
Ze viech poitstnrich udilostt zp0sobenVch ztritou svdientTch vdci nasta[Vch v prribdhu jednoho poji.stn6ho
roku poskytneme ptnEni nejvriie do sublimitu 30 000 Ki v rimct sjednan6ho limitu p[n6nt.
6. Li"mit ptn6ni., resp. subtimit je horni hranict plndnt pro jednoho pojiitdn6ho.
7. Doba trvfni poiiSt6ni
Poi6tek riii.nnostt dodatku: 22.2.2OL9
PojiSt6ni se sjednivd na dobu iednoho poiistn6ho roku. Poititdnt se prodluZuie o datii poji.stnV rok, pokud
n6kteri ze smluvnich stran nesdEli pisemn6 druh6 smluvnt strand nejpozddii" iest tVdnrj pied uplynutim
piislu(neho pojistneho roku, ie na dalitm trvini pojiit6nt nemi zijem. V pitpadE nedodrieni Lhrltv pro
doruieni sddlent uvedene v piedchozi. vdt6 pojiitdni zaniki aZ ke konct n5sleduiictho pojistn6ho roku, pro
kteni je tato [hfrta dodrZena.
PoiiStEni v5ak zanikne neipozddii k3L.L2.2O2L po tomto dni" jii k prodlouZent pojiStdni nedochizt.
8. Spotu0iast:10 7o, min. v5ak 1 000 Ka ELANEK2
Idaje o poiistntim
.
' Po zohtedn6nt zmdn sjednanlich ttmto dodatkem je vystedn5 vyie poji.stn6ho ndstedujtci.: XXXXX
Celkov6 roini poiistn6
XXXXX
Poiistn6 rsoeinsiiepdnoivjSi.siatkno6bdin6 s poii.stnrim obdobim 12 m6sicri 19 880 Kf
Cetkov6
Pojistn6 za pojistn6 obdobi
V piipad6, Ze bylo poji.stn6 iidn6 zaptaceno, bude vzni.kl'i pieptatek pojistn6ho za poji.stn6 obdobi, v n6mZ
nabyl 0dinnosti. tento dodatek, ve vri ii 737 Kt vr6cen na tiiet d. XXXXX.
Pojistitel je oprdvndn zapodtst proti pohtedivce na vrdcent pieplatku pojtstneho sv6 pFipadn6 splatn6
pohtedivky proti. poji.stnikovi.
Strana 2 (celkem 5), PDF
Poiistn6 za pojistn6 obdobi po zohlednEni zmdn proveden'ich timto dodatkem ie splatn6:
k 01-.0r_.
kaZdeho roku trvini pojiStdnt na iiet poji.stiteLe.
[l1tfriffi'J".'""'
Vartabilnt sylnbot: XXXXX
;-
nu;"nt!|3}ffi,a;to,tt
Vznik ikodn6 udiLosti" h[5si pojistntk bez zbytedneho odktadu na ntZe uveden6 kontaktnt fdaie:
Kooperattva poji.(tovna,_a.s., Vienna Insurance Group
CENTRUM ZAKAZNICKE PODPORY
Cent16lni podatetna
Brn6nski 634
664 42 Modhce
Te[: 957 105 1-05
www.koop.cz
P."hf#Ep:i,."{k"
Pojistntk potvrzuje, ie pied uzavienim dodatku pievzal v listtnn6 nebo, s jeho souhlasem, v ji.n6 textov6
podob6 (napi. na trval6m nosi,di. dat) Informace pro klienta a Informace o zpracov6nt osobnich ridaji v
neZivotnim poji.Stdni a sezn6mil se s nimi. Pojistntk si je vddom, 2e se jedni o d0[eZit6 i.nformace, kter6 mu
napomohou porozumdt podminkSm sjednivan6ho pojiitdni, obsahujt upozorndni na dfrleZi.t6 aspekty
pojiit6ni i. vyznamni ustanoveni pojistnrich podmtnek.
Pojlstnik d5[e potvrzuje,2e v dostatetn6m piedsti.hu pied uzavientm dodatku pievzaI v listinn6 nebo jin6
textov6 podob6 (napi. na trval6m nosidi dat) dokumenty uveden6 v iL. 1. dodatku a seznimil se s ni.mi..
Pojistnik si je v6dom, Ze tyto dokumenty tvoit nedtlnou souidst pojistn6 smlouvy ve zn6nt tohoto dodatku a
upravuji rozsah pojiit6ni, jeho omezent (vietn6 v,i[uk), pr6va a povinnosti- [tastnik0 pojiit6nt a nisledky
jejich poruieni a dalii podminky pojiStdnt a poji.stnik je jimi v5z6n stejnd jako pojistnou sm[ouvou.
