Parlament České republiky
POSLANECKÁ SNĚMOVNA
2019
8. volební období
ZÁPIS
z 25. schůze
výboru pro sociální politiku,
která se konala dne 20. února 2019 od 14.00 hodin,
(společné jednání s výborem pro zdravotnictví)
v místnosti č. 205, Sněmovní 1
Přítomni: Aulická Jírovcová, Babišová , Beitl, Brzobohatá, Dražilová, Golasowská, Gajdůšková, Juchelka, Kaňkovský, Kasal, Maxová, Novák, Pekarová Adamová, Pastuchová, Pěnčíková, Richterová, Rutová, Šafránková, Vrecionová,
Omluveni: Bauer, Hyťhová, Kolářík, Sklenák, Vyzula
25. schůzi výboru pro sociální politiku zahájila předsedkyně výboru pro zdravotnictví Věra Adámková. Ověřovatelkou schůze za VSP byla zvolena poslankyně Pavla Golasowská. Jednání probíhalo podle schváleného programu.
1/ Zdravotně sociální pomezí (informace MPSV a MZd o dosavadním průběhu prací)
(viz. zvukový záznam: 0:02:34 – 0:59:56)
Tento bod řídila předsedkyně VSP Radka Maxová. Dala odhlasovat možnost vystoupení hostů v délce maximálně 2 minuty. Pro hlasovali všichni přítomní, návrh byl přijat.
Za Ministerstvo zdravotnictví bod uvedl ministr Adam Vojtěch. MZd spolu s MPSV iniciovali v minulém roce vznik meziresortní pracovní skupiny. Má dvě podskupiny: – pro oblast institucionálních služeb, - a pro oblast terénních zdravotně sociálních služeb. Skupina se sešla dvakrát. Shodli se na tom, jít cestou změnového zákona, nikoliv nového zákona, primárně změnou zákona o zdravotních službách a změnou zákona o sociálních službách a navazující změnou zákona o veřejném zdravotním pojištění. MZd je přesvědčeno, že je nutný systémový pohled. Otázka ukotvení dlouhodobé péče v zákoně, nově definovat dlouhodobou péči v zákoně o zdravotních službách, a aby byla poskytována výhradně v komplexu se sociálními službami. Dále rozšířit domácí zdravotní péči o domácí dlouhodobou zdravotně sociální péči v zákoně o zdravotních službách. Poskytovatelé služeb by měli mít registraci podle zákona o zdravotních službách, tak i podle zákona o sociálních službách.
Za Ministerstvo práce a sociálních věcí vystoupila náměstkyně Jana Hanzlíková. Intenzivně pracují na Strategii přípravy na stárnutí. Zmínila též shodu resortů na přípravě změnového zákona, vnímají důležitost systémového řešení. Návrhy, které se týkají poskytovatelů sociálních služeb, ale nebyly v pracovní skupině prodiskutovány. Zájmy poskytovatelů sociálních služeb budou hájit.
Předsedkyně podvýboru VSP pro sociálně zdravotní pomezí Andrea Babišová informovala o činnosti podvýboru, podvýbor se sešel již sedmkrát. Snaží se o zintenzivnění spolupráce. K meziresortní skupině uvedla, že podskupina pro oblast terénních zdravotně sociálních služeb se zatím vůbec nesešla. Podvýbor se zabýval problematikou sociálního zařízení, rehabilitační, paliativní i nutriční péči. Za podvýbor podá návrh na otevření zákona o veřejném zdravotním pojištění.
Předsedkyně Radka Maxová zmínila, že již v minulém období zde byl pilotní projekt, který zkoumal rozmezí, vybral si určité diagnózy a sledoval několik let prolínání sociálně zdravotního pomezí. Dotázala se, zda se uvažuje o pokračování, případně rozšíření na další diagnózy. Je otázka, zda by se neměla brát nemoc jako určitá „sociální událost“. Řeší to 4 až 5 institucí, existuje různá legislativa, několik druhů posuzovatelů. Důležitá otázka, která byla při diskuzích položena, je změna kompetenčního zákona. Z dlouhodobého hlediska se shodují na tom, že je třeba řešit tuto sociální událost koordinovaně.
Ministr Adam Vojtěch také zmínil, že není spokojen s činností pracovní skupiny. Základní problém je, že sociální událost je řešena na několika úrovních, několika systémy, zcela oddělenými z hlediska financování, administrace apod. Zmínil ještě vytvoření další pracovní skupiny, která se již sešla a má řešit otázku pojištění dlouhodobé péče. Má za cíl připravit v tomto volebním období poziční dokument k pojištění dlouhodobé péče.
Předsedkyně Radka Maxová doplnila, že zdravotní a nemocenské pojištění by mělo být do budoucna jedno.
Náměstkyně Jana Hanzlíková uvedla, že je třeba pracovat na krátkodobých, střednědobých i dlouhodobých cílech společně. Důležité je systémové řešení formou pojištění na dlouhodobou péči.
