Upozornění: Text přílohy byl získán strojově a nemusí přesně odpovídat originálu. Zejména u strojově nečitelných smluv, kde jsme použili OCR. originál smlouvy stáhnete odsud
*16699716*
16699716
Příloha č. 2 ke Smlouvě č: 16699716
Domov Alfreda Skeneho Pavlovice u Přerova
příspěvková organizace
Adresa: Pavlovice u Přerova 95, 751 12 Pavlovice u Přerova
IČ : 61985864 Specifikace:
IČZ : 92816000
--------------------------------------------------------------------------------
Výčet smluvně dohodnutých odborností
913 Prac.ošetřovat. a rehabilit.péče v pobyt.zaříz.sociál.služeb
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
Seznam smluvně sjednaného rozsahu poskytování hrazených služeb pro odbornost 913
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
06611 ZAVEDENÍ NEBO UKONČENÍ ODBORNÉ ZDRAVOTNÍ PÉČE, ADMINISTRATIVNÍ
ČINNOST SESTRY
06613 OŠETŘOVATELSKÁ INTERVENCE
06621 KOMPLEX - ODBĚR BIOLOGICKÉHO MATERIÁLU, EVENT. ORIENTAČNÍ
VYŠETŘENÍ BIOLOGICKÉHO MATERIÁLU
06623 APLIKACE LÉČEBNÉ TERAPIE I. M., S. C., I. V.
06625 PŘÍPRAVA A APLIKACE ORDINOVANÉ INFÚZNÍ TERAPIE ZA ÚČELEM
ZAJIŠTĚNÍ HYDRATACE, DODÁNÍ LÉČEBNÝCH LÁTEK A ENERGETICKÝCH
06627 ZDROJŮ, LÉČBY BOLESTI
06629 APLIKACE INHALAČNÍ LÉČEBNÉ TERAPIE, OXYGENOTERAPIE
06631 PÉČE O RÁNU
KOMPLEX - KLYSMA, LAVÁŽE, OŠETŘENÍ PERMANENTNÍCH KATÉTRŮ
06633 A ZAVÁDĚNÍ PERMANENTNÍCH KATÉTRŮ U ŽEN
06635 ZAVÁDĚNÍ NASOGASTRICKÉ SONDY
KOMPLEX - VYŠETŘENÍ STAVU PACIENTA PŘÍSTROJOVOU TECHNIKOU,
06637 OŠETŘENÍ KOŽNÍCH LÉZÍ PŘÍSTROJOVOU TECHNIKOU
06639 NÁCVIK A ZAUČOVÁNÍ APLIKACE INZULÍNU
06645 OŠETŘENÍ STOMIÍ
BONIFIKAČNÍ VÝKON ZA PRÁCI ZDRAVOTNÍ SESTRY V DOBĚ OD
06649 22:00 DO 06:00 HODIN
BONIFIKAČNÍ VÝKON ZA PRÁCI SESTRY V DOBĚ PRACOVNÍHO VOLNA
NEBO PRACOVNÍHO KLIDU
Rozsah objemu zdravotních služeb může Pojišťovna poptat v návrhu dodatku
o způsobu a výši úhrady hrazených služeb pro příslušný kalendářní rok.
V Praze dne ............ V .............. dne ...........
............................. .................................
