Upozornění: Text přílohy byl získán strojově a nemusí přesně odpovídat originálu. Zejména u strojově nečitelných smluv, kde jsme použili OCR. originál smlouvy stáhnete odsud
3
Dodatek k pojistné smlouvě č. 6980539052
Kod A tiva P"o pojištění odpovědnosti za újmu způsobnou provozem vozidla
E 6980539052 161202083040
VIENNA INSURANCE GROUP
A. POJISTITEL
Kooperativa pojišťovna, a.s., Vienna Insurance Group, sídlo Pobřežní 665/21, 186 00, Praha 8, Česká Republika,
IČO: 47116617, zapsaná v obchodním rejstříku u Městského soudu v Praze, sp. zn. B 1897
B. POJISTNÍK
Název firmy MĚSTSKÝ OBVOD LIBEREC- VRATISLAVICE Státní příslušnost: CZE - Česká republika
IČO 262978 Právnická osoba
Sídlo Tanvaldská 50, Liberec 30 PSČ: 46311
Telefon/Mobilní telefon: E-mail:
Jednající Funkce
C. PŘEDMĚT POJIŠTĚNÍ
Předmětem pojištění jsou všechna vozidla uvedená v příloze č. 1 tohoto dodatku pojistné smlouvy.
Pokud je vlastník (pojištěný) nebo provozovatel jednotlivých vozidel odlišný od pojistníka, je uveden v příloze č.1 tohoto dodatku.
D. POJIŠTĚNÍ ODPOVĚDNOSTI ZA ÚJMU ZPŮSOBENOU PROVOZEM VOZIDLA (dále jen "pojištění odpovědnosti")
Pro vozidla uvedená v příloze č.1 tohoto dodatku pod pořadovým číslem 1 se sjednává pojištění odpovědnosti s limitem 70mil. Kč při újmě na zdraví
nebo usmrcení a limit 70mil. Kč při škodě na věci nebo ušlém zisku
E. POJIŠTĚNÍ ASISTENČNÍCH SLUŽEB STANDARD
Pro vozidla uvedená v příloze č.1 tohoto dodatku pod pořadovým číslem 1 se sjednává pojištění asistenčních služeb asistenčního programu 44;
(STANDARD), a to bez navýšení pojistného,
F. DOPLŇKOVÁ POJIŠTENÍ
POJIŠTĚNÍ ZAVAZADEL NEPOJIŠTĚNO
ÚRAZOVÉ POJIŠTĚNÍ NEPOJIŠTĚNO
POJIŠTĚNÍ SKEL VOZIDLA NEPOJIŠTĚNO
POJIŠTĚNÍ NÁKLADŮ NA NÁJEM NÁHRADNÍHO VOZIDLA NEPOJIŠTĚNO
POJIŠTĚNÍ PRÁVNÍ OCHRANY NEPOJIŠTĚNO
ASISTENČNÍ SLUŽBY NEPOJIŠTĚNO
G. DOBA POJIŠTĚNÍ A ÚDAJE O POJISTNÉM
Datum počátku pojištění: 30.11.2016 Čas počátku pojištění: 08:00 Datum konce pojištění: 31.12.2016
Výroční den pojištění sjednaného tímto dodatkem je určen pojistnou smlouvou a tímto dodatkem Pojistné obdobi: 12 měsíců
se nemění. Pojištění se k výročnímu dmi prodlužuje na další pojistný rok.
H. POJISTNÉ ZA VOZIDLA UVEDENÁ V PŘÍLOZE Č.1 TOHOTO DODATKU ČINÍ:
Pojistné za pojištění odpovědnosti podle bodu D - pro tarifní skupiny A,B,C (vyjma C4), E, F Základní roční pojistné: 1320 Kč
Bonifikované pojistné podle: BPZ Flotilová sleva: 31% Pojistné po slevě: 911Kč
Pojistné za doplňková pojištění podle bodu F (na doplňková pojištění se nevztahuje flotilová sleva ) Roční pojistné: O Kč
Celkové roční pojistné: 911 Kč
Pojistné za pojistné období: 911 Kč
Způsob platby: HIP Variabilní symbol HIPu: 6980539052
Číslo účtu pojistitele: 2226222 Kód banky: 0800
1/2 tisk:2.12.2016 - 8:31
I. POJISTNÉ PODMÍNKY
Doplňkové pojištění
é podmínky vzta se k této é smlouvě:
Všeobecné pojistné | Dodatkové pojistné | Zvláštní pojistné Příslušné hlavní pojištění
ění dnosti VPP R-630/05 DPP R-632/05
]. ZÁVĚREČNÁ USTANOVENÍ
ad)
2)
3)
Návrh pojistitele na uzavření pojistné smlouvy (dále jen nabídka) musí být pojistníkem přijat ve lhůtě stanovené pojistitelem, a není-li
taková lhůta stanovena, pak do jednoho měsíce ode dne doručení nabídky pojistníkovi. Odpověď s dodatkem nebo odchylkou od nabidky se
nepovažuje za její přijetí, a to ani v případě, že se takovou odchylkou podstatně nemění podmínky nabídky.
