Upozornění: Text přílohy byl získán strojově a nemusí přesně odpovídat originálu. Zejména u strojově nečitelných smluv, kde jsme použili OCR. originál smlouvy stáhnete odsud
7 -c Příloha č. 03 SŘ č. 21/2012 Výtisk číslo: 1 Počet listů: 1 DAROVACÍ SMLOUVA (nepeněžité plnění) Účastníci: dárce: Jméno / název: CHEIRÓN a.s. Bydliště / sídlo: Ulrychova 2260/13, 16000 Praha 6 IČ/r. č.: 27094987 Bankovní spojení: Československá obchodní banka, a.s., (dále jen ’’dárce”) obdarovaný: Ústřední vojenská nemocnice - Vojenská fakultní nemocnice Praha příspěvková organizace zřízená Ministerstvem obrany ČR se sídlem: U Vojenské nemocnice 1200, 169 02 Praha 6 1Č: 61383082 DIČ: CZ61383082 bankovní spojení: Česká národní banka Praha číslo účtu: zastoupená: prof. MUDr. Miroslavem Zavoralem, Ph.D., ředitelem (dále jen ’’obdarovaný”) uzavřeli níže uvedeného dne tuto smlouvu darovací. I. 1) Dárce touto smlouvou daruje obdarovanému nepeněžité plnění - jednorázové bronchoskopy Ambu aScope 4 Broncho (16 ks) a double lumen kanyly VivaSight (15 ks) dle dodacího listu č. 590 900097 a faktury č. 110 908105, které jsou nedílnou součástí této smlouvy, ve výši 160 620 Kč bez DPH (194 350,20 Kč s DPH). 2) Dar bude poskytnut na podporu vzdělávání zaměstnanců. 3) Obdarovaný dar přijímá a zavazuje se, že poskytovaný dar bude využívat pro účely zlepšení zdravotních služeb v UVN v rámci podpory vzdělávání zaměstnanců. 4) Jakékoliv jiné závazky v souvislosti s darem obdarovaný nepřijímá. II. 1) Tato smlouva nabývá platnosti a účinnosti dnem podpisu oběma účastníky. 2) Dáno ve dvojím pýhotovení, po jednom pro každého z účastníků. 2 6 08 - - 2 V Praze dne: V Praze dne: ^ %v . dýcháme z;? v.iä- v V obdarovaný CHEIRÓN a.s.. Ulrychova 2260/13.162 00 Praha 6 V ZASTOUPENÍ Provozovna: Republikánská 1102/45, 312 00 Plzeň Příloha č. 3 Telefon: 377 590 411 Fax: 377 590 435 iViUDr. Ivan Jeřábek / lámástek ředitele pro LPP ÚVN " IČ: 27094987 0>C: C2270949'ß7 0 Dodavatel: C H E IR Ó N a .s . DODACÍ LIST Ulrychova 2260/13 162 00 Praha Řada dokladu: 5 9 0 Telefon: Číslo dokladu: 9 0 0 0 9 7 E^'ail: Faktura: 110 908105 Zakázka: IČ: 27094987 Způsob dopravy: DIČ: CZ27094987 Objednávka: Místo určení: Ústřední vojenská nemocnice - Vojenská Odběratel: Ústřední vojenská nemocnice - Vojenská fakultní nemocnice Praha fakultní nemocnice Praha U vojenské nemocnice 1200 U vojenské nemocníce 1200 162 00 Praha 6 - Střešovice 162 00 Praha 6 - Střešovice Specifikace místa dodání: Datum vystavení dokladu: 30.7.2019 IČ: 61383082 DIČ: CZ61383082 Řádek Reg. č. Název Množství MJ Třída ZP Kód VZP Ambu aScope 4 Broncho, Šlím 3.8/1.2 1,00 k s Položky dokladu Výrobní číslo : 1,00 1000224918 1 100 476-001-000 lla Ambu aScope 4 Broncho, Large 5.8/2.8 10,00 k s 2 100 478-001-000 Výrobní číslo : 10,00 1000234179 lla Ambu aScope 4 Broncho Regular, 5.0/2.2 5,00 k s 3 100 477-001-000 lla Výrobní číslo : 5,00 1000222739 4 100 DLVT39LAS VivaSight-DL (double lumen) 39 Fr, Levý 10,00 k s lla Výrobní číslo: 10,00 STI54848 5 100 DLVT41 LAS lla VivaSight-DL (double lumen) 41 Fr, Levý 5,00 k s Darovací smlouva Výrobní číslo : 5,00 STI55451 Prosíme o potvrzení kopie dodacího listu a zaslání na adresu naší provozovny! Převzal zboží včetně faktury: Dne: Razítko a podpis: Klasifikace zdravotnického prostředku: zboží na dokladu, u kterého není uvedena "třída ZP", není klasifikováno ve třídě lib nebo III, nebo je pouze částí schváleného ZP. CHEIRÓN a.s. zapsán Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 8964 CH-171215-HeO-SC0263 Dodací lis t: 590900097 Strana: 1 / 2 DODACÍ LIST Dodavatel: CHEIRÓN a.s. Řada dokladu: 590 Ulrychova 2260/13 Číslo dokladu: 900097 162 00 Praha bodání chybné nebo neúplné zásilky reklamujte na tel.