3. Pojistntk prohLaiuje, Ze m5 pojistny zAjem na poji.Stdni pojiSt6n6ho, pokud;e osobou od n6jodltinou.
4. Pojistntk potvrzuje, 2e adresa jeho trval6ho pobytu/bydLiitd ti stdla a kontakty elektrontck6 komunlkace
uveden6 v tomto dodatku jsou aktudtnt, a souhlasi, aby tyto ridaje byl"y v pFlpadd jejich rozporu s ji.n,imi 0daji
uvedenrimi v diive uzavienych pojistnych sm[ouvich, ve kterych je pojistntkem nebo pojiStdnfm, vyuZtvdny i
.pro rltely takovrich pojistnfch smluv. S ttmto postupem pojtstnik souhlast i pro piipad, kdy pojistiteti
oznimt zmdnu adresy trvat6ho pobytu/bydLtit6 di. stdla nebo kontakt& elektronick6 komuni.kace v dob6 trv6ni
t6to pojistn6 sm[ouvy.
Pojistnik prohlaiuje, Ze hodnoty poftstneho zdjmu pojiitdn6 pojtstnou smlouvou ve zndnt tohoto dodatku
nejsou k datu uzavient dodatku pojiSt6ny proti. stejnym nebezpeitm u jin6ho poji.stitele, pokud nent v dlinku
'Zv[iitnt [daje a ujedn6ni" tohoto dodatku vystovn6 uvedeno ji.nak.
6. Pokud tato pojistn6 smlouva, resp. dodatek k poji.stn6 smlouv6 (d;Le len "sm[ouva") podlehi povinnostt
uveiejn6ni v registru smluv (dile jen "regtstr") ve smyslu z6kona L 34O/2O15 Sb., zavazuje se pojistntk k
jejimu uveiejndni v rozsahu, zp&sobem a ve lhritich stanovenrich cttovanym z6konem. To nezbavuie
pojisti.te[e prJva, aby smlouvu uveiejnil v registru s6m, s dtmi pojtstnik souhtast. Pokud je poji.stnik odLiSn,i
od poji5t6n6ho, pojistntk ddLe potvrzuje, 2e pojiit6nli souh[asi.[ s uveiejn6nim smtouvy. Pii vyptn6ni
formuliie pro uveiejn6ni smtouvy v registru je poji.stnik povinen vyplnit [daje o pojistitelt (jako smluvnt
strand), do pote "DatovS sch16nka" uv6st: n6tetn3 a do pote "eisto smlouvy" uv6st: 36033708994. Pojistnik
se di[e zavazuje, ie pied zaslintm smtouvy k uveiejn6nt zajisti znedi.telndnt neuveiejnttetnrich tnformaci
(napi. osobntch ldaji o fyzickl?ch osobich). Smluvni strany se dohodty, ie ode dne nabytt riii.nnostt smlouvy
jejim zveiejn6nim v registru se ricinky poji.it6ni, vdetn6 priv a povinnosti z ndj vypl"rivajictch, vztahujt i na
obdobt od data uvedeneho jako pod6tek poji"itEnt (resp. od data uveden6ho jako poditek zmdn provedenrich
dodatkem, jde-ti o 0dinky dodatku) do budoucna.
Strana 3 (cetkem 5), PDF
elAHer s
Zpracov6ni osobnich ridai&
1-. V nistedujtci. iisti jsou uvedeny zikladni i,nformace o zpracovdnt Vaiich osobnich ridajfr. Tyto informace se
na Vis uplatnt, pokud jste fyzi.ckou osobou, a to s vfji.mkou bodu 4, kteni se na Vis uplatni., i pokud jste
prdvnickou osobou. Vtce informaci, vietn6 zpfrsobu odvolini souh[asu, moZnosti pod6ni. n6mttky v pitpad6
zpracovint na z6ktad6 opr5vn6n6ho zAjmu, prAva na piistup a datitch pr6v, naleznete v dokumentu Informace
o zpracov5ni osobnich ndaj0 v neilvotnim pojiitdnt, kteni je trvale dostupnri na webov6 strince
www.koop.cz v sekci "O poji"itovn6 Kooperativa".
2. Souhlas se zpracovin(m osobnich ridajri pro riiely marketi.ngu
PojtstiteL bude s Vaiim souh[asem zpracovdvat Vaie identifikatni a kontaktnt fidaie, ridaie pro ocenEni rizika
pii vstupu do pojiit6ni a ridaie o vyuiivSni sluieb, a to pro riiely:
a) zasttini slev ti. ji"n'ich nabidek tfettch stran, a to i. elektronickrimi prostiedky,
b) zpracovdnt Vaiich osobnich ridaji nad rimec oprivn6neho z6jmu poji.stltele za rjrtetem vyhodnocent
Vaitch potieb a zastldnt relevantn6jiich nabidek (jedne se o ndkter6 piipady sledovini Vaieho chov6nt,
spoiovSnt osobnich ridajti shromdZdEn,ich pro od[i.in6 [rtety, pouZiti pokrodi"l1ich anaLyttck,ich techni.k).