Tento dodatek je vyhotoven ve třech stejnopisech. Pojistník obdrží jeden stejnopis, pojistitel si ponechá dva stejopisy.
Škodnou událost lze oznámit:
a) telefonicky prostřednictvím linky pojistitele č, 841 105 105 nebo elektronicky prostřednictvím www.koop.cz;
b) osobně na kterémkoli obchodním místě pojistitele;
c) písemně na adresu: Kooperativa pojišťovna, a.s., VIG; Centrum zákaznické podpory, Brněnská 634, 664 42 Modřice.
K. PROHLÁŠENÍ POJISTNÍKA
1) Pojistník potvrzuje, že před uzavřením tohoto dodatku převzal v listinné nebo jiné textové podobě (např. na trvalém nosiči dat) pojistné
podmínky uvedené v pojistné smlouvě, v oddílu POJISTNÉ PODMÍNKY a seznámil se s nimi. Pojistník si je vědom, že tyto dokumenty tvoří
nedílnou součást pojistné smlouvy a upravují rozsah pojištění, jeho omezení (včetně výluk), práva a povinnosti účastníků pojištění a
následky jejich porušení a další podmínky pojištění a pojistník je jimi vázán stejně jako pojistnou smlouvou.
2) Pojistník prohlašuje, že má pojistný zájem na pojištění pojištěného, pokud je osobou od něj odlišnou.
3) | Pojistník potvrzuje, že adresa jeho trvalého pobytu/bydliště či sídla a kontakty elektronické komunikace uvedené v tomto dodatku jsou
aktuální, a souhlasí, aby tyto údaje byly v případě jejich rozporu s jinými údaji uvedenými v dříve uzavřených pojistných smlouvách, ve
kterých je pojistníkem nebo pojištěným, využívány i pro účely takových pojistných smluv. S tímto postupem pojistník souhlasí i pro případ,
kdy pojistiteli oznámí změnu adresy trvalého pobytu/bydliště či sídla nebo kontaktů elektronické komunikace v době trvání této pojistné
smlouvy.
4) Pojistník souhlasí, aby pojistitel předával jeho osobní údaje členům pojišťovací skupiny Vienna Insurance Group a Finanční sku piny České
spořitelny, a.s. (dále jen spřízněné osoby). Pojistník dále souhlasí, aby pojistitel i spřízněné osoby používali jeho osobní údaje, včetně
kontaktů pro elektronickou komunikaci, za účelem zasílání svých obchodních a reklamních sdělení a nabídky služeb.
5) | Pojistník prohlašuje, že pojišťované vozidlo je v dobrém technickém stavu a nepoškozeno (není-li v tomto dodatku uvedeno jinak).
6) | Pojistník prohlašuje, že věci uvedené v tomto dodatku nejsou k datu uzavření dodatku pojištěny proti stejným nebezpečím u jiného
pojistitele, pokud to pojistník výslovně v tomto dodatku neuvedl.
7) Pojistník bere na vědomí, že výše pojistného závisí na údajích, hodnotách a dalších parametrech uvedených v pojistné smlouvě a že případná
pozdější změna těchto údajů, hodnot nebo parametrů může být doprovázena změnou výše pojistného.
Pojistná smlouva uzavřena dne: 30.11.2016
Získatel: P, Šámalová
Pojišťovací zprostředkovatel zastupující na základě plné moci
Ziskatelské číslo: 22074
Telefonní číslo: 602953916
E-mail: topservisc|(Aseznam.cz
RWIS pojištění, s.r.o.
