Upozornění: Text přílohy byl získán strojově a nemusí přesně odpovídat originálu. Zejména u strojově nečitelných smluv, kde jsme použili OCR. originál smlouvy stáhnete odsud
DODACÍ LIST
Dodavatel: Odběratel:
Fakultní nemocnice Hradec Král
JV ež, a. s. Sokolská t . 581
Hlavní 130
250 68, Husinec - ež 500 05, Hradec Králové
IČ: 46356088 IČ: 00179906
DIČ: CZ46356088 DIČ: 0200179906
Číslo dodacího - pr vodního listu: AP1432
Specifikace zboží: Fludeoxyglukosa inj.
88/320I01 -C
Název p ípravku:
Registrační číslo: A17P170
číslo šarže: 4,7 ml
Objem:
Objednané aktivita: 7,0 GBq Datum: 08.06.2017 Čas: 8:00
Skutečně dodaná aktivita: 7.0 GBq Datum: 08.06.2017 Čas: 8:00
Jednotková cena za jednotku (bez DPH): 7 990 Kč
Celková cena (včetně DPH): 61 523 Kč
Výše DPH 10,00%
5 593 Kč
Za dodavatele:
Jméno a p íjmení odpovědné osoby:
Datum: 08.06.2017 Razítko a podpis dodavatele
Za odběratele: (hhzmm)
Datum a čas p evzetí p ípravku odběratelem:
F
Datum: 8:5.. „2.'0 7% Čas: q (O
Jméno a p íjmení odpovědné osoby:
Razítka a podpis