Tento souhlas je dobrovoln,i, ptati po dobu neurditou, mfiZete jej viak kdykoliv odvotat. V piipad6,2e souhtas
neuddltte nebo jej odvolite, nebudou Vim zasttiny nabtdky tietich stran a n6kter6 nabtdky pojistitete nebude
moZn6 plnd pitzprlsobi.t Vaiim potieb6m. Mdte tak6 prdvo kdykoliv poZadovat plistup ke svym osobni.m
Idaj0m.
Pojistnik:
[ ] souuusinn lxl resouuLAsiM
3. Informace o zpracovSni osobntch ridaifi bez Vaieho souhtasu
3.1. Zpracovini pro riiety pln6ni smtouvy a oprSvnEn'ich ziimri pojistitele
Pojistnik bere na vddomi, )e jeho identifi.kaini a kontaktnt irdaje, ridaje pro ocendni ri.zika pii vstupu do
pojiStdni a rirdaje o vyuZiv6ni slu2eb zpracovivi pojisti.teL:
a) pro idety kal.kul.ace, n5vrhu a uzavient poji.stne smlouvy, posouzeni pii.jatelnosti do pojiitdnt, sprdvy a
ukonteni pojistn6 smtouvy a ltkvidace pojistnrich udilosti, kdyZ v tdchto piipadech jde o zpracovdni
nezbytn6 pro plnEni smtouvy, a
b) pro ridely zajiStdnt i6dn6ho nastavent a pLn6ni smLuvnich vztahri s pojistntkem, zaji.Stdnt a soupojiitdnt,
statisti.ky a cenotvorby produkt0, ochrany prSvnich nirokfr pojtsttte[e a prevence a odhatov6nt poji.stn'ich
podvodfr a ji.n'ich protiprivntch jedndni, kdyZ v tdchto piipadech jde o zpracovSni zatoZen6 na z6ktad6
oprSvnEn'ich ziimri pojtstite[e. Proti takov6mu zpracov6ni mite prdvo kdykoLt podat nimitku, kter6 miZe
bft uptatndna zp0sobem uvedenym v Informacich o zpracov6nt osobnich 0dajt v neZivotntm pojtitdni.
3.2. Zpracovini pro 6iety ptnEni zSkonn6 povi,nnosti.
Pojistnik bere na vEdomt, 2e jeho i.denttfikatni a kontaktni 0daje a idaje pro ocendni ri.zi.ka pii vstupu do
pojiStdni pojistitel d5[e zpracovSvi ke splnEni sv6 zSkonn6 povi.nnosti vyplyvajtci zejmena ze zlkona
upravujiciho di.stri.buci" poli"itdni a zAkona (..6912OOG Sb., o provdd6nt mezin5rodnich sankct.
3.3. Zpracovini pro riiety piim6ho marketingu
Pojistnik bere na v6domi, Ze jeho identiftkaini a kontaktnt ridaje a ridaje o vyuZivint sluZeb miZe pojistttel
, tak6 zpracovSvat na ziklad6 jeho oprivnEn6ho ziimu pro riteLy zast[5nt sv17ch rektamnich sd6leni a nabizent
'' svych sluZeb; nabtdku od pojtstttete mfrZete dostat eLektrontcky (zejm6na SMSkou, e-mailem, pies soci6lnt
sitE nebo telefonicky) nebo k|'asickym dopisem di osobn6 od zam6stnancri pojistitete.
Proti takov6mu zpracovdnt m6te jako poji.stntk prdvo kdykoli podat nimitku. Pokud si nepiejete, aby V5s
pojistiteI ostovovaI s jaklimikoLi nabidkami, zaikrtn6te prosim toto pole: [X]
4. Povi,nnost poiistntka i.nformovat tiet( osoby
Pojistnik se zavazuje l.nformovat kaZdeho poji5t6n6ho, jenZ je osobou odliinou od pojistnika, a pilpadn6
da[5i osoby, kter6 uvedI v pojistne sm[ouv6, o zpracovdni jejich osobntch Idajri.
5. Informace o zpracov6ni osobnich ridai0 z6stupce poiistnika
Zistupce pr6vni.ck6 osoby, z6konny zdstupce nebo jinS osoba opr6vn6n6 zastupovat pojistntka bere na
v6domt, Ze jeji identi.fi.kadni a kontaktnt Idaje poji.sttteI zpracov6v;1 na z6ktadd opr5vnEn6ho ziiimu pro ide[y
kalkulace, n6vrhu a uzavieni pojistn6 smtouvy, sprdvy a ukonient pojtstn6 smlouvy, likvidace poji.stn,ich
udilosti, zajiitdni a soupojiSt6ni, ochrany prdvntch nirok0 pojistttete a prevence a odhatovint poji.stnich
podvod0 a ji.nlich prottpravnich jednini. Proti takov6mu zpracovini mi takovi osoba privo kdykoti podat
ndmitku, kteri mrjZe brit uplatndna zprisobem uvedenym v Informacich o zpracovini osobnich ridaj0 v
nezivotnim poji'it6ni'
Strana 4 (cetkem 5), pDF
Zpracovin( pro riiety plnEni z5konn6 povi.nnosti
Z6stupce prdvni"cke osoby, zikonny z6stupce nebo jind osoba opr6vndni zastupovat pojistnika bere na
v6domi, Ze identifikadnt a kontaktni idaje pojistiteI ddLe zpracov5vd ke splnEni sv6 zikonn6 povi.nnosti.