(Žitavská 299] ©
"Podté Poj POE ron E TT
Tepestupyjicí leg pnásrepck
azá
MĚSTSKÝ OBVOD LIREREC -
VRATISLAVICE NAD NISOU
Tanvaldská 50, 463 11 Liberec 30
IČ 00262978
2/2 tisk:2.12.2016 - 8:31
[W]
Seznam pojištěných vozidel
6980539052 161202083040
Příloha č.1
Flotila 6980539052 List1z2
Počet mist k: Pojistné POV
PE: Celk Zdvih vý z :
6 CPS VIN Bren Jpvémi Typ Rok | hm. | objem | kon 78 sla E Ši |. "Oet: | Konec (EO KB | AP
ř. voz značka vyr. livo Se Stá Lů (SPZ) poj. poj. obd | saz. |Roč.poj.| Za obd.
[kg] [cem] [kW] 1 i
z ní žek (bonifik.) | po slev.
1. 16310097589 30403811302 C2 ANTONIO CARRARO TTR 4400 HST 2016 2150 1642 28 NM L011896 UF103500. [30.11.2016 [31.12.2016 |1 NCS51 1320 911 Á
Seznam pojištěných vozidel 9980539052 1681202083040 Přiloha č.1
Flotila 6980539052 List2z2
Držitel Vlastník
Celkové | Poj. za
ž i : : šle „ jroční poj.| období
T Jméno / Název IČ/RČ Ulice č.p. Město PSČ |T Jméno / Název IČ/RČ Ulice č.p. Mésto PSČ pol
CPS
6310097589 P | MĚSTSKÝ OBVOD LIBEREC- V262978 Tanvaldská 50 Liberec 30 46311 [P | MĚSTSKÝ OBVOD LIBEREC- 262978 Tanvaldská 50 Liberec 30 46311. [911 911
Záznam z jednání pojišťovacího zprostředkovatele s klientem podle 8 21 zákona odst 8 zákona č. 38/2004 Sb.
Pojišťovací zprostředkovatel:
Obchodní firma / název : TOP SERVIS pojištění, s.r.o.
Sídlo společnosti : Žitavská 2991, 470 01 Česká Lípa
Identifikační číslo IČ : 22773711, Místo podnikání : Česká republika
Registrace u ČNB: 150838PM , Pojišťovací makléř ,, ze dne 16.2.2012
150837PA „ Pojišťovací agent „ ze dne 16.2.2012
Společnost zapsána v obchodním rejstříku Krajského soudu Ustí nad Labem dne 8.3.2012, oddíl C, vložka 31405.
Registraci lze ověřit u České národní banky ( dále jen ČNB ) na adrese Na Příkopě 28, 115 03 Praha 1 nebo na internetové adrese www.enb.cz.
Pojišťovací zprostředkovatel nemá přímý ani nepřímý podil na hlasovacích právech a kapitálu žádné pojišťovny převyšující 10 %.
Žádná pojišťovna resp. osoba ovládající některou z pojišťoven nemá přímý ani nepřímý podíl na hlasovacích právech a kapitálu pojišťovacího zprostředkovatele
převyšující 10%.
Pojišťovací zprostředkovatel nespolupracuje výhradně s žádnou pojišťovnou a na základě žádosti klienta mu sdělí pojišťovny, se kterými spolupracuje.
Pojišťovací zprostředkovatel sdělí klientovi, na základě jeho žádosti, způsoby svého odměňování, Na požádání předloží klientovi osvědčení o zápisu do registru
pojišťovacích zprostředkovatelů vedeného CNB,
Stížnost na poj. zprostředkovatele Ize podat na ČNB, popřípadě žalobu na něj u příslušného soudu.
Pojišťovací zprostředkovatel neposkytuje analýzu nabídek pojišťoven ve smyslu ustanovení $21 odst. 7 zákona č. 38/2004 Sb.
Příjmení a jméno zaměstnance jednajícího se zájemcem 0 pojištění:
Pavel Petrák Nám. E. Beneše 1/1, 460 01 Liberec, tel. 737233892, e-mail: petrakďatlas.cz
Klient :Městský obvod Liberec - Vratislavice nad Nisou, Tanvaldská 50, 463 11 Liberec
1) Požadavky a potřeby klienta související s pojištěním :
Klient požaduje pojištění pra vozidlo Antonio Carraro registrační značka LO11896
Požadavek: 1)X „povinné ručení“, 2)[] havarijní pojištění, 3) odcizení vozidla, 44] pojištění živelní, 5) vandalismus
(2+3+4+5=KASKO Allriskové pojištěni), [U] jiné druhy připojištění ( např. připojištění skel, asistenční služby, zavazadla,
náhradní vozidlo atd.)
