Elektronická knihovna legislativního procesu - textová podoba dokumentu

                I.
Předkládací zpráva

Ministerstvo zdravotnictví připravilo návrh vyhlášky o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb, výše záloh na úhradu hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2027.
Cílem navržené úpravy je stanovit hodnoty bodu, výši úhrad hrazených služeb a regulační omezení pro rok 2027, které respektují dohody uzavřené v dohodovacím řízení a zákonný požadavek dostupnosti, kvality a finanční stability zdravotnictví.
Prioritami při tvorbě úhradové vyhlášky pro rok 2027 bylo:

•
Zajištění vyrovnané bilance příjmů a nákladů systému veřejného zdravotního pojištění a tím jeho finanční stabilizace.

•
Plnění priorit plynoucích z programového prohlášení vlády v oblasti zdravotnictví, zejména:

o
Podpora primární péče a prevence,
o
Podpora péče ve vlastním sociálním prostředí,
o
Zvýšení kvality a efektivity poskytované péče,
o
Centralizace vysoce specializované péče,
o
Podpora péče o duševní zdraví,
o
Podpora úhrad na principu value-based healthcare.
Dohodovací řízení k úhradám na rok 2027 probíhalo v období od 29. ledna 2026 do 18. června 2026. V zákonem stanoveném termínu účastníci dohodovacího řízení dospěli k dohodě z celkového počtu 15 segmentů zdravotní péče v těchto 11 segmentech:

1.
skupina poskytovatelů ambulantních gynekologických služeb,

2.
skupina poskytovatelů ambulantních stomatologických služeb,

3.
skupina poskytovatelů lékárenské a klinicko-farmaceutické péče.

4.
skupina poskytovatelů domácí zdravotní péče,

5.
skupina poskytovatelů v odbornostech všeobecné praktické lékařství a praktické lékařství pro děti a dorost,

6.
skupina poskytovatelů ambulantní hemodialyzační péče,

7.
skupina poskytovatelů zdravotnické dopravní služby,

8.
skupina poskytovatelů zdravotnické záchranné služby a přepravy pacientů neodkladné péče,

9.
skupina poskytovatelů lázeňské léčebně rehabilitační péče a zdravotní péče v ozdravovnách,

10.
skupina poskytovatelů fyzioterapie a dalších nelékařských profesí,

11.
skupina poskytovatelů jednodenní péče.

V 1 segmentu byla uzavřena parciální dohoda:

1.
skupina poskytovatelů radiodiagnostických služeb a poskytovatelů ambulantních laboratorních služeb – parciální dohoda pro laboratorní péči,

Dohoda nebyla uzavřena ve zbývajících segmentech poskytovatelů:

1.
skupina poskytovatelů akutní lůžkové péče,

2.
skupina poskytovatelů následné lůžkové péče,

3.
skupina poskytovatelů specializovaných ambulantních služeb.
Z dohodovacího řízení vzešly i v segmentech bez dohody návrhy na úhradu od poskytovatelů a zdravotních pojišťoven, které ministerstvo zanalyzovalo a ve vhodných případech využilo při tvorbě vyhlášky. V segmentu ambulantních specializovaných služeb došlo ke shodě na návrhu mezi některými zdravotními pojišťovnami a zástupci segmentu. Při tvorbě vyhlášky bylo k tomuto návrhu přihlíženo. Proti dohodě ve skupině poskytovatelů v odbornostech všeobecné praktické lékařství a praktické lékařství pro děti a dorost vznesla protest skupina poskytovatelů domácí zdravotní péče, po projednání tohoto protestu jak v rámci dohodovacího řízení, tak následně na půdě ministerstva, nebyl tento protest ve výsledné podobě návrhu vyhlášky zohledněn.
S odhlédnutím od možných individuálních dohod zdravotních pojišťoven a poskytovatelů zdravotních služeb je úhradová vyhláška na rok 2027 koncipována jako finančně vyrovnaná. 

Očekávané náklady systému v roce 2027 se odhadují na 604,8 mld. Kč, z toho 583,5 mld. Kč tvoří náklady na zdravotní služby (růst o 27,1 mld. Kč) a 21,3 mld. Kč ostatní náklady včetně nákladů na provoz zdravotních pojišťoven včetně fondu veřejně prospěšných činností (růst o 240 mil. Kč) a fondu prevence (růst o 1 mld. Kč). Ministerstvo zdravotnictví neočekává, že by snížení maximálních přídělů do provozních fondů pojišťoven o 3 mld. Kč dle novelizace fondové vyhlášky vedlo k poklesu výdajů těchto fondů. Zároveň se ale neočekává jejich významnější růst. Celkový meziroční růst nákladů tak je odhadován na 28,4 mld. Kč (4,9 %). Rozdíl příjmů a výdajů je vyrovnaný (+0,2 mld. Kč).
Návrh vyhlášky bude projednán v meziresortním připomínkovém řízení s připomínkovými místy stanovenými výjimkou, kterou udělil ministr a předseda Legislativní rady vlády dopisem č. j. 27721-2026-UVCR ze dne 7. července 2026 (Ministerstvo financí, Ministerstvo vnitra, Ministerstvo obrany, Ministerstvo práce a sociálních věcí, Ministerstvo spravedlnosti, Odbor kompatibility Úřadu vlády, Unie zaměstnavatelských svazů České republiky, Českomoravská konfederace odborových svazů) a dále s Českou lékařskou komorou, Českou lékárnickou komorou a Českou stomatologickou komorou. Zmíněným dopisem byla také udělena výjimka spočívající ve zkrácení lhůty pro sdělení připomínek na 10 pracovních dnů.
Návrh vyhlášky bude z časových důvodů projednán mimo elektronický systém tvorby právních předpisů. Výjimku z využití tohoto systému ve smyslu § 18 odst. 1 zákona č. 222/2016 Sb., o Sbírce zákonů a mezinárodních smluv a o tvorbě právních předpisů vyhlašovaných ve Sbírce zákonů a mezinárodních smluv (zákon o Sbírce zákonů a mezinárodních smluv), ve znění pozdějších předpisů, udělil ministr vnitra dopisem č. j. MV-11705-2/LG-2026 ze dne 27. ledna 2026. Tato výjimka je uvedena v rámci samostatné části předloženého materiálu.
PAGE  
2