vypLyvajtci zejm6na ze zAkona upravujictho distribuci
pojiSt6nt a zAkona i. 69/2006 Sb., o prov6d6ni
meztnirodnich sankct.
6. Podpisem dodatku potvrzujete,2e jste se d0kladnd sezndmi.L se smyslem a obsahem souhlasu se zpracovinim
osobntch tdajri a 2e jste se pied jeji.ch uddlentm seznimil s dokumentem Informace o zpracovini osobnich
ridajri v neiivotnim poiiSt6nt, zejm6na s bl"iZit identifikact datiich sprivc0, rozsahem zpracovSvanlich idaj0,
pr6vnimi zdklady (d0vody), itety a dobou zpracovini osobnich ridajn, zprisobem odvolini souhlasu a prAvy,
kteri Vim v t6to souvistosti n6[eZt.
er-AHer s
ZSvEreini ustanoven(
l-. Nivrh poji"sti"tele na uzavieni dodatku (ddl.e 1en "nabidka") must b'it pojistntkem phjat ve lhirt6 uveden6
nabidce, a nent-ti v ni takovi [h&ta uvedena, pak do jednoho m6stce ode dne dorutent nabtdky pojistnikovi.
Odpov6d's dodatkem nebo odchytkou od nabidky se nepova2uje za jeji piijett, a to ani. v pF[pad6, Ze
takovou odchyLkou podstatn6 nemdni podmtnky nabidky.
2. Dodatek je vyhotoven ve 3 stejnopi.sech. Poji.stnik obdrZt 1 stejnopis, pojlstiteI si ponechS 2 stejnopisy.
3. Tento dodatek obsahuje ndstedujtci pittohy:
Pittohy i.:
Seznam pojiitdnych d. 1, 2, Vyrittov6nt pojistn6ho
Datum:2I.2.2OL9
lm6no, piijmeni,/nizev z6stupce pojistitete (ziskatete): XXXXX
Zam6stnanec pojistite[e
Ztskatetsk6 ttsto: XXXXX
Tetefonnt tts[o: XXXXX
Emai.l.:XXXXX
XXXXX XXXXX
Podpi.s pojistntka
Podpi.s zistupce polistite[e (ztskateLe)
Strana 5 (celkem 5), PDF
Upozornění: Text přílohy byl získán strojově a nemusí přesně odpovídat originálu. Zejména u strojově nečitelných smluv, kde jsme použili OCR. originál smlouvy stáhnete odsud
&
we
K**perat$qra
VIENNA INSURANCE GROUP
Dodatek i. 1
k poii.stn6 smlouv6 i. 8603370899
pro poji-it6nt odpov6dnosti zamEstnance za (kodu zpfrsobenou zamEstnavatelt - 0BB
Ko o p e ra ti.va p oi iit ov n a, a. s.,Vi,e n n a I n s u ra n c e G ro u p
se stdtem PobieZnt 66512L,l-86 OO Praha 8, CeskS republtka
t1o: +tttaott
zapsanl v obchodntm rejstiiku veden6m M6stsk'im soudem v Praze, sp. zn. B 1897
(di|.e len "poiisti.tel")
a
MateiskS 5kol.a POHADKA Koltn V., Cheliick6ho 1299
Zastupuje:
Tereza HubenS, feditetka
rCO: +geOSt+Z
se stdtem / bvdli.St6m: Cheldick6ho l-299, 280 02 Kotin, deskd republika
Korespondenini. adresa je shodni s adresou stdta.
mobilnt tetefon: XXXXX
e-mai[:XXXXX
(d5[e len "poiistnik")
uzav(raii
i
podfe zikona i.89l2OI2 Sb., obiansk,i zikontk, v platn6m zndnt, tento dodatek k poiistn6 smlouvE (dite jen "
dodatek'), kteni spolu s pojistnVmi. podminkami. poji.sti,tele uvedenll'mt v tldnku 1 tohoto dodatku a pFltohami
tohoto dodatku tvoit nedtlnV ce[ek.