V pojistné smlouvě číslo 6310696709 bylo sjednáno toto:
XANO [ JNE pojištění odpovědnosti za škodu způsobenou provozem motorového vozidla (POV)
[JStandard (limit na zdraví 54 mil. Kč, na majetku 35 mil.Kč), X Benefit (limit na zdraví a majetku 70 mil.Kč),
[ JBasic (od 24 let věku, limit na zdraví a majetku 35 mil.Kč), [ ]Basic plus (od 32 let věku, limit na zdraví a
majetku 35 mil.Kč)
[ JANO [ NÉ bonus důvěra (v případě pojistné události se tato sleva musí zpětně doplatit !)
[JANO [ JNÉ havarijní pojištění: a)[ Jhavárie, b)[ Jodcizení, c)[ Jživel, d)[ Jvandalismus (a+b+c+d = KASKO) ;
územní platnost EVROPA ; [ JANO [ JNÉ pojistná částka ............e „Kč ; [s [bez DPH ;
spoluúčast OZ „Kč
[JANO LINE pojištění: [ ]s odcizením, [ Jbez odcizení, pojistná Částka .........ewem-rurw+ SE. spolušěaně, zune: NĚ
[JANO [INE úrazové pojištění: počet sedadel ..............
[ Jvarianta US (150 tis. Kč smrt, 300 tis. Kč trvalé následky, tělesné poškození následkem úrazu 37.500,- Kč)
[ Jvarianta UV (400 tis. Kč smrt, 800 tis. Kč trvalé následky, tělesné poškození následkem úrazu 100 tis. Kč)
[JANO [INE pojištění výhledových skel na limit pojistného plnění ..........ueserrrwersee+ „- Kč, bez spoluúčasti
[JANO [INE pojištění nákladů na nájem náhradního vozidla: počet dní ...............e
[JANO LINE pojištění právní ochrany: limit pojistného plnění 500 tis. Kč bez spoluúčasti
[JANO [INE pomoc při nehodě (telefonické nebo osobní poradenství, odtah do 25 km, zapůjčení vozidla na 3 dny,
právní pomoc či konzultace), limit pojistného plnění 40 tis. Kč, územní rozsah: ČR, Německo, Rakousko, Slovensko,
Polsko, Maďarsko, Slovinsko, Chorvatsko, Itálie
[ JANO [INE rozšířená asistence
2) Doporučení pro klienta a důvody, ze kterých doporučení vychází :
Zprostředkovatel poctivě vysvětlil klientovi jaká všechna pojistná nebezpečí, ve vztahu k požadavkům klienta lze na českém
trhu pojistit. Zprostředkovatel nabídl vzájemně konkurenční nabídku produktů od pojišťoven Kooperativa, ČSOB a Allianz
pojišťovna. Klient vybral nabídku od pojišťovny Kooperativa. Výběr pojistitele proběhl především z důvodu fiotilového
pojištění
Klient byl seznámen s podstatnými podmínkami sjednávaného pojištění a bylo mu doporučeno prostudovat pojistné
podmínky podrobněji v klidu domova, Do 2 měsíců od podpisu pojistného návrhu má totiž klient právo ( v souladu se zákonem
o pojistné smlouvě ) sjednané pojištění vypovědět a to bez udání důvodu.
Dále bylo upozorněno na:
1) Je důležité vozit v autě zelenou kartu, za její nepředložení Policii ČR je pokuta 1.500,- až 3,000,-Kč.
2) V případě pojistné události se obrátit co nejdříve telefonicky nebo elektronicky na zprostředkovatele
( tel.: +420. 603260 578, mail.: m.halama(Amakleriturnov.com ) nebo přímo na call centrum příslušné pojišťovny a pojistnou
událost zahlásit kvůli zdokumentování škody.
3) Klient má povinnost dodržovat platné normy, zákony. U pojištění vozidel je základní povinností klienta hlídat si platnou
technickou kontrolu, V případě havárie s neplatnou „technickou“ může pojišťovna krátit či odmítnout pojistné plnění a to iu
pojištění odpovědnosti z provozu motorového vozidla (tzv. povinného ručení).
