Upozornění: Text přílohy byl získán strojově a nemusí přesně odpovídat originálu. Zejména u strojově nečitelných smluv, kde jsme použili OCR. originál smlouvy stáhnete odsud
Příloha č. 10 Směrnice GŘ č. 17/2015 Vyúčtování mzdových nákladů a pracovní výkaz mentora za měsíc XXXXX rok XXXXX Název projektu Iniciativa na podporu mladých uchazečů o zaměstnání (INICIATIVA) Číslo dohody na mentora Příjmení a jméno mentora Reg. číslo projektu CZ.03.1.49/0.0/0.0/19_136/0015714 Jméno a příjmení Pracovní pozice mentora zaškolovaného účastníka Žadatel (zaměstnavatel) Úvazek u zaměstnavatele IČ Skutečně vynaložené náklady 100 Úřadu práce ČR1) 133,80 Č. účtu žadatele PHV za účtovaný měsíc Mzdové náklady (zaměstnavatel) zaměstnavatele na Hodinová mzda pro vyúčtování mentora v Kč příspěvku 0,00 Den v Počet odprac. Popis činnosti mentora Mzdové náklady Den v Počet odprac. Popis činnosti mentora 0,00 (vyplňovat pouze aktivity související s zaměstnavatele na (vyplňovat pouze aktivity související s mentorovaním 0,00 měsíci hodin2) mentorovaním účastníka odborné praxe) měsíci hodin2) 0,00 mentora v Kč účastníka odborné praxe) 0,00 0,00 1. 0,00 16. 0,00 0,00 2. 0,00 17. 0,00 0,00 3. 0,00 18. 0,00 0,00 4. 0,00 19. 0,00 0,00 5. 0,00 20. 0,00 0,00 6. 0,00 21. 0,00 7. 0,00 22. 8. 0,00 23. 9. 0,00 24. 10. 0,00 25. 11. 0,00 26. 12. 0,00 27. 13. 0,00 28. 14. 0,00 29. 15. 0,00 30. 31. Počet odpracovaných hodin celkem za daný měsíc pro projekt 0 Datum Jméno a příjmení oprávněné osoby3) telefonní kontakt Podpis mentora Podpis oprávněné osoby3) 1) Nevyplňujte – určeno pro potřeby Úřadu práce ČR. (otisk razítka) 2) Uveďte počet odpracovaných hodin mentora v rámci odborné praxe k dané Dohodě o poskytnutí příspěvku na úhradu mzdových nákladů mentora. 3) Statutární zástupce či pověřený pracovník na základě plné moci. Vyúčtování mzdových nákladů a pracovní výkaz mentora musí být Úřadu práce ČR písemně doloženo do konce kalendářního měsíce následujícího po uplynutí vykazovaného měsíčního období. Prohlášení zaměstnavatele: Prohlašuji, že výše uvedené údaje jsou pravdivé, a že hrubá mzda za uvedený měsíc byla zaměstnanci zúčtována k výplatě a po zákonných srážkách vyplacena. Dále prohlašuji, že částka pojistného na sociální zabezpečení, příspěvku na státní politiku zaměstnanosti a pojistného na veřejné zdravotní pojištění, které zaměstnavatel za sebe odvádí z vyměřovacího základu zaměstnance, byla odvedena. Vysvětlivky: Nevyplňujte - hodnoty v buňce budou automaticky načteny. Za Úřad práce ČR kontrolu provedl Vyplňte dle aktuálního vykazovaného měsíce. (Datum, jméno a příjmení, podpis, otisk razítka)