Strana 1-/rrF(\^c^ elkem 5J, PDF
tlAHEr r
[vodni ustanoven(
1. Po zm6nSch provedenlich ttmto dodatkem je sjednanf rozsah poitit6nt nisledujici:
Poji.it6nVmi isou iednot[i.vt zamdstnanci-:
Mateisk6 ikola POHADKA Kolin V., CheLtickeho 1299, ICO: 48665142, Chelttckeho 1299, 280 02 Kolin,
kteii lsou uvedeni v piitoze(-h6ch) tohoto dodatku "seznam poiiStdn,ich'.
2. PojiSt6ni se vztahuje pouze na odpovddnost za Skodu zptsobenou zamdstnavatelt, kteni je uveden v odstavci. 1
tohoto itinku.
3. PiiLoha(-v) "seznam poititin'ich", ktere jsou soutistt pojtstn6 smlouvy ve zn6ni tohoto dodatku, urtuji pro
jednottiv6 skupinV poji-5t6nfch:
> rizikovou skupinu.
> ilzemnt platnost poji"it6nt,
> rozsah pojiitEni (zda se vztahuje di nevztahuje poiiit6nt i na odpovddnost za ikodu zptisobenou v
souvtslosti s iizenim a provozem dopravniho prostiedku),
> limit ptndnt za iednotliv6ho zamdstnance
> poji.stn6 za jednotlivtlho zam6stnance.
4. Pro poji.5t6ni, siednan6 touto smlouvou ve zndni tohoto dodatku ptati obianskV zSkoni.k a ostatni obecn6
z|vazn6 privnt piedpisv v platn6m zn6ni, ustanovent pojistn6 sm[ouvv a nistedujici pojistn6 podminky:
M-100/17 - Vieobecn6 pojistn6 podminkv pro pojiitdnt majetku a odpov6dnosti obian0
M-&OO{L7 - Zvlditnt pojistn6 podminky pro pojlit6ni odpov6dnosti zam6stnance za ikodu zpfrsobenou
zamdstnavate|'i
5. Ztrita svEien'ich vEc(
Ze viech poitstnrich udilostt zp0sobenVch ztritou svdientTch vdci nasta[Vch v prribdhu jednoho poji.stn6ho
roku poskytneme ptnEni nejvriie do sublimitu 30 000 Ki v rimct sjednan6ho limitu p[n6nt.
6. Li"mit ptn6ni., resp. subtimit je horni hranict plndnt pro jednoho pojiitdn6ho.
7. Doba trvfni poiiSt6ni
Poi6tek riii.nnostt dodatku: 22.2.2OL9
PojiSt6ni se sjednivd na dobu iednoho poiistn6ho roku. Poititdnt se prodluZuie o datii poji.stnV rok, pokud
n6kteri ze smluvnich stran nesdEli pisemn6 druh6 smluvnt strand nejpozddii" iest tVdnrj pied uplynutim
piislu(neho pojistneho roku, ie na dalitm trvini pojiit6nt nemi zijem. V pitpadE nedodrieni Lhrltv pro
doruieni sddlent uvedene v piedchozi. vdt6 pojiitdni zaniki aZ ke konct n5sleduiictho pojistn6ho roku, pro
kteni je tato [hfrta dodrZena.
PoiiStEni v5ak zanikne neipozddii k3L.L2.2O2L po tomto dni" jii k prodlouZent pojiStdni nedochizt.
8. Spotu0iast:10 7o, min. v5ak 1 000 Ka ELANEK2
Idaje o poiistntim
.
' Po zohtedn6nt zmdn sjednanlich ttmto dodatkem je vystedn5 vyie poji.stn6ho ndstedujtci.: XXXXX
Celkov6 roini poiistn6
XXXXX
Poiistn6 rsoeinsiiepdnoivjSi.siatkno6bdin6 s poii.stnrim obdobim 12 m6sicri 19 880 Kf
Cetkov6
Pojistn6 za pojistn6 obdobi
V piipad6, Ze bylo poji.stn6 iidn6 zaptaceno, bude vzni.kl'i pieptatek pojistn6ho za poji.stn6 obdobi, v n6mZ
nabyl 0dinnosti. tento dodatek, ve vri ii 737 Kt vr6cen na tiiet d. XXXXX.
Pojistitel je oprdvndn zapodtst proti pohtedivce na vrdcent pieplatku pojtstneho sv6 pFipadn6 splatn6
pohtedivky proti. poji.stnikovi.
Strana 2 (celkem 5), PDF
Poiistn6 za pojistn6 obdobi po zohlednEni zmdn proveden'ich timto dodatkem ie splatn6:
k 01-.0r_.
kaZdeho roku trvini pojiStdnt na iiet poji.stiteLe.
[l1tfriffi'J".'""'