4) Klient má vedle povinností danou pojistnými podmínkami dále povinnost hlásit zprostředkovateli nebo pojišťovně podstatné
změny, které se týkají tohoto pojištění, Např, změna jména, adresy, registrační značky případně deponace registrační značky atd.
5) Klientovi byla předána složenka na zaplacení prvního pojistného a doporučeno její Zaplacení dO .....m.m.r.r.+..erw „ Na další
pojistné období bylo klientovi doporučeno [ ] založit trvalý příkaz [-] měla by chodit složenka na uvedenou adresu v pojistné
smlouvě ( povinnost platit pojistné má ovšem klient v souladu se zněním poj. smlouvy tzn., ztráta složenky např. Českou poštou
nemůže být důvodem pro neplacení !!! ).
6) Pokud by kdykoli v průběhu trvání pojištění dlužil pojistné a nereagoval na písemnou upomínku pojišťovny, jeho pojištění
zanikne ze zákona 37/2004 Sb. marným uplynutím lhůty stanovené v této upomínce. Dlužné pojistné za dobu trvání pojištění je
následně klient povinen doplatit !!!
7) pojištění odpovědnosti z provozu motorového vozidla (povinné ručení) neobsahuje u žádné pojišťovny na českém trhu
pojistné nebezpečí odpovědnosti za nemajetkovou újmu (zásah do práva na ochranu osobnosti) způsobenou třetí (cizí )
osobě v souladu s paragrafem 13 Občanského zákoníku. Důrazně doporučujeme opět v souladu s občanským zákoníkem
předcházet škodám. Např. když způsobíte zranění cizí osobě, tak Vás tato osoba může zažalovat u soudu a vymáhat právě
způsobená škoda může ožebračit Váš rodinný rozpočet na celý život, V případě, že výše uvedenou škodu způsobí zaměstnanec
firmy a poškozeným se nepodaří vymoci odškodné z tohoto viníka, pak lze takové odškodné vymáhat i po firmě
(zaměstnavateli) !!!!1 Dbejte proto opatrnosti (případně poučte písemně své zaměstnance) a předvídejte ve svém jednání a
může následovat i trestní stíhání. Pozn. - škoda způsobená pod vlivem drog či alkoholu může být při rozhodování soudce pro
Vás jako viníka škody velmi přitěžující okolností, která může v konečném součtu znamenat, že soud přiřkne poškozenému
[] S klientem byly probrány požadavky pojišťovny na zabezpečení věcí proti odcizení řádné uzamčení, imobilizér apod.).
POZOR — v případě odcizení originálních klíčů od vozidla a následní odcizení vozidla může znamenat, že pojišťovna přesto
odmítne pojistné plnění vyplatit. Doporučujeme proto uschovávat originální či náhradní klíče od vozidla na bezpečném místě.
V případě návštěvy sportovních zařízení (např. bazénů) či jiných prostor (např. hotely, penziony) doporučujeme ponechávat
klíče od vozidla např., v trezoru !!!
Klient dává svým podpisem shora uvedenému pojišťovacímu agentovi a jeho podřízenému pojišťovacímu zprostředkovateli ve
smyslu ustanovení 8 13c odst. | písm. C) zákona č. 133/2000Sb. souhlas s využitím rodného čísla pro interní evidenci
zprostředkovatelských smluv a plateb s nimi souvisejícími. Pojišťovací agent I jeho podřízený pojišťovací zprostředkovatel jsou
povinni zachovávat mlčenlivost o všech skutečnostech obsažených v tomto záznamu i ve zprostředkované pojistné smlouvě.
Klient potvrzuje, že zprostředkované pojištění splňuje jeho pojistné potřeby a že informace uvedené na tomto formuláři jsou pro
něj srozumitelné a jasné. Tento záznam z jednání ( povinné informace ) je vyhotoven ve dvou originálech, jeden pro klienta,
jeden pro makléřskou společnost TOP SERVIS pojištění, s.r.o.
! Platí položky označené křížkem !
V Liberci dne 30.11.2016. eeeeeeeueeené TA K
podpis-poj zprostředkovatel podpis klienta
SERVIS pojištění, s.r.o.
TOP S pvské 2991- ©
470.02 Česká Lipa
IČ: 22773711
Tel.: 487 874 487, 487 525 654
