Upozornění: Text přílohy byl získán strojově a nemusí přesně odpovídat originálu. Zejména u strojově nečitelných smluv, kde jsme použili OCR. originál smlouvy stáhnete odsud
. . . . .
O 8 JEDNAV KA Léčebný ústajI , transfúzního materiálu č. j 1f D�e O. ?,,r_)
litt. ·
Žádanka o zal'tání: · �. Tel. efonlcky mluvil
kdo
ro····································································· s kým
1. Normální.lidská krev Erytr. masa I
..-.:..:.:.:.:..:.�.d. ..1...1...:.f..}.. ··l······'··,J··:·J...�...i...L...,....·.·.·.·.·.·.·.·.·..·:.·.·.� . 1po.500po 300po ·100 v láhvi v láhvl 300
.�.�.�.��.��.�'.�:.l.............,....:lr.:. P.�?·�·.·':·�...... 7'j��t.... . ..........
.,ir-Q·,,,"'"'·�............ ;,
, 1 :�'y. ·.· . . . . . 2 /2 0 q," /;<- ❖ O �; p \::• .. . O Rho pozit.
1,( (;{(7. (p · . . : ° , "'
1/'.ř,�0 c.,
......................... ..................:........................................................... ....../.�'•l�i ·e:.<,:-'·'.,{, -<1:J·"(..éó ................'
/.< . . . . . . . . :. . . . .:.�..���.-.����.\ .....:...:..........:..... �...1.?./L......,:?..:.�:f�.................:.... ...:�:... II . . 6// ' ...:..................... . !.f!:'P..�.....,......:........... ,)�?{t��..�.�. ....�:.��.�..����.tj ...:...............:...... ...
I . . 11 rfp Mg� M. Š,4 AB Rho pegat. GK01c 'V .
li .� .... . ..
.................................................. ................................:·'<.::••f.......... ......�............... ........................
oiin. (./ o Rho negat.l
j/ . ..
·2. Norm. lid . pl�zma smí šená . /100 3. Norm. lid. plazma sušená /250 /400
4, Láhve NTS J ACD ro:d. •.·.·.·.·.•.··;35·.·.00·.:.00.;l."..'.'.•.' .................................··.·.7·...•.•oTI·n·ria.fl.útn,Šz.s.knf.á.úí.z..sn.iř.oí.á'u.s..iop.�:urt.ap.ú.vr�..aar..vi."a.i'........................................
.........................· ................ :....
.......L.á..h..v...e..N...T..S..s.Ii.A..C..D....r.o...z.t.........
Láhve NTS sI A"CD•'rozt. 100
,. ·, ····•ss·očuůp."rřaáviiaa·•i;řó.ši.ii:·· .................
5. Láhve l'ia plazmu 2000 ·-·-, plazmu
......{��;�·��·�;��:�····.........:.. ...:··..���···.. ............ ...
· . ..8....čOddib;;ě;r�o;·v�éá.s..o..u..s.t.a.. .v..a.....,...,,....... .,.::-
........................i..................... �................................ Podpis
odběratele
-1----..-------t Láhve na plazmu ··
250 . ...... ... 1-_od_vz_d_u _šň_ o_v_a_če_·
........................,.........:........... ................. ....... ,
Láhve na plazmú 100 S. SouStava pr.o Přijedou sami
.. . . . . . . . . . . t;. .-. . . . . . . . . . . . . . . . . :. . . :. . . . . . .!t��tiť�tt���. . . . .,. . . . . . . . I 1--6- . L- áh- ve N-- •TS"s'l!_ e s_a..i.:.h.,a._ ·róz_ou...,__ 200_ 0 ....,___ •. -f......pS'?.řo�e�uss�á.t�va�áv!'n!a!iJp?p.r.Il�-oa�z�m.�y..... ................. Odvézt Ihned
Vyřídit do:
10. D.Iagn. séru'Ir Počet Množství 11. Druh.infúzního Počet
lahviček
lahviček ml roztoku
1 Vyřízeno dne
........................ ....................................... ................ ................................... .................
- II D.1..č.
.12.
I
. . .· I . . DITIS 114 73G O �v.! bms-s;,t,1 sr.o.. OldlldxMce 24. 562 oo ús11 no.. tel. rax,z.lzn 465 524091.'65 524027. e-malt: <11ls@ dlis.a, http :.//www.<1tis12 TISlc KCNAAIK. C. llelxMI
I