Poslanec Vít Kaňkovský zmínil, že problematika sociálně zdravotního pomezí je hodně široká. Zmínil problematiku paliativní a hospicové péče. Vznesl apel na obě ministerstva, aby došlo k dohodě na strategii, jakým způsobem připravit změnový zákon. Chybí národní koncepce paliativní a hospicové péče.
Ministr Adam Vojtěch uvedl, že za poslední roky se v oblasti paliativní péče udělalo hodně. Důležitá je též podpora paliativní péče v nemocnicích, 70% pacientů umírá v nemocnicích, existují evropské fondy na podporu této péče v nemocničním prostředí, edukaci, vzdělávání lékařů. Řeší se též otázka dětské paliativní péče.
V rozpravě dále vystoupili poslanci Vít Kaňkovský a David Kasal, z hostů Jaroslav Zavadil, poslanec Vlastimil Válek, ministr Adam Vojtěch a předseda senátního výboru Lumír Kantor.
Předsedkyně výboru Radka Maxová předložila návrh usnesení VSP:
„Po odůvodnění ministra zdravotnictví Adama Vojtěcha, náměstkyně ministryně práce a sociálních věcí Jany Hanzlíkové a po rozpravě
výbor pro sociální politiku a výbor pro zdravotnictví Poslanecké sněmovny Parlamentu ČR
I. d o p o r u č u j í ministryni práce a sociálních věcí a ministru zdravotnictví:
· aby se intenzivně zabývali situací v meziresortních podskupinách, a to především v podskupině k řešení problematiky terénních zdravotně sociálních služeb a v podskupině k řešení propojení zdravotních a sociálních služeb v institucích,
· aby kladli důraz na jejich pravidelnou činnost, kontrolovali jejich náplň práce a dodržování stanovených cílů,
· intenzivnější spolupráci s podvýborem VSP pro sociálně zdravotní pomezí, a aby zvážili možnost účasti na jednání podskupiny pro předsedkyni zmíněného podvýboru Andreu Babišovou;
II. ž á d a j í ministryni práce a sociálních věcí a ministra zdravotnictví o zasílání harmonogramu termínů a prací skupiny a obou podskupin;
III. ž á d a j í ministryni práce a sociálních věcí a ministra zdravotnictví o zasílání pravidelných informací o aktivitách skupiny a obou podskupin;
IV. ž á d a j í ministryni práce a sociálních věcí a ministra zdravotnictví o předložení společného legislativního návrhu, který by řešil oblast sociálně zdravotního pomezí.“
Pro toto usnesení hlasovali všichni přítomní poslanci, usnesení č. 99 bylo přijato.
Další část programu řídila předsedkyně výboru pro zdravotnictví Věra Adámková.
2/ Reforma psychiatrické péče (viz. zvukový záznam: 1:00:15 – 2:04:51)
Tento bod uvedl poslanec Vít Kaňkovský. Péče v moderním pojetí o psychiatricky nemocné je „multidisciplinární“. Hlavní okruhy jsou:
– co bude následovat po ukončení pilotních projektů. Pilotní projekty jsou v první fázi nastaveny na 18 měsíců, v tuto chvíli nejsme legislativně nachystáni na to, co bude s úhradami a personálním zajištěním Center duševního zdraví po jejich ukončení.
– problémy s nakládáním s majetkem. Nyní je zřizovatelem Center duševního zdraví některá z nemocnic, ta musí dodržovat přísná rozpočtová pravidla.
– personální zajištění. Zda do budoucna budeme schopni Centra duševního zdraví personálně obsadit.
S prezentacemi vystoupili:
prof. Cyril Höschl, ředitel Národního ústavu duševního zdraví,
Martin Hollý, ředitel Centra duševního zdraví,
Michal Kašpar z Centra duševního zdraví,
Ivan Duškov, předseda Výkonného výboru pro implementaci Strategie reformy psychiatrické péče.
Předsedkyně Věra Adámková zmínila neúčast ministryně práce a sociálních věcí na jednání.
V diskusi dále vystoupili: poslanci David Kasal, Vít Kaňkovský, Kamal Farhan, Julius Špičák, ministr Adam Vojtěch.
Předsedkyně výboru Radka Maxová přednesla návrh usnesení VSP:
„výbor pro sociální politiku a výbor pro zdravotnictví Poslanecké sněmovny Parlamentu ČR
I. b e r o u n a v ě d o m í informaci o reformě psychiatrické péče;
II. v y z ý v a j í ministryni práce a sociálních věcí a ministra zdravotnictví
k pravidelné a užší spolupráci na tématu sociálně zdravotního pomezí včetně psychiatrické péče;
III. v y j a d ř u j í výhradu k neúčasti ministryně práce a sociálních věcí na společném jednání výboru pro sociální politiku a výbor pro zdravotnictví PSP ČR.“
Pro toto usnesení hlasovali všichni přítomní poslanci. Usnesení č. 100 bylo přijato.
Zapsala: H. Prokopová
Pavla G o l a s o w s k á , v. r.
Radka M a x o v á , v. r.
ověřovatelka výboru
předsedkyně výboru
1