Vartabilnt sylnbot: XXXXX
;-
nu;"nt!|3}ffi,a;to,tt
Vznik ikodn6 udiLosti" h[5si pojistntk bez zbytedneho odktadu na ntZe uveden6 kontaktnt fdaie:
Kooperattva poji.(tovna,_a.s., Vienna Insurance Group
CENTRUM ZAKAZNICKE PODPORY
Cent16lni podatetna
Brn6nski 634
664 42 Modhce
Te[: 957 105 1-05
www.koop.cz
P."hf#Ep:i,."{k"
Pojistntk potvrzuje, ie pied uzavienim dodatku pievzal v listtnn6 nebo, s jeho souhlasem, v ji.n6 textov6
podob6 (napi. na trval6m nosi,di. dat) Informace pro klienta a Informace o zpracov6nt osobnich ridaji v
neZivotnim poji.Stdni a sezn6mil se s nimi. Pojistntk si je vddom, 2e se jedni o d0[eZit6 i.nformace, kter6 mu
napomohou porozumdt podminkSm sjednivan6ho pojiitdni, obsahujt upozorndni na dfrleZi.t6 aspekty
pojiit6ni i. vyznamni ustanoveni pojistnrich podmtnek.
Pojlstnik d5[e potvrzuje,2e v dostatetn6m piedsti.hu pied uzavientm dodatku pievzaI v listinn6 nebo jin6
textov6 podob6 (napi. na trval6m nosidi dat) dokumenty uveden6 v iL. 1. dodatku a seznimil se s ni.mi..
Pojistnik si je v6dom, Ze tyto dokumenty tvoit nedtlnou souidst pojistn6 smlouvy ve zn6nt tohoto dodatku a
upravuji rozsah pojiit6ni, jeho omezent (vietn6 v,i[uk), pr6va a povinnosti- [tastnik0 pojiit6nt a nisledky
jejich poruieni a dalii podminky pojiStdnt a poji.stnik je jimi v5z6n stejnd jako pojistnou sm[ouvou.
3. Pojistntk prohLaiuje, Ze m5 pojistny zAjem na poji.Stdni pojiSt6n6ho, pokud;e osobou od n6jodltinou.
4. Pojistntk potvrzuje, 2e adresa jeho trval6ho pobytu/bydLiitd ti stdla a kontakty elektrontck6 komunlkace
uveden6 v tomto dodatku jsou aktudtnt, a souhlasi, aby tyto ridaje byl"y v pFlpadd jejich rozporu s ji.n,imi 0daji
uvedenrimi v diive uzavienych pojistnych sm[ouvich, ve kterych je pojistntkem nebo pojiStdnfm, vyuZtvdny i
.pro rltely takovrich pojistnfch smluv. S ttmto postupem pojtstnik souhlast i pro piipad, kdy pojistiteti
oznimt zmdnu adresy trvat6ho pobytu/bydLtit6 di. stdla nebo kontakt& elektronick6 komuni.kace v dob6 trv6ni
t6to pojistn6 sm[ouvy.
Pojistnik prohlaiuje, Ze hodnoty poftstneho zdjmu pojiitdn6 pojtstnou smlouvou ve zndnt tohoto dodatku
nejsou k datu uzavient dodatku pojiSt6ny proti. stejnym nebezpeitm u jin6ho poji.stitele, pokud nent v dlinku
'Zv[iitnt [daje a ujedn6ni" tohoto dodatku vystovn6 uvedeno ji.nak.
6. Pokud tato pojistn6 smlouva, resp. dodatek k poji.stn6 smlouv6 (d;Le len "sm[ouva") podlehi povinnostt
uveiejn6ni v registru smluv (dile jen "regtstr") ve smyslu z6kona L 34O/2O15 Sb., zavazuje se pojistntk k
jejimu uveiejndni v rozsahu, zp&sobem a ve lhritich stanovenrich cttovanym z6konem. To nezbavuie
pojisti.te[e prJva, aby smlouvu uveiejnil v registru s6m, s dtmi pojtstnik souhtast. Pokud je poji.stnik odLiSn,i
od poji5t6n6ho, pojistntk ddLe potvrzuje, 2e pojiit6nli souh[asi.[ s uveiejn6nim smtouvy. Pii vyptn6ni
formuliie pro uveiejn6ni smtouvy v registru je poji.stnik povinen vyplnit [daje o pojistitelt (jako smluvnt
strand), do pote "DatovS sch16nka" uv6st: n6tetn3 a do pote "eisto smlouvy" uv6st: 36033708994. Pojistnik
se di[e zavazuje, ie pied zaslintm smtouvy k uveiejn6nt zajisti znedi.telndnt neuveiejnttetnrich tnformaci
(napi. osobntch ldaji o fyzickl?ch osobich). Smluvni strany se dohodty, ie ode dne nabytt riii.nnostt smlouvy
jejim zveiejn6nim v registru se ricinky poji.it6ni, vdetn6 priv a povinnosti z ndj vypl"rivajictch, vztahujt i na
obdobt od data uvedeneho jako pod6tek poji"itEnt (resp. od data uveden6ho jako poditek zmdn provedenrich
dodatkem, jde-ti o 0dinky dodatku) do budoucna.