| Děkujeme. Obchodní oddělení CHEIRÓN a s. Telefon: 377 590 423 Vystavil : Turníková Margit CHEIRÓN a.s. zapsán Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 8964 CH-171215-HeO-SC0263 Dodací lis t: 590900097 Strana: 2 / 2 DAŇOVÝ DOKLAD FAKTURA Dodavatel: C H E IR Ó N a .S . Ulrychova 2260/13 Evidenční číslo daňového dokladu: 110908105 162 00 Praha Variabilní symbol: Objednávka: 110908105 Telefon: |£ : 27094987 E-mail: DIČ DPH: CZ27094987 Číslo zákazníka: 231 Pen. ú s ta v : Československá obchodní banka, a.s. Bank. s p o je n í . KS: 0008 Místo určení: Odběratel: Ú střední vojenská nem ocnice - Vojenská Ú střední vojenská nem ocnice - V ojenská fakultní nem ocnice Praha fakultní nem ocnice Praha U vojenské nemocnice 1200 U vojenské nemocnice 1200 162 00 Praha 6 - Střešovice 162 00 Praha 6 - Střešovice IČ: 61383082 DIČ DPH: CZ61383082 Místo určení: Forma úhrady: Platebním příkazem Způsob dopravy: Zakázka: Datum splatnosti: 30.7.2019 Datum vystavení daňového dokladu: 30.7.2019 Datum uskutečnění zdanitelného plnění: 30.7.2019 Řádek Reg.č. Označení C.cena Úprava ceny Celkem bez DPH Částk Celkem s DPH č. Množství MJ J. cena bez DPH bez DPH DPH po slevě Sleva % +/- % po slevě DPH % 7 586,70 Položky faktury Ambu aScope 4 Broncho, Slim 3.8/1.2 75 867,00 37 933,50 1 476-001-000 48 642,00 24 321,00 1,00 ks 6 270,00 6 270,00 6 270,00 21 1 316,70 194 350,20 2 478-001-000 Ambu aScope 4 Broncho, Large 5.8/2.8 62 700,00 21 13 167,00 10,00 ks 6 270,00 62 700,00 31 350,00 21 6 583,50 3 477-001-000 Ambu aScope 4 Broncho Regular, 5.0/2.2 40 200,00 21 8 442,00 5,00 ks 6 270,00 31 350,00 20 100,00 21 4 221,00 4 DLVT39LAS VivaSight-DL (double lumen) 39 Fr, Levý 10,00 ks 4 020,00 40 200,00 5 DLVT41 LAS VivaSight-DL (double lumen) 41 Fr, Levý 5,00 ks 4 020,00 20 100,00 160 620,00 160 620,00 Sazba % Základ DPH Celkem Základní sazba 33 730,20 194 350,20 21 160 620,00 33 730,20 194 350,20 160 620,00 Fakturace celkem Kč 194 350,20 NEPROPLÁCET - DAR! Čestné prohlášení: Zboží uvedené na dokladu s 21% DPH náleží k určitému zdravotnickému prostředku a je určeno k ošetřování nemocných dle přílohy č. 1 k zákonu č. 235/2004 Sb. ZP jsou dodávány ve shodě s platnou legislativou vztahující se ke zdravotnickým prostředkům. Společnost CHEIRÓN a s. je zapojena do kolektivního systému zpětného odběru elektrozařízení ASEKOL. Společnost CHEIRÓN a.s. je zapojena do Systému sdruženého plnění EKO-KOM o zajištění zpětného odběru CH-170324-HeO-SC0373 CHEIRÓN a.s. zapsán Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 8964 Strana: 1 / 2 Faktura: 110908105 DAŇOVÝ DOKLAD FAKTURA Dodavatel: CHEIRÓN a.s. Evidenční číslo daňového dokladu: 110908105 Ulrychova 2260/13 162 00 Praha Variabilní symbol: 110908101 a využití odpadu z obalů dle platné legislativy. Objednáním zboží odběratel akceptuje a souhlasí s Obchodními podmínkami CHEIRÓN a s. umístěnými na www.cheiron.eu. Korespondenční adresa dodavatele: CHEIRÓN a.s., Republikánská 1102/45, 312 00 Plzeň CH-170324-HeO-SC0373 CHEIRÓN a.s. zapsán Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 8964 Strana: 2 / 2 Faktura: 110908105