za Zdravotní pojišťovnu za Poskytovatele
Strana 1 z 1
*16699716*
16699716
*16699716*
16699716
Příloha č. 3 ke Smlouvě č: 16699716
Domov Alfreda Skeneho Pavlovice u Přerova
příspěvková organizace
Adresa: Pavlovice u Přerova 95, 751 12 Pavlovice u Přerova
IČ : 61985864 Specifikace:
IČZ : 92816000
--------------------------------------------------------------------------------
Smluvně sjednané místo poskytování hrazených služeb a sjednané ordinační hodiny
+-----------------+
| IČP : 92816000 |
+-----------------+
Město : Pavlovice u Přerova
Ulice : Pavlovice u Přerova 95
PSČ : 751 12
Kraj : Olomoucký
+---------+
| SPOJENÍ |
+---------+
Telefon - pevná linka : 581701965
Telefon mobil : 724980240
Fax :
+---------------------------------------------------+
| Ordinační hodiny na výše uvedeném pracovišti |
+---------------------------------------------------+
Od - Do Od - Do Od - Do
PO 00:00 - 24:00 - -
ÚT 00:00 - 24:00 - -
ST 00:00 - 24:00 - -
ČT 00:00 - 24:00 - -
PÁ 00:00 - 24:00 - -
SO 00:00 - 24:00 - -
NE 00:00 - 24:00 - -
Celkem týdně: 168:00
+------------------------+
| Regionální působnost : |
+------------------------+
Okres Kraj ČR
Ano Ne Ne
Strana 1 z 2
*16699716*
16699716
Příloha č. 3 ke Smlouvě č: 16699716
Domov Alfreda Skeneho Pavlovice u Přerova
příspěvková organizace
Adresa: Pavlovice u Přerova 95, 751 12 Pavlovice u Přerova
IČ : 61985864 Specifikace:
IČZ : 92816000
--------------------------------------------------------------------------------
+-----------------------------------+
| Dohodnutá korespondenční adresa : |
+-----------------------------------+
Město : Pavlovice u Přerova
Ulice : Pavlovice u Přerova 95
PSČ : 751 12
Kraj :
Telefon - pevná linka : 581701947
Telefon mobil :
Fax : 581701940
E-mail : dana.zdanicova@daspavlovice.cz
WWW :
V Praze dne ............ V .............. dne ...........
............................. .................................
za Zdravotní pojišťovnu za Poskytovatele
Strana 2 z 2
*16699716*
16699716
Příloha č. 4 ke Smlouvě č: 16699716
Domov Alfreda Skeneho Pavlovice u Přerova
příspěvková organizace
Adresa: Pavlovice u Přerova 95, 751 12 Pavlovice u Přerova
IČ : 61985864 Specifikace:
IČZ : 92816000
--------------------------------------------------------------------------------
Výčet přístrojů a dalšího technického vybavení pro poskytování
pro poskytování smluvně dohodnutých hrazených služeb
IČP:92816000
Specifikace Výr.číslo Rok Počet
výroby
V Praze dne ............ V .............. dne ...........
............................. .................................
za Zdravotní pojišťovnu za Poskytovatele
Strana 1 z 1
*16699716*
16699716
*16699716*
16699716
Příloha č. 5 ke Smlouvě č: 16699716
Domov Alfreda Skeneho Pavlovice u Přerova
příspěvková organizace
Adresa: Pavlovice u Přerova 95, 751 12 Pavlovice u Přerova
IČ : 61985864 Specifikace:
IČZ : 92816000
--------------------------------------------------------------------------------
Seznam nositelů výkonů a dalších specialistů oprávněných k poskytování
smluvně dohodnutých hrazených služeb
Příjmení Jméno Titul RČ IČP Odb. Úvazek
Bc.
T*********** V******** Bc. ********** 92816000 913 1,00
J*********** R******** ********** 92816000 913 1,00
N*********** V******** ********** 92816000 913 1,00
K*********** H******** ********** 92816000 913 1,00
N*********** D******** ********** 92816000 913 1,00
Z*********** D******** ********** 92816000 913 1,00
D*********** L******** ********** 92816000 913 1,00
N*********** E******** ********** 92816000 913 1,00
B*********** L******** ********** 92816000 913 1,00
G*********** Y******** ********** 92816000 913 1,00
S*********** L******** ********** 92816000 913 1,00
P*********** H******** ********** 92816000 913 1,00
K*********** A******** ********** 92816000 913 1,00
K*********** V******** ********** 92816000 913 1,00
S*********** R******** ********** 92816000 913 1,00
J*********** B******** ********** 92816000 913 1,00
M*********** H******** ********** 92816000 913 1,00
V Praze dne ............ V .............. dne ...........
............................. .................................
za Zdravotní pojišťovnu za Poskytovatele
Strana 1 z 1
*16699716*
16699716