Strana 3 (cetkem 5), PDF
elAHer s
Zpracov6ni osobnich ridai&
1-. V nistedujtci. iisti jsou uvedeny zikladni i,nformace o zpracovdnt Vaiich osobnich ridajfr. Tyto informace se
na Vis uplatnt, pokud jste fyzi.ckou osobou, a to s vfji.mkou bodu 4, kteni se na Vis uplatni., i pokud jste
prdvnickou osobou. Vtce informaci, vietn6 zpfrsobu odvolini souh[asu, moZnosti pod6ni. n6mttky v pitpad6
zpracovint na z6ktad6 opr5vn6n6ho zAjmu, prAva na piistup a datitch pr6v, naleznete v dokumentu Informace
o zpracov5ni osobnich ndaj0 v neilvotnim pojiitdnt, kteni je trvale dostupnri na webov6 strince
www.koop.cz v sekci "O poji"itovn6 Kooperativa".
2. Souhlas se zpracovin(m osobnich ridajri pro riiely marketi.ngu
PojtstiteL bude s Vaiim souh[asem zpracovdvat Vaie identifikatni a kontaktnt fidaie, ridaie pro ocenEni rizika
pii vstupu do pojiit6ni a ridaie o vyuiivSni sluieb, a to pro riiely:
a) zasttini slev ti. ji"n'ich nabidek tfettch stran, a to i. elektronickrimi prostiedky,
b) zpracovdnt Vaiich osobnich ridaji nad rimec oprivn6neho z6jmu poji.stltele za rjrtetem vyhodnocent
Vaitch potieb a zastldnt relevantn6jiich nabidek (jedne se o ndkter6 piipady sledovini Vaieho chov6nt,
spoiovSnt osobnich ridajti shromdZdEn,ich pro od[i.in6 [rtety, pouZiti pokrodi"l1ich anaLyttck,ich techni.k).
Tento souhlas je dobrovoln,i, ptati po dobu neurditou, mfiZete jej viak kdykoliv odvotat. V piipad6,2e souhtas
neuddltte nebo jej odvolite, nebudou Vim zasttiny nabtdky tietich stran a n6kter6 nabtdky pojistitete nebude
moZn6 plnd pitzprlsobi.t Vaiim potieb6m. Mdte tak6 prdvo kdykoliv poZadovat plistup ke svym osobni.m
Idaj0m.
Pojistnik:
[ ] souuusinn lxl resouuLAsiM
3. Informace o zpracovSni osobntch ridaifi bez Vaieho souhtasu
3.1. Zpracovini pro riiety pln6ni smtouvy a oprSvnEn'ich ziimri pojistitele
Pojistnik bere na vddomi, )e jeho identifi.kaini a kontaktnt irdaje, ridaje pro ocendni ri.zika pii vstupu do
pojiStdni a rirdaje o vyuZiv6ni slu2eb zpracovivi pojisti.teL:
a) pro idety kal.kul.ace, n5vrhu a uzavient poji.stne smlouvy, posouzeni pii.jatelnosti do pojiitdnt, sprdvy a
ukonteni pojistn6 smtouvy a ltkvidace pojistnrich udilosti, kdyZ v tdchto piipadech jde o zpracovdni
nezbytn6 pro plnEni smtouvy, a
b) pro ridely zajiStdnt i6dn6ho nastavent a pLn6ni smLuvnich vztahri s pojistntkem, zaji.Stdnt a soupojiitdnt,
statisti.ky a cenotvorby produkt0, ochrany prSvnich nirokfr pojtsttte[e a prevence a odhatov6nt poji.stn'ich
podvodfr a ji.n'ich protiprivntch jedndni, kdyZ v tdchto piipadech jde o zpracovSni zatoZen6 na z6ktad6
oprSvnEn'ich ziimri pojtstite[e. Proti takov6mu zpracov6ni mite prdvo kdykoLt podat nimitku, kter6 miZe
bft uptatndna zp0sobem uvedenym v Informacich o zpracov6nt osobnich 0dajt v neZivotntm pojtitdni.
3.2. Zpracovini pro 6iety ptnEni zSkonn6 povi,nnosti.
Pojistnik bere na vEdomt, 2e jeho i.denttfikatni a kontaktni 0daje a idaje pro ocendni ri.zi.ka pii vstupu do
pojiStdni pojistitel d5[e zpracovSvi ke splnEni sv6 zSkonn6 povi.nnosti vyplyvajtci zejmena ze zlkona
upravujiciho di.stri.buci" poli"itdni a zAkona (..6912OOG Sb., o provdd6nt mezin5rodnich sankct.
