Upozornění: Text přílohy byl získán strojově a nemusí přesně odpovídat originálu. Zejména u strojově nečitelných smluv, kde jsme použili OCR. originál smlouvy stáhnete odsud
SIP
Individuální integrační plán č.:
Čestné prohlášení
klienta ke kofinancování
Subjekt realizující plán:[footnoteRef:1] [1: Pořízeno z prostředků Státního integračního programu dle Usnesení vlády ČR č. 36 ze dne 16. ledna 2017.]
(Poskytovatel / Kontaktní místo / IAS)
Oprávněná osoba:[footnoteRef:2] [2: Zástupce rodiny / osob žijících ve společné domácnosti, popřípadě zákonný zástupce nezletilé oprávněné osoby.
]
Já, [jméno klienta], čestně prohlašuji, že rozdílnou částku XXXXXXXXXXXXXX oproti celkové částce XXXXXXXXXXXXXXXX schválené v integračním plánu a jeho rozpočtu zahrnující ______________________________ [výčet položek a jejich cena] uhradím osobně.
Za oprávněnou osobu tímto potvrzuji, že výše uvedená částka a položkový výčet souhlasí.
………………………………………
Podpis oprávněné osoby
………………………………………
Podpis subjektu realizujícího plán