3.3. Zpracovini pro riiety piim6ho marketingu
Pojistnik bere na v6domi, Ze jeho identiftkaini a kontaktnt ridaje a ridaje o vyuZivint sluZeb miZe pojistttel
, tak6 zpracovSvat na ziklad6 jeho oprivnEn6ho ziimu pro riteLy zast[5nt sv17ch rektamnich sd6leni a nabizent
'' svych sluZeb; nabtdku od pojtstttete mfrZete dostat eLektrontcky (zejm6na SMSkou, e-mailem, pies soci6lnt
sitE nebo telefonicky) nebo k|'asickym dopisem di osobn6 od zam6stnancri pojistitete.
Proti takov6mu zpracovdnt m6te jako poji.stntk prdvo kdykoli podat nimitku. Pokud si nepiejete, aby V5s
pojistiteI ostovovaI s jaklimikoLi nabidkami, zaikrtn6te prosim toto pole: [X]
4. Povi,nnost poiistntka i.nformovat tiet( osoby
Pojistnik se zavazuje l.nformovat kaZdeho poji5t6n6ho, jenZ je osobou odliinou od pojistnika, a pilpadn6
da[5i osoby, kter6 uvedI v pojistne sm[ouv6, o zpracovdni jejich osobntch Idajri.
5. Informace o zpracov6ni osobnich ridai0 z6stupce poiistnika
Zistupce pr6vni.ck6 osoby, z6konny zdstupce nebo jinS osoba opr6vn6n6 zastupovat pojistntka bere na
v6domt, Ze jeji identi.fi.kadni a kontaktnt Idaje poji.sttteI zpracov6v;1 na z6ktadd opr5vnEn6ho ziiimu pro ide[y
kalkulace, n6vrhu a uzavieni pojistn6 smtouvy, sprdvy a ukonient pojtstn6 smlouvy, likvidace poji.stn,ich
udilosti, zajiitdni a soupojiSt6ni, ochrany prdvntch nirok0 pojistttete a prevence a odhatovint poji.stnich
podvod0 a ji.nlich prottpravnich jednini. Proti takov6mu zpracovini mi takovi osoba privo kdykoti podat
ndmitku, kteri mrjZe brit uplatndna zprisobem uvedenym v Informacich o zpracovini osobnich ridaj0 v
nezivotnim poji'it6ni'
Strana 4 (cetkem 5), pDF
Zpracovin( pro riiety plnEni z5konn6 povi.nnosti
Z6stupce prdvni"cke osoby, zikonny z6stupce nebo jind osoba opr6vndni zastupovat pojistnika bere na
v6domi, Ze identifikadnt a kontaktni idaje pojistiteI ddLe zpracov5vd ke splnEni sv6 zikonn6 povi.nnosti.
vypLyvajtci zejm6na ze zAkona upravujictho distribuci
pojiSt6nt a zAkona i. 69/2006 Sb., o prov6d6ni
meztnirodnich sankct.
6. Podpisem dodatku potvrzujete,2e jste se d0kladnd sezndmi.L se smyslem a obsahem souhlasu se zpracovinim
osobntch tdajri a 2e jste se pied jeji.ch uddlentm seznimil s dokumentem Informace o zpracovini osobnich
ridajri v neiivotnim poiiSt6nt, zejm6na s bl"iZit identifikact datiich sprivc0, rozsahem zpracovSvanlich idaj0,
pr6vnimi zdklady (d0vody), itety a dobou zpracovini osobnich ridajn, zprisobem odvolini souhlasu a prAvy,
kteri Vim v t6to souvistosti n6[eZt.
er-AHer s
ZSvEreini ustanoven(
l-. Nivrh poji"sti"tele na uzavieni dodatku (ddl.e 1en "nabidka") must b'it pojistntkem phjat ve lhirt6 uveden6
nabidce, a nent-ti v ni takovi [h&ta uvedena, pak do jednoho m6stce ode dne dorutent nabtdky pojistnikovi.
Odpov6d's dodatkem nebo odchytkou od nabidky se nepova2uje za jeji piijett, a to ani. v pF[pad6, Ze
takovou odchyLkou podstatn6 nemdni podmtnky nabidky.
2. Dodatek je vyhotoven ve 3 stejnopi.sech. Poji.stnik obdrZt 1 stejnopis, pojlstiteI si ponechS 2 stejnopisy.
3. Tento dodatek obsahuje ndstedujtci pittohy:
Pittohy i.:
Seznam pojiitdnych d. 1, 2, Vyrittov6nt pojistn6ho
Datum:2I.2.2OL9
lm6no, piijmeni,/nizev z6stupce pojistitete (ziskatete): XXXXX
Zam6stnanec pojistite[e
Ztskatetsk6 ttsto: XXXXX
Tetefonnt tts[o: XXXXX
Emai.l.:XXXXX
XXXXX XXXXX
Podpi.s pojistntka
Podpi.s zistupce polistite[e (ztskateLe)
Strana 5 (celkem 